张正学
目的：观察健脾清热法治疗中老年手足慢性湿疹的临床疗效。方法：将106例手足慢性湿疹门诊患者随机均分为2组，2组均给予口服复方甘草酸苷联合外涂卤米松乳膏治疗，观察组同时口服健脾清热之中药治疗，2组均连续治疗3周。结果：瘙痒程度、角化程度、皮损面积观察组明显低于对照组（P＜0.05）。总有效率观察组为90.57%，对照组为75.47%，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。不良反应发生率观察组为3.78%，对照组为20.75%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：健脾清热法治疗中老年手足慢性湿疹疗效显著，不良反应少。
作者：陈纯洲；舒新华；姚岚；褚娜 刊期： 2015年第08期
目的：观察围手术期护理干预对胃十二指肠溃疡手术患者预后的影响。方法：将90例患者随机分为观察组、对照组各45例，2组均给予常规护理，观察组在对照组护理的基础上给予围手术期护理。观察2组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症及护理满意度。结果：手术时间、住院时间及术中出血量观察组均低于对照组（P＜0.05）。观察组发生并发症2例（4.4%），其中腹痛1例(2.2%)，切口感染1例(2.2%)；对照组发生并发症23例（51.1%），其中腹痛8例(17.8%)，切口感染9例(20.0%)，脓肿6例(13.3%)。护理满意率观察组为95.6%(43/45)，对照组为77.8%%(35/45)。2组并发症发生率、对护理满意率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：围手术期护理干预有助于控制胃十二指肠溃疡患者手术时间、住院时间及术中出血量。
作者：孙毅 刊期： 2015年第08期
目的：观察整体护理在小儿腹泻中的应用效果。方法：将162例腹泻患儿随机分为对照组和观察组各81例。对照组给予常规护理，观察组给予整体护理，比较2组住院时间、止泻时间、退热时间、护理满意度。结果：止泻时间、退热时间、住院时间观察组均少于对照组（P＜0.05）。护理满意度观察组为98.77%，对照组为85.19%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：整体护理在小儿腹泻治疗中有着较高的应用价值，可改善患儿腹泻症状，提高护理满意度。
作者：崔艳梅 刊期： 2015年第08期
目的：观察一期根治术结合中药熏洗坐浴治疗肛门周围脓肿的临床疗效。方法：将371例患者随机分为2组。对照组176例，行一期根治术，术后常规紧线及换药治疗；观察组195例，在对照组治疗的基础上给予中药熏洗坐浴治疗，2组出院后均随访2年以上。结果：总有效率对照组为83.5%，观察组为96.9%，治疗组疗效优于对照组(P＜0.05)。复发率对照组为11.36%，观察组为2.05%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。坠胀疼痛、水肿、创口渗液、排尿不畅等并发症消失时间及创口愈合时间观察组均小于对照组(P＜0.05)。结论：一期根治术结合中药熏洗坐浴治疗肛周脓肿疗效优于单纯手术治疗。治疗前显著改善(P＜0.05)，观察组改善更明显(P＜0.05)。结论：四步推拿手法治疗肩周炎疗效优于封闭疗法。
作者：左福贵；尚金平；吕银军 刊期： 2015年第08期
目的：观察对维持性血液透析患者进行中西医结合健康教育的效果。方法：将408例患者随机分为观察组、对照组各204例。对照组给予维持性血液透析的常规健康教育，观察组给予有针对性的中西医结合健康教育。观察2组健康知识掌握情况及健康教育前后焦虑总分。结果：合理饮食、血压达标、内瘘保护、遵医行为、并发症认识等健康知识的掌握程度好于对照组（P＜0.05）。观察组重度焦虑发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：中西医结合健康教育有助于维持性血液透析患者树立健康观念，建立良好的健康行为习惯和生活方式，从而提高患者生活质量。
作者：魏琼；刘变叶 刊期： 2015年第08期
课程组围绕教学内容、教学方法与手段、考核体系等方面积极进行教学改革，提高教学质量，以达到培养符合高职高专教育理念的面向基层医疗机构岗位需求的中医药人才的目标。
作者：邢冬杰；孙永显；王龙梅；张彩坤 刊期： 2015年第08期
目的：观察益气透脓解毒法治疗急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法：将120例患者按1∶1比例随机分为2组，对照组给予抗感染治疗，治疗组给予益气透脓解毒法之透脓散合普济消毒饮加天花粉、薏苡仁治疗。观察2组患者治疗后发热、咽痛、分泌物等症状积分改善情况。结果：治疗后发热、咽痛、分泌物等症状积分改善治疗组优于对照组（P＜0.05）。结论：益气透脓解毒法治疗急性化脓性扁桃体炎临床疗效肯定，可改善咽部疼痛、发热等症状，减少分泌物。
作者：赵文；孟凡琳 刊期： 2015年第08期
目的：探究综合护理措施干预下人流患者术后临床效果。方法：将进行人工流产的100例患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用综合护理措施全程干预人工流产手术；对照组采用传统护理措施进行手术护理。观察2组术后疼痛情况和人工流产综合征的发生情况。结果：观察组疼痛0级46例，Ⅰ级1例，Ⅱ级2例，Ⅲ级1例；对照组0级38例，I 级2例，Ⅱ级6例，Ⅲ级4例。观察组疼痛程度轻于对照组（P＜0.05）。人工流产综合征发生率观察组为4.0%（2/50），对照组为18.0%（9/50）。观察组低于对照组（P＜0.05）差异有统计学意义。结论：综合护理干预下人流术后疼痛降低，并发症发生率减少。
作者：李冰凌 刊期： 2015年第08期
目的：探讨分级护理干预方法对糖尿病足患者血糖调控与预后的影响。方法：将120例糖尿病足患者随机分为观察组与对照组各60例，对照组给予综合治疗与常规护理措施，观察组在此基础上加用分级护理方法，干预周期为1个月。结果：干预后观察组与对照组的有效率分别为98.3%和86.7%，观察组的疗效优于对照组(P＜0.05)。观察组的腐肉脱净时间、边缘新鲜肉芽生长时间和基底新鲜肉芽生长时间明显短于对照组(P＜0.05)。空腹血糖与餐后2小时血糖值、疼痛评分干预前2组比较差异无统计学意义(P＞0.05)，干预后2组均明显降低(P＜0.05)，观察组降低更明显(P＜0.05)。结论：将分级护理干预方法应用于糖尿病足患者能有效降低血糖，提高疗效，缩短溃疡创面愈合时间，快速缓解疼痛。
作者：郝娟 刊期： 2015年第08期
目的：观察开泄复方治疗肝胆湿热型急性胆囊炎（acute cholecystitis，AC）的临床疗效。方法：将85例肝胆湿热型 AC 患者随机分为对照组43例和观察组42例,对照组予以西医常规治疗，观察组联合开泄复方辨证论治，比较2组临床疗效。结果：总有效率观察组为97.62%，对照组为83.75%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；主症积分、次症积分、总积分观察组均明显低于对照组（P＜0.05）；发热、恶心呕吐、胁痛、白细胞计数、胆红素、B 超胆囊恢复时间观察组均明显短于对照组（P＜0.05）。结论：开泄复方治疗肝胆湿热型 AC 患者，有助于改善患者临床症状，提高疗效。
作者：狄建新 刊期： 2015年第08期
目的：观察参芪扶正注射液在胃癌术后辅助化疗中增加和稳定卡氏评分，减轻白细胞下降、恶心呕吐等毒副反应的疗效。方法：将70例胃癌术后患者随机分为治疗组、对照组各35例。治疗组采用参芪扶正注射液250 mL 静脉滴注，1次/d，连用12天，在化疗当天开始用药；对照组常规化疗。所有病例均治疗3个周期。结果：卡氏评分增加、稳定率治疗组为80%，对照组为42.85%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。白细胞下降、恶心呕吐、血小板减少、血红蛋白下降等毒副作用的发生率治疗组均低于对照组（P＜0.05）。结论：参芪扶正注射液能提高胃癌患者术后生活质量，减轻化疗引起的毒副作用。
作者：安继荣；刘小辉；成建荣 刊期： 2015年第08期
目的：观察一贯煎合麦门冬汤治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。方法：将84例 CAG 患者随机分为观察组、对照组各42例。对照组给予养阴清胃颗粒，冲服，15 g/d，2次/d。观察组给予一贯煎合麦门冬汤，每日1剂，水煎分服。2组均连续用药30天。结果：对照组临床治愈5例（11.90%），显效9例（21.43%），有效17例(40.48%)，无效11例(26.19%)，总有效率73.81%；观察组临床痊愈14例(33.33%)，显效20例(47.62%)，有效7例(16.67%)，无效1例(2.38%)，总有效率97.62%。观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。血清 IL-8、IL-11和 TNF-α水平2组治疗后均明显改善（P＜0.05），观察组改善更明显（P＜0.05）。2组均无严重不良事件。结论：一贯煎合麦门冬汤治疗 CAG 临床疗效显著，可降低血清 IL-8、IL-11和 TNF-α水平，改善患者生活质量。
作者：刘开发 刊期： 2015年第08期
目的：探讨和分析渗透式健康教育模式对初发2型糖尿病患者自我管理的影响。方法：将124名初发2型糖尿病患者随机分为观察组、对照组各62例，观察组给予渗透式健康教育，对照组给予常规健康教育。分别于入院第7天、第14天观察2组患者住院期间对Ⅱ型糖尿病知识掌握情况、饮食及运动方案执行情况、服药依存性等。结果：入院第7天、第14天观察组糖尿病知识掌握情况、饮食及运动方案执行情况、服药依存性、血糖控制等均优于对照组（P＜0.05）。结论：渗透式健康教育模式能帮助初发2型糖尿病患者正确认识糖尿病的危害性及预防措施，自觉加强自我管理，平稳控制血糖，减少糖尿病并发症。
作者：李美妮；裴重重；马冰清 刊期： 2015年第08期
目的：观察壮药前列舒外洗剂对慢性前列腺炎患者前列腺内血流阻力指数及前列腺按摩液中锌离子含量的影响。方法：将360例湿热挟瘀证慢性前列腺炎患者按症状分为Ⅱ,ⅢA 和ⅢB 型，各型又随机分为治疗组和对照组，治疗组予以壮药前列舒外洗剂，对照组予以前列安栓，均以治疗4周为1个疗程。观察治疗前后各组患者前列腺内血流阻力指数及前列腺按摩液中锌离子含量变化情况。结果：前列腺内血流阻力指数及前列腺按摩液中锌离子含量变化，治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）。结论：壮药前列舒外洗剂可降低前列腺内血流阻力指数、提高前列腺按摩液中锌离子含量。
作者：朱闽；荀建宁；覃兆伟；梁永协；戴芳；刘英；徐楠；胡恩宜 刊期： 2015年第08期
目的：分析影响老年溃疡病出血患者内镜下止血效果的常见因素。方法,通过回顾性分析同期165例消化性溃疡并上消化道出血内镜下止血的患者资料，按不同年龄段将患者分为 A、B、C 组，评估3组患者一次性内镜下止血成功率、再出血率及住院时间，并通过问卷调查了解影响老年患者疗效的术前负性情绪和伴发病发生率。结果,一次性内镜下止血成功率：A 组明显高于 B、C 组（P＜0.05），B 组高于 C 组（P＜0.05）；再出血率：C 组明显高于 A、B 组（P＜0.01、＜0.05），B 组也高于 A 组（P＜0.05）；住院时间 C 组明显长于 A、B 组（P＜0.01），B 组也长于 A 组（P＜0.05）；负性情绪出现率：C 组明显高于 A、B 组（P＜0.01），B 组也高于 A 组（P＜0.05）；并发病总发生率：C 组明显高于 A、B 组（P＜0.01、＜0.05），B 组也高于 A 组（P＜0.05）。结论：老年溃疡病出血患者内镜下止血疗效较中、青年患者差，其原因主要与老年患者负性情绪和伴发病发生率较中、青年患者明显增高有关。因此，应根据老年患者的特点，进行有针对性的心理护理和督导患者术前积极治疗伴发疾病，以利于提高疗效、缩短住院时间。
作者：张艳 刊期： 2015年第08期
目的：观察芪苈强心胶囊对老年缺血性心肌病伴心力衰竭患者心功能及血浆 NT-proBNP 水平的影响。方法：将60例老年缺血性心肌病伴心力衰竭患者分为2组，对照组30例给予常规治疗，治疗组30例在此基础上给予芪苈强心胶囊治疗。结果：治疗组显效15例，有效10例，无效5例，总有效率83.3%；对照组显效13例，有效9例，无效8例，总有效率73.33%。2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。治疗后 LVDD 下降、LVEF上升治疗组较对照组更明显（P＜0.05）。血浆 NT-proBNP 治疗后2组均明显下降(P＜0.05)，观察组下降更明显(P＜0.05)。结论：芪苈强心胶囊联合传统药物治疗老年缺血性心肌病伴心力衰竭，可有效改善患者的心功能及临床症状。
作者：陶玲；杜涛；缪金龙；张玉杰 刊期： 2015年第08期
目的：观察在剖宫产术后常规护理的基础上给予健脾通气合剂口服对剖宫产患者术后胃肠功能恢复的影响。方法：将70例行新式剖宫产术后24小时肛门未排气患者随机分为对照组及观察组各35例。对照组予以产科常规护理，观察组除在对照组常规护理的基础上给予健脾通气合剂。观察2组干预后6小时、6~12小时、大于12小时肠鸣音恢复情况、首次肛门排气情况、排便情况。结果：干预后6小时、6~12小时、大于12小时肠鸣音恢复情况、通气情况、排便情况观察组均优于对照组（P<0.05）。结论：在剖宫产术后常规护理的基础上口服健脾通气合剂有助于改善产妇改善胃肠功能，促进术后肠鸣音恢复、首次肛门排气、排便。
作者：封德梅；许新艳；李琦；任小慧 刊期： 2015年第08期
通过临证4则验案分析，对李永寿教授治病求本，注重舌脉；调畅气机，首先调肝；中西结合，相得益彰；增强疗效，内外兼治等临证诊治特色进行了初步探索。
作者：杨江霞 刊期： 2015年第08期
目的：探讨临床护理路径(CNP)在中西医结合治疗慢性盆腔炎(PID)中的应用效果。方法：将157例采用中西医结合治疗的 PID 患者随机分为2组。对照组75例给予常规护理，观察组82例应用 CNP，观察比较2组护理效果。结果：并发症发生率观察组低于对照组（P＜0.05），患者满意率观察组高于对照组（P＜0.05），住院日及住院费用观察组少于对照组（P＜0.05）。结论：将 CNP 应用于 PID 患者的临床诊治过程中，有利于降低并发症发生率，提高患者满意率，缩短住院时间，降低医疗费用。
作者：惠强 刊期： 2015年第08期
目的：观察在西药常规治疗的基础上加桂芝茯苓丸治疗湿瘀互结型慢性盆腔炎（CPID）的临床疗效。方法：将80例患者随机分为观察组、对照组各40例。2组均给予西药常规治疗：氧氟沙星0.4 g、甲硝唑0.4 g 静脉输注，1次/d，连续治疗1周，之后氟酸胶囊0.2 g 口服，3次/d，连续服用1周。观察组同时加用桂枝茯苓丸，1剂/d，连续服药14天。2组均以连续治疗14天为1个疗程，1疗程后间隔10天进行下1疗程，连续3个疗程，经期停药。结果：总有效率观察组为92.5%，对照组为75.0%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积等指标2组治疗后均明显改善（P＜0.05），观察组改善更明显（P＜0.05）。2组均随访6个月，其中观察组复发2例（5.0%），对照组复发7例（17.5%），2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在西药常规治疗的基础上加用桂枝茯苓丸治疗 CPID 临床疗效显著，可有效改善血液流变学指标，降低复发率。
作者：张乾珍 刊期： 2015年第08期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
