狄建新
任应秋先生是中国当代著名中医学家、中医教育家。历任《华西医学杂志》编辑部主任、重庆中医进修学校教务主任、北京中医学院古文、医史、各家学说教研室主任及中医系主任等。先生从事中医工作五十余年，执教三十余年，率先创立了“中医各家学说”学科，在中医学术流派研究、中医文献整理研究、《黄帝内经》研究及中医基础理论研究方面成绩卓著，为中医学术和中医教育事业的发展做出了杰出贡献。先生热爱祖国、坚持真理、开拓创新、严谨治学的精神永远值得我们学习。
作者：赵艳 刊期： 2015年第08期
目的：观察通乳颗粒联合中频激光治疗仪治疗气血亏虚型产后缺乳的临床疗效。方法：将260例气血亏虚型产后缺乳患者随机分为观察组、对照组各130例。2组均给予中频激光治疗仪治疗，观察组同时口服通乳颗粒，2包/次，3次/d。2组均连续治疗5天。结果：痊愈率观察组为83.08%，对照组为61.54%；总有效率观察组为95.38%，对照组为85.14%。临床疗效观察组优于对照组（P＜0.05）。面色、精神、饮食、舌苔、脉像等证候积分2组治疗后均明显降低（P＜0.05），观察组降低更明显（P＜0.05）。结论：通乳颗粒配合中频激光治疗仪治疗气血亏虚型产后缺乳临床疗效显著，可明显改善临床症状。
作者：张敏 刊期： 2015年第08期
目的：观察中西结合治疗肱骨髁上骨折的临床疗效。方法：将72例肱骨髁上骨折患者随机分为观察组、对照组各36例，观察组采用中西结合治疗，对照组行常规手术治疗，比较2组临床愈合时间、影像学检查结果、肘关节活动范围和总治疗疗效。结果：临床愈合时间观察组为(23.8±2.9)天，对照组为（27.5±3.1)天，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。携带角（CA 角）、肱骨外髁骺线角（BA 角）、肱骨髁部前倾角（TA 角）治疗后2组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后肘关节曲、伸范围观察组分别为（139.70±4.85）度、（-5.16±1.08）度，对照组分别为（129.80±5.74）度、（-3.150±1.14）度。2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中西结合治疗肱骨髁上骨折可缩短临床愈合时间，有助于肘关节功能恢复。
作者：王浩；李晓飞；何宁；李斌；彭正遵；吕汉罗 刊期： 2015年第08期
目的：探讨分级护理干预方法对糖尿病足患者血糖调控与预后的影响。方法：将120例糖尿病足患者随机分为观察组与对照组各60例，对照组给予综合治疗与常规护理措施，观察组在此基础上加用分级护理方法，干预周期为1个月。结果：干预后观察组与对照组的有效率分别为98.3%和86.7%，观察组的疗效优于对照组(P＜0.05)。观察组的腐肉脱净时间、边缘新鲜肉芽生长时间和基底新鲜肉芽生长时间明显短于对照组(P＜0.05)。空腹血糖与餐后2小时血糖值、疼痛评分干预前2组比较差异无统计学意义(P＞0.05)，干预后2组均明显降低(P＜0.05)，观察组降低更明显(P＜0.05)。结论：将分级护理干预方法应用于糖尿病足患者能有效降低血糖，提高疗效，缩短溃疡创面愈合时间，快速缓解疼痛。
作者：郝娟 刊期： 2015年第08期
目的：观察四逆散治疗胃食管反流性咳嗽（GERC）的临床疗效。方法：将136例患者随机分为观察组、对照组各68例，观察组给予四逆散治疗，对照组给予奥美拉唑胶囊、硫糖铝悬液、吗丁啉片等西医常规治疗。观察2组胃镜检查结果及临床疗效。结果：总有效率观察组为94.1%，对照组为82.3%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。胃镜分级情况2组治疗后均明显好转（P＜0.05），观察组改善更明显（P＜0.05）。结论：四逆散加减治疗 GERC 临床疗效显著，可保护食管黏膜，促进炎症修复。
作者：郭麦荣 刊期： 2015年第08期
课程组围绕教学内容、教学方法与手段、考核体系等方面积极进行教学改革，提高教学质量，以达到培养符合高职高专教育理念的面向基层医疗机构岗位需求的中医药人才的目标。
作者：邢冬杰；孙永显；王龙梅；张彩坤 刊期： 2015年第08期
目的：观察强肾活血疗法联合拜阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法：将80例患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予拜阿司匹林及阿托伐他汀治疗，观察组在对照组治疗基础上加用强肾活血疗法，持续治疗1个月。观察2组患者治疗前后进行神经功能缺损情况、残障情况、日常生活能力、临床疗效和2年内复发情况。结果：脑卒中量表（NISHSS）评分、改良 Rankin 量表（MRS）评分及巴氏指数（BI）治疗前2组比较无明显差异（P＞0.05）；治疗后与对照组相比，观察组患者 NISHSS 及 MRS 评分均明显降低（P＜0.05），BI增高更明显（P＜0.05）。总有效率观察组为100.00%，对照组为87.5%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。2年内复发情况发生率观察组较对照组明显降低（P＜0.05）。结论：强肾活血疗法联合拜阿司匹林不仅可有效改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损、降低致残率，提高患者预后的日常生活能力及临床疗效，同时对预防缺血性事件的发生也有着积极的作用。
作者：杨琦先；梁程；黄学宽 刊期： 2015年第08期
目的：对比3种煎药设备煎煮桔梗汤的效果。方法：以《伤寒论》桔梗汤中桔梗、甘草（甘肃道地药材）为研究对象，用 WX-9A 祝尔康壶、YJX20/3+1(50-250)C 循环煎药包装组合机、YJD20-GL 型十功能自动煎药机3种煎药设备分别煎煮，对煎液中的甘草苷、甘草酸含量利用高效液相色谱法（HPLC）进行检测并对比分析。结果：在相同条下件，YJD20-GL 型十功能自动煎药机甘草苷、甘草酸铵含量高于祝尔康壶（P＜0.05）；祝尔康壶高于循环煎药包装组合机（P＜0.05）。结论：在相同条件下，YJD20-GL 型十功能自动煎药机对桔梗汤的煎煮效果优于祝尔康壶和循环煎药包装组合机，此研究结果可为选择佳煎药设备奠定基础。
作者：徐晓艳；汪永锋；张莉萍；陈凯 刊期： 2015年第08期
目的：根据2006—2012年流腮流行特征分析，为制定有效的控制对策提供科学依据。方法：通过《疾病监测信息报告管理系统》《突发公共卫生事件管理信息系统》和县疾控中心年度传染病疫情调查资料进行分析。结果：年度发病率3～4年呈现出一次由高峰下降后再次大幅度上升的周期，季节性高峰明显，不同年龄段、乡镇发病率有明显差异，直接效益：成本=27.10。结论：对所有中小学生实施以流腮成份疫苗的强化免疫为主要手段的干预措施，可以有效控制流行性腮腺炎的发生或流行，也是经济的方法。
作者：李文梅；龚惠玲；白亮 刊期： 2015年第08期
目的：探讨社区护理干预对低体重指数慢性阻塞性肺病患者的影响。方法：将100例患者随机分为观察组、对照组各50例，所有患者都积极接受机械通气治疗与常规营养干预，在此基础上给予观察组社区护理干预。结果：体重指数（BMI）值干预后观察组正常46例(92.0%)，过高2例(4.0%)，过低2例(4.0%)；对照组正常40(80.0%)，过高4例(12.0%)，过低6例(8.0%)。观察组的 BMI 正常率明显高于对照组（P＜0.05）。第一秒用力呼气容积 FEV1、用力肺活量（FVC）及日常生活、健康行为、药物治疗及遵医行为评分干预后2组均明显提高（P＜0.05），观察组提高更明显（P＜0.05）。结论：社区护理干预可改善低体重指数慢性阻塞性肺病患者复机体营养状况与肺功能，提高自我护理能力。
作者：曹彩梅 刊期： 2015年第08期
英文摘要中，中国作者的姓名用汉语拼音标注。汉族作者姓在前，复姓（如：欧阳）连写，双姓（如：陈冯）之间加“-”，全部大写；名在后，首字母大写，双名间不加连字符；名不缩写，姓与名之间空一格。对于复姓、双姓或双名的汉语拼音音节界限易混淆者，应加隔音号“ˊ”。少数民族作者姓名按照民族习俗，用汉语拼音字母音译转写，分连次序依民族习惯，姓名之间用中位“·”。我国香港、澳门、台湾地区作者姓名的书写方式，应尊重其传统习惯。外国作者的姓名写法遵从国际惯例。
作者： 刊期： 2015年第08期
目的：从组方应用角度，探讨桂枝茯苓丸的临床应用范围。方法：运用数据挖掘技术，以历代医学著作和现代文献为依据，对桂枝茯苓丸临床主治病症进行研究挖掘。结果：对于桂枝茯苓丸的组方应用所查询的103篇古代文献中，桂枝茯苓丸有具体药物组成的共计62条。另外在本方中芍药所用品种差别相对较大，统计后发现有芍药、赤芍和白芍。现代可查询到运用桂枝茯苓丸加味的文献多达280条，所用药物更是涉及18类，近170种之多。结论：桂枝茯苓丸的应用得到了全面拓展，通过组方配伍应用，桂枝茯苓丸的应用已涉及到了非妇科疾病。
作者：瞿东晖；颜娟 刊期： 2015年第08期
目的：观察在西医常规治疗的基础上加用补肾健脑胶囊治疗小儿痉挛性脑瘫的临床疗效。方法：将140例患儿随机分为观察组、对照组各70例，对照组给予选择性切断术（SPR 术）、静脉滴注脑活素、盐酸川芎嗪及按摩和功能锻炼常规治疗。观察组同时给予补肾健脑胶囊，每次4粒，3次/d。2组均以连续治疗半个月为1个疗程，治疗3个疗程评定疗效。结果：总有效率观察组为92.86%，对照组为80.00%，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。粗大运动功能评定（GMFM）评分2组治疗后均明显升高（P＜0.05），观察组升高更明显（P＜0.05）。结论：在西医常规治疗的基础上加用补肾健脑胶囊治疗小儿痉挛性脑瘫临床疗效显著。
作者：史建钢；谢青 刊期： 2015年第08期
以吴文化的兴起梳理吴医产生的客观条件及吴医形成的历史源流，在此基础上，随着吴医温病学派的崛起，探讨具有吴中地区特色的吴门医派形成的历史进程。
作者：欧阳八四 刊期： 2015年第08期
目的：应用基因芯片技术分析通窍开玄法对鼻窦炎模型大鼠鼻黏膜水通道蛋白（AQP）的影响，并探讨其治疗鼻窦炎的生物学机制。方法：实验大鼠随机分为实验组、模型组和正常组，每组10只，实验组和模型组据 Y.Gel 的改良方法造模，正常组不做任何处理。造模成功后实验组分别给予三和通窍开玄汤低剂量组、三和通窍开玄汤中剂量组、三和通窍开玄汤高剂量组、青霉素 V 钾片灌胃7天，处死动物取鼻黏膜组织，应用 Agi-lent 基因芯片检测各组大鼠鼻黏膜水通道蛋白基因表达，并进行显著性分析。结果：中药各组均上调 AQP1表达，中剂量组、高剂量组又上调 AQP2，青霉素 V 钾组上调 AQP12b 基因；4组均下调 AQP9基因，中药低剂量组还可下调 AQP2、AQP12b，青霉素 V 钾组还可下调 AQP1、AQP2。结论：三和通窍开玄汤与青霉素 V 钾片均对鼻窦炎具良好治疗效果，但调控的 AQP 相关基因表达机制不同，且中药组作用更为广泛，表明对 AQP 相关基因的调控可能是通窍开玄法治疗鼻窦炎生物学机制之一，AQP 是玄府重要实质之一。
作者：敬樱；张天娥；罗再琼；赵静；张勤修；杨九一 刊期： 2015年第08期
目的：观察血必净注射液联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：将80例患者随机分为观察组、对照组各40例，对照组给予抗休克治疗，抑制胰腺分泌，禁食水、胃肠减压，使用质子泵抑制剂、生长抑素和抗生素等常规治疗，并同时监测生命体征。观察组在对照组的基础上，采用血必净注射液静脉滴注及清胰汤口服、保留灌肠治疗。2组均以治疗7天为1个疗程。观察用药前后临床疗效，腹痛腹胀缓解时间，首次排便时间，血、尿淀粉酶恢复正常时间，血清反应蛋白（CRP）以及并发症发生率。总有效率对照组为77.5%，观察组为92.5%。观察组疗效优于对照组（P＜0.05）。腹痛腹胀缓解时间、首次排便时间、血尿淀粉酶恢复正常时间观察组均短于对照组（P＜0.05）。血清 CRP 治疗后2组均明显下降（P＜0.05）；观察组下降更明显（P＜0.05）。并发症发生率观察组为22.50%，对照组为52.50%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用血必净注射液联合中药清胰汤治疗重症急性胰腺炎临床疗效显著，能改善 SAP 导致的肠道功能障碍及多脏器功能衰竭，减少并发症。
作者：王孝东；吴伯鹏 刊期： 2015年第08期
目的：观察辛桂散敷脐治疗小儿口疮的临床疗效。方法：将130例患者随机分为2组，每组65例，对照组给予康复新液10 mL，含漱5分钟，3次/d，观察组给予辛桂散敷贴小儿脐部，观察2组治疗期间平均溃疡愈合时间、溃疡愈合情况及复发情况。结果：溃疡大小、溃疡充血及溃疡疼痛等评分2组治疗后均明显下降（P＜0.05），观察组下降幅度大于对照组（P＜0.05）。平均溃疡愈合时间对照组为（5.4±1.2）天，观察组为（3.6±0.9）天，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。随访2个月、3个月、6个月时溃疡复发率观察组均低于对照组（P＜0.05）。结论：辛桂散敷脐疗法治疗小儿口疮能明显促进溃疡愈合，缩短溃疡愈合时间，可降低停药后溃疡复发率，且安全、可靠、直观，尤其能克服小儿不配合、给药困难等问题。
作者：张正学 刊期： 2015年第08期
目的：分析影响老年溃疡病出血患者内镜下止血效果的常见因素。方法,通过回顾性分析同期165例消化性溃疡并上消化道出血内镜下止血的患者资料，按不同年龄段将患者分为 A、B、C 组，评估3组患者一次性内镜下止血成功率、再出血率及住院时间，并通过问卷调查了解影响老年患者疗效的术前负性情绪和伴发病发生率。结果,一次性内镜下止血成功率：A 组明显高于 B、C 组（P＜0.05），B 组高于 C 组（P＜0.05）；再出血率：C 组明显高于 A、B 组（P＜0.01、＜0.05），B 组也高于 A 组（P＜0.05）；住院时间 C 组明显长于 A、B 组（P＜0.01），B 组也长于 A 组（P＜0.05）；负性情绪出现率：C 组明显高于 A、B 组（P＜0.01），B 组也高于 A 组（P＜0.05）；并发病总发生率：C 组明显高于 A、B 组（P＜0.01、＜0.05），B 组也高于 A 组（P＜0.05）。结论：老年溃疡病出血患者内镜下止血疗效较中、青年患者差，其原因主要与老年患者负性情绪和伴发病发生率较中、青年患者明显增高有关。因此，应根据老年患者的特点，进行有针对性的心理护理和督导患者术前积极治疗伴发疾病，以利于提高疗效、缩短住院时间。
作者：张艳 刊期： 2015年第08期
目的：探讨银屑病发病的危险因素，为进一步采取干预措施提供科学依据。方法：采用1∶1配比的病例对照研究，对163例首次发病银屑病患者和163例无任何皮肤疾病的正常体检人员进行回顾性调查，并将结果进行 Logistic 回归分析。结果：多因素 Logistic 回归分析显示，外伤手术史（OR=2.330）、感染（OR=1.874）、精神因素（OR=1.996）、伴发疾病（OR=1.836）及家族史（OR=3.499）可能是银屑病发病的危险因素。结论：外伤手术史、感染、精神紧张、伴发疾病和家族史可能使银屑病发生的危险性增加。
作者：吴爱萍；李湘君；张丽；张安方 刊期： 2015年第08期
目的：观察开泄复方治疗肝胆湿热型急性胆囊炎（acute cholecystitis，AC）的临床疗效。方法：将85例肝胆湿热型 AC 患者随机分为对照组43例和观察组42例,对照组予以西医常规治疗，观察组联合开泄复方辨证论治，比较2组临床疗效。结果：总有效率观察组为97.62%，对照组为83.75%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；主症积分、次症积分、总积分观察组均明显低于对照组（P＜0.05）；发热、恶心呕吐、胁痛、白细胞计数、胆红素、B 超胆囊恢复时间观察组均明显短于对照组（P＜0.05）。结论：开泄复方治疗肝胆湿热型 AC 患者，有助于改善患者临床症状，提高疗效。
作者：狄建新 刊期： 2015年第08期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
