杨江霞
目的：观察在剖宫产术后常规护理的基础上给予健脾通气合剂口服对剖宫产患者术后胃肠功能恢复的影响。方法：将70例行新式剖宫产术后24小时肛门未排气患者随机分为对照组及观察组各35例。对照组予以产科常规护理，观察组除在对照组常规护理的基础上给予健脾通气合剂。观察2组干预后6小时、6~12小时、大于12小时肠鸣音恢复情况、首次肛门排气情况、排便情况。结果：干预后6小时、6~12小时、大于12小时肠鸣音恢复情况、通气情况、排便情况观察组均优于对照组（P<0.05）。结论：在剖宫产术后常规护理的基础上口服健脾通气合剂有助于改善产妇改善胃肠功能，促进术后肠鸣音恢复、首次肛门排气、排便。
作者：封德梅；许新艳；李琦；任小慧 刊期： 2015年第08期
目的：观察围手术期护理干预对胃十二指肠溃疡手术患者预后的影响。方法：将90例患者随机分为观察组、对照组各45例，2组均给予常规护理，观察组在对照组护理的基础上给予围手术期护理。观察2组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症及护理满意度。结果：手术时间、住院时间及术中出血量观察组均低于对照组（P＜0.05）。观察组发生并发症2例（4.4%），其中腹痛1例(2.2%)，切口感染1例(2.2%)；对照组发生并发症23例（51.1%），其中腹痛8例(17.8%)，切口感染9例(20.0%)，脓肿6例(13.3%)。护理满意率观察组为95.6%(43/45)，对照组为77.8%%(35/45)。2组并发症发生率、对护理满意率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：围手术期护理干预有助于控制胃十二指肠溃疡患者手术时间、住院时间及术中出血量。
作者：孙毅 刊期： 2015年第08期
目的：观察生化汤合失笑散联合西药常规治疗流产后出血的临床疗效。方法：将80例患者随机分为对照组、观察组各40例。2组均给予常规西药治疗：盐酸环丙沙星片0.5 g/次,3次/d,口服；肾上腺色腙片5 mg/次.3次/d,口服；缩宫素注射液10 U,肌注,2次/d。观察组加服生化汤合失笑散，水煎黄酒送服,1剂/d。2组均连续治疗4周。比较2组临床疗效、出血量、出血时间及尿 HCG 转阴时间。结果：总有效率观察组为95.0%，对照组为72.5%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。出血量观察组少于对照组（P＜0.05），出血时间、尿 HCG转阴时间观察组短于对照组（P＜0.05）。结论：生化汤合失笑散联合西药常规治疗流产后出血临床疗效显著，出血量少，出血时间及尿 HCG 转阴时间短。
作者：杨春梅 刊期： 2015年第08期
目的：观察强肾活血疗法联合拜阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法：将80例患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予拜阿司匹林及阿托伐他汀治疗，观察组在对照组治疗基础上加用强肾活血疗法，持续治疗1个月。观察2组患者治疗前后进行神经功能缺损情况、残障情况、日常生活能力、临床疗效和2年内复发情况。结果：脑卒中量表（NISHSS）评分、改良 Rankin 量表（MRS）评分及巴氏指数（BI）治疗前2组比较无明显差异（P＞0.05）；治疗后与对照组相比，观察组患者 NISHSS 及 MRS 评分均明显降低（P＜0.05），BI增高更明显（P＜0.05）。总有效率观察组为100.00%，对照组为87.5%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。2年内复发情况发生率观察组较对照组明显降低（P＜0.05）。结论：强肾活血疗法联合拜阿司匹林不仅可有效改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损、降低致残率，提高患者预后的日常生活能力及临床疗效，同时对预防缺血性事件的发生也有着积极的作用。
作者：杨琦先；梁程；黄学宽 刊期： 2015年第08期
目的：根据2006—2012年流腮流行特征分析，为制定有效的控制对策提供科学依据。方法：通过《疾病监测信息报告管理系统》《突发公共卫生事件管理信息系统》和县疾控中心年度传染病疫情调查资料进行分析。结果：年度发病率3～4年呈现出一次由高峰下降后再次大幅度上升的周期，季节性高峰明显，不同年龄段、乡镇发病率有明显差异，直接效益：成本=27.10。结论：对所有中小学生实施以流腮成份疫苗的强化免疫为主要手段的干预措施，可以有效控制流行性腮腺炎的发生或流行，也是经济的方法。
作者：李文梅；龚惠玲；白亮 刊期： 2015年第08期
目的：观察桂枝茯苓丸加减治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法：将72例患者随机分为观察组、对照组各36例。2组均给予西医常规治疗：经期头孢曲松钠4 g 和甲硝唑葡萄糖1 g 静脉滴注，1次/d，连用5天。观察组每于经期同时于给予桂枝茯苓丸，水煎分服，每日1剂，连续5天。2组均连续治疗3个月经周期。结果：总有效率观察组为94.44%，对照组为61.11%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者输卵管通畅情况优于对照组（P＜0.05）。观察组持续妊娠率高于对照组（P＜0.05）；流产率2组相当（P＞0.05）；异位妊娠率观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：桂枝茯苓丸加减治疗输卵管阻塞性不孕症临床疗效显著，输卵管通畅率高，持续妊娠率高，流产率、异位妊娠率低。
作者：杨铭 刊期： 2015年第08期
目的：观察在西药常规治疗的基础上加桂芝茯苓丸治疗湿瘀互结型慢性盆腔炎（CPID）的临床疗效。方法：将80例患者随机分为观察组、对照组各40例。2组均给予西药常规治疗：氧氟沙星0.4 g、甲硝唑0.4 g 静脉输注，1次/d，连续治疗1周，之后氟酸胶囊0.2 g 口服，3次/d，连续服用1周。观察组同时加用桂枝茯苓丸，1剂/d，连续服药14天。2组均以连续治疗14天为1个疗程，1疗程后间隔10天进行下1疗程，连续3个疗程，经期停药。结果：总有效率观察组为92.5%，对照组为75.0%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积等指标2组治疗后均明显改善（P＜0.05），观察组改善更明显（P＜0.05）。2组均随访6个月，其中观察组复发2例（5.0%），对照组复发7例（17.5%），2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在西药常规治疗的基础上加用桂枝茯苓丸治疗 CPID 临床疗效显著，可有效改善血液流变学指标，降低复发率。
作者：张乾珍 刊期： 2015年第08期
课程组围绕教学内容、教学方法与手段、考核体系等方面积极进行教学改革，提高教学质量，以达到培养符合高职高专教育理念的面向基层医疗机构岗位需求的中医药人才的目标。
作者：邢冬杰；孙永显；王龙梅；张彩坤 刊期： 2015年第08期
目的：观察益气透脓解毒法治疗急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法：将120例患者按1∶1比例随机分为2组，对照组给予抗感染治疗，治疗组给予益气透脓解毒法之透脓散合普济消毒饮加天花粉、薏苡仁治疗。观察2组患者治疗后发热、咽痛、分泌物等症状积分改善情况。结果：治疗后发热、咽痛、分泌物等症状积分改善治疗组优于对照组（P＜0.05）。结论：益气透脓解毒法治疗急性化脓性扁桃体炎临床疗效肯定，可改善咽部疼痛、发热等症状，减少分泌物。
作者：赵文；孟凡琳 刊期： 2015年第08期
目的：观察固冲汤加减治疗崩漏临床疗效。方法：将110例患者随机分为观察组，对照组各55例，观察组给予固冲汤加减治疗，对照组给予性激素治疗。结果：治愈率观察组为80.00%，对照组为58.18%，2组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。总有效率观察组为96.36%，对照组为83.64%，2组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：固冲汤加减治疗崩漏临床疗效显著。
作者：袁秀芳 刊期： 2015年第08期
目的：观察中西医结合治疗糖尿病所致白内障的临床疗效。方法：将患者（120只眼）随机分为观察组、对照组各60眼，对照组单纯采用白内障超声乳化人工晶体植入术治疗，观察组在对照组治疗的基础上加服龙胆泻肝汤合五苓散，1剂/d，水煎分服。比较2组临床疗效、裸眼矫正率以及6个月时的并发症发生情况。结果：总有效率观察组为93.3%，对照组为80%；7天平均矫正视力对照组为(0.39±0.17)，观察组为(0.51±0.23)；术后第7天时裸眼脱盲率、裸眼脱残率对照组分别为81.7%、71.7%，观察组为96.7%、90%。临床疗效、7天平均矫正视力、术后第7天时裸眼脱盲率、裸眼脱残率中，观察组均优于对照组（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗2型糖尿病所致白内障，可提高临床疗效，降低裸眼脱盲率和脱残率以及并发症发生率。
作者：邓小花；陈新；李文军；石宝成；黎桂芳；杨春梅 刊期： 2015年第08期
目的：观察血必净注射液联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：将80例患者随机分为观察组、对照组各40例，对照组给予抗休克治疗，抑制胰腺分泌，禁食水、胃肠减压，使用质子泵抑制剂、生长抑素和抗生素等常规治疗，并同时监测生命体征。观察组在对照组的基础上，采用血必净注射液静脉滴注及清胰汤口服、保留灌肠治疗。2组均以治疗7天为1个疗程。观察用药前后临床疗效，腹痛腹胀缓解时间，首次排便时间，血、尿淀粉酶恢复正常时间，血清反应蛋白（CRP）以及并发症发生率。总有效率对照组为77.5%，观察组为92.5%。观察组疗效优于对照组（P＜0.05）。腹痛腹胀缓解时间、首次排便时间、血尿淀粉酶恢复正常时间观察组均短于对照组（P＜0.05）。血清 CRP 治疗后2组均明显下降（P＜0.05）；观察组下降更明显（P＜0.05）。并发症发生率观察组为22.50%，对照组为52.50%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用血必净注射液联合中药清胰汤治疗重症急性胰腺炎临床疗效显著，能改善 SAP 导致的肠道功能障碍及多脏器功能衰竭，减少并发症。
作者：王孝东；吴伯鹏 刊期： 2015年第08期
目的：探讨分级护理干预方法对糖尿病足患者血糖调控与预后的影响。方法：将120例糖尿病足患者随机分为观察组与对照组各60例，对照组给予综合治疗与常规护理措施，观察组在此基础上加用分级护理方法，干预周期为1个月。结果：干预后观察组与对照组的有效率分别为98.3%和86.7%，观察组的疗效优于对照组(P＜0.05)。观察组的腐肉脱净时间、边缘新鲜肉芽生长时间和基底新鲜肉芽生长时间明显短于对照组(P＜0.05)。空腹血糖与餐后2小时血糖值、疼痛评分干预前2组比较差异无统计学意义(P＞0.05)，干预后2组均明显降低(P＜0.05)，观察组降低更明显(P＜0.05)。结论：将分级护理干预方法应用于糖尿病足患者能有效降低血糖，提高疗效，缩短溃疡创面愈合时间，快速缓解疼痛。
作者：郝娟 刊期： 2015年第08期
目的：探讨优质护理干预在功能性便秘（FC）患者临床诊疗中的实效性。方法：将74例患者随机分为对照组、观察组各37例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予心理护理干预、行为干预等优质护理干预措施，2组干预周期均为4周，观察干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS）评分及症状积分的变化情况。结果：SAS 和 SDS 评分及症状积分干预后2组均显著降低(P＜0.05)，观察组降低更明显(P＜0.05)。结论：优质护理干预有助于改善功能性便秘患者的心理状态，缓解便秘症状。
作者：张春燕 刊期： 2015年第08期
目的：观察辛桂散敷脐治疗小儿口疮的临床疗效。方法：将130例患者随机分为2组，每组65例，对照组给予康复新液10 mL，含漱5分钟，3次/d，观察组给予辛桂散敷贴小儿脐部，观察2组治疗期间平均溃疡愈合时间、溃疡愈合情况及复发情况。结果：溃疡大小、溃疡充血及溃疡疼痛等评分2组治疗后均明显下降（P＜0.05），观察组下降幅度大于对照组（P＜0.05）。平均溃疡愈合时间对照组为（5.4±1.2）天，观察组为（3.6±0.9）天，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。随访2个月、3个月、6个月时溃疡复发率观察组均低于对照组（P＜0.05）。结论：辛桂散敷脐疗法治疗小儿口疮能明显促进溃疡愈合，缩短溃疡愈合时间，可降低停药后溃疡复发率，且安全、可靠、直观，尤其能克服小儿不配合、给药困难等问题。
作者：张正学 刊期： 2015年第08期
目的：观察壮药前列舒外洗剂对慢性前列腺炎患者前列腺内血流阻力指数及前列腺按摩液中锌离子含量的影响。方法：将360例湿热挟瘀证慢性前列腺炎患者按症状分为Ⅱ,ⅢA 和ⅢB 型，各型又随机分为治疗组和对照组，治疗组予以壮药前列舒外洗剂，对照组予以前列安栓，均以治疗4周为1个疗程。观察治疗前后各组患者前列腺内血流阻力指数及前列腺按摩液中锌离子含量变化情况。结果：前列腺内血流阻力指数及前列腺按摩液中锌离子含量变化，治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）。结论：壮药前列舒外洗剂可降低前列腺内血流阻力指数、提高前列腺按摩液中锌离子含量。
作者：朱闽；荀建宁；覃兆伟；梁永协；戴芳；刘英；徐楠；胡恩宜 刊期： 2015年第08期
通过临证4则验案分析，对李永寿教授治病求本，注重舌脉；调畅气机，首先调肝；中西结合，相得益彰；增强疗效，内外兼治等临证诊治特色进行了初步探索。
作者：杨江霞 刊期： 2015年第08期
目的：观察乌头健肾汤治疗急性期腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将150例急性腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组（100例）和对照组（50例）。治疗组采用乌头健肾汤治疗,对照组口服尼美舒利、甲钴胺4周；并以20%甘露醇250 mL 静脉滴注，1次/d，连用1周；0.9%氯化钠500 mL+七叶皂甙钠20 mg 静滴，1次/日，1周。4周为1个疗程，对比观察症状、体征变化，疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry 功能障碍指数(ODI)评分。结果：VAS 及 ODI 评分2组治疗后均明显降低（P＜0.05），治疗组降低更明显（P＜0.05）。治疗组痊愈25例，显效22例，有效45例，无效8例，总有效率92.00%；对照组痊愈8例，显效9例，有效19例，无效14例，总有效率72.00%。观察组疗效优于对照组（P＜0.05）。结论：乌头健肾汤对急性腰椎间盘突出症具有较好的治疗作用。
作者：杨建新；王春晓；安德明；黄永吉；蔺盛世；裴雲珍 刊期： 2015年第08期
目的：观察一贯煎合麦门冬汤治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。方法：将84例 CAG 患者随机分为观察组、对照组各42例。对照组给予养阴清胃颗粒，冲服，15 g/d，2次/d。观察组给予一贯煎合麦门冬汤，每日1剂，水煎分服。2组均连续用药30天。结果：对照组临床治愈5例（11.90%），显效9例（21.43%），有效17例(40.48%)，无效11例(26.19%)，总有效率73.81%；观察组临床痊愈14例(33.33%)，显效20例(47.62%)，有效7例(16.67%)，无效1例(2.38%)，总有效率97.62%。观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。血清 IL-8、IL-11和 TNF-α水平2组治疗后均明显改善（P＜0.05），观察组改善更明显（P＜0.05）。2组均无严重不良事件。结论：一贯煎合麦门冬汤治疗 CAG 临床疗效显著，可降低血清 IL-8、IL-11和 TNF-α水平，改善患者生活质量。
作者：刘开发 刊期： 2015年第08期
目的：观察接骨丹对于骨折愈合及骨形成的影响。方法：采用开放性骨折模型制作方法制作大鼠骨缺损模型，通过拍摄胫骨 X 光片，并根据骨折肢 X 片评分标准，对各组大鼠在不同时间段进行相应的评分。在此评分基础上，考察接骨丹对于骨折愈合及骨形成的影响。结果：给药组相较于空白组骨缺损部位骨痂生成良好、骨缺损明显减小、骨折肢 X 线片评分明显高于空白对照组（P＜0.05）。结论：接骨丹对于骨折愈合及骨形成有促进作用。
作者：牛恒立；赵国彪；马中兴；陈晓东；白雪红 刊期： 2015年第08期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
