张春燕
目的：观察血必净注射液联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：将80例患者随机分为观察组、对照组各40例，对照组给予抗休克治疗，抑制胰腺分泌，禁食水、胃肠减压，使用质子泵抑制剂、生长抑素和抗生素等常规治疗，并同时监测生命体征。观察组在对照组的基础上，采用血必净注射液静脉滴注及清胰汤口服、保留灌肠治疗。2组均以治疗7天为1个疗程。观察用药前后临床疗效，腹痛腹胀缓解时间，首次排便时间，血、尿淀粉酶恢复正常时间，血清反应蛋白（CRP）以及并发症发生率。总有效率对照组为77.5%，观察组为92.5%。观察组疗效优于对照组（P＜0.05）。腹痛腹胀缓解时间、首次排便时间、血尿淀粉酶恢复正常时间观察组均短于对照组（P＜0.05）。血清 CRP 治疗后2组均明显下降（P＜0.05）；观察组下降更明显（P＜0.05）。并发症发生率观察组为22.50%，对照组为52.50%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用血必净注射液联合中药清胰汤治疗重症急性胰腺炎临床疗效显著，能改善 SAP 导致的肠道功能障碍及多脏器功能衰竭，减少并发症。
作者：王孝东；吴伯鹏 刊期： 2015年第08期
目的：观察一贯煎合麦门冬汤治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。方法：将84例 CAG 患者随机分为观察组、对照组各42例。对照组给予养阴清胃颗粒，冲服，15 g/d，2次/d。观察组给予一贯煎合麦门冬汤，每日1剂，水煎分服。2组均连续用药30天。结果：对照组临床治愈5例（11.90%），显效9例（21.43%），有效17例(40.48%)，无效11例(26.19%)，总有效率73.81%；观察组临床痊愈14例(33.33%)，显效20例(47.62%)，有效7例(16.67%)，无效1例(2.38%)，总有效率97.62%。观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。血清 IL-8、IL-11和 TNF-α水平2组治疗后均明显改善（P＜0.05），观察组改善更明显（P＜0.05）。2组均无严重不良事件。结论：一贯煎合麦门冬汤治疗 CAG 临床疗效显著，可降低血清 IL-8、IL-11和 TNF-α水平，改善患者生活质量。
作者：刘开发 刊期： 2015年第08期
目的：探讨社区护理干预对低体重指数慢性阻塞性肺病患者的影响。方法：将100例患者随机分为观察组、对照组各50例，所有患者都积极接受机械通气治疗与常规营养干预，在此基础上给予观察组社区护理干预。结果：体重指数（BMI）值干预后观察组正常46例(92.0%)，过高2例(4.0%)，过低2例(4.0%)；对照组正常40(80.0%)，过高4例(12.0%)，过低6例(8.0%)。观察组的 BMI 正常率明显高于对照组（P＜0.05）。第一秒用力呼气容积 FEV1、用力肺活量（FVC）及日常生活、健康行为、药物治疗及遵医行为评分干预后2组均明显提高（P＜0.05），观察组提高更明显（P＜0.05）。结论：社区护理干预可改善低体重指数慢性阻塞性肺病患者复机体营养状况与肺功能，提高自我护理能力。
作者：曹彩梅 刊期： 2015年第08期
目的：探索不同炮制方法对麻黄发汗与平喘药效的影响。方法：制备生麻黄、清炒麻黄及蜜炙麻黄供试液，并制备生物碱、挥发油、醇溶性及水溶性部位。以大鼠为研究对象进行足跖汗液分泌着色实验，比较炮制对麻黄发汗作用的影响，以豚鼠为研究对象进行喷雾致喘实验，比较炮制对麻黄平喘作用的影响。结果：生麻黄、清炒麻黄、蜜炙麻黄的发汗作用由强至弱；挥发油部位、醇提部位、水提部位、生物碱部位的发汗作用由强至弱；生麻黄的挥发油部位的发汗作用强。蜜炙麻黄、生麻黄和清炒麻黄的平喘作用由强至弱；生物碱部位、挥发油部位、醇提部位、水提部位的平喘作用由强至弱，蜜炙麻黄的生物碱部位的平喘作用强。结论：炮制降低了麻黄的发汗作用，增强了平喘的效果，还应深入探讨麻黄发汗及平喘的量效关系及作用机制。
作者：廖芳；张丹；兰明辉；李春林 刊期： 2015年第08期
目的：评价辨证施护预防老年髋部骨折患者便秘的临床效果。方法：将212例老年髋部骨折住院患者随机分为观察组和对照组，对照组按传统方法进行护理，观察组在此基础上进行辨证施护，比较2组患者伤后、术后便秘发生率及术后生活质量，评价2组临床护理效果。结果：观察组伤后和术后便秘发生率分别为49.0%和33.3%，均明显低于对照组(P＜0.05)；观察组患者术后 PAC-QOL 评分总分为（58.11±15.86）分，明显低于对照组(P＜0.05)；观察组患者对护理满意度高达92.16%，明显高于对照组（P＜0.05）。结论：在预防老年髋部骨折患者便秘的护理中，辨证施护可明显降低便秘的发生率，提高患者术后生活质量。
作者：陈燕梅；王璟 刊期： 2015年第08期
目的：探讨血脂康对血脂正常糖耐量减低伴高水平 C 反应蛋白人群的干预作用。方法：将入选患者随机分为对照组（50例）和观察组（52例），2组均进行饮食、运动治疗，观察组加用血脂康胶囊，2组均连续治疗6个月，观察治疗前后血糖（FPG）、高敏 C 反应蛋白（hs-CRP）水平、胰岛素抵抗指数（HOMA）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、血红蛋白（HbAlc）、体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）等指标的变化情况。结果：LDL、hs-CRP、HbAlc、FPG、QGGT2h、BMI、WHR、TC、TG、HDL 等观察指标治疗后2组均明显改善（P＜0.05），观察组改善更明显（P＜0.05）。结论：血脂康对血酯正常的糖耐量减低伴高水平 C 反应蛋白人群有积极的干预作用，可降低 CRP、HOMA 水平，其机制可能与其独立的抗炎作用有关。
作者：刘永孝；梁荣；王艳琴 刊期： 2015年第08期
目的：探究综合护理措施干预下人流患者术后临床效果。方法：将进行人工流产的100例患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用综合护理措施全程干预人工流产手术；对照组采用传统护理措施进行手术护理。观察2组术后疼痛情况和人工流产综合征的发生情况。结果：观察组疼痛0级46例，Ⅰ级1例，Ⅱ级2例，Ⅲ级1例；对照组0级38例，I 级2例，Ⅱ级6例，Ⅲ级4例。观察组疼痛程度轻于对照组（P＜0.05）。人工流产综合征发生率观察组为4.0%（2/50），对照组为18.0%（9/50）。观察组低于对照组（P＜0.05）差异有统计学意义。结论：综合护理干预下人流术后疼痛降低，并发症发生率减少。
作者：李冰凌 刊期： 2015年第08期
目的：观察益气透脓解毒法治疗急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法：将120例患者按1∶1比例随机分为2组，对照组给予抗感染治疗，治疗组给予益气透脓解毒法之透脓散合普济消毒饮加天花粉、薏苡仁治疗。观察2组患者治疗后发热、咽痛、分泌物等症状积分改善情况。结果：治疗后发热、咽痛、分泌物等症状积分改善治疗组优于对照组（P＜0.05）。结论：益气透脓解毒法治疗急性化脓性扁桃体炎临床疗效肯定，可改善咽部疼痛、发热等症状，减少分泌物。
作者：赵文；孟凡琳 刊期： 2015年第08期
从古典文献入手，引用《内经》及其他经典著作关于得气的注释、论述，并结合针灸学现代研究对得气的相关研究进行阐释，在此基础上深入探讨得气与疗效之间的关系及影响得气的因素。
作者：屈红艳；王瑞辉；殷克敬 刊期： 2015年第08期
目的：观察辛桂散敷脐治疗小儿口疮的临床疗效。方法：将130例患者随机分为2组，每组65例，对照组给予康复新液10 mL，含漱5分钟，3次/d，观察组给予辛桂散敷贴小儿脐部，观察2组治疗期间平均溃疡愈合时间、溃疡愈合情况及复发情况。结果：溃疡大小、溃疡充血及溃疡疼痛等评分2组治疗后均明显下降（P＜0.05），观察组下降幅度大于对照组（P＜0.05）。平均溃疡愈合时间对照组为（5.4±1.2）天，观察组为（3.6±0.9）天，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。随访2个月、3个月、6个月时溃疡复发率观察组均低于对照组（P＜0.05）。结论：辛桂散敷脐疗法治疗小儿口疮能明显促进溃疡愈合，缩短溃疡愈合时间，可降低停药后溃疡复发率，且安全、可靠、直观，尤其能克服小儿不配合、给药困难等问题。
作者：张正学 刊期： 2015年第08期
就敦煌写本医籍药中尚未被《中华药海》《中医大辞典》《汉语大词典》收录，但敦煌写本中已交代其为何物的药名青龙实中仁，玄中津，桪梨，柳脉，法豆，以及部分未收之药文献可考的药名白酨浆，阿摩罗，缦绯，缦青，萁豆，白珂，狼跋，雀萑草进行考释。
作者：王亚丽 刊期： 2015年第08期
目的：探讨临床护理路径(CNP)在中西医结合治疗慢性盆腔炎(PID)中的应用效果。方法：将157例采用中西医结合治疗的 PID 患者随机分为2组。对照组75例给予常规护理，观察组82例应用 CNP，观察比较2组护理效果。结果：并发症发生率观察组低于对照组（P＜0.05），患者满意率观察组高于对照组（P＜0.05），住院日及住院费用观察组少于对照组（P＜0.05）。结论：将 CNP 应用于 PID 患者的临床诊治过程中，有利于降低并发症发生率，提高患者满意率，缩短住院时间，降低医疗费用。
作者：惠强 刊期： 2015年第08期
任应秋先生是中国当代著名中医学家、中医教育家。历任《华西医学杂志》编辑部主任、重庆中医进修学校教务主任、北京中医学院古文、医史、各家学说教研室主任及中医系主任等。先生从事中医工作五十余年，执教三十余年，率先创立了“中医各家学说”学科，在中医学术流派研究、中医文献整理研究、《黄帝内经》研究及中医基础理论研究方面成绩卓著，为中医学术和中医教育事业的发展做出了杰出贡献。先生热爱祖国、坚持真理、开拓创新、严谨治学的精神永远值得我们学习。
作者：赵艳 刊期： 2015年第08期
目的：探讨优质护理干预在功能性便秘（FC）患者临床诊疗中的实效性。方法：将74例患者随机分为对照组、观察组各37例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予心理护理干预、行为干预等优质护理干预措施，2组干预周期均为4周，观察干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS）评分及症状积分的变化情况。结果：SAS 和 SDS 评分及症状积分干预后2组均显著降低(P＜0.05)，观察组降低更明显(P＜0.05)。结论：优质护理干预有助于改善功能性便秘患者的心理状态，缓解便秘症状。
作者：张春燕 刊期： 2015年第08期
目的：观察丹昆散结饮治疗痰瘀互结型子宫腺肌病的临床疗效。方法：将100例患者随机分为2组。治疗组50例，采用具有祛瘀化痰、消癥散结功效的丹昆散结饮治疗，对照组采用孕三烯酮胶囊治疗。2组均连续治疗3个月。结果中医证候积分、子宫体积、血清 CA125等观察指标2组治疗后均明显改善（P＜0.05），观察组改善更明显（P＜0.05）。总有效率观察组为100.00%，对照为86.00%，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：丹昆散结饮治疗痰瘀互结型子宫腺肌病临床疗效显著。
作者：杭颖；高奇丹；王阿丽 刊期： 2015年第08期
目的：观察强肾活血疗法联合拜阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法：将80例患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予拜阿司匹林及阿托伐他汀治疗，观察组在对照组治疗基础上加用强肾活血疗法，持续治疗1个月。观察2组患者治疗前后进行神经功能缺损情况、残障情况、日常生活能力、临床疗效和2年内复发情况。结果：脑卒中量表（NISHSS）评分、改良 Rankin 量表（MRS）评分及巴氏指数（BI）治疗前2组比较无明显差异（P＞0.05）；治疗后与对照组相比，观察组患者 NISHSS 及 MRS 评分均明显降低（P＜0.05），BI增高更明显（P＜0.05）。总有效率观察组为100.00%，对照组为87.5%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。2年内复发情况发生率观察组较对照组明显降低（P＜0.05）。结论：强肾活血疗法联合拜阿司匹林不仅可有效改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损、降低致残率，提高患者预后的日常生活能力及临床疗效，同时对预防缺血性事件的发生也有着积极的作用。
作者：杨琦先；梁程；黄学宽 刊期： 2015年第08期
Combined with clinical cases, professor Zhou Zhichun's clinical experience of using boosting fire to engender earth method is elucidated from two aspects: warm heart-Yang to invigorate spleen-Yang and warming kidney-Yang to invigorate spleen-Yang.
作者：汤凤池；李晓芳；周智春 刊期： 2015年第08期
药学强化训练应该以学生的就业和创业引导教育，以提高专业技能为关键点，加强学生的自主学习和创新能力、团队协作意识、适应新岗位的能力以及对社会的认知程度。药学强化训练主要是通过在“模拟药房”中模拟案例、用药处方分析、药品不良反应监测和管理等方法来达到强化训练的效果。
作者：韦贤；王金妮；黄祖良 刊期： 2015年第08期
通过分析近年来相关文献，从病因病机、治疗等方面就脑卒中后肩手综合征的研究现状进行阐述，旨在指导临床治疗。
作者：张晓凌；毛忠南 刊期： 2015年第08期
目的：分析影响老年溃疡病出血患者内镜下止血效果的常见因素。方法,通过回顾性分析同期165例消化性溃疡并上消化道出血内镜下止血的患者资料，按不同年龄段将患者分为 A、B、C 组，评估3组患者一次性内镜下止血成功率、再出血率及住院时间，并通过问卷调查了解影响老年患者疗效的术前负性情绪和伴发病发生率。结果,一次性内镜下止血成功率：A 组明显高于 B、C 组（P＜0.05），B 组高于 C 组（P＜0.05）；再出血率：C 组明显高于 A、B 组（P＜0.01、＜0.05），B 组也高于 A 组（P＜0.05）；住院时间 C 组明显长于 A、B 组（P＜0.01），B 组也长于 A 组（P＜0.05）；负性情绪出现率：C 组明显高于 A、B 组（P＜0.01），B 组也高于 A 组（P＜0.05）；并发病总发生率：C 组明显高于 A、B 组（P＜0.01、＜0.05），B 组也高于 A 组（P＜0.05）。结论：老年溃疡病出血患者内镜下止血疗效较中、青年患者差，其原因主要与老年患者负性情绪和伴发病发生率较中、青年患者明显增高有关。因此，应根据老年患者的特点，进行有针对性的心理护理和督导患者术前积极治疗伴发疾病，以利于提高疗效、缩短住院时间。
作者：张艳 刊期： 2015年第08期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
