安继荣；刘小辉；成建荣
目的：观察强肾活血疗法联合拜阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法：将80例患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予拜阿司匹林及阿托伐他汀治疗，观察组在对照组治疗基础上加用强肾活血疗法，持续治疗1个月。观察2组患者治疗前后进行神经功能缺损情况、残障情况、日常生活能力、临床疗效和2年内复发情况。结果：脑卒中量表（NISHSS）评分、改良 Rankin 量表（MRS）评分及巴氏指数（BI）治疗前2组比较无明显差异（P＞0.05）；治疗后与对照组相比，观察组患者 NISHSS 及 MRS 评分均明显降低（P＜0.05），BI增高更明显（P＜0.05）。总有效率观察组为100.00%，对照组为87.5%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。2年内复发情况发生率观察组较对照组明显降低（P＜0.05）。结论：强肾活血疗法联合拜阿司匹林不仅可有效改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损、降低致残率，提高患者预后的日常生活能力及临床疗效，同时对预防缺血性事件的发生也有着积极的作用。
作者：杨琦先；梁程；黄学宽 刊期： 2015年第08期
目的：观察在西医常规治疗的基础上加用补肾健脑胶囊治疗小儿痉挛性脑瘫的临床疗效。方法：将140例患儿随机分为观察组、对照组各70例，对照组给予选择性切断术（SPR 术）、静脉滴注脑活素、盐酸川芎嗪及按摩和功能锻炼常规治疗。观察组同时给予补肾健脑胶囊，每次4粒，3次/d。2组均以连续治疗半个月为1个疗程，治疗3个疗程评定疗效。结果：总有效率观察组为92.86%，对照组为80.00%，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。粗大运动功能评定（GMFM）评分2组治疗后均明显升高（P＜0.05），观察组升高更明显（P＜0.05）。结论：在西医常规治疗的基础上加用补肾健脑胶囊治疗小儿痉挛性脑瘫临床疗效显著。
作者：史建钢；谢青 刊期： 2015年第08期
目的：观察在剖宫产术后常规护理的基础上给予健脾通气合剂口服对剖宫产患者术后胃肠功能恢复的影响。方法：将70例行新式剖宫产术后24小时肛门未排气患者随机分为对照组及观察组各35例。对照组予以产科常规护理，观察组除在对照组常规护理的基础上给予健脾通气合剂。观察2组干预后6小时、6~12小时、大于12小时肠鸣音恢复情况、首次肛门排气情况、排便情况。结果：干预后6小时、6~12小时、大于12小时肠鸣音恢复情况、通气情况、排便情况观察组均优于对照组（P<0.05）。结论：在剖宫产术后常规护理的基础上口服健脾通气合剂有助于改善产妇改善胃肠功能，促进术后肠鸣音恢复、首次肛门排气、排便。
作者：封德梅；许新艳；李琦；任小慧 刊期： 2015年第08期
通过临证4则验案分析，对李永寿教授治病求本，注重舌脉；调畅气机，首先调肝；中西结合，相得益彰；增强疗效，内外兼治等临证诊治特色进行了初步探索。
作者：杨江霞 刊期： 2015年第08期
目的：观察接骨丹对于骨折愈合及骨痂形成的影响。方法：采用开放性骨折模型制作方法制作大鼠骨缺损模型，通过拍摄胫骨 X 光片，并根据骨折肢 X 片评分标准，对各组大鼠在不同时间段进行相应的评分。在此评分基础上，考察接骨丹对于骨折愈合及骨形成的影响。结果：给药组相较于空白组骨缺损部位骨痂生成良好、骨缺损明显减小、骨折肢 X 线片评分明显高于空白对照组（P＜0.05）。结论：接骨丹对于骨折愈合及骨形成有促进作用。
作者：黄婷婷；周晓虹 刊期： 2015年第08期
目的：观察桂枝茯苓丸加减治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法：将72例患者随机分为观察组、对照组各36例。2组均给予西医常规治疗：经期头孢曲松钠4 g 和甲硝唑葡萄糖1 g 静脉滴注，1次/d，连用5天。观察组每于经期同时于给予桂枝茯苓丸，水煎分服，每日1剂，连续5天。2组均连续治疗3个月经周期。结果：总有效率观察组为94.44%，对照组为61.11%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者输卵管通畅情况优于对照组（P＜0.05）。观察组持续妊娠率高于对照组（P＜0.05）；流产率2组相当（P＞0.05）；异位妊娠率观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：桂枝茯苓丸加减治疗输卵管阻塞性不孕症临床疗效显著，输卵管通畅率高，持续妊娠率高，流产率、异位妊娠率低。
作者：杨铭 刊期： 2015年第08期
通过分析近年来相关文献，从病因病机、治疗等方面就脑卒中后肩手综合征的研究现状进行阐述，旨在指导临床治疗。
作者：张晓凌；毛忠南 刊期： 2015年第08期
目的：探讨银屑病发病的危险因素，为进一步采取干预措施提供科学依据。方法：采用1∶1配比的病例对照研究，对163例首次发病银屑病患者和163例无任何皮肤疾病的正常体检人员进行回顾性调查，并将结果进行 Logistic 回归分析。结果：多因素 Logistic 回归分析显示，外伤手术史（OR=2.330）、感染（OR=1.874）、精神因素（OR=1.996）、伴发疾病（OR=1.836）及家族史（OR=3.499）可能是银屑病发病的危险因素。结论：外伤手术史、感染、精神紧张、伴发疾病和家族史可能使银屑病发生的危险性增加。
作者：吴爱萍；李湘君；张丽；张安方 刊期： 2015年第08期
目的：观察紫杉醇类+铂类（TP）化疗方案联合参芪扶正注射液治疗晚期卵巢癌患者的临床疗效、不良反应。方法：将111例晚期卵巢癌患者随机分为治疗组（57例）和对照组（54例）。对照组单用 TP 方案化疗，治疗组在此基础上加用参芪扶正注射液。观察2组临床疗效、化不良反应及治疗前后患者生活质量的变化情况。结果：2组治疗后 KPS 评分改善情况比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组在改善患者神疲乏力、纳差、恶心呕吐、失眠等方面优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组骨髓抑制、恶心呕吐、肝脏损害、肾脏损害、心脏毒性等不良反应发生率低于对照组，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。总有效率治疗组为87.82%，对照组为57.41%，2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。复发率治疗组为12.28%，对照组为29.63%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。1年生存率对照组为19.30%；治疗组为25.93%，治疗组略高于对照组，但差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：TP 化疗方案联合参芪扶正注射液治疗晚期卵巢癌疗效确切，可降低化疗的毒副反应，改善临床症状。
作者：狄晓鸿；吕瑞 刊期： 2015年第08期
目的：观察整体护理在小儿腹泻中的应用效果。方法：将162例腹泻患儿随机分为对照组和观察组各81例。对照组给予常规护理，观察组给予整体护理，比较2组住院时间、止泻时间、退热时间、护理满意度。结果：止泻时间、退热时间、住院时间观察组均少于对照组（P＜0.05）。护理满意度观察组为98.77%，对照组为85.19%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：整体护理在小儿腹泻治疗中有着较高的应用价值，可改善患儿腹泻症状，提高护理满意度。
作者：崔艳梅 刊期： 2015年第08期
目的：观察丹昆散结饮治疗痰瘀互结型子宫腺肌病的临床疗效。方法：将100例患者随机分为2组。治疗组50例，采用具有祛瘀化痰、消癥散结功效的丹昆散结饮治疗，对照组采用孕三烯酮胶囊治疗。2组均连续治疗3个月。结果中医证候积分、子宫体积、血清 CA125等观察指标2组治疗后均明显改善（P＜0.05），观察组改善更明显（P＜0.05）。总有效率观察组为100.00%，对照为86.00%，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：丹昆散结饮治疗痰瘀互结型子宫腺肌病临床疗效显著。
作者：杭颖；高奇丹；王阿丽 刊期： 2015年第08期
基于对“阳化气，阴成形”理论及中西医对骨肿瘤病因、病机、症状及治疗的认识，探讨“阳化气，阴成形”与骨肿瘤发生发展的内在联系，进而为预防和治疗骨肿瘤提供新思路。
作者：胡文斌；张华；宋敏 刊期： 2015年第08期
目的：观察益气透脓解毒法治疗急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法：将120例患者按1∶1比例随机分为2组，对照组给予抗感染治疗，治疗组给予益气透脓解毒法之透脓散合普济消毒饮加天花粉、薏苡仁治疗。观察2组患者治疗后发热、咽痛、分泌物等症状积分改善情况。结果：治疗后发热、咽痛、分泌物等症状积分改善治疗组优于对照组（P＜0.05）。结论：益气透脓解毒法治疗急性化脓性扁桃体炎临床疗效肯定，可改善咽部疼痛、发热等症状，减少分泌物。
作者：赵文；孟凡琳 刊期： 2015年第08期
目的：观察固冲汤加减治疗崩漏临床疗效。方法：将110例患者随机分为观察组，对照组各55例，观察组给予固冲汤加减治疗，对照组给予性激素治疗。结果：治愈率观察组为80.00%，对照组为58.18%，2组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。总有效率观察组为96.36%，对照组为83.64%，2组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：固冲汤加减治疗崩漏临床疗效显著。
作者：袁秀芳 刊期： 2015年第08期
目的：观察辛桂散敷脐治疗小儿口疮的临床疗效。方法：将130例患者随机分为2组，每组65例，对照组给予康复新液10 mL，含漱5分钟，3次/d，观察组给予辛桂散敷贴小儿脐部，观察2组治疗期间平均溃疡愈合时间、溃疡愈合情况及复发情况。结果：溃疡大小、溃疡充血及溃疡疼痛等评分2组治疗后均明显下降（P＜0.05），观察组下降幅度大于对照组（P＜0.05）。平均溃疡愈合时间对照组为（5.4±1.2）天，观察组为（3.6±0.9）天，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。随访2个月、3个月、6个月时溃疡复发率观察组均低于对照组（P＜0.05）。结论：辛桂散敷脐疗法治疗小儿口疮能明显促进溃疡愈合，缩短溃疡愈合时间，可降低停药后溃疡复发率，且安全、可靠、直观，尤其能克服小儿不配合、给药困难等问题。
作者：张正学 刊期： 2015年第08期
目的：观察对维持性血液透析患者进行中西医结合健康教育的效果。方法：将408例患者随机分为观察组、对照组各204例。对照组给予维持性血液透析的常规健康教育，观察组给予有针对性的中西医结合健康教育。观察2组健康知识掌握情况及健康教育前后焦虑总分。结果：合理饮食、血压达标、内瘘保护、遵医行为、并发症认识等健康知识的掌握程度好于对照组（P＜0.05）。观察组重度焦虑发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：中西医结合健康教育有助于维持性血液透析患者树立健康观念，建立良好的健康行为习惯和生活方式，从而提高患者生活质量。
作者：魏琼；刘变叶 刊期： 2015年第08期
目的：研究“肤敏”膏对大鼠被动皮肤过敏反应（PCA）模型 T 淋巴细胞及其亚群的影响，探讨其抗皮肤过敏作用机理。方法：用卵白蛋白建立大鼠 PCA 模型，采用免疫荧光流式细胞技术检测 PCA 大鼠外周血 CD3＋T、CD4＋T 和 CD8＋T 细胞表达率及“肤敏”膏对3种细胞的影响作用。结果：与模型组比较，“肤敏”膏3剂量组 CD3＋T 和CD4＋T 细胞表达率均值较模型组明显升高（P＜0.05）。结论：“肤敏”膏的作用机理可能与其调节 CD3＋T、CD4＋T 的数量紊乱有关，从而间接的干预 Th1/Th2细胞分化及平衡，在过敏反应早期调节细胞免疫平衡以阻断病变进程。
作者：李静平；李庆生；祁燕 刊期： 2015年第08期
以医院信息化建设为基础，分析了系统的复杂性，强调“一把手”原则的重要性，阐述了如何组织实施系统，如何调动积极性让全员参与信息化系统的建设，后说明信息化系统（HIS）一定要重视应用和管理。
作者：李贵臻 刊期： 2015年第08期
目的：观察开泄复方治疗肝胆湿热型急性胆囊炎（acute cholecystitis，AC）的临床疗效。方法：将85例肝胆湿热型 AC 患者随机分为对照组43例和观察组42例,对照组予以西医常规治疗，观察组联合开泄复方辨证论治，比较2组临床疗效。结果：总有效率观察组为97.62%，对照组为83.75%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；主症积分、次症积分、总积分观察组均明显低于对照组（P＜0.05）；发热、恶心呕吐、胁痛、白细胞计数、胆红素、B 超胆囊恢复时间观察组均明显短于对照组（P＜0.05）。结论：开泄复方治疗肝胆湿热型 AC 患者，有助于改善患者临床症状，提高疗效。
作者：狄建新 刊期： 2015年第08期
目的：观察血必净注射液联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：将80例患者随机分为观察组、对照组各40例，对照组给予抗休克治疗，抑制胰腺分泌，禁食水、胃肠减压，使用质子泵抑制剂、生长抑素和抗生素等常规治疗，并同时监测生命体征。观察组在对照组的基础上，采用血必净注射液静脉滴注及清胰汤口服、保留灌肠治疗。2组均以治疗7天为1个疗程。观察用药前后临床疗效，腹痛腹胀缓解时间，首次排便时间，血、尿淀粉酶恢复正常时间，血清反应蛋白（CRP）以及并发症发生率。总有效率对照组为77.5%，观察组为92.5%。观察组疗效优于对照组（P＜0.05）。腹痛腹胀缓解时间、首次排便时间、血尿淀粉酶恢复正常时间观察组均短于对照组（P＜0.05）。血清 CRP 治疗后2组均明显下降（P＜0.05）；观察组下降更明显（P＜0.05）。并发症发生率观察组为22.50%，对照组为52.50%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用血必净注射液联合中药清胰汤治疗重症急性胰腺炎临床疗效显著，能改善 SAP 导致的肠道功能障碍及多脏器功能衰竭，减少并发症。
作者：王孝东；吴伯鹏 刊期： 2015年第08期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
