李学文
目的：观察整体护理在小儿腹泻中的应用效果。方法：将162例腹泻患儿随机分为对照组和观察组各81例。对照组给予常规护理，观察组给予整体护理，比较2组住院时间、止泻时间、退热时间、护理满意度。结果：止泻时间、退热时间、住院时间观察组均少于对照组（P＜0.05）。护理满意度观察组为98.77%，对照组为85.19%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：整体护理在小儿腹泻治疗中有着较高的应用价值，可改善患儿腹泻症状，提高护理满意度。
作者：崔艳梅 刊期： 2015年第08期
目的：考察白术水煎剂对 S180致肝腹水的小鼠外周血中 NO 和 iNOS 的影响，探讨其抗腹水的作用机制。方法：将 SPF 级雄性昆明种小鼠，依体质量随机分为空白组、模型组、腹水用药组（白术水提取物高 G、中Z、低剂量 D3组）、阳性药物组（阳性药：环磷酰胺，CTX 组）共6组，分别按照实验方案给予相应受试药物，S180造模，连续给药7天，分取各组动物静脉血，测定相应指标含量或活性。结果：白术用药组与 CTX 组对 S180致肝腹水的小鼠均有抑制肿瘤的作用；与空白组相比，模型组小鼠外周血中 NO 和 iNOS 的含量明显上升；与模型组相比， CTX 组合白术 G、Z、D 组的 NO 和 iNOS 的含量都有所下降，但各组的 NO 和 INOS 降低率不同。结论：白术水煎剂主要通过调节外周血中 NO 和 iNOS的含量来起到抗 S180致肝腹水的作用。
作者：欧燕；袁洪霞；关富敏 刊期： 2015年第08期
目的：探讨血脂康对血脂正常糖耐量减低伴高水平 C 反应蛋白人群的干预作用。方法：将入选患者随机分为对照组（50例）和观察组（52例），2组均进行饮食、运动治疗，观察组加用血脂康胶囊，2组均连续治疗6个月，观察治疗前后血糖（FPG）、高敏 C 反应蛋白（hs-CRP）水平、胰岛素抵抗指数（HOMA）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、血红蛋白（HbAlc）、体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）等指标的变化情况。结果：LDL、hs-CRP、HbAlc、FPG、QGGT2h、BMI、WHR、TC、TG、HDL 等观察指标治疗后2组均明显改善（P＜0.05），观察组改善更明显（P＜0.05）。结论：血脂康对血酯正常的糖耐量减低伴高水平 C 反应蛋白人群有积极的干预作用，可降低 CRP、HOMA 水平，其机制可能与其独立的抗炎作用有关。
作者：刘永孝；梁荣；王艳琴 刊期： 2015年第08期
目的：观察血必净注射液联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：将80例患者随机分为观察组、对照组各40例，对照组给予抗休克治疗，抑制胰腺分泌，禁食水、胃肠减压，使用质子泵抑制剂、生长抑素和抗生素等常规治疗，并同时监测生命体征。观察组在对照组的基础上，采用血必净注射液静脉滴注及清胰汤口服、保留灌肠治疗。2组均以治疗7天为1个疗程。观察用药前后临床疗效，腹痛腹胀缓解时间，首次排便时间，血、尿淀粉酶恢复正常时间，血清反应蛋白（CRP）以及并发症发生率。总有效率对照组为77.5%，观察组为92.5%。观察组疗效优于对照组（P＜0.05）。腹痛腹胀缓解时间、首次排便时间、血尿淀粉酶恢复正常时间观察组均短于对照组（P＜0.05）。血清 CRP 治疗后2组均明显下降（P＜0.05）；观察组下降更明显（P＜0.05）。并发症发生率观察组为22.50%，对照组为52.50%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用血必净注射液联合中药清胰汤治疗重症急性胰腺炎临床疗效显著，能改善 SAP 导致的肠道功能障碍及多脏器功能衰竭，减少并发症。
作者：王孝东；吴伯鹏 刊期： 2015年第08期
目的：研究“肤敏”膏对大鼠被动皮肤过敏反应（PCA）模型 T 淋巴细胞及其亚群的影响，探讨其抗皮肤过敏作用机理。方法：用卵白蛋白建立大鼠 PCA 模型，采用免疫荧光流式细胞技术检测 PCA 大鼠外周血 CD3＋T、CD4＋T 和 CD8＋T 细胞表达率及“肤敏”膏对3种细胞的影响作用。结果：与模型组比较，“肤敏”膏3剂量组 CD3＋T 和CD4＋T 细胞表达率均值较模型组明显升高（P＜0.05）。结论：“肤敏”膏的作用机理可能与其调节 CD3＋T、CD4＋T 的数量紊乱有关，从而间接的干预 Th1/Th2细胞分化及平衡，在过敏反应早期调节细胞免疫平衡以阻断病变进程。
作者：李静平；李庆生；祁燕 刊期： 2015年第08期
目的：观察在西药常规治疗的基础上加桂芝茯苓丸治疗湿瘀互结型慢性盆腔炎（CPID）的临床疗效。方法：将80例患者随机分为观察组、对照组各40例。2组均给予西药常规治疗：氧氟沙星0.4 g、甲硝唑0.4 g 静脉输注，1次/d，连续治疗1周，之后氟酸胶囊0.2 g 口服，3次/d，连续服用1周。观察组同时加用桂枝茯苓丸，1剂/d，连续服药14天。2组均以连续治疗14天为1个疗程，1疗程后间隔10天进行下1疗程，连续3个疗程，经期停药。结果：总有效率观察组为92.5%，对照组为75.0%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积等指标2组治疗后均明显改善（P＜0.05），观察组改善更明显（P＜0.05）。2组均随访6个月，其中观察组复发2例（5.0%），对照组复发7例（17.5%），2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在西药常规治疗的基础上加用桂枝茯苓丸治疗 CPID 临床疗效显著，可有效改善血液流变学指标，降低复发率。
作者：张乾珍 刊期： 2015年第08期
1.用数字作分层或分组标志时，要注意避免含混不清或数值不连续。例如：共60例患者，＜10岁者40例，＞10岁者11例，＞20岁者9例，应明确整10岁者属于哪一组；＞10岁与＞20岁有重叠，前者包含了后者，应予以明确区分。2.附带长度单位的数值相乘，每个数值后单位不能省略。例如：5 cm×8 cm×10 cm，不能写成5×8×10 cm 或5×8×10 cm。
作者： 刊期： 2015年第08期
目的：测定峨参提取物中的多糖含量并研究其抗氧化作用。方法：按照硫酸-蒽酮法，在分光光度计620 nm 处测定吸光度，按标准曲线所得回归方程计算峨参多糖的含量；同时采用邻苯三酚在碱性条件下能发生自氧化的原理，根据抑制率=[A0-(Ax-Ai0)]/ A0×100%，计算不同浓度的峨参多糖对超氧阴离子产生的抑制率来观察其抗氧化作用。结果：峨参提取物中多糖浓度为0.3899 mg/mL，含量为38.99%；且在0.1～1 mg/mL 浓度内，多糖对超氧阴离子的抑制率随多糖浓度的增加而增强，在0.6～1 mg/mL 浓度之间，其抑制率明显增强，大抑制率达到31.22%。结论：峨参提取物中的多糖含量较高，且具良好的体外抗氧化活性，为把峨参多糖作为天然抗氧化剂开发提供了科学依据。
作者：王岳峰；丁昭利 刊期： 2015年第08期
目的：观察开泄复方治疗肝胆湿热型急性胆囊炎（acute cholecystitis，AC）的临床疗效。方法：将85例肝胆湿热型 AC 患者随机分为对照组43例和观察组42例,对照组予以西医常规治疗，观察组联合开泄复方辨证论治，比较2组临床疗效。结果：总有效率观察组为97.62%，对照组为83.75%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；主症积分、次症积分、总积分观察组均明显低于对照组（P＜0.05）；发热、恶心呕吐、胁痛、白细胞计数、胆红素、B 超胆囊恢复时间观察组均明显短于对照组（P＜0.05）。结论：开泄复方治疗肝胆湿热型 AC 患者，有助于改善患者临床症状，提高疗效。
作者：狄建新 刊期： 2015年第08期
药学强化训练应该以学生的就业和创业引导教育，以提高专业技能为关键点，加强学生的自主学习和创新能力、团队协作意识、适应新岗位的能力以及对社会的认知程度。药学强化训练主要是通过在“模拟药房”中模拟案例、用药处方分析、药品不良反应监测和管理等方法来达到强化训练的效果。
作者：韦贤；王金妮；黄祖良 刊期： 2015年第08期
目的：探讨优质护理干预在功能性便秘（FC）患者临床诊疗中的实效性。方法：将74例患者随机分为对照组、观察组各37例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予心理护理干预、行为干预等优质护理干预措施，2组干预周期均为4周，观察干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS）评分及症状积分的变化情况。结果：SAS 和 SDS 评分及症状积分干预后2组均显著降低(P＜0.05)，观察组降低更明显(P＜0.05)。结论：优质护理干预有助于改善功能性便秘患者的心理状态，缓解便秘症状。
作者：张春燕 刊期： 2015年第08期
目的：观察一期根治术结合中药熏洗坐浴治疗肛门周围脓肿的临床疗效。方法：将371例患者随机分为2组。对照组176例，行一期根治术，术后常规紧线及换药治疗；观察组195例，在对照组治疗的基础上给予中药熏洗坐浴治疗，2组出院后均随访2年以上。结果：总有效率对照组为83.5%，观察组为96.9%，治疗组疗效优于对照组(P＜0.05)。复发率对照组为11.36%，观察组为2.05%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。坠胀疼痛、水肿、创口渗液、排尿不畅等并发症消失时间及创口愈合时间观察组均小于对照组(P＜0.05)。结论：一期根治术结合中药熏洗坐浴治疗肛周脓肿疗效优于单纯手术治疗。治疗前显著改善(P＜0.05)，观察组改善更明显(P＜0.05)。结论：四步推拿手法治疗肩周炎疗效优于封闭疗法。
作者：左福贵；尚金平；吕银军 刊期： 2015年第08期
目的：探讨支气管扩张咯血的中西医结合护理效果。方法：将120例患者随机均分为干预组及对照组各60例，对照组给予常规护理，干预组给予中西医结合护理，观察并比较2组护理效果。结果：平均止血时间干预组为（6.0±0.9）天，对照组为（6.9±1.3）天，；咯血量干预组为（241.4±30.7）mL，对照组为（265.5±53.82）mL。平均止血时间、咯血量2组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对支气管扩张咯血患者实施中西医结合护理可缩短止血时间，减少咳血量。
作者：王永兰；王芬 刊期： 2015年第08期
目的：观察强肾活血疗法联合拜阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法：将80例患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予拜阿司匹林及阿托伐他汀治疗，观察组在对照组治疗基础上加用强肾活血疗法，持续治疗1个月。观察2组患者治疗前后进行神经功能缺损情况、残障情况、日常生活能力、临床疗效和2年内复发情况。结果：脑卒中量表（NISHSS）评分、改良 Rankin 量表（MRS）评分及巴氏指数（BI）治疗前2组比较无明显差异（P＞0.05）；治疗后与对照组相比，观察组患者 NISHSS 及 MRS 评分均明显降低（P＜0.05），BI增高更明显（P＜0.05）。总有效率观察组为100.00%，对照组为87.5%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。2年内复发情况发生率观察组较对照组明显降低（P＜0.05）。结论：强肾活血疗法联合拜阿司匹林不仅可有效改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损、降低致残率，提高患者预后的日常生活能力及临床疗效，同时对预防缺血性事件的发生也有着积极的作用。
作者：杨琦先；梁程；黄学宽 刊期： 2015年第08期
目的：观察围手术期护理干预对胃十二指肠溃疡手术患者预后的影响。方法：将90例患者随机分为观察组、对照组各45例，2组均给予常规护理，观察组在对照组护理的基础上给予围手术期护理。观察2组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症及护理满意度。结果：手术时间、住院时间及术中出血量观察组均低于对照组（P＜0.05）。观察组发生并发症2例（4.4%），其中腹痛1例(2.2%)，切口感染1例(2.2%)；对照组发生并发症23例（51.1%），其中腹痛8例(17.8%)，切口感染9例(20.0%)，脓肿6例(13.3%)。护理满意率观察组为95.6%(43/45)，对照组为77.8%%(35/45)。2组并发症发生率、对护理满意率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：围手术期护理干预有助于控制胃十二指肠溃疡患者手术时间、住院时间及术中出血量。
作者：孙毅 刊期： 2015年第08期
目的：观察醒脑静注射液联合纳洛酮治疗急性脑出血的临床疗效。方法：将80例患者随机分为2组，每组40例。2组均给予常规吸氧、降低颅内压、保持机体水电解质平衡等对症处理。观察组同时给予醒脑静注射液联合纳洛酮治疗：醒脑静注射液：20 mL+0.9%氯化钠注射液250 mL，静脉滴注，2次/d；纳洛酮2.0 mg+0.9%氯化钠注射液100 mL，静脉滴注，2次/d。2组均于连续治疗2周后观察疗效及神经功能缺损评分（NIHSS 评分）和 Glasgow 昏迷评分（GCS）。结果：NIHSS 评分治疗后2组均明显降低（P＜0.05），观察组降低更明显（P＜0.05）。GCS 评分治疗后均明显升高（P＜0.05），观察组升高更明显（P＜0.05）。观察组临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）。结论：醒脑静注射液联合纳洛酮治疗急性脑出血临床疗效显著。
作者：侯晓峰 刊期： 2015年第08期
目的：对比3种煎药设备煎煮桔梗汤的效果。方法：以《伤寒论》桔梗汤中桔梗、甘草（甘肃道地药材）为研究对象，用 WX-9A 祝尔康壶、YJX20/3+1(50-250)C 循环煎药包装组合机、YJD20-GL 型十功能自动煎药机3种煎药设备分别煎煮，对煎液中的甘草苷、甘草酸含量利用高效液相色谱法（HPLC）进行检测并对比分析。结果：在相同条下件，YJD20-GL 型十功能自动煎药机甘草苷、甘草酸铵含量高于祝尔康壶（P＜0.05）；祝尔康壶高于循环煎药包装组合机（P＜0.05）。结论：在相同条件下，YJD20-GL 型十功能自动煎药机对桔梗汤的煎煮效果优于祝尔康壶和循环煎药包装组合机，此研究结果可为选择佳煎药设备奠定基础。
作者：徐晓艳；汪永锋；张莉萍；陈凯 刊期： 2015年第08期
通过临证4则验案分析，对李永寿教授治病求本，注重舌脉；调畅气机，首先调肝；中西结合，相得益彰；增强疗效，内外兼治等临证诊治特色进行了初步探索。
作者：杨江霞 刊期： 2015年第08期
就敦煌写本医籍药中尚未被《中华药海》《中医大辞典》《汉语大词典》收录，但敦煌写本中已交代其为何物的药名青龙实中仁，玄中津，桪梨，柳脉，法豆，以及部分未收之药文献可考的药名白酨浆，阿摩罗，缦绯，缦青，萁豆，白珂，狼跋，雀萑草进行考释。
作者：王亚丽 刊期： 2015年第08期
目的：观察一贯煎合麦门冬汤治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。方法：将84例 CAG 患者随机分为观察组、对照组各42例。对照组给予养阴清胃颗粒，冲服，15 g/d，2次/d。观察组给予一贯煎合麦门冬汤，每日1剂，水煎分服。2组均连续用药30天。结果：对照组临床治愈5例（11.90%），显效9例（21.43%），有效17例(40.48%)，无效11例(26.19%)，总有效率73.81%；观察组临床痊愈14例(33.33%)，显效20例(47.62%)，有效7例(16.67%)，无效1例(2.38%)，总有效率97.62%。观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。血清 IL-8、IL-11和 TNF-α水平2组治疗后均明显改善（P＜0.05），观察组改善更明显（P＜0.05）。2组均无严重不良事件。结论：一贯煎合麦门冬汤治疗 CAG 临床疗效显著，可降低血清 IL-8、IL-11和 TNF-α水平，改善患者生活质量。
作者：刘开发 刊期： 2015年第08期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
