仁青东主；洛桑东智；波毛措；尕藏多吉；仁增多杰
目的：探讨不同中医治法对高尿酸血症模型大鼠血清AngⅠ，AngⅡ水平的影响。方法：将Wis-tar大鼠135只随机分为空白对照组、模型组、西药治疗组与中药复方（滋肾阴、温肾阳、健脾、活血、化痰及利湿组，每组15只）6个治疗组，除空白对照组外，其余各组采用腺嘌呤联合乙胺丁醇法建立大鼠高尿酸血症动物模型，造模第21天开始给予各治疗组相应治疗，连续2周。检测血清AngⅠ，AngⅡ水平，观察其变化情况。结果：与模型组比较，除西药治疗组与活血组、利湿组和化痰组血清AngⅠ水平降低外其余治疗组血清AngⅠ水平变化不明显，无显著性差异(P＞0.05)；西药治疗组与治疗组中的活血组、利湿组和化痰组血清AngⅡ水平明显下降，有显著性差异(P＜0.05)。结论：活血、利湿和化痰治法有降低血清AngⅠ水平的趋势；不同中医治法均可降低血清AngⅡ水平，其中以活血、利湿、化痰法治疗效果明显，对高尿酸血症具有治疗作用。
作者：高万飞；徐厚谦；金华 刊期： 2015年第05期
目的：探讨美沙拉嗪栓联合穴位贴治疗溃疡性结肠炎中期临床效果。方法：将溃疡性结肠炎中期患者86例随机分为2组，各43例，其中对照组在常规治疗的基础上使用美沙拉嗪栓每日1～2次治疗，1枚/次，观察组在对照组治疗的基础上使用穴位贴，以中脘、足三里、大肠俞及上巨虚四穴进行贴敷，1贴/d，连续治疗3个月为1个疗程，治疗1个疗程后比较2组患者临床症状积分，临床症状缓解时间及1年后随访患者临床症状复发情况。结果：治疗后1周开始观察组临床症状积分显著低于治疗前及同期对照组(P＜0.05)，治疗后观察组腹泻、腹痛腹胀及黏液脓血便消失时间均短于对照组(P＜0.05)，治疗后1年观察组中发生腹痛、腹泻及脓血便的比率低于对照组(P＜0.05)。结论：美沙拉嗪栓联合穴位贴治疗溃疡性结肠炎，能较快改善临床症状，且维持时间长。
作者：杨斌；王碧霞 刊期： 2015年第05期
目的：以子午流注理论为依据，观察时间护理模式在缺血性脑卒中偏瘫患者康复中的临床效果。方法：将脑卒中偏瘫患者65例按就诊顺序随机分为观察组和对照组，对照组32例在常规护理的前提下给予服药、康复训练及心理护理等干预方式，观察组33例在对照组护理的基础上予中医时间护理模式。结果：经过4周的护理，观察组患者的偏瘫肢体功能恢复效果显著，与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：时间护理模式能提高缺血性脑卒中偏瘫患者的日常生活能力，为缺血性脑卒中偏瘫患者康复治疗提供一种全新的护理模式。
作者：杨春林；巩婷；李清花；李妍怡 刊期： 2015年第05期
从现代医学、祖国医学两方面总结目前治疗反流性食管炎的现状及专家们的有效治疗经验，阐述现代治法及传统治法的各自优势及缺点，同时分析当前在治疗和有关科学研究方面所存在的一些问题，提出相应的观点和建议。
作者：杨芸峰；浦斌红；屠丽萍；张妤 刊期： 2015年第05期
目的：观察杜仲腰痛丸联合中药热敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将腰椎间盘突出症患者120例随机分为A组(常规治疗组30例)、B组(杜仲腰痛丸组30例)、C组(中药热敷组30例)和D组(杜仲腰痛丸+中药热敷组30例)，观察各组患者治疗1周和1月时视觉模拟量表(visual analogue scale， VAS)评分、JOA评分及JOA评分好转率。结果：D组在VAS、JOA评分及JOA评分好转率方面均优于A、B、C组(P＜0.05)，同时疗效方面1月优于1周，治疗效果有时间依赖性。结论：杜仲腰痛丸联合中药热敷治疗腰椎间盘突出症能够减轻患者的疼痛，改善患者的功能，提高临床效果，且治疗时间较长时效果更明显。
作者：牛喜信；何万庆 刊期： 2015年第05期
目的：以溃平宁提取物为模型药物，应用HPMC、十八醇、PEG、MCC为核心辅料，筛选出优化的胃内漂浮片的制备工艺，并探讨中药在胃滞留漂浮型缓控释制剂中的应用。方法：采用均匀设计法，以漂浮性能和释放度作为考察指标，对处方进行优化。结果：优化处方为溃平宁提取物∶A(混合辅料，由HPMCK-4M和HPM-CK-100M组成，各占50%)∶PEG6000∶MCC∶十八醇为100∶17∶10.12∶5∶22。结论：该制剂具有良好的漂浮性能和缓释效果。
作者：王宝才；刘效栓；李喜香 刊期： 2015年第05期
目的：探讨百部养肺煎膏对COPD稳定期患者生活质量、呼吸困难及肺功能的影响。方法：将COPD稳定期患者60例随机分为治疗组与对照组各30例，对照组采用常规西医治疗，治疗组在对照组治疗的基础上联合百部养肺煎膏口服，治疗6个月后观察2组患者治疗前后CAT评分、mMRC评分及肺功能变化情况。结果：治疗组能降低COPD稳定期患者的CAT评分，且优于对照组(P＜0.05)；在MRC评分及肺功能方面，2组比较无显著性差异(P＞0.05)。结论：百部养肺煎膏联合西医常规治疗能够降低CAT评分，明显提高患者的生活质量，其对慢性阻塞性肺疾病的价值需要进一步深入研究。
作者：王振伟；杨佩兰；沈丽；汤杰 刊期： 2015年第05期
目的：探讨芪参益气滴丸预适应心脏微血管内皮细胞(CMEC)对心肌细胞(CMC)缺氧损伤的延迟保护作用。方法：应用Transwell小室建立CMEC与CMC共培养体系，实验分为心肌细胞组[包括正常对照组(Control-cm)与损伤组(H/R-cm)]及共培养组[包括正常对照组(Control)、损伤组(H/R)、中药预适应组(QSYQ)、缺氧预适应组(HPC)]。QSYQ组CMEC经过中药预适应1小时，HPC组CMEC经过缺氧40分钟复氧40分钟预适应，将各组CMEC小室插入CMC孔中，继续培养24小时后将H/R-cm组、H/R组、QSYQ组、HPC组同时进行缺氧24小时复氧2小时的缺氧损伤。以CCK-8、SOD评价细胞活力，以LDH、MDA评价细胞损伤程度，结果：与Control-cm组相比，Control组心肌细胞的活力更好；与H/R组比较，H/R-cm组心肌细胞损伤更严重；QSYQ组、HPC组心肌细胞与H/R组比较均体现出细胞活力高，损伤程度小的优势，其差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：共培养体系体现了CMEC与CMC的相互作用，而且共培养的细胞环境较单一细胞更接近心脏内环境条件；中药芪参益气滴丸预适应的CMEC与经过缺氧预适应的CMEC对心肌细胞长时间缺氧损伤具有同样的延迟保护作用。
作者：马妍；郭利平 刊期： 2015年第05期
目的：观察六味地黄汤联合六神栓治疗阴道炎的临床疗效及不良反应发生情况。方法：将我院妇科收治的阴道炎患者204例，按照阴道炎类型分为细菌性阴道炎组(n=44)，滴虫性阴道炎组(n=58)，念珠菌性阴道炎组(n=52)，老年性阴道炎组(n=48)。使用六味地黄汤口服联合六神阴道栓进行治疗，观察不同组患者盗汗、体温升高、体质量下降、月经紊乱、失眠等不良反应发生情况。结果：细菌性阴道炎组治愈率为90.91%，高于滴虫性阴道炎组(χ2=26.257，P=0.000)和老年性阴道炎组(χ2=38.294，P=0.000)；念珠菌性阴道炎组治愈率为92.31%，高于滴虫性阴道炎组(χ2=31.451，P=0.000)和老年性阴道炎组(χ2=44.634，P=0.000)；细菌性阴道炎组和念珠菌性阴道炎组有效率达到100%，滴虫性阴道炎组有效率为81.03%，老年性阴道炎组有效率为75.00%。在8周的治疗观察期内盗汗、体温升高、体质量下降、月经紊乱以及失眠的发生率均较低，但各组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：六味地黄汤联合六神栓更适合细菌性阴道炎和念珠菌性阴道炎的治疗，不良反应发生率低。
作者：孙秀霞；朱秀芬；张佃云 刊期： 2015年第05期
目的：描述中医药治疗精神分裂症文献的引文情况，反映该领域的学术水平及研究者对文献信息吸收利用能力。方法：以中国知网数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库网络版(CBM)和中国中医药期刊文献数据库为查询对象，查询从建库到2013年1月1日前所有中医药治疗精神分裂症的文献，共487篇，采用引文分析法进行分析。结果：中医药治疗精神分裂症的文献平均引文量为5.39条，并有逐年上升趋势；引文类型中期刊引文率为68.79%，是第一文献来源，其次是图书、古籍、会议论文、学位论文和网络文献等；引文语种以中文为主，占90.14%，其次是英文，占9.74%，再次是日文等其他语种，占0.11%；学位论文的平均普赖斯指数为30.72%；学位论文中有31.37%引文著录不规范，但有逐年下降趋势。结论：中医药治疗精神分裂症的文献学术水平欠佳，研究者对文献信息的吸收和利用能力较弱，但这一状况已逐年得到改善。
作者：张淑萍；阮学平；段红梅；宴利娇；单亚维 刊期： 2015年第05期
目的：探讨自拟通窍止鼽汤联合西替利嗪治疗变应性鼻炎的临床疗效及对TNF-α和IL-4水平的影响。方法：将变应性鼻炎患者88例采用数字表法随机分为2组，每组44例，其中对照组单用西替利嗪治疗，观察组采取自拟通窍止鼽汤联合西替利嗪治疗，比较2组临床治疗效果、不良反应发生情况、复发率及TNF-α和IL-4水平变化。结果：观察组有效率为95.45%，高于对照组的77.27%，2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组治疗后TNF-α和IL-4水平分别为(1.29±0.29)ng/mL和(33.62±3.52)pg/mL，均低于治疗前的(3.24±0.38)ng/mL 和(50.51±3.83)pg/mL，且低于对照组治疗后的(2.47±0.32)ng/mL 和(42.07±3.77)pg/mL，差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组不良反应发生率和复发率分别为6.82%和9.09%，低于对照组的15.91%和22.73%(P＜0.05)。结论：自拟通窍止鼽汤联合西替利嗪可有效改善患者临床症状及免疫状态，且不良反应及复发率低。
作者：张德骞 刊期： 2015年第05期
目的：探讨糖尿病肾病(DN)患者中医证型与甲状腺激素水平的相关性。方法：收集2011年1月至2013年12月山东省中医药大学第二附属医院肾病内科收治的DN患者164例，根据中医辨证分为本证5型：阴虚燥热型18例、肝肾阴虚型24例、气阴两虚型55例、脾肾气虚(或阳虚)型32例、阴阳两虚型35例；标证3型：湿浊证41例、血瘀证51例、痰瘀证33例；另选同期单纯糖尿病患者21例作为对照组。比较分析DN本证、标证及对照组患者间的甲状腺激素水平。结果：本证中阴虚燥热型T3、FT3、T4、FT4均明显高于对照组， TSH低于对照组(P＜0.05)；肝肾阴虚型、气阴两虚型、脾肾气虚(阳虚)型、阴阳两虚型T3、FT3、T4、FT4明显低于对照组，TSH高于对照组(P＜0.05)；不同证型T3、FT3、T4、FT4水平依次为阴阳两虚型＜脾肾气虚(阳虚)型＜气阴两虚型＜肝肾阴虚型(P＜0.05)。湿浊证、血瘀证、痰瘀证T3、FT3、T4、FT4均低于对照组(P＜0.05)， TSH高于对照组(P＜0.05))。结论：甲状腺激素水平与DN的中医证型密切关系，可作为反映DN进展和转归的客观指标。
作者：侯王君；庄贺；宿晶；屠小莹；赵艳青；秦飞；高建东 刊期： 2015年第05期
杨译《伤寒论》译本主要使用音译与注释结合、直译、用中医概念解释术语、从传递条文医学思想的角度传达中医的文化特质等翻译策略与方法，对翻译中医学以及文化信息的平衡做了积极的尝试；翻译目标和读者决定翻译策略，在传达医学思想的前提下，译本采取了相应的翻译策略；分析译本的翻译策略，特别是音译使用，可为今后中医翻译在医学、文化等方面的传达提供借鉴。
作者：赵霞 刊期： 2015年第05期
从诱导肺癌细胞凋亡基因、中药单体及复方诱导肺癌细胞凋亡的相关进展方面入手探讨目前以细胞凋亡为研究手段，对肿瘤的发生发展机制、浸润转移、治疗手段及肿瘤细胞的抗药性等问题进行的广泛研究，并取得了一定的进展。
作者：丁明明；吴勉华 刊期： 2015年第05期
目的：对比研究蜜紫菀小包装饮片与散装饮片在贮存期间的质量变化。方法：采用留样观察法，以饮片外观性状、水分、浸出物、含量等为评价指标，常温放置0、3、6、12个月，分别观察、检测不同时期蜜紫菀小包装饮片和散装饮片内外质量变化情况。结果：在常温贮存1年后，蜜紫菀小包装饮片的外观性状、内在质量明显优于散装饮片。结论：该结果为小包装中药饮片的贮藏、检验及质量标准的制订提供理论依据。
作者：王聪颖；盛蓉；易远红；谈静 刊期： 2015年第05期
目的：观察桂药生精胶囊治疗肾阳虚型免疫性不育症的临床疗效。方法：将肾阳虚型免疫性不育症患者78例随机分为治疗组和对照组，治疗组予桂药生精胶囊，对照组予麒麟丸，2组均以12周为1个疗程。治疗1个疗程后观察2组患者的抗精子抗体转阴率、精子顶体酶活性及精子活力、活率情况，并判断临床疗效。结果：治疗组和对照组的总有效率分别为77.14%和52.94%，治疗组疗效优于对照组(P＜0.05)；2组在抗精子抗体转阴率、精子顶体酶活性及精子活动力、活率方面比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：桂药生精胶囊对肾阳虚型免疫性不育症有较好的疗效。
作者：朱闽；荀建宁；覃兆伟；梁永协；周凯；戴芳；徐楠；胡恩宜 刊期： 2015年第05期
目的：探讨益气通脉饮不同剂量给药对慢性心力衰竭(CHF)大鼠心功能以及血清TNF-α、IL-6、TGF-β1水平的影响。方法：将40只大鼠随机分为模型对照组、中药等效剂量组、中药大剂量组、西药对照组、正常对照组，每组8只。采用结扎大鼠左冠状动脉主干的方法复制急性心梗后心衰大鼠模型，造模成功后，中药等效剂量组与大剂量组分别按照5.4 g/kg（体质量）、16.2 g/kg（体质量）予益气通脉饮煎取液灌胃；西药对照组予科素亚混悬液，按4.5 mg/kg（体质量）灌胃，模型对照组与正常对照组以同体积生理盐水灌胃。1次/d，共8周。采用多普勒超声心动图机测定CHF大鼠的心功能，用放射免疫法检测大鼠血清中TNF-α、IL-6、TGF-β1的含量。结果：模型对照组ESV、LVEF、EDV、SV与正常对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；与模型对照组比较，中药等效剂量组、西药对照组ESV、LVEF、EDV、SV有统计学差异(P＜0.05)；而中药大剂量组和西药对照组比较各项指标无明显差异(P＞0.05)，与正常对照组相比，模型对照组大鼠血清TNF-α、IL-6、TGF-β1水平显著增高(P＜0.01)；中药大剂量组、等效剂量组和西药对照组血清TNF-α、IL-6、TGF-β1水平均较模型对照组降低(P＜0.05)。而中药大剂量组、等效剂量组和西药对照组之间血清TNF-α、IL-6、TGF-β1水平比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：益气通脉饮可改善CHF大鼠的心衰症状，降低血清中TNF-α、IL-6、TGF-β1水平，从而延缓慢性心力衰竭的发生和发展。
作者：吉利；张艳 刊期： 2015年第05期
目的：探讨前列腺电切术后出血原因及围手术期护理方法。方法：对前列腺增生TURP术后患者70例于术前及术后3月、6月观察记录实施围手术期护理、中医护理患者的国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率(QMAX)和残余尿量(RUV)、生活质量评分(QOL)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、继发性出血、尿失禁、膀胱痉挛、便秘、排尿不畅、下尿路感染等并发症的发生情况。结果：术后24小时出血7例，2例发生迟发性出血，应用止血药，膀胱持续冲洗，输血后缓解，患者出院后随访6个月，部分观察指标较术前明显增加，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：良好的围手术期护理是TURP术成功的重要环节，既能减少并预防术后出血等并发症的发生，又能在早期及时发现并处理并发症，避免造成不良后果。
作者：李晓琳 刊期： 2015年第05期
目的：调查痤疮患者的体质类型与焦虑的相关性。方法：对356例痤疮患者采用标准化中医体质量表测评得分，分析痤疮患者体质类型的分布规律；采用Zung氏焦虑自评量表(SAS)评定患者的焦虑状况。结果：男女性患者SAS评分值比较差异无统计学意义(P＞0.05)；焦虑状态多见于20～29岁的痤疮患者；对痤疮患者中焦虑者进行中医体质因素的logistic回归分析：在P＜0.05水平，终进入回归方程的相关体质因素是平和质、阴虚质和气郁质。结论：痤疮患者中的阴虚质、气郁质是焦虑发生的危险因素。
作者：石云 刊期： 2015年第05期
目的：探讨疏风宣肺方与解表清里方对流感病毒H1N1感染的A549细胞凋亡的影响。方法：培养人肺腺癌上皮细胞A549，甲型流感病毒H1N1感染A549细胞后，以达菲为药物对照组，利用基因芯片技术通过KEGG pathway分析涉及细胞凋亡信号传导途径。研究疏风宣肺方与解表清里方凋亡信号通路中基因转录的变化；同时采用荧光定量PCR检测各组细胞中的肿瘤坏死因子受体超家族成员6(Fas)、Fas配体(FasL)及天门冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白-3、-8、-9(Caspase-3、-8、-9)mRNA表达的变化；Western blotting法检测各组细胞中蛋白的变化。结果：与细胞对照组相比，H1N1感染组差异表达基因Casp3、Casp8、Casp9、Fas、Fasl明显上调，奥司他韦组、疏风宣肺组和解表清里组对差异表达基因Casp8、Casp7、Fas、Fasl明显下调；qRT-PCR结果显示，与细胞对照组比较，H1N1感染组Caspase-3、-8、-9、Fas、FasL的mRNA表达均显著升高(P＜0.01)；与H1N1感染组比较，疏风宣肺组Caspase-3、-8、-9、Fas、FasL的mRNA表达均明显降低(P＜0.05),解表清里组Cas-pase-3、-9、Fas、FasL的mRNA表达均明显降低(P＜0.05)。同时疏风宣肺组治疗效果优于解表清里组。Western blotting结果显示，H1N1感染组Fas、FasL蛋白细胞较对照组显著升高(P＜0.05)。与H1N1感染组比较，2种方药的Fas、FasL表达均显著降低(P＜0.05)；qRT-PCR结果与基因芯片结果基本一致。结论：疏风宣肺方与解表清里方均可调控甲型流感病毒感染后的Caspase-3、-8、-9、Fas、FasL表达，可对抗流感病毒感染后的细胞凋亡。
作者：葛世杰；刘晓婷；张沂；卢娜娜；顾立刚；吴珺；邱泽计；张洪春；晁恩祥 刊期： 2015年第05期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
