杨胜良;嵇宏亮;胡小丽
目的 观察非那雄胺片联合热淋清颗粒治疗前列腺增生的临床疗效.方法 选择2011年1月至2012年12月收治的前列腺增生患者120例,随机分为两组,各60例.对照组给予非那雄胺片5 mg口服、1次/天,治疗组加用热淋清颗粒8 g口服、3次/天,均连续使用4周.结果 对照组总有效率为55.00%,治疗组总有效率为81.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05):治疗组治疗后膀胱残余尿量、大尿流量、前列腺体积改善情况、前列腺症状评分与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 非那雄胺片联合热淋清颗粒治疗前列腺增生效果显著,可有效改善临床症状,减少膀胱残余尿量、改善尿流量、缩小前列腺体积,值得临床推广.
作者:罗庆妮 刊期: 2013年第08期
目的 促进医院处方点评工作更顺利地开展,进一步提高处方质量.方法 分析医疗机构在执行《医院处方点评管理规范(试行)》中存在的问题,并提出相应建议.结果 目前存在专业人员缺乏、点评水平参差不齐等问题.结论建议修改和完善《医院处方点评管理规范(试行)》,以利其更好地贯彻执行,促进合理用药.
作者:刘艳杰;李琳;吴烨青 刊期: 2013年第08期
目的 探讨阿托伐他汀联合通心络胶囊治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的疗效及安全性分析.方法 将2010年1月至2012月1月收治的111例冠心痛患者按随机数字表法分成两组.观察组57例给予阿托伐他汀联合通心络胶囊,对照组54例单用阿托伐他汀治疗.比较两组临床有效率,血脂水平包括总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)及药品不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为87.72%,明显优于对照组的70.37%(P<0.05);观察组血脂水平改善显著优于对照组(P<0.05);两组Cr,BUN、胃肠道反应比较均无显著性差异(P>0.05).结论 阿托伐他汀联合通心络胶囊治疗冠心痛,可以提高临床有效率,改善血脂水平,且不增加不良反应的发生率.
作者:李国华 刊期: 2013年第08期
目的 探讨西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应的差异.方法 对8项西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究的文献,采用RevMan 5.0软件对符合条件的文献进行Meta分析.结果 共有8篇文献633例患者满足纳入标准.治疗6周后,有效率方面,合并效应量的估计,OR=1.27,95% CI为(0.65 ~2.49),显著性检验Z=0.70(P =0.48 >0.05),差异无统计学意义.但在治疗后1,2,4周时,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分西酞普兰比帕罗西汀减分快,有显著性差异(P<0.05).提示两组疗效相仿,但西酞普兰起效更快.不良反应方面,西酞普兰引起嗜睡、便秘、头晕头痛、食欲减退显著少于帕罗西汀,但失眠、多汗显著多于帕罗西汀.结论 西酞普兰与帕罗西汀的疗效相当,但起效更快,不良反应少.
作者:杨胜良;嵇宏亮;胡小丽 刊期: 2013年第08期
目的 促进药物咨询服务工作更好地开展.方法 对医院药物咨询中常见问题进行分析.结果 咨询的问题中药物用法用量问题占46.18%;用药安全性问题占21.17%,包括药理作用和适应证、药品不良反应、药品使用注意事项.结论 通过药物咨询,可以提高患者用药依从性,提高药品疗效,提高药物治疗的效果/成本比值,减少不良反应发生,提升医疗服务质量.
作者:李洪福 刊期: 2013年第08期
目的 提高药师专业素质,促进合理用药.方法 对医院2011年439例次患者用药咨询情况进行回顾性分析,并重点分析其中的典型案例.结果 咨询药品用法用量占28.70%,特殊人群用药占21.41%,药品不良反应占20.73%.结论 开展用药咨询有助医、药、患三者沟通,提高药学服务质量和药师素质,保证用药安全有效.
作者:段申富;张文兴 刊期: 2013年第08期
目的 建立测定盐酸肾上腺素注射液中盐酸肾上腺素含量的高效液相色谱法,考察盐酸肾上腺素注射液吸收不同强度的γ射线辐照后的含量变化.方法 将同一批盐酸肾上腺素注射液放置于60Co-γ射线放射源中,一次性吸收1,2,4,8,16,25 kGy的辐照剂量.以0.14%庚烷磺酸钠溶液(磷酸调节pH =3.0)-甲醇(65∶35)为流动相,流速1.0 mL/min,检测波长280 nm,进样量20 μL,测定盐酸肾上腺素注射液含量.结果 含量测定方法质量浓度线性范围是2.5 ~ 12.5 μg/mL(r =0.999 8),高、中、低3个质量浓度的平均回收率为96.11%,96.05%,98.46%,日间(n=5)及日内(n=3)精密度RSD均小于1%.盐酸肾上腺素注射液吸收1,2,4,8,16,25 kGy的辐照剂量后,外观及澄明度没有明显变化,含量随着辐照强度的增加呈下降趋势,且吸收16 kGy辐照剂量以上含量下降超出质量合格范围.结论 所建立的方法可用于盐酸肾上腺素注射液的含量测定.超过一定辐照剂量对盐酸肾上腺素注射液的稳定性有影响.
作者:管海燕;龙静;胡大强;徐靖;卢来春 刊期: 2013年第08期
目的 分析晚期肺癌患者并发肺部感染的病原菌种类及药物敏感性.方法 对2010年1月至2012年12月医院收治的Ⅳ期肺癌合并肺部感染患者61例,进行药物敏感性试验,按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)解释结果.结果 从临床送检的痰标本中共培养分离细菌172株,真菌58株,结核菌15株.其中革兰阳性细菌99例,革兰阴性细菌73例.分离的菌种由高到低分别为葡萄球菌81株,肺炎克雷伯菌65株,真菌感染58株,铜绿假单胞菌31株,大肠埃希菌25株.结论 晚期肺癌患者出现肺部感染时要重视病原学检查,合理使用抗生素,减少并发症的发生和病死率,以缩短住院时间,降低医疗费用和院内交叉感染.
作者:盛美霞;魏志平;夏盛全 刊期: 2013年第08期
目的 调查医院抗结核病治疗使用吡嗪酰胺致高尿酸血症的发生率,以期引起临床医生重视,加强尿酸检测.方法 回顾性调查2005年至2011年诊断为肺结核或结核性胸膜炎(包括原发或继发)的住院患者,根据是否使用吡嗪酰胺,将病例分为暴露组(HRZE)176例和非暴露组(HRE)54例,比较组间高尿酸血症发生率.结果 暴露组高尿酸血症发生率为80.71%,非暴露组为9.25%.暴露组与非暴露组比较,高尿酸血症的相对危险度(RR)为8.72(RR>1表明暴露因素是疾病的危险因素).结论 使用吡嗪酰胺致高尿酸血症发生率较高,临床医生应加以关注,定期监测患者血尿酸浓度,谨防急性痛风发作.
作者:郑火珺 刊期: 2013年第08期
目的 观察碘伏联合马铃薯片治疗尿毒症患者动静脉内瘘和静脉肿胀的效果.方法 将64例动静脉内瘘和静脉肿胀的尿毒症患者按血肿先后顺序随机分为观察组和对照组各32例,穿刺部位出现血肿都予以止血,针眼处创可贴保护、冷敷等常规护理,对照组24 h后予湿热敷.观察组先用0.5%碘伏消毒穿刺点及肿胀局部,待干后穿刺点用0.5%碘伏棉球覆盖,肿胀局部贴敷马铃薯片,每次2h,每天2次.24 h后观察两组局部肿胀、疼痛等消退情况.结果 观察组显效率为71.87%,对照组显效率为46.87%,两组比较,x2 =6.41,P<0.05.结论 碘伏联合马铃薯片治疗尿毒症患者内瘘和静脉肿胀效果显著优于单用湿热敷.
作者:楼爱仙;徐妙娟 刊期: 2013年第08期
目的 观察补中益气汤联合四神丸加减治疗老年大肠癌术后腹泻的临床疗效.方法 将36例老年大肠癌术后腹泻的患者随机均分为治疗组和对照组,对照组予盐酸洛哌丁胺胶囊及双歧三联活菌胶囊,治疗组予补中益气汤合四神丸加减,均治疗2周后评价疗效.观察腹泻症状改善及卡氏生活质量评分(KPS)评分变化情况.结果 治疗组总有效率为88.89%,显著高于对照组的50.00%(P<0.05);KPS评分提高率为72.22%,也高于对照组的38.89% (P<0.05).结论 补中益气汤合四神丸加减治疗老年大肠癌术后腹泻疗效显著,值得临床推广.
作者:余胜珠;杨光华;陈连生;付相建 刊期: 2013年第08期
目的 探讨用微波加热炮制牛蒡子的方法.方法 依法制备两种炮制品,并用薄层色谱(TLC)法对清炒品和微波品进行定性鉴别;用高效液相色谱(HPLC)法对其中的牛蒡苷进行含量测定.结果 两种炮制品的外观均能达到药典对该品种的要求.TLC法表明两种炮制品中都能出现与对照品溶液和对照药材溶液相同颜色的斑点;HPLC法表明,两种炮制品中的牛蒡子苷含量均能达到药典的规定,且微波炮制法的含量测定略高于传统清炒法.结论 微波炮制法优于传统清炒法,值得深入研究和大力推广.
作者:李福兵;杨晓东;刘兴文 刊期: 2013年第08期
目的 探讨α-硫辛酸联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将112例糖尿病周围神经病变患者随机分入对照组与观察组,对照组52例患者给予弥可保肌肉注射,观察组60例患者接受弥可保肌肉注射联合α-硫辛酸静脉滴注.采用总症状(TSS)评分法评估临床症状、体征,比较两组临床症状、体征及神经传导速度的改变.结果 治疗后2周,观察组TSS各项评分及总分均显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后腓总神经和腓肠神经传导速度显著优于对照组(P<0.05).结论 α-硫辛酸联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变,可显著改善临床症状、体征和神经传导速度,疗效优于单独使用弥可保.
作者:梅坚 刊期: 2013年第08期
目的 建立测定木香分气丸中橙皮苷含量的高效液相色谱法.方法 采用Agela Promosil C18柱(100 mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水-冰醋酸(32∶63∶5),流速为1.0mL/min,检测波长为283 nm.结果 橙皮苷检测进样量在0.102 0 ~ 1.02μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.999 8),平均加样回收率为98.21%,RSD=0.90%(n=6).结论 该法简便、准确、可靠,可用于产品的质量控制.
作者:梁艳;郜凤香 刊期: 2013年第08期
目的 为癌痛治疗药品的科学管理和合理应用提供参考.方法 收集医院信息系统提供的2009年至2011年癌痛治疗药品的消耗数据,对药品的用量、使用金额进行统计、分析.结果 癌痛治疗药品销售金额及用量均呈逐年增长趋势.第三阶梯药品用量较大,吗啡用量始终居于首位.羟考酮自2011年引入,用量排序已跃升至第4位.芬太尼贴剂因独特的药代动力学特点,为患者提供了新的给药途径.哌替啶的用量逐年下降,现已不常用于治疗癌痛.相比之下,第一阶梯和第二阶梯治疗药品的用量有所下降.复方制剂用量偏高,需引起重视.结论 癌痛治疗药品使用基本合理,应进一步加强监督和管理.
作者:程凯;蔡红 刊期: 2013年第08期
目的 评价医院剖宫产同时行子宫肌瘤切除术患者抗菌药物使用情况.方法 回顾性调查医院2011年1月至5月剖宫产合并子宫肌瘤切除术患者抗菌药物的应用情况.结果 抗菌药物使用率100.00%,以单一用药为主;97.22%的患者为术后用药,97.22%的患者给药疗程大于48 h.结论 医院围术期抗菌药物品种选择合理,但用药时机存在一定问题,需加强监督管理.
作者:肖黎明;周京伊;李心蕾;吴琦;宋宝玉;刘正;韩朝宏 刊期: 2013年第08期
目的 调查医院片剂药品说明书中完整服用信息,为合理用药提供参考.方法 查阅药品说明书“用法用量”“注意事项”是否标注完整服用信息,统计并分析结果.结果 缓控释片及肠溶片药品说明书完整服用信息标注率为32.56%.结论 缓控释片及肠溶片药品说明书完整服用信息标注率较低,可能导致临床用药风险.临床用药需破坏片剂的完整结构时,须参考药品说明书.
作者:匡增全 刊期: 2013年第08期
目的 为规范中药注射剂药品说明书提供依据.方法 收集医院84份中药注射剂药品说明书并进行分析,依据相关标准判定合格率.结果 84份中药注射剂药品说明书必备项目齐全,但对特殊人群和药学相关基础研究的资料较少.结论 应规范中药注射剂药品说明书,企业要积极进行有关研究,不断提高中药注射剂药品说明书的技术标准,保证中药注射剂更加安全、有效、合理地使用.
作者:李志荣 刊期: 2013年第08期
目的 探讨四逆人参汤治疗重度烧伤低温败血症的临床疗效.方 法选择2007年1月至2012年1月收治的重度烧伤患者36例,分为两组,每组18例.对照组为常规治疗,包括补液、吸氧、清创等,观察组在此基础上加用四逆人参汤.观察并记录两组在治疗期间创面涂阳率、干痂时间、愈合时间、败血症与死亡情况,以及患者术前术后丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、尿素氮、肌酐水平及治疗后出现全身炎症反应综合征(SIRS)及多器官功能障碍综合征(MODS)的情况.结果 观察组在创面涂阳率、干痂时间、愈合时间、败血症及死亡率方面显著低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、尿素氮、肌酐水平均显著降低(P<0.05或P<0.01),观察组更明显(P<0.05);观察组SIRS及MODS发生率低于对照组(P<0.05).结论 四逆人参汤与西医常规疗法联合治疗重度烧伤低温败血症,疗效确切.
作者:吴正球 刊期: 2013年第08期
目的 观察醒脑静注射液治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效.方法 将48例外伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为醒脑静治疗组26例和常规治疗对照组22例.观察并比较治疗后CT及腰穿显示蛛网膜下腔出血消失时间、出院时间.结果 治疗组的外伤性蛛网膜下腔出血吸收时间早,出院时间短,明显优于对照组(P<0.01).结论 醒脑静治疗能提高疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床治疗效果.
作者:胡满棉;张志华;陈剑锋 刊期: 2013年第08期