梁艳;郜凤香
目的 分析基层医院癌症住院患者阿片类镇痛药物使用强度,为临床合理应用提供参考.方法 采用回顾性调查方法,选取肿瘤内科2011年6月至2012年6月全部癌症住院患者718例次,从医院信息管理系统统计住院药房阿片类镇痛药物的应用数据.结果 共256例应用阿片类镇痛药物,占35.65%;总使用强度1.02.11种药物中药物利用指数大于1的6种,其余5种药物利用指数小于1.结论 该院阿片类镇痛药应用基本合理,符合《成人癌痛临床实践指南(中国版)》要求.
作者:王启盛;高岚;唐亚平;俞亚伟 刊期: 2013年第08期
目的 探讨舒普深(头孢哌酮钠舒巴坦钠)的抗菌效果及耐药趋势.方法 筛选并分析2010年1月至2011年12月医院呼吸科采用舒普深治疗的下呼吸道感染住院患者532例,按用药史分为首次使用组(A组)、非首次使用组(B组)、已使用其他抗菌药物组(C组)3组.结果 临床疗效总体有效率为89.66%,其中A组为93.31%,B组为79.17%,C组为89.05%,A组与B组存在显著性差异(x2=64.33,P=0.031);治疗后总体细菌清除率为89.45%,其中A组、B组、C组的细菌清除率分别为94.68%,79.76%,82.72%,A组与B组存在显著性差异(x2=69.47,P=0.028);细菌学疗效总体治愈率为73.83% (316/428),其中A组治愈率为78.33% (206/263),B组为63.10% (53/84),C组为70.37% (57/81),A组与B组存在显著性差异(x2=73.84,P=0.026).纸片敏感试验显示,428株致病菌均对舒普深敏感,高度敏感菌占89.72%(384/428),中度敏感菌占10.28% (44/428).结论 舒普深在治疗下呼吸道感染疾病中,仍有很高的抗细菌活性,细菌耐药性有上升趋势,可能与其使用次数有关.
作者:李秀红;李波 刊期: 2013年第08期
目的 观察射干麻黄汤联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘发作期的临床疗效.方法 选取2010年9月至2012年11月医院收治的支气管哮喘发作期患者42例,随机分为治疗组和对照组,各21例.对照组在常规治疗哮喘的基础上仅加用沙丁胺醇,治疗组在常规治疗哮喘的基础上加用射干麻黄汤和沙丁胺醇.观察两组临床治疗效果、肺部听诊哮鸣音改善情况.结果 治疗组的总有效率为100.00%,明显高于对照组的80.95%(P<0.05);治疗组肺部哮鸣音消失时间为(2.37±0.96)d,对照组为(4.02±0.27)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 射干麻黄汤联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘发作期,可显著提高疗效,并可明显缩短哮鸣音消退时间,值得推广.
作者:黎劲松 刊期: 2013年第08期
目的 促进医院处方点评工作更顺利地开展,进一步提高处方质量.方法 分析医疗机构在执行《医院处方点评管理规范(试行)》中存在的问题,并提出相应建议.结果 目前存在专业人员缺乏、点评水平参差不齐等问题.结论建议修改和完善《医院处方点评管理规范(试行)》,以利其更好地贯彻执行,促进合理用药.
作者:刘艳杰;李琳;吴烨青 刊期: 2013年第08期
目的 为规范中药注射剂药品说明书提供依据.方法 收集医院84份中药注射剂药品说明书并进行分析,依据相关标准判定合格率.结果 84份中药注射剂药品说明书必备项目齐全,但对特殊人群和药学相关基础研究的资料较少.结论 应规范中药注射剂药品说明书,企业要积极进行有关研究,不断提高中药注射剂药品说明书的技术标准,保证中药注射剂更加安全、有效、合理地使用.
作者:李志荣 刊期: 2013年第08期
目的 探讨恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效.方法 将慢性乙肝肝纤维化患者100例随机分为两组,治疗组50例口服恩替卡韦片0.5 mg、每日1次,扶正化瘀胶囊1.5g、每日3次;对照组50例口服恩替卡韦片0.5 mg、每日1次.疗程均为1年.分别于于治疗前、治疗后进行主要症状体征变化比较、检测肝功能、肝纤四项及超声影像学检查.结果 治疗后,两组患者肝功能、肝纤维化指标和超声影像学指标均有不同程度好转,治疗组肝纤维化指标和超声影像学指标(脾厚度)方面的改善较对照组明显(P<0.05).结论 恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊抗慢性乙肝肝纤维化疗效良好.
作者:庞素秋;吴双;王国权;谢奇恩;杨薇薇;黄美蓉 刊期: 2013年第08期
目的 建立测定木香分气丸中橙皮苷含量的高效液相色谱法.方法 采用Agela Promosil C18柱(100 mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水-冰醋酸(32∶63∶5),流速为1.0mL/min,检测波长为283 nm.结果 橙皮苷检测进样量在0.102 0 ~ 1.02μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.999 8),平均加样回收率为98.21%,RSD=0.90%(n=6).结论 该法简便、准确、可靠,可用于产品的质量控制.
作者:梁艳;郜凤香 刊期: 2013年第08期
目的 观察非那雄胺片联合热淋清颗粒治疗前列腺增生的临床疗效.方法 选择2011年1月至2012年12月收治的前列腺增生患者120例,随机分为两组,各60例.对照组给予非那雄胺片5 mg口服、1次/天,治疗组加用热淋清颗粒8 g口服、3次/天,均连续使用4周.结果 对照组总有效率为55.00%,治疗组总有效率为81.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05):治疗组治疗后膀胱残余尿量、大尿流量、前列腺体积改善情况、前列腺症状评分与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 非那雄胺片联合热淋清颗粒治疗前列腺增生效果显著,可有效改善临床症状,减少膀胱残余尿量、改善尿流量、缩小前列腺体积,值得临床推广.
作者:罗庆妮 刊期: 2013年第08期
目的 促进药物咨询服务工作更好地开展.方法 对医院药物咨询中常见问题进行分析.结果 咨询的问题中药物用法用量问题占46.18%;用药安全性问题占21.17%,包括药理作用和适应证、药品不良反应、药品使用注意事项.结论 通过药物咨询,可以提高患者用药依从性,提高药品疗效,提高药物治疗的效果/成本比值,减少不良反应发生,提升医疗服务质量.
作者:李洪福 刊期: 2013年第08期
目的 采用ZTC1+1-Ⅲ型天然澄清剂对白芍提取液澄清工艺进行优选.方法 在单因素分析的基础上,以药液浓度、澄清剂用量、温度作为考察因素,采用正交试验设计法优化澄清条件.结果 以吸光度和芍药苷保留率作为指标,确定白芍提取液佳澄清工艺条件为药液浓度比为1∶10,ZTC两组分用量分别为B组分0.6 mL/g、A组分0.3 mL/g,作用温度B组分为60℃、A组分为40 ℃时,澄清效果好.结论 ZTC1+1-Ⅲ型天然澄清剂可用于白芍提取液的澄清工艺.
作者:唐安福;崔恩忠;汤淏 刊期: 2013年第08期
目的 观察伤科接骨片治疗骨折的临床疗效及安全性.方法 选择2010年6月至2011年6月收治的骨折患者80例,随机分成两组,各40例.经复位和固定后,对照组给予常规对症处理及抗感染治疗,治疗组在对照组基础上给予口服伤科接骨片治疗,4片/次,每日3次,15d为1个疗程,连续治疗两个疗程.观察两组患者临床疗效、消肿止痛效果、骨折愈合时间、骨痂生长时间及不良反应发生情况.结果 临床总有效率对照组为60.00%,治疗组为92.50%,治疗组明显高于对照组(P<0.05);治疗组消肿止痛效果与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),骨折临床愈合时间明显短于对照组(P<0.05),骨痂生长时间与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).所有患者在治疗期间均未见明显不良反应.结论 伤科接骨片治疗骨折有较好的疗效,可有效缩短骨折愈合时间,消肿止痛效果明显,骨痂生长快,不良反应少,值得推广.
作者:邵荣华;祝小敏 刊期: 2013年第08期
目的 观察复方骨肽注射液用于四肢骨折治疗的临床疗效.方法 选择2009年1月至2011年12月收治的四肢骨折患者86例,将患者随机分为两组,每组43例,所有患者经复位和固定后,对照组给予口服三七片进行治疗;治疗组给予150 mg复方骨肽注射液溶入250 mL0.9%氯化钠注射液中静脉滴注治疗,用药直到患者骨折愈合.观察两组患者的消肿止痛效果、骨折愈合时间、治疗疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组患者不同类型骨折愈合时间均显著短于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗总有效率为74.42%,治疗组治疗总有效率为97.67%,治疗组显著高于对照组(P<0.05);治疗组患者消肿止痛效果明显优于对照组,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方骨肽注射液治疗四肢骨折疗效显著,可促进骨折愈合,且不良反应少,值得临床推广.
作者:王毅;田政 刊期: 2013年第08期
目的 探讨小青龙汤加减治疗慢性支气管炎急性发作期的临床疗效.方法 将2011年2月至2012年2月收治的80例慢性支气管炎急性发作期患者随机分为对照组和观察组,各40例.对照组给予抗感染等对症支持治疗,观察组在对照组基础上给予小青龙汤加减治疗.治疗2周后,对两组的临床疗效和主要症状缓解时间进行观察和比较.结果 观察组总有效率(95.00%)明显比对照组(72.50%)升高,且咳嗽、喘息、咯痰等主要症状缓解时间明显减少(P<0.05).结论 小青龙汤加减治疗慢性支气管炎急性发作期患者,可明显提高临床疗效,缓解症状.
作者:龚伟红 刊期: 2013年第08期
目的 比较丙泊酚单用与联合芬太尼在无痛人流术中麻醉的效果.方法 选择医院2011年1月到2012年6月行人工流产术的早孕妇女681例,分为两组,对照组325例,观察组356例.对照组患者均缓慢静脉注射丙泊酚注射液2.5 mg/kg,观察组患者先给予枸橼酸芬太尼注射液1 μg/kg静脉滴注,再静脉注射丙泊酚注射液1.5 mg/kg.观察两组患者镇痛效果、术毕苏醒时间、麻醉效果以及不良反应.结果 对照组镇痛总有效率为80.31%,明显低于观察组的100.00%(P<0.05);对照组术毕苏醒时间为(6.8±2.2)min,明显长于观察组的(5.4 ±2.1)min(P <0.05);对照组丙泊酚用量为(2.92±0.81)mg/kg,显著多于观察组的(2.22±0.42) mg/kg(P<0.05);对照组麻醉总有效率为92.62%,明显低于观察组的100.00% (P<0.05).对照组6例患者出现轻微恶心、呕吐,观察组3例患者出现轻微恶心、呕吐等不良反应.结论 丙泊酚联合芬太尼用于无痛人流术的麻醉及镇痛效果好,安全可靠,值得临床推广.
作者:张涛;陈斌 刊期: 2013年第08期
目的 探讨阿托伐他汀联合通心络胶囊治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的疗效及安全性分析.方法 将2010年1月至2012月1月收治的111例冠心痛患者按随机数字表法分成两组.观察组57例给予阿托伐他汀联合通心络胶囊,对照组54例单用阿托伐他汀治疗.比较两组临床有效率,血脂水平包括总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)及药品不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为87.72%,明显优于对照组的70.37%(P<0.05);观察组血脂水平改善显著优于对照组(P<0.05);两组Cr,BUN、胃肠道反应比较均无显著性差异(P>0.05).结论 阿托伐他汀联合通心络胶囊治疗冠心痛,可以提高临床有效率,改善血脂水平,且不增加不良反应的发生率.
作者:李国华 刊期: 2013年第08期
目的 研究铁皮石斛制剂的高效液相色谱(HPLC)定性鉴别方法.方法 以柚皮素为对照,色谱柱为Zorbax SB C18柱(250 mm×4.6mn,5μm),流动相为A(甲醇)-B(0.2% H3PO4水溶液)梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,检测波长为280 nm.结果 比较10批次铁皮石斛制剂的HPLC图,选择柚皮素及相对保留时间比为1.11~1.14处色谱峰为参照,可用于铁皮石斛制剂的HPLC鉴别.结论 该方法操作简单、专属性强,为铁皮石斛制剂的质量控制提供了可靠的定性鉴别方法.
作者:李樱红;胡磊;吴薇;罗金文 刊期: 2013年第08期
目的 研究雪松松针不同溶剂提取物的抑菌效果和抑菌稳定性.方法 分别用水、95%乙醇、乙酸乙酯、石油醚对雪松松针进行提取,采用滤纸片法比较不同溶剂提取物的抑菌活性.采用不同体积分数的乙醇提取,确定提取雪松松针抑菌成分的适溶剂.探讨热处理、介质pH和糖含量对松针提取物抑菌稳定性的影响.结果 松针50%乙醇的提取物抑菌活性佳,热处理对抑菌活性无明显影响,介质pH和糖含量可在一定程度上影响抑菌活性.结论 雪松松针提取物具有较好的抑菌作用,可作为一种天然防腐剂加以开发利用.
作者:楼英彪;陈菲;高素华 刊期: 2013年第08期
目的 观察磷酸川芎嗪气雾剂的急性毒性、黏膜刺激性.方法 采用大给药量试验观察鼻腔及腹腔给药后SD大白鼠短期内出现的急性毒性反应及其程度.观察一般情况与解剖显微镜下检查呼吸道黏膜局部刺激性反应.结果 鼻腔及腹腔给药后SD大鼠的大给药量为1%磷酸川芎嗪气雾剂1 mL,短期内未出现急性毒性反应及死亡情况;局部刺激性试验中大鼠一般情况良好,未发生毒副反应,显微镜下观察鼻、喉、气管等呼吸道黏膜未见损伤性变化.结论 磷酸川芎嗪气雾剂鼻腔用药无明显毒性及刺激性,可供临床使用.
作者:杨征;陈雅;徐果;胡金婷 刊期: 2013年第08期
目的 分析晚期肺癌患者并发肺部感染的病原菌种类及药物敏感性.方法 对2010年1月至2012年12月医院收治的Ⅳ期肺癌合并肺部感染患者61例,进行药物敏感性试验,按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)解释结果.结果 从临床送检的痰标本中共培养分离细菌172株,真菌58株,结核菌15株.其中革兰阳性细菌99例,革兰阴性细菌73例.分离的菌种由高到低分别为葡萄球菌81株,肺炎克雷伯菌65株,真菌感染58株,铜绿假单胞菌31株,大肠埃希菌25株.结论 晚期肺癌患者出现肺部感染时要重视病原学检查,合理使用抗生素,减少并发症的发生和病死率,以缩短住院时间,降低医疗费用和院内交叉感染.
作者:盛美霞;魏志平;夏盛全 刊期: 2013年第08期
目的 研制喷他佐辛压敏胶分散型贴剂并考察其体外经皮渗透性.方法 将喷他佐辛及各种促渗剂直接溶于压敏胶中制备压敏胶分散型贴剂,采用卧式双室扩散池,研究其体外经皮渗透行为.结果 由Duro-Tak 87-9301型压敏胶制备的贴剂具有较好的稳态渗透速率.5%氮酮与10%豆蔻酸异丙酯合用对喷他佐辛促渗效果明显,经皮渗透速率为(11.28 ±0.63) μg/(cm2·h),促渗倍率达3.01倍.贴剂中喷他佐辛的含量由2%增加到4%,经皮渗透速率明显增大,含量增加到6%和8%时渗透速率无明显变化.结论 所得处方中各因素的组合有利于喷他佐辛的经皮吸收.
作者:吕明;朱红宝;陈永顺 刊期: 2013年第08期