学术投稿

我院处方点评工作中存在的问题分析

何瑛

关键词:处方点评, 问题, 干预
摘要:目的 提高门诊处方点评工作的质量.方法 回顾性分析门诊处方点评工作,对不合理用药的情况进行统计和分析.结果 总结发现,有处方存在诊断与用药不符及不合理用药等情况.结论 处方点评工作应注重每个环节,以免影响对不合理用药的干预效果.
中国药业杂志相关文献
  • 关于药物剂型与临床合理用药的探讨

    目的 正确使用药物剂型,以利临床合理用药.方法 分析药物常用剂型的特点,探讨不同剂型对疗效的影响,介绍常用剂型的正确使用.结果 药物的剂型不同,对药效有极大的影响.结论 选用合适的药物剂型,通过正确的给药途径,合理使用,才能使药物发挥大疗效,并大限度地减少药品不良反应.

    作者:孙义峰;王超君;骆海莺 刊期: 2013年第08期

  • 畲族特有药材食凉茶的资源分布及利用分析

    目的 调查畲药食凉茶的资源状况,为食凉茶物种资源保护和合理开发利用提供参考.方法 查阅文献,查找民间记载,对畲药食凉茶资源进行调查.结果与结论 介绍了食凉荼药用资源现状,通过研究种植技术,合理规划生产,有助于食凉茶物种资源的保护及合理的开发利用.

    作者:周军挺;鄢连和 刊期: 2013年第08期

  • 磷酸川芎嗪气雾剂急性毒性及局部刺激性试验研究

    目的 观察磷酸川芎嗪气雾剂的急性毒性、黏膜刺激性.方法 采用大给药量试验观察鼻腔及腹腔给药后SD大白鼠短期内出现的急性毒性反应及其程度.观察一般情况与解剖显微镜下检查呼吸道黏膜局部刺激性反应.结果 鼻腔及腹腔给药后SD大鼠的大给药量为1%磷酸川芎嗪气雾剂1 mL,短期内未出现急性毒性反应及死亡情况;局部刺激性试验中大鼠一般情况良好,未发生毒副反应,显微镜下观察鼻、喉、气管等呼吸道黏膜未见损伤性变化.结论 磷酸川芎嗪气雾剂鼻腔用药无明显毒性及刺激性,可供临床使用.

    作者:杨征;陈雅;徐果;胡金婷 刊期: 2013年第08期

  • 高效液相色谱法测定化痔灵片中没食子酸含量

    目的 测定化痔灵片中没食子酸含量,建立一种灵敏度高、重现性好的检测方法.方法 使用Kromasil C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),采用甲醇-0.1%磷酸溶液(10∶90)为流动相,检测波长273 nm,柱温为30℃,流速为1.0 mL/min.结果 没食子酸质量浓度在3.25 ~ 16.27 μg/mL范围内与峰面积有良好线性关系(r=1.000),平均回收率为100.17%,RSD=0.94%(n=6).结论 该法灵敏、简便、准确、重现性好,线性关系良好,可作为制剂质量控制的的指标之一.

    作者:刘源;沈好文 刊期: 2013年第08期

  • 伤科接骨片治疗骨折40例

    目的 观察伤科接骨片治疗骨折的临床疗效及安全性.方法 选择2010年6月至2011年6月收治的骨折患者80例,随机分成两组,各40例.经复位和固定后,对照组给予常规对症处理及抗感染治疗,治疗组在对照组基础上给予口服伤科接骨片治疗,4片/次,每日3次,15d为1个疗程,连续治疗两个疗程.观察两组患者临床疗效、消肿止痛效果、骨折愈合时间、骨痂生长时间及不良反应发生情况.结果 临床总有效率对照组为60.00%,治疗组为92.50%,治疗组明显高于对照组(P<0.05);治疗组消肿止痛效果与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),骨折临床愈合时间明显短于对照组(P<0.05),骨痂生长时间与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).所有患者在治疗期间均未见明显不良反应.结论 伤科接骨片治疗骨折有较好的疗效,可有效缩短骨折愈合时间,消肿止痛效果明显,骨痂生长快,不良反应少,值得推广.

    作者:邵荣华;祝小敏 刊期: 2013年第08期

  • 药品经营企业开展药品不良反应监测工作的探讨

    目的 提高药品经营企业开展药品不良反应监测的积极性,为药品经营企业开展药品不良反应监测工作提出建议.方法 根据新修订的《药品不良反应报告和监测管理办法》的规定和药品不良反应报表填写的要求,分析药品经营企业开展药品不良反应的监测工作现状及存在问题.结果与结论 药品经营企业应提高药品不良反应监测工作的水平,确保公众用药安全.

    作者:冯华东;邵芳 刊期: 2013年第08期

  • 恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化50例

    目的 探讨恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效.方法 将慢性乙肝肝纤维化患者100例随机分为两组,治疗组50例口服恩替卡韦片0.5 mg、每日1次,扶正化瘀胶囊1.5g、每日3次;对照组50例口服恩替卡韦片0.5 mg、每日1次.疗程均为1年.分别于于治疗前、治疗后进行主要症状体征变化比较、检测肝功能、肝纤四项及超声影像学检查.结果 治疗后,两组患者肝功能、肝纤维化指标和超声影像学指标均有不同程度好转,治疗组肝纤维化指标和超声影像学指标(脾厚度)方面的改善较对照组明显(P<0.05).结论 恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊抗慢性乙肝肝纤维化疗效良好.

    作者:庞素秋;吴双;王国权;谢奇恩;杨薇薇;黄美蓉 刊期: 2013年第08期

  • 2009年至2011年我院癌痛治疗药品利用分析

    目的 为癌痛治疗药品的科学管理和合理应用提供参考.方法 收集医院信息系统提供的2009年至2011年癌痛治疗药品的消耗数据,对药品的用量、使用金额进行统计、分析.结果 癌痛治疗药品销售金额及用量均呈逐年增长趋势.第三阶梯药品用量较大,吗啡用量始终居于首位.羟考酮自2011年引入,用量排序已跃升至第4位.芬太尼贴剂因独特的药代动力学特点,为患者提供了新的给药途径.哌替啶的用量逐年下降,现已不常用于治疗癌痛.相比之下,第一阶梯和第二阶梯治疗药品的用量有所下降.复方制剂用量偏高,需引起重视.结论 癌痛治疗药品使用基本合理,应进一步加强监督和管理.

    作者:程凯;蔡红 刊期: 2013年第08期

  • 《医院处方点评管理规范(试行)》执行中存在问题的思考

    目的 促进医院处方点评工作更顺利地开展,进一步提高处方质量.方法 分析医疗机构在执行《医院处方点评管理规范(试行)》中存在的问题,并提出相应建议.结果 目前存在专业人员缺乏、点评水平参差不齐等问题.结论建议修改和完善《医院处方点评管理规范(试行)》,以利其更好地贯彻执行,促进合理用药.

    作者:刘艳杰;李琳;吴烨青 刊期: 2013年第08期

  • 长期小剂量阿奇霉素治疗支气管扩张的疗效及对肺功能的影响

    目的 探讨长期应用小剂量阿奇霉素治疗支气管扩张的临床疗效及对肺功能的影响.方法 将86例支气管扩张患者随机分为对照组与观察组,对照组患者急性期后不予阿奇霉素治疗,观察组患者急性期后给予小剂量阿奇霉素口服6个月.比较两组6个月内再次就诊次数、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)计数及肺功能的改变.结果 观察组治疗6个月内再次就诊次数显著少于对照组,分别为(0.56±0.21)次和(2.28±0.87)次(P<0.05);观察组治疗后血清hs-CRP及WBC计数均显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组肺功能指标1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/pred及大呼气流速峰值(PEF)均显著优于对照组(P<0.05).结论 长期应用小剂量阿奇霉素治疗支气管扩张可减少患者急性发作次数,改善患者肺功能.

    作者:徐亮 刊期: 2013年第08期

  • 右旋糖酐铁注射液不良反应文献分析

    目的 探讨右旋糖酐铁注射液所致不良反应的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考.方法 对1995年1月至2011年10月,国内医药期刊报道右旋糖酐铁注射液所致不良反应个案进行统计、分析.结果 右旋糖酐铁注射液不良反应主要表现为过敏.结论 临床医务人员应重视右旋糖酐铁注射液所致不良反应.

    作者:程春雷;范治云;祝清芬;国明 刊期: 2013年第08期

  • 生长抑素对重症急性胰腺炎患者血液流变学的影响

    目的 探讨生长抑素对重症急性胰腺炎(severe apancreatitis,SP)患者血液流变学的影响.方法 将2010年1月至2012年1月收治的重症急性胰腺炎患者132例,随机分为两组,对照组64例给予西医常规疗法,观察组68例在对照组基础上加用生长抑素.观察两组治疗后临床疗效、血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集度、三酰甘油、纤维蛋白原、红细胞聚集指数)及临床症状(腹痛缓解时间、通便时间、住院时间、胃肠功能评分)改善情况.结果 观察组总有效率为95.59%,对照组为84.38%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组全血黏度高切(5.27,5.02)、全血黏度低切(10.21,8.25)、红细胞压积(0.51,0.40)、三酰甘油(2.55,2.21)、纤维蛋白原(2.94,2.65)、红细胞聚集指数(5.04,4.47)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组在腹痛缓解时间(1.1,2.6)、胃肠功能评分(0.46,0.97)、通便时间(15.1,35.3)、住院时间(15.4,23.2)、血淀粉酶(124.7,320.5)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 生长抑素治疗急性胰腺炎疗效确切,可改善血液流变学障碍及临床症状,值得临床推广.

    作者:娄海飞 刊期: 2013年第08期

  • 乌司他丁对肺癌围术期深静脉血栓形成的影响

    目的 分析乌司他丁对肺癌围术期深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成的影响.方法 选择进行肺癌切除术的患者174例,随机分成观察组和对照组,各87例.观察组手术前后应用乌司他丁,对照组手术前后应用低剂量肝素,比较两组患者手术前后的凝血功能和DVT形成情况.结果 观察组术中出血量和术后引流量分别为(283.42±50.53)mL和(357.92±86.63)mL,对照组术中出血量和术后引流量分别为(309.26±59.81)mL和(560.81±120.69)mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术后3d的凝血功能和DVT发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 乌司他丁和低剂量肝素均能有效改善患者围术期的高凝状态,但应用乌司他丁患者手术前后的出血量较低.

    作者:吴功志;吴旭辉;周耀洪;彭丛兄 刊期: 2013年第08期

  • 雪松松针提取物抑菌活性及抑菌稳定性研究

    目的 研究雪松松针不同溶剂提取物的抑菌效果和抑菌稳定性.方法 分别用水、95%乙醇、乙酸乙酯、石油醚对雪松松针进行提取,采用滤纸片法比较不同溶剂提取物的抑菌活性.采用不同体积分数的乙醇提取,确定提取雪松松针抑菌成分的适溶剂.探讨热处理、介质pH和糖含量对松针提取物抑菌稳定性的影响.结果 松针50%乙醇的提取物抑菌活性佳,热处理对抑菌活性无明显影响,介质pH和糖含量可在一定程度上影响抑菌活性.结论 雪松松针提取物具有较好的抑菌作用,可作为一种天然防腐剂加以开发利用.

    作者:楼英彪;陈菲;高素华 刊期: 2013年第08期

  • 吡嗪酰胺致高尿酸血症临床调查分析

    目的 调查医院抗结核病治疗使用吡嗪酰胺致高尿酸血症的发生率,以期引起临床医生重视,加强尿酸检测.方法 回顾性调查2005年至2011年诊断为肺结核或结核性胸膜炎(包括原发或继发)的住院患者,根据是否使用吡嗪酰胺,将病例分为暴露组(HRZE)176例和非暴露组(HRE)54例,比较组间高尿酸血症发生率.结果 暴露组高尿酸血症发生率为80.71%,非暴露组为9.25%.暴露组与非暴露组比较,高尿酸血症的相对危险度(RR)为8.72(RR>1表明暴露因素是疾病的危险因素).结论 使用吡嗪酰胺致高尿酸血症发生率较高,临床医生应加以关注,定期监测患者血尿酸浓度,谨防急性痛风发作.

    作者:郑火珺 刊期: 2013年第08期

  • 复方骨肽注射液用于促进四肢骨折愈合43例

    目的 观察复方骨肽注射液用于四肢骨折治疗的临床疗效.方法 选择2009年1月至2011年12月收治的四肢骨折患者86例,将患者随机分为两组,每组43例,所有患者经复位和固定后,对照组给予口服三七片进行治疗;治疗组给予150 mg复方骨肽注射液溶入250 mL0.9%氯化钠注射液中静脉滴注治疗,用药直到患者骨折愈合.观察两组患者的消肿止痛效果、骨折愈合时间、治疗疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组患者不同类型骨折愈合时间均显著短于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗总有效率为74.42%,治疗组治疗总有效率为97.67%,治疗组显著高于对照组(P<0.05);治疗组患者消肿止痛效果明显优于对照组,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方骨肽注射液治疗四肢骨折疗效显著,可促进骨折愈合,且不良反应少,值得临床推广.

    作者:王毅;田政 刊期: 2013年第08期

  • 牛蒡子微波加热炒制与传统清炒法的比较试验

    目的 探讨用微波加热炮制牛蒡子的方法.方法 依法制备两种炮制品,并用薄层色谱(TLC)法对清炒品和微波品进行定性鉴别;用高效液相色谱(HPLC)法对其中的牛蒡苷进行含量测定.结果 两种炮制品的外观均能达到药典对该品种的要求.TLC法表明两种炮制品中都能出现与对照品溶液和对照药材溶液相同颜色的斑点;HPLC法表明,两种炮制品中的牛蒡子苷含量均能达到药典的规定,且微波炮制法的含量测定略高于传统清炒法.结论 微波炮制法优于传统清炒法,值得深入研究和大力推广.

    作者:李福兵;杨晓东;刘兴文 刊期: 2013年第08期

  • 含麻黄碱复方制剂监管中存在的问题与对策

    该文通过分析含麻黄碱复方制剂的监管现状及存在的问题,提出完善相关法律法规、加强对含麻黄碱复方制剂进行分类管理等对策,以遏制含麻黄碱复方制剂非法流失的现象.

    作者:邵秋莲 刊期: 2013年第08期

  • 肾康注射液与真武汤加减延缓肾功能衰竭的效果评价

    目的 探讨肾康注射液联合真武汤加减延缓肾功能衰竭的临床疗效.方法 选择2010年1月至2012年12月我院收治的100例肾功能衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,各50例.对照组给予低盐、低脂、优质低蛋白、低磷饮食,补充氨基酸,控制血糖、血压、血脂,抗感染,纠正贫血,使用利尿剂,维持水电解质及酸碱平衡等常规治疗.治疗组在对照组的基础上给予肾康注射液100 mL加入葡萄糖注射液300 mL中以20 ~ 30滴/min静脉滴注,每日1次,4周为1个疗程,并联合口服真武汤加减治疗.结果 总有效率对照组为66.00%,治疗组为90.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前肾功能各项指标无显著差异,治疗后治疗组改善显著优于对照组(P<0.05).结论 肾康注射液联合真武汤加减对延缓肾功能衰竭的效果显著,可有效降低尿素氮、血肌酐,改善临床症状及患者生存质量,值得临床推广.

    作者:项宏舟;张丽玉;徐晓刚;吴利平 刊期: 2013年第08期

  • 技术行政综合干预对不合理医嘱干预成功率的影响调查

    目的 调查在技术措施基础上,联用行政措施干预静脉药物调配中心(PIVAS)不合理医嘱的效果.方法 将2012年8月至11月医院老年病区药房静脉药物调配中心61 962条医嘱分为对照组和试验组,分别采用技术措施和技术行政综合措施对不合理医嘱进行干预,并统计分析.结果 采用技术行政综合措施干预后,试验组不合理医嘱比例为1.27%,比对照组下降1.28%;不合理医嘱干预成功率为16.43%,比对照组提高6.65%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合干预措施,对于提高不合理医嘱干预的成功率具有一定的促进作用.

    作者:谢牧牧;任浩洋;陈孟莉;张淼;郭晓辉;王茹 刊期: 2013年第08期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局