学术投稿

不同剂量瑞舒伐他汀治疗老年高胆固醇血症的疗效和安全性比较

徐月萍;孙梁燕;邹薇;岑镇波;楼晓清

关键词:高胆固醇血症, 瑞舒伐他汀钙, 阿托伐他汀钙
摘要:目的 观察不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年高胆固醇血症的疗效和安全性.方法 将入选的184例患者随机分配到低、高剂量瑞舒伐他汀钙(5,10 mg/d,n=63,61)试验组和阿托伐他汀钙(20 mg/d,n=60)对照组;治疗8周后,观察3组患者的血脂变化及不良反应.结果 治疗8周后,3组低密度脂蛋白胆固醇水平较基线均明显下降,高剂量试验组优于低剂量试验组及对照组(P<0.05).高剂量试验组和对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),低剂量试验组无不良反应发生.结论 瑞舒伐他汀钙(10 mg/d)治疗原发性高胆固醇血症效果优于阿托伐他汀钙(20 mg/d),且安全性及耐受性类似.
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    目的 分析乌司他丁对肺癌围术期深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成的影响.方法 选择进行肺癌切除术的患者174例,随机分成观察组和对照组,各87例.观察组手术前后应用乌司他丁,对照组手术前后应用低剂量肝素,比较两组患者手术前后的凝血功能和DVT形成情况.结果 观察组术中出血量和术后引流量分别为(283.42±50.53)mL和(357.92±86.63)mL,对照组术中出血量和术后引流量分别为(309.26±59.81)mL和(560.81±120.69)mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术后3d的凝血功能和DVT发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 乌司他丁和低剂量肝素均能有效改善患者围术期的高凝状态,但应用乌司他丁患者手术前后的出血量较低.

    作者:吴功志;吴旭辉;周耀洪;彭丛兄 刊期: 2013年第08期

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    目的 观察伤科接骨片治疗骨折的临床疗效及安全性.方法 选择2010年6月至2011年6月收治的骨折患者80例,随机分成两组,各40例.经复位和固定后,对照组给予常规对症处理及抗感染治疗,治疗组在对照组基础上给予口服伤科接骨片治疗,4片/次,每日3次,15d为1个疗程,连续治疗两个疗程.观察两组患者临床疗效、消肿止痛效果、骨折愈合时间、骨痂生长时间及不良反应发生情况.结果 临床总有效率对照组为60.00%,治疗组为92.50%,治疗组明显高于对照组(P<0.05);治疗组消肿止痛效果与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),骨折临床愈合时间明显短于对照组(P<0.05),骨痂生长时间与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).所有患者在治疗期间均未见明显不良反应.结论 伤科接骨片治疗骨折有较好的疗效,可有效缩短骨折愈合时间,消肿止痛效果明显,骨痂生长快,不良反应少,值得推广.

    作者:邵荣华;祝小敏 刊期: 2013年第08期

  • 五年制高职药学专业《专业认知》课程的开发与实践

    药学高等职业教育旨在培养具有一定理论知识和较强实践能力的高技能应用型人才.该校药学专业作为省级示范专业,构建了五年一贯制的“五阶梯”工学交替人才培养模式.这一创新的人才培养模式能及时更新专业知识、紧跟专业发展趋势,培养出的学生在职业技能、责任意识、创新思维等综合能力方面有了很大的提高.

    作者:毛春芳;施天慧 刊期: 2013年第08期

  • 地尔硫(革)对腮腺肿瘤手术局部注射肾上腺素患者循环的影响

    目的 观察静脉注射地尔硫革对腮腺肿瘤手术局部注射肾上腺素患者循环的影响.方法 选择行腮腺肿瘤手术患者46例,随机分为C组和D组.D组在皮下注射2 μg/mL的肾上腺素30 mL同时静脉注射地尔硫革0.1 mg/kg,继用输注泵以5μg/(kg·min)持续静脉输注,C组在皮下注射30 mL的肾上腺素的同时输注同等容量的0.9%氯化钠注射液.监测并记录患者麻醉前(Tl)、麻醉后(T2)、皮下注射肾上腺素时(T3)、注射肾上腺素5 min后(T4)、20 min后(T5)、lh后(T6)的血压和心率数值.记录乌拉地尔和艾司洛尔的使用情况.结果 C患者在注射肾上腺素后(T4 ~T6)血压、心率较T3升高明显(P<0.05或P<0.01),D组患者血压、心率变化不明显,两组间比较有统计学差异(P<0.05).C组高血压例数及乌拉地尔使用次数和心动过速例数及艾司洛尔使用次数明显多于D组(P<0.01).结论 行腮腺肿瘤手术时,局部注射肾上腺素同时静脉输注地尔硫革可抑制肾上腺素所致血压、心率上升,维持患者围术期循环的平稳.

    作者:钟耿 刊期: 2013年第08期

  • 氨溴索超说明书使用与合理用药分析

    目的 探讨氨溴索超说明书用药在临床的应用和合理性,为临床药师审核用药合理性提供参考.方法 查阅专业文献及药品说明书等相关资料,并结合医院氨溴索的使用情况归纳总结.结果与结论 氨溴索超说明书剂量使用,在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、社区获得性肺炎(CAP)、医院获得性肺炎(HAP)、顽固性肺不张等疾病方面疗效确切,效果明显,使用安全.

    作者:王向东;李志伟;马明瑛;张小东 刊期: 2013年第08期

  • 技术行政综合干预对不合理医嘱干预成功率的影响调查

    目的 调查在技术措施基础上,联用行政措施干预静脉药物调配中心(PIVAS)不合理医嘱的效果.方法 将2012年8月至11月医院老年病区药房静脉药物调配中心61 962条医嘱分为对照组和试验组,分别采用技术措施和技术行政综合措施对不合理医嘱进行干预,并统计分析.结果 采用技术行政综合措施干预后,试验组不合理医嘱比例为1.27%,比对照组下降1.28%;不合理医嘱干预成功率为16.43%,比对照组提高6.65%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合干预措施,对于提高不合理医嘱干预的成功率具有一定的促进作用.

    作者:谢牧牧;任浩洋;陈孟莉;张淼;郭晓辉;王茹 刊期: 2013年第08期

  • 痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎88例

    目的 观察痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效,并分析护理体会.方法 抽取2011年1月至2012年4月门诊和住院部收治的小儿支气管肺炎患者88例,给予常规治疗的基础上加痰热清注射液静脉滴注,同时对患儿实施心理护理、饮食护理、呼吸道护理、并发症的防治护理以及健康护理,并对其进行严密观察.结果 通过治疗和精心护理,88例患者治愈87例,临床总有效率为98.86%,且无严重并发症发生.结论 应用痰热清注射液治疗小儿支气管炎,采取积极有效的护理措施并对患儿严密观察,可有效提高小儿支气管肺炎的治愈率,促进患儿早日康复,减少并发症的发生,降低病死率.

    作者:潘国英 刊期: 2013年第08期

  • 低分子肝素钠联合丹参注射液治疗重度子痫前期疗效评价

    目的 探讨低分子肝素联合丹参治疗早发型重度子痫前期的临床效果.方法 将早发型重度子痫前期满足期待治疗7d患者75例随机分为4组,A组18例按常规处理,在此基础上B组(20例)加用低分子肝素钠注射液,C组(19例)加用丹参注射液,D组(18例)加用低分子肝素钠注射液和丹参注射液.比较并记录各组临床效果.结果 4组治疗前后尿蛋白升高不明显,B组、D组治疗后D-二聚体有所下降,尿酸无明显升高,B组、C组、D组治疗后天门冬氨基转氨酶无明显升高.结论 硫酸镁能有效解痉,低分子肝素能缓解血管内皮损伤,对肾小球滤过功能损伤有保护作用,低分子肝素和丹参均有助于防止肝细胞进一步破坏.

    作者:吴萍;谭晓燕 刊期: 2013年第08期

  • 尼群地平片溶出曲线研究

    目的 对尼群地平片的溶出曲线进行研究.方法 采用多条溶出曲线比较法对尼群地平片的生物等效性进行评估.结果 不同厂家的样品溶出曲线相差较大.结论 采用多条溶出曲线比较法对尼群地平片的生物等效性进行控制,可以更有效地控制产品质量.

    作者:王瑞生;朱叶青 刊期: 2013年第08期

  • 牛蒡子微波加热炒制与传统清炒法的比较试验

    目的 探讨用微波加热炮制牛蒡子的方法.方法 依法制备两种炮制品,并用薄层色谱(TLC)法对清炒品和微波品进行定性鉴别;用高效液相色谱(HPLC)法对其中的牛蒡苷进行含量测定.结果 两种炮制品的外观均能达到药典对该品种的要求.TLC法表明两种炮制品中都能出现与对照品溶液和对照药材溶液相同颜色的斑点;HPLC法表明,两种炮制品中的牛蒡子苷含量均能达到药典的规定,且微波炮制法的含量测定略高于传统清炒法.结论 微波炮制法优于传统清炒法,值得深入研究和大力推广.

    作者:李福兵;杨晓东;刘兴文 刊期: 2013年第08期

  • 高效液相色谱法测定化痔灵片中没食子酸含量

    目的 测定化痔灵片中没食子酸含量,建立一种灵敏度高、重现性好的检测方法.方法 使用Kromasil C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),采用甲醇-0.1%磷酸溶液(10∶90)为流动相,检测波长273 nm,柱温为30℃,流速为1.0 mL/min.结果 没食子酸质量浓度在3.25 ~ 16.27 μg/mL范围内与峰面积有良好线性关系(r=1.000),平均回收率为100.17%,RSD=0.94%(n=6).结论 该法灵敏、简便、准确、重现性好,线性关系良好,可作为制剂质量控制的的指标之一.

    作者:刘源;沈好文 刊期: 2013年第08期

  • 瓯柑对口服奥美拉唑体内过程的影响

    目的 考察瓯柑对口服奥美拉唑体内过程的影响.方法 比较单次和多次瓯柑汁灌胃后奥美拉唑在大鼠体内的药代动力学数据.结果 多次给予瓯柑汁后,奥美拉唑的半衰期(t1/2)和药时曲线下面积(AUC0-∞)显著增加,而血浆清除率(CL)明显下降.结论 瓯柑能提高奥美拉唑的生物利用度,且能延缓其清除.

    作者:王伟朗;林崇良;林观样 刊期: 2013年第08期

  • 畲族特有药材食凉茶的资源分布及利用分析

    目的 调查畲药食凉茶的资源状况,为食凉茶物种资源保护和合理开发利用提供参考.方法 查阅文献,查找民间记载,对畲药食凉茶资源进行调查.结果与结论 介绍了食凉荼药用资源现状,通过研究种植技术,合理规划生产,有助于食凉茶物种资源的保护及合理的开发利用.

    作者:周军挺;鄢连和 刊期: 2013年第08期

  • ZTC1+1-Ⅲ型澄清剂用于白芍提取液澄清工艺的研究

    目的 采用ZTC1+1-Ⅲ型天然澄清剂对白芍提取液澄清工艺进行优选.方法 在单因素分析的基础上,以药液浓度、澄清剂用量、温度作为考察因素,采用正交试验设计法优化澄清条件.结果 以吸光度和芍药苷保留率作为指标,确定白芍提取液佳澄清工艺条件为药液浓度比为1∶10,ZTC两组分用量分别为B组分0.6 mL/g、A组分0.3 mL/g,作用温度B组分为60℃、A组分为40 ℃时,澄清效果好.结论 ZTC1+1-Ⅲ型天然澄清剂可用于白芍提取液的澄清工艺.

    作者:唐安福;崔恩忠;汤淏 刊期: 2013年第08期

  • 小青龙汤加减治疗老年慢性支气管炎急性发作期40例

    目的 探讨小青龙汤加减治疗慢性支气管炎急性发作期的临床疗效.方法 将2011年2月至2012年2月收治的80例慢性支气管炎急性发作期患者随机分为对照组和观察组,各40例.对照组给予抗感染等对症支持治疗,观察组在对照组基础上给予小青龙汤加减治疗.治疗2周后,对两组的临床疗效和主要症状缓解时间进行观察和比较.结果 观察组总有效率(95.00%)明显比对照组(72.50%)升高,且咳嗽、喘息、咯痰等主要症状缓解时间明显减少(P<0.05).结论 小青龙汤加减治疗慢性支气管炎急性发作期患者,可明显提高临床疗效,缓解症状.

    作者:龚伟红 刊期: 2013年第08期

  • 醒脑静注射液治疗50例脑梗死的临床分析

    目的 评价醒脑静注射液治疗脑梗死的临床疗效及安全性分析.方法 选择医院2012年1月至12月收治的脑梗死患者100例,随机均分成两组,均给予吸氧、维持酸碱及水电解质平衡、抗凝、降颅压、降血压、降纤、改善脑循环代谢等常规对症治疗,对照组加用复方丹参注射液20 mL,治疗组加用醒脑静注射液20 mL,均加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,每日1次,以两周为1个疗程.结果 总有效率对照组为74.00%,治疗组为96.00%,两组差异有显著统计学意义(P<0.05);治疗组治疗前神经功能缺损评分与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.05);两组患者在治疗过程中均未见明显不良反应.结论 醒脑静注射液治疗脑梗死疗效显著,可有效改善患者神经功能缺损及生活质量,降低病死率,且无明显不良反应,值得临床推广.

    作者:张宴斌;汪保孝 刊期: 2013年第08期

  • 西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究的Meta分析

    目的 探讨西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应的差异.方法 对8项西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究的文献,采用RevMan 5.0软件对符合条件的文献进行Meta分析.结果 共有8篇文献633例患者满足纳入标准.治疗6周后,有效率方面,合并效应量的估计,OR=1.27,95% CI为(0.65 ~2.49),显著性检验Z=0.70(P =0.48 >0.05),差异无统计学意义.但在治疗后1,2,4周时,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分西酞普兰比帕罗西汀减分快,有显著性差异(P<0.05).提示两组疗效相仿,但西酞普兰起效更快.不良反应方面,西酞普兰引起嗜睡、便秘、头晕头痛、食欲减退显著少于帕罗西汀,但失眠、多汗显著多于帕罗西汀.结论 西酞普兰与帕罗西汀的疗效相当,但起效更快,不良反应少.

    作者:杨胜良;嵇宏亮;胡小丽 刊期: 2013年第08期

  • 痰热清与热毒宁治疗小儿呼吸道感染的疗效比较

    目的 比较热毒宁与谈热清治疗小儿呼吸道感染的疗效.方法 自2010年1月至2012年1月,采用两种方式治疗小儿呼吸道感染患者78例,其中上呼吸道感染39例,下呼吸道感染39例.随机分为两组,热毒宁治疗组40例(A组),痰热清治疗组38例(B组).结果 A组有效率为95.00%,B组有效率为94.74%;A组平均治愈时间(5.3±3)d,B组平均治愈时间(6.3±3)d.结论 对于治疗小儿呼吸道感染,热毒宁比痰热清具有治疗时间短、有效率高的优点.

    作者:姚钧萍;唐云芳 刊期: 2013年第08期

  • 食品药品检验机构标准文本的电子化管理

    目的 建立标准文本的电子化管理方式.方法 通过电子文本的制作、数据库的建立、软件设计实现标准文本的电子化管理.结果 标准文本的电子化管理具备资源共享、快速更新、便于查询的优点.结论 电子化管理是食品药品检验机构标准管理的有效手段.

    作者:王震红;张仔志;杨永刚;薛娇;王新意 刊期: 2013年第08期

  • 匹伐他汀与辛伐他汀治疗老年患者高血脂的临床疗效对比

    目的 比较匹伐他汀与辛伐他汀治疗老年高血脂的临床疗效.方法 将老年高血脂患者114例随机分为对照组与观察组,分别采取辛伐他汀与匹伐他汀治疗,比较两组患者治疗前后血脂各项指标变化及不良反应发生情况.结果 治疗后两组血脂各项指标与治疗前比较均有明显改善,且观察组各项指标变化更显著(P<0.05);两组不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05).结论 匹伐他汀与辛伐他汀治疗老年高血脂症均有显著疗效,且匹伐他汀临床效果优于辛伐他汀,具有明显降血脂作用,值得临床推广.

    作者:史静静;胡芸;潘金波 刊期: 2013年第08期

中国药业杂志

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