吴萍;谭晓燕
目的 探讨生长抑素对重症急性胰腺炎(severe apancreatitis,SP)患者血液流变学的影响.方法 将2010年1月至2012年1月收治的重症急性胰腺炎患者132例,随机分为两组,对照组64例给予西医常规疗法,观察组68例在对照组基础上加用生长抑素.观察两组治疗后临床疗效、血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集度、三酰甘油、纤维蛋白原、红细胞聚集指数)及临床症状(腹痛缓解时间、通便时间、住院时间、胃肠功能评分)改善情况.结果 观察组总有效率为95.59%,对照组为84.38%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组全血黏度高切(5.27,5.02)、全血黏度低切(10.21,8.25)、红细胞压积(0.51,0.40)、三酰甘油(2.55,2.21)、纤维蛋白原(2.94,2.65)、红细胞聚集指数(5.04,4.47)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组在腹痛缓解时间(1.1,2.6)、胃肠功能评分(0.46,0.97)、通便时间(15.1,35.3)、住院时间(15.4,23.2)、血淀粉酶(124.7,320.5)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 生长抑素治疗急性胰腺炎疗效确切,可改善血液流变学障碍及临床症状,值得临床推广.
作者:娄海飞 刊期: 2013年第08期
目的 比较匹伐他汀与辛伐他汀治疗老年高血脂的临床疗效.方法 将老年高血脂患者114例随机分为对照组与观察组,分别采取辛伐他汀与匹伐他汀治疗,比较两组患者治疗前后血脂各项指标变化及不良反应发生情况.结果 治疗后两组血脂各项指标与治疗前比较均有明显改善,且观察组各项指标变化更显著(P<0.05);两组不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05).结论 匹伐他汀与辛伐他汀治疗老年高血脂症均有显著疗效,且匹伐他汀临床效果优于辛伐他汀,具有明显降血脂作用,值得临床推广.
作者:史静静;胡芸;潘金波 刊期: 2013年第08期
目的 探索乡镇卫生院药事管理的科学方法.方法 分别在2010年和2011年的6月和12月,每次抽取19个乡镇卫生院当月处方1 500张进行点评,并汇总分析.结果 基本药物制度建立后,全市输液使用率、抗菌药物使用率、激素使用率和处方均值均有大幅度下降,处方合格率有所提升.点评中发现药品特别是抗菌药物不合理使用问题突出.结论 基本药物制度的建立对基层医院的用药结构和医生的用药行为有着巨大影响,卫生院应建立处方点评制度,促进合理用药.
作者:林海 刊期: 2013年第08期
目的 了解医院感染科治疗肝炎口服药物的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法 采用限定日剂量(DDD)分析法,对治疗肝炎口服药的使用数量、消费金额及用药频度进行统计和分析.结果 治疗肝炎口服药物的消费金额呈逐年上升趋势,日均费用(DDC)的平均值略有上升.总金额排序/用药频度(DDDs)排序值3年均为1的是阿德福韦酯(名正).结论 感染科治疗肝炎口服药物用药基本合理.
作者:李应婷 刊期: 2013年第08期
目的 为基本药物生产企业的发展提供参考.方法 采用定量分析方法,对我国23个省基本药物招标采购中全部中标的7家药品生产企业的情况进行分析,比较其中标品种的数量、品种覆盖省份的多少以及品种所属基本药物大类的情况;运用Excel2007软件对23个省基本药物的中标数据进行处理并绘制柱状图进行分析.结果 23个省全部中标的7家药品生产企业大都是国内大型的现代化制药企业,创建时间早,公司规模大,生产能力强,品牌质量好;7家企业中一半以上的主要产品为抗微生物药,生产的品种剂型也很多.结论 在现行基本药物招标采购制度下,我国药品生产企业应该基于药品质量、电子监管、创新等层面调整新的发展思路,增强市场竞争力.
作者:王晓艳;陈玉文 刊期: 2013年第08期
目的 分析洋金花制剂用于人工流产手术麻醉效果与安全性.方法 选取2010年4月至2012年4月门诊及住院收治的行人工流产术患者98例,分为两组,各49例.对照组接受常规麻醉,观察组接受洋金花制剂麻醉.比较两组诱导期及术后疼痛评分、术中血压及血氧饱和度波动、苏醒期不良反应等差异.结果 观察组的诱导期疼痛程度明显低于对照组(P<0.05);术中血压及血氧饱和度波动明显低于对照组者(P<0.05);苏醒期的不良反应发生率明显低于对照组患者(P<0.05).结论 使用洋金花制剂进行人工流产的麻醉,可有效降低麻醉诱导期及术后疼痛,稳定术中血氧饱和度,并减少苏醒期的不良反应.
作者:姚肖华 刊期: 2013年第08期
目的 建立测定木香分气丸中橙皮苷含量的高效液相色谱法.方法 采用Agela Promosil C18柱(100 mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水-冰醋酸(32∶63∶5),流速为1.0mL/min,检测波长为283 nm.结果 橙皮苷检测进样量在0.102 0 ~ 1.02μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.999 8),平均加样回收率为98.21%,RSD=0.90%(n=6).结论 该法简便、准确、可靠,可用于产品的质量控制.
作者:梁艳;郜凤香 刊期: 2013年第08期
目的 为临床安全使用质子泵抑制剂提供参考.方法 检索国内外公开发行的各种医药期刊,并对近年有关质子泵抑制剂不良反应文献进行综合分析.结果 各种不良反应相关报道日益增多,涉及身体各个组织器官不同程度的损伤,甚至有一些严重不良反应.结论 质子泵抑制剂所致药品不良反应应引起临床高度重视.对可能产生不良反应及长期应用安全性的药物,应进一步观察和研究.
作者:周丽丽 刊期: 2013年第08期
目的 观察伤科接骨片治疗骨折的临床疗效及安全性.方法 选择2010年6月至2011年6月收治的骨折患者80例,随机分成两组,各40例.经复位和固定后,对照组给予常规对症处理及抗感染治疗,治疗组在对照组基础上给予口服伤科接骨片治疗,4片/次,每日3次,15d为1个疗程,连续治疗两个疗程.观察两组患者临床疗效、消肿止痛效果、骨折愈合时间、骨痂生长时间及不良反应发生情况.结果 临床总有效率对照组为60.00%,治疗组为92.50%,治疗组明显高于对照组(P<0.05);治疗组消肿止痛效果与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),骨折临床愈合时间明显短于对照组(P<0.05),骨痂生长时间与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).所有患者在治疗期间均未见明显不良反应.结论 伤科接骨片治疗骨折有较好的疗效,可有效缩短骨折愈合时间,消肿止痛效果明显,骨痂生长快,不良反应少,值得推广.
作者:邵荣华;祝小敏 刊期: 2013年第08期
目的 正确使用药物剂型,以利临床合理用药.方法 分析药物常用剂型的特点,探讨不同剂型对疗效的影响,介绍常用剂型的正确使用.结果 药物的剂型不同,对药效有极大的影响.结论 选用合适的药物剂型,通过正确的给药途径,合理使用,才能使药物发挥大疗效,并大限度地减少药品不良反应.
作者:孙义峰;王超君;骆海莺 刊期: 2013年第08期
目的 比较公费、自费、医保3种不同医疗付费方式对医院门诊骨科患者用药情况的影响.方法 选取2010年1月及6月医院门诊骨科处方,每周随机抽取1d进行统计和分析.结果 门诊骨科自费患者总药费、人均用药金额高,公费患者联合用药数量、外用药使用率高.结论 3种医疗付费方式在用药金额、联合用药和用药方式等方面对门诊骨科患者用药存在一定的影响.
作者:杨帆;白林 刊期: 2013年第08期
目的 探讨舒普深(头孢哌酮钠舒巴坦钠)的抗菌效果及耐药趋势.方法 筛选并分析2010年1月至2011年12月医院呼吸科采用舒普深治疗的下呼吸道感染住院患者532例,按用药史分为首次使用组(A组)、非首次使用组(B组)、已使用其他抗菌药物组(C组)3组.结果 临床疗效总体有效率为89.66%,其中A组为93.31%,B组为79.17%,C组为89.05%,A组与B组存在显著性差异(x2=64.33,P=0.031);治疗后总体细菌清除率为89.45%,其中A组、B组、C组的细菌清除率分别为94.68%,79.76%,82.72%,A组与B组存在显著性差异(x2=69.47,P=0.028);细菌学疗效总体治愈率为73.83% (316/428),其中A组治愈率为78.33% (206/263),B组为63.10% (53/84),C组为70.37% (57/81),A组与B组存在显著性差异(x2=73.84,P=0.026).纸片敏感试验显示,428株致病菌均对舒普深敏感,高度敏感菌占89.72%(384/428),中度敏感菌占10.28% (44/428).结论 舒普深在治疗下呼吸道感染疾病中,仍有很高的抗细菌活性,细菌耐药性有上升趋势,可能与其使用次数有关.
作者:李秀红;李波 刊期: 2013年第08期
目的 探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床疗效.方法 选择2011年6月至2012年6月医院收治的62例患者,随机分为两组,对照组32例给予25%硫酸镁注射液60 mL加入5%葡萄糖注射液500 mL静脉滴注,根据患者的血压情况调整滴速,每小时1.0~2.0g;治疗组30例在对照组治疗的基础上加用硝苯地平片舌下含服,每次10 mg,每日3次.结果 治疗组总有效率为96.67%,明显高于对照组的81.25% (P <0.05);治疗后血压、血黏度、红细胞压积、24 h尿蛋白定量等各项指标改善显著优于对照组(P<0.05).结论 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征效果显著,可有效改善患者临床症状,降低血压、控制水肿、保护肾脏、控制蛋白尿.
作者:杨燕华 刊期: 2013年第08期
目的 比较丙泊酚单用与联合芬太尼在无痛人流术中麻醉的效果.方法 选择医院2011年1月到2012年6月行人工流产术的早孕妇女681例,分为两组,对照组325例,观察组356例.对照组患者均缓慢静脉注射丙泊酚注射液2.5 mg/kg,观察组患者先给予枸橼酸芬太尼注射液1 μg/kg静脉滴注,再静脉注射丙泊酚注射液1.5 mg/kg.观察两组患者镇痛效果、术毕苏醒时间、麻醉效果以及不良反应.结果 对照组镇痛总有效率为80.31%,明显低于观察组的100.00%(P<0.05);对照组术毕苏醒时间为(6.8±2.2)min,明显长于观察组的(5.4 ±2.1)min(P <0.05);对照组丙泊酚用量为(2.92±0.81)mg/kg,显著多于观察组的(2.22±0.42) mg/kg(P<0.05);对照组麻醉总有效率为92.62%,明显低于观察组的100.00% (P<0.05).对照组6例患者出现轻微恶心、呕吐,观察组3例患者出现轻微恶心、呕吐等不良反应.结论 丙泊酚联合芬太尼用于无痛人流术的麻醉及镇痛效果好,安全可靠,值得临床推广.
作者:张涛;陈斌 刊期: 2013年第08期
目的 探讨氨溴索超说明书用药在临床的应用和合理性,为临床药师审核用药合理性提供参考.方法 查阅专业文献及药品说明书等相关资料,并结合医院氨溴索的使用情况归纳总结.结果与结论 氨溴索超说明书剂量使用,在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、社区获得性肺炎(CAP)、医院获得性肺炎(HAP)、顽固性肺不张等疾病方面疗效确切,效果明显,使用安全.
作者:王向东;李志伟;马明瑛;张小东 刊期: 2013年第08期
目的 测定化痔灵片中没食子酸含量,建立一种灵敏度高、重现性好的检测方法.方法 使用Kromasil C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),采用甲醇-0.1%磷酸溶液(10∶90)为流动相,检测波长273 nm,柱温为30℃,流速为1.0 mL/min.结果 没食子酸质量浓度在3.25 ~ 16.27 μg/mL范围内与峰面积有良好线性关系(r=1.000),平均回收率为100.17%,RSD=0.94%(n=6).结论 该法灵敏、简便、准确、重现性好,线性关系良好,可作为制剂质量控制的的指标之一.
作者:刘源;沈好文 刊期: 2013年第08期
目的 为规范中药注射剂药品说明书提供依据.方法 收集医院84份中药注射剂药品说明书并进行分析,依据相关标准判定合格率.结果 84份中药注射剂药品说明书必备项目齐全,但对特殊人群和药学相关基础研究的资料较少.结论 应规范中药注射剂药品说明书,企业要积极进行有关研究,不断提高中药注射剂药品说明书的技术标准,保证中药注射剂更加安全、有效、合理地使用.
作者:李志荣 刊期: 2013年第08期
目的 观察皮硝外敷治疗乳腺癌术后上肢水肿的临床疗效.方法 将96例乳腺癌术后上肢水肿患者随机分为皮硝治疗组(48例)与威利坦对照组(48例),用药2周后观察上肢水肿好转情况.结果 皮硝治疗组总有效率93.75%,威利坦对照组总有效率64.58%,两组痊愈率、显效率、总有效率比较差异均无显著性(P>0.05),综合的等级资料两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 皮硝外敷治疗乳腺癌术后上肢水肿有显著疗效,大大提高了乳腺癌患者的生活质量.
作者:李海龙;王芳;高秀飞 刊期: 2013年第08期
目的 减少碘海醇在CT增强扫描中应用时产生的不良反应.方法 回顾性分析使用碘海醇作为对比剂行CT增强扫描后发生不良反应的174例病例.结果 以2.5 mL/s注射碘海醇共发生不良反应44例,其中轻度不良反应32例,中度11例,重度1例,无死亡病例;以4.5 mL/s注射碘海醇共发生不良反应130例,其中轻度83例,中度45例,重度2例,无死亡病例.结论 快速率注射碘海醇易产生不良反应,应在CT扫描前后做好必要的预防及抢救准备,扫描完成后需要留院观察,以避免不良反应造成严重后果.
作者:诸一吕;杨君;钱海峰 刊期: 2013年第08期
目的 观察舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症的临床疗效与安全性.方法 将49例符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)》(CCMD-3)抑郁症诊断标准的老年抑郁症患者随机分为两组,研究组26例给予舒肝解郁胶囊,对照组23例给予阿米替林,疗程为8周,于治疗前和治疗后2,4,8周末分别采用汉密顿抑郁量表(AHMD)、副反应量表(TESS)进行评定.结果 研究组和对照组总有效率分别为73.08%和78.26%,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组不良反应明显比对照组少.结论舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症安全有效,不良反应少且轻.
作者:郑云章;张理强 刊期: 2013年第08期