冯华东;邵芳
目的 评价医院剖宫产同时行子宫肌瘤切除术患者抗菌药物使用情况.方法 回顾性调查医院2011年1月至5月剖宫产合并子宫肌瘤切除术患者抗菌药物的应用情况.结果 抗菌药物使用率100.00%,以单一用药为主;97.22%的患者为术后用药,97.22%的患者给药疗程大于48 h.结论 医院围术期抗菌药物品种选择合理,但用药时机存在一定问题,需加强监督管理.
作者:肖黎明;周京伊;李心蕾;吴琦;宋宝玉;刘正;韩朝宏 刊期: 2013年第08期
目的 探讨氨溴索超说明书用药在临床的应用和合理性,为临床药师审核用药合理性提供参考.方法 查阅专业文献及药品说明书等相关资料,并结合医院氨溴索的使用情况归纳总结.结果与结论 氨溴索超说明书剂量使用,在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、社区获得性肺炎(CAP)、医院获得性肺炎(HAP)、顽固性肺不张等疾病方面疗效确切,效果明显,使用安全.
作者:王向东;李志伟;马明瑛;张小东 刊期: 2013年第08期
目的 探讨α-硫辛酸联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将112例糖尿病周围神经病变患者随机分入对照组与观察组,对照组52例患者给予弥可保肌肉注射,观察组60例患者接受弥可保肌肉注射联合α-硫辛酸静脉滴注.采用总症状(TSS)评分法评估临床症状、体征,比较两组临床症状、体征及神经传导速度的改变.结果 治疗后2周,观察组TSS各项评分及总分均显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后腓总神经和腓肠神经传导速度显著优于对照组(P<0.05).结论 α-硫辛酸联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变,可显著改善临床症状、体征和神经传导速度,疗效优于单独使用弥可保.
作者:梅坚 刊期: 2013年第08期
目的 比较丙泊酚单用与联合芬太尼在无痛人流术中麻醉的效果.方法 选择医院2011年1月到2012年6月行人工流产术的早孕妇女681例,分为两组,对照组325例,观察组356例.对照组患者均缓慢静脉注射丙泊酚注射液2.5 mg/kg,观察组患者先给予枸橼酸芬太尼注射液1 μg/kg静脉滴注,再静脉注射丙泊酚注射液1.5 mg/kg.观察两组患者镇痛效果、术毕苏醒时间、麻醉效果以及不良反应.结果 对照组镇痛总有效率为80.31%,明显低于观察组的100.00%(P<0.05);对照组术毕苏醒时间为(6.8±2.2)min,明显长于观察组的(5.4 ±2.1)min(P <0.05);对照组丙泊酚用量为(2.92±0.81)mg/kg,显著多于观察组的(2.22±0.42) mg/kg(P<0.05);对照组麻醉总有效率为92.62%,明显低于观察组的100.00% (P<0.05).对照组6例患者出现轻微恶心、呕吐,观察组3例患者出现轻微恶心、呕吐等不良反应.结论 丙泊酚联合芬太尼用于无痛人流术的麻醉及镇痛效果好,安全可靠,值得临床推广.
作者:张涛;陈斌 刊期: 2013年第08期
目的 分析洋金花制剂用于人工流产手术麻醉效果与安全性.方法 选取2010年4月至2012年4月门诊及住院收治的行人工流产术患者98例,分为两组,各49例.对照组接受常规麻醉,观察组接受洋金花制剂麻醉.比较两组诱导期及术后疼痛评分、术中血压及血氧饱和度波动、苏醒期不良反应等差异.结果 观察组的诱导期疼痛程度明显低于对照组(P<0.05);术中血压及血氧饱和度波动明显低于对照组者(P<0.05);苏醒期的不良反应发生率明显低于对照组患者(P<0.05).结论 使用洋金花制剂进行人工流产的麻醉,可有效降低麻醉诱导期及术后疼痛,稳定术中血氧饱和度,并减少苏醒期的不良反应.
作者:姚肖华 刊期: 2013年第08期
目的 提高药师专业素质,促进合理用药.方法 对医院2011年439例次患者用药咨询情况进行回顾性分析,并重点分析其中的典型案例.结果 咨询药品用法用量占28.70%,特殊人群用药占21.41%,药品不良反应占20.73%.结论 开展用药咨询有助医、药、患三者沟通,提高药学服务质量和药师素质,保证用药安全有效.
作者:段申富;张文兴 刊期: 2013年第08期
目的 探讨舒普深(头孢哌酮钠舒巴坦钠)的抗菌效果及耐药趋势.方法 筛选并分析2010年1月至2011年12月医院呼吸科采用舒普深治疗的下呼吸道感染住院患者532例,按用药史分为首次使用组(A组)、非首次使用组(B组)、已使用其他抗菌药物组(C组)3组.结果 临床疗效总体有效率为89.66%,其中A组为93.31%,B组为79.17%,C组为89.05%,A组与B组存在显著性差异(x2=64.33,P=0.031);治疗后总体细菌清除率为89.45%,其中A组、B组、C组的细菌清除率分别为94.68%,79.76%,82.72%,A组与B组存在显著性差异(x2=69.47,P=0.028);细菌学疗效总体治愈率为73.83% (316/428),其中A组治愈率为78.33% (206/263),B组为63.10% (53/84),C组为70.37% (57/81),A组与B组存在显著性差异(x2=73.84,P=0.026).纸片敏感试验显示,428株致病菌均对舒普深敏感,高度敏感菌占89.72%(384/428),中度敏感菌占10.28% (44/428).结论 舒普深在治疗下呼吸道感染疾病中,仍有很高的抗细菌活性,细菌耐药性有上升趋势,可能与其使用次数有关.
作者:李秀红;李波 刊期: 2013年第08期
目的 探讨肾康注射液联合真武汤加减延缓肾功能衰竭的临床疗效.方法 选择2010年1月至2012年12月我院收治的100例肾功能衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,各50例.对照组给予低盐、低脂、优质低蛋白、低磷饮食,补充氨基酸,控制血糖、血压、血脂,抗感染,纠正贫血,使用利尿剂,维持水电解质及酸碱平衡等常规治疗.治疗组在对照组的基础上给予肾康注射液100 mL加入葡萄糖注射液300 mL中以20 ~ 30滴/min静脉滴注,每日1次,4周为1个疗程,并联合口服真武汤加减治疗.结果 总有效率对照组为66.00%,治疗组为90.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前肾功能各项指标无显著差异,治疗后治疗组改善显著优于对照组(P<0.05).结论 肾康注射液联合真武汤加减对延缓肾功能衰竭的效果显著,可有效降低尿素氮、血肌酐,改善临床症状及患者生存质量,值得临床推广.
作者:项宏舟;张丽玉;徐晓刚;吴利平 刊期: 2013年第08期
目的 分析基层医院癌症住院患者阿片类镇痛药物使用强度,为临床合理应用提供参考.方法 采用回顾性调查方法,选取肿瘤内科2011年6月至2012年6月全部癌症住院患者718例次,从医院信息管理系统统计住院药房阿片类镇痛药物的应用数据.结果 共256例应用阿片类镇痛药物,占35.65%;总使用强度1.02.11种药物中药物利用指数大于1的6种,其余5种药物利用指数小于1.结论 该院阿片类镇痛药应用基本合理,符合《成人癌痛临床实践指南(中国版)》要求.
作者:王启盛;高岚;唐亚平;俞亚伟 刊期: 2013年第08期
目的 提高药品经营企业开展药品不良反应监测的积极性,为药品经营企业开展药品不良反应监测工作提出建议.方法 根据新修订的《药品不良反应报告和监测管理办法》的规定和药品不良反应报表填写的要求,分析药品经营企业开展药品不良反应的监测工作现状及存在问题.结果与结论 药品经营企业应提高药品不良反应监测工作的水平,确保公众用药安全.
作者:冯华东;邵芳 刊期: 2013年第08期
目的 观察痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效,并分析护理体会.方法 抽取2011年1月至2012年4月门诊和住院部收治的小儿支气管肺炎患者88例,给予常规治疗的基础上加痰热清注射液静脉滴注,同时对患儿实施心理护理、饮食护理、呼吸道护理、并发症的防治护理以及健康护理,并对其进行严密观察.结果 通过治疗和精心护理,88例患者治愈87例,临床总有效率为98.86%,且无严重并发症发生.结论 应用痰热清注射液治疗小儿支气管炎,采取积极有效的护理措施并对患儿严密观察,可有效提高小儿支气管肺炎的治愈率,促进患儿早日康复,减少并发症的发生,降低病死率.
作者:潘国英 刊期: 2013年第08期
目的 观察皮硝外敷治疗乳腺癌术后上肢水肿的临床疗效.方法 将96例乳腺癌术后上肢水肿患者随机分为皮硝治疗组(48例)与威利坦对照组(48例),用药2周后观察上肢水肿好转情况.结果 皮硝治疗组总有效率93.75%,威利坦对照组总有效率64.58%,两组痊愈率、显效率、总有效率比较差异均无显著性(P>0.05),综合的等级资料两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 皮硝外敷治疗乳腺癌术后上肢水肿有显著疗效,大大提高了乳腺癌患者的生活质量.
作者:李海龙;王芳;高秀飞 刊期: 2013年第08期
目的 研制喷他佐辛压敏胶分散型贴剂并考察其体外经皮渗透性.方法 将喷他佐辛及各种促渗剂直接溶于压敏胶中制备压敏胶分散型贴剂,采用卧式双室扩散池,研究其体外经皮渗透行为.结果 由Duro-Tak 87-9301型压敏胶制备的贴剂具有较好的稳态渗透速率.5%氮酮与10%豆蔻酸异丙酯合用对喷他佐辛促渗效果明显,经皮渗透速率为(11.28 ±0.63) μg/(cm2·h),促渗倍率达3.01倍.贴剂中喷他佐辛的含量由2%增加到4%,经皮渗透速率明显增大,含量增加到6%和8%时渗透速率无明显变化.结论 所得处方中各因素的组合有利于喷他佐辛的经皮吸收.
作者:吕明;朱红宝;陈永顺 刊期: 2013年第08期
目的 采用ZTC1+1-Ⅲ型天然澄清剂对白芍提取液澄清工艺进行优选.方法 在单因素分析的基础上,以药液浓度、澄清剂用量、温度作为考察因素,采用正交试验设计法优化澄清条件.结果 以吸光度和芍药苷保留率作为指标,确定白芍提取液佳澄清工艺条件为药液浓度比为1∶10,ZTC两组分用量分别为B组分0.6 mL/g、A组分0.3 mL/g,作用温度B组分为60℃、A组分为40 ℃时,澄清效果好.结论 ZTC1+1-Ⅲ型天然澄清剂可用于白芍提取液的澄清工艺.
作者:唐安福;崔恩忠;汤淏 刊期: 2013年第08期
目的 减少碘海醇在CT增强扫描中应用时产生的不良反应.方法 回顾性分析使用碘海醇作为对比剂行CT增强扫描后发生不良反应的174例病例.结果 以2.5 mL/s注射碘海醇共发生不良反应44例,其中轻度不良反应32例,中度11例,重度1例,无死亡病例;以4.5 mL/s注射碘海醇共发生不良反应130例,其中轻度83例,中度45例,重度2例,无死亡病例.结论 快速率注射碘海醇易产生不良反应,应在CT扫描前后做好必要的预防及抢救准备,扫描完成后需要留院观察,以避免不良反应造成严重后果.
作者:诸一吕;杨君;钱海峰 刊期: 2013年第08期
目的 为癌痛治疗药品的科学管理和合理应用提供参考.方法 收集医院信息系统提供的2009年至2011年癌痛治疗药品的消耗数据,对药品的用量、使用金额进行统计、分析.结果 癌痛治疗药品销售金额及用量均呈逐年增长趋势.第三阶梯药品用量较大,吗啡用量始终居于首位.羟考酮自2011年引入,用量排序已跃升至第4位.芬太尼贴剂因独特的药代动力学特点,为患者提供了新的给药途径.哌替啶的用量逐年下降,现已不常用于治疗癌痛.相比之下,第一阶梯和第二阶梯治疗药品的用量有所下降.复方制剂用量偏高,需引起重视.结论 癌痛治疗药品使用基本合理,应进一步加强监督和管理.
作者:程凯;蔡红 刊期: 2013年第08期
目的 探讨用微波加热炮制牛蒡子的方法.方法 依法制备两种炮制品,并用薄层色谱(TLC)法对清炒品和微波品进行定性鉴别;用高效液相色谱(HPLC)法对其中的牛蒡苷进行含量测定.结果 两种炮制品的外观均能达到药典对该品种的要求.TLC法表明两种炮制品中都能出现与对照品溶液和对照药材溶液相同颜色的斑点;HPLC法表明,两种炮制品中的牛蒡子苷含量均能达到药典的规定,且微波炮制法的含量测定略高于传统清炒法.结论 微波炮制法优于传统清炒法,值得深入研究和大力推广.
作者:李福兵;杨晓东;刘兴文 刊期: 2013年第08期
目的 观察不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年高胆固醇血症的疗效和安全性.方法 将入选的184例患者随机分配到低、高剂量瑞舒伐他汀钙(5,10 mg/d,n=63,61)试验组和阿托伐他汀钙(20 mg/d,n=60)对照组;治疗8周后,观察3组患者的血脂变化及不良反应.结果 治疗8周后,3组低密度脂蛋白胆固醇水平较基线均明显下降,高剂量试验组优于低剂量试验组及对照组(P<0.05).高剂量试验组和对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),低剂量试验组无不良反应发生.结论 瑞舒伐他汀钙(10 mg/d)治疗原发性高胆固醇血症效果优于阿托伐他汀钙(20 mg/d),且安全性及耐受性类似.
作者:徐月萍;孙梁燕;邹薇;岑镇波;楼晓清 刊期: 2013年第08期
目的 提高门诊处方点评工作的质量.方法 回顾性分析门诊处方点评工作,对不合理用药的情况进行统计和分析.结果 总结发现,有处方存在诊断与用药不符及不合理用药等情况.结论 处方点评工作应注重每个环节,以免影响对不合理用药的干预效果.
作者:何瑛 刊期: 2013年第08期
目的 观察单磷酸阿糖腺苷及中药外洗治疗男性生殖器疱疹的效果.方法 选取生殖器疱疹患者74例,采用注射用单磷酸阿糖腺苷400 mg臀部肌肉注射,配合中药三黄地丁洗方清洗外阴,每天1次,疗程10d.观察记录水疱等皮损停止产生、疼痛缓解、完全结痂、皮损消失的时间及复发情况.结果 单磷酸阿糖腺苷肌肉注射配合中药外洗方清洗外阴能快速消除患者临床症状,且复发率低.结论 单磷酸阿糖腺苷及中药外洗方治疗男性生殖器疱疹安全、有效,值得临床推广.
作者:杨明辉;罗顺文;段志强;郭瑜;许亚宏 刊期: 2013年第08期