邵荣华;祝小敏
目的 探讨长期应用小剂量阿奇霉素治疗支气管扩张的临床疗效及对肺功能的影响.方法 将86例支气管扩张患者随机分为对照组与观察组,对照组患者急性期后不予阿奇霉素治疗,观察组患者急性期后给予小剂量阿奇霉素口服6个月.比较两组6个月内再次就诊次数、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)计数及肺功能的改变.结果 观察组治疗6个月内再次就诊次数显著少于对照组,分别为(0.56±0.21)次和(2.28±0.87)次(P<0.05);观察组治疗后血清hs-CRP及WBC计数均显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组肺功能指标1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/pred及大呼气流速峰值(PEF)均显著优于对照组(P<0.05).结论 长期应用小剂量阿奇霉素治疗支气管扩张可减少患者急性发作次数,改善患者肺功能.
作者:徐亮 刊期: 2013年第08期
目的 探讨替米沙坦对2型糖尿病伴高血压患者血清细胞因子及心功能的影响.方法 将350例2型糖尿病伴高血压患者随机分为对照组与观察组,对照组150例口服依那普利,观察组170例口服替米沙坦,均治疗6个月.比较两组患者治疗前后细胞因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及心功能的改变.结果 治疗后观察组血清hs-CRP,TNF-α和IL-6水平显著低于对照组(P<0.05),左室射血分数(EF)、左室重量指数(LVMI)及晚期血流峰值速度E/A比值显著优于对照组(P<0.05).结论 2型糖尿病伴高血压患者血清细胞因子显著升高,替米沙坦可显著减轻机体炎性反应,改善患者心功能.
作者:冯振列 刊期: 2013年第08期
目的 建立测定葡萄糖酸钙口服液中葡萄糖酸钙含量的火焰原子吸收光谱法.方法 采用火焰原子吸收光谱法、标准曲线法测定.结果 该法测定钙元素的质量浓度线性范围为2.00 ~ 12.0 μg/mL(r =0.999 2),葡萄糖酸钙的质量浓度线性范围为26.7 ~ 133.5 μg/mL(r=0.998 1),平均回收率为101.38%(n=9).结论 该法简便、准确,重现性好,可用于葡萄糖酸钙口服液的测定.
作者:陆滢 刊期: 2013年第08期
目的 探讨用微波加热炮制牛蒡子的方法.方法 依法制备两种炮制品,并用薄层色谱(TLC)法对清炒品和微波品进行定性鉴别;用高效液相色谱(HPLC)法对其中的牛蒡苷进行含量测定.结果 两种炮制品的外观均能达到药典对该品种的要求.TLC法表明两种炮制品中都能出现与对照品溶液和对照药材溶液相同颜色的斑点;HPLC法表明,两种炮制品中的牛蒡子苷含量均能达到药典的规定,且微波炮制法的含量测定略高于传统清炒法.结论 微波炮制法优于传统清炒法,值得深入研究和大力推广.
作者:李福兵;杨晓东;刘兴文 刊期: 2013年第08期
目的 观察静脉注射地尔硫革对腮腺肿瘤手术局部注射肾上腺素患者循环的影响.方法 选择行腮腺肿瘤手术患者46例,随机分为C组和D组.D组在皮下注射2 μg/mL的肾上腺素30 mL同时静脉注射地尔硫革0.1 mg/kg,继用输注泵以5μg/(kg·min)持续静脉输注,C组在皮下注射30 mL的肾上腺素的同时输注同等容量的0.9%氯化钠注射液.监测并记录患者麻醉前(Tl)、麻醉后(T2)、皮下注射肾上腺素时(T3)、注射肾上腺素5 min后(T4)、20 min后(T5)、lh后(T6)的血压和心率数值.记录乌拉地尔和艾司洛尔的使用情况.结果 C患者在注射肾上腺素后(T4 ~T6)血压、心率较T3升高明显(P<0.05或P<0.01),D组患者血压、心率变化不明显,两组间比较有统计学差异(P<0.05).C组高血压例数及乌拉地尔使用次数和心动过速例数及艾司洛尔使用次数明显多于D组(P<0.01).结论 行腮腺肿瘤手术时,局部注射肾上腺素同时静脉输注地尔硫革可抑制肾上腺素所致血压、心率上升,维持患者围术期循环的平稳.
作者:钟耿 刊期: 2013年第08期
目的 探讨西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应的差异.方法 对8项西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究的文献,采用RevMan 5.0软件对符合条件的文献进行Meta分析.结果 共有8篇文献633例患者满足纳入标准.治疗6周后,有效率方面,合并效应量的估计,OR=1.27,95% CI为(0.65 ~2.49),显著性检验Z=0.70(P =0.48 >0.05),差异无统计学意义.但在治疗后1,2,4周时,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分西酞普兰比帕罗西汀减分快,有显著性差异(P<0.05).提示两组疗效相仿,但西酞普兰起效更快.不良反应方面,西酞普兰引起嗜睡、便秘、头晕头痛、食欲减退显著少于帕罗西汀,但失眠、多汗显著多于帕罗西汀.结论 西酞普兰与帕罗西汀的疗效相当,但起效更快,不良反应少.
作者:杨胜良;嵇宏亮;胡小丽 刊期: 2013年第08期
目的 比较丙泊酚单用与联合芬太尼在无痛人流术中麻醉的效果.方法 选择医院2011年1月到2012年6月行人工流产术的早孕妇女681例,分为两组,对照组325例,观察组356例.对照组患者均缓慢静脉注射丙泊酚注射液2.5 mg/kg,观察组患者先给予枸橼酸芬太尼注射液1 μg/kg静脉滴注,再静脉注射丙泊酚注射液1.5 mg/kg.观察两组患者镇痛效果、术毕苏醒时间、麻醉效果以及不良反应.结果 对照组镇痛总有效率为80.31%,明显低于观察组的100.00%(P<0.05);对照组术毕苏醒时间为(6.8±2.2)min,明显长于观察组的(5.4 ±2.1)min(P <0.05);对照组丙泊酚用量为(2.92±0.81)mg/kg,显著多于观察组的(2.22±0.42) mg/kg(P<0.05);对照组麻醉总有效率为92.62%,明显低于观察组的100.00% (P<0.05).对照组6例患者出现轻微恶心、呕吐,观察组3例患者出现轻微恶心、呕吐等不良反应.结论 丙泊酚联合芬太尼用于无痛人流术的麻醉及镇痛效果好,安全可靠,值得临床推广.
作者:张涛;陈斌 刊期: 2013年第08期
目的 探讨左卡尼汀联合辛伐他汀对维持性血液透析患者微炎症状态的影响.方法 将60例维持性血液透析患者随机分为对照组和观察组,各30例.在常规对症治疗的基础上,对照组加用左卡尼汀,观察组在对照组基础上加用辛伐他汀.对两组治疗前后总胆固醇(TG)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及白细胞介素6(IL-6)水平进行检测和比较.结果 与治疗前相比,治疗后两组TG,CRP,TNF-α,IL-6水平均有明显降低;与对照组相比,观察组治疗后TG,CRP,TNF-α,IL-6水平均有显著降低(P<0.05).结论 左卡尼汀联合辛伐他汀治疗维持性血液透析患者有明显抗炎效果,能显著改善患者的微炎症状态,值得临床推广.
作者:张悦 刊期: 2013年第08期
目的 探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床疗效.方法 选择2011年6月至2012年6月医院收治的62例患者,随机分为两组,对照组32例给予25%硫酸镁注射液60 mL加入5%葡萄糖注射液500 mL静脉滴注,根据患者的血压情况调整滴速,每小时1.0~2.0g;治疗组30例在对照组治疗的基础上加用硝苯地平片舌下含服,每次10 mg,每日3次.结果 治疗组总有效率为96.67%,明显高于对照组的81.25% (P <0.05);治疗后血压、血黏度、红细胞压积、24 h尿蛋白定量等各项指标改善显著优于对照组(P<0.05).结论 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征效果显著,可有效改善患者临床症状,降低血压、控制水肿、保护肾脏、控制蛋白尿.
作者:杨燕华 刊期: 2013年第08期
目的 探讨阿托伐他汀联合通心络胶囊治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的疗效及安全性分析.方法 将2010年1月至2012月1月收治的111例冠心痛患者按随机数字表法分成两组.观察组57例给予阿托伐他汀联合通心络胶囊,对照组54例单用阿托伐他汀治疗.比较两组临床有效率,血脂水平包括总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)及药品不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为87.72%,明显优于对照组的70.37%(P<0.05);观察组血脂水平改善显著优于对照组(P<0.05);两组Cr,BUN、胃肠道反应比较均无显著性差异(P>0.05).结论 阿托伐他汀联合通心络胶囊治疗冠心痛,可以提高临床有效率,改善血脂水平,且不增加不良反应的发生率.
作者:李国华 刊期: 2013年第08期
目的 观察非那雄胺片联合热淋清颗粒治疗前列腺增生的临床疗效.方法 选择2011年1月至2012年12月收治的前列腺增生患者120例,随机分为两组,各60例.对照组给予非那雄胺片5 mg口服、1次/天,治疗组加用热淋清颗粒8 g口服、3次/天,均连续使用4周.结果 对照组总有效率为55.00%,治疗组总有效率为81.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05):治疗组治疗后膀胱残余尿量、大尿流量、前列腺体积改善情况、前列腺症状评分与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 非那雄胺片联合热淋清颗粒治疗前列腺增生效果显著,可有效改善临床症状,减少膀胱残余尿量、改善尿流量、缩小前列腺体积,值得临床推广.
作者:罗庆妮 刊期: 2013年第08期
目的 研究雪松松针不同溶剂提取物的抑菌效果和抑菌稳定性.方法 分别用水、95%乙醇、乙酸乙酯、石油醚对雪松松针进行提取,采用滤纸片法比较不同溶剂提取物的抑菌活性.采用不同体积分数的乙醇提取,确定提取雪松松针抑菌成分的适溶剂.探讨热处理、介质pH和糖含量对松针提取物抑菌稳定性的影响.结果 松针50%乙醇的提取物抑菌活性佳,热处理对抑菌活性无明显影响,介质pH和糖含量可在一定程度上影响抑菌活性.结论 雪松松针提取物具有较好的抑菌作用,可作为一种天然防腐剂加以开发利用.
作者:楼英彪;陈菲;高素华 刊期: 2013年第08期
目的 探讨小青龙汤加减治疗慢性支气管炎急性发作期的临床疗效.方法 将2011年2月至2012年2月收治的80例慢性支气管炎急性发作期患者随机分为对照组和观察组,各40例.对照组给予抗感染等对症支持治疗,观察组在对照组基础上给予小青龙汤加减治疗.治疗2周后,对两组的临床疗效和主要症状缓解时间进行观察和比较.结果 观察组总有效率(95.00%)明显比对照组(72.50%)升高,且咳嗽、喘息、咯痰等主要症状缓解时间明显减少(P<0.05).结论 小青龙汤加减治疗慢性支气管炎急性发作期患者,可明显提高临床疗效,缓解症状.
作者:龚伟红 刊期: 2013年第08期
目的 探讨α-硫辛酸联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将112例糖尿病周围神经病变患者随机分入对照组与观察组,对照组52例患者给予弥可保肌肉注射,观察组60例患者接受弥可保肌肉注射联合α-硫辛酸静脉滴注.采用总症状(TSS)评分法评估临床症状、体征,比较两组临床症状、体征及神经传导速度的改变.结果 治疗后2周,观察组TSS各项评分及总分均显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后腓总神经和腓肠神经传导速度显著优于对照组(P<0.05).结论 α-硫辛酸联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变,可显著改善临床症状、体征和神经传导速度,疗效优于单独使用弥可保.
作者:梅坚 刊期: 2013年第08期
目的 分析乌司他丁对肺癌围术期深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成的影响.方法 选择进行肺癌切除术的患者174例,随机分成观察组和对照组,各87例.观察组手术前后应用乌司他丁,对照组手术前后应用低剂量肝素,比较两组患者手术前后的凝血功能和DVT形成情况.结果 观察组术中出血量和术后引流量分别为(283.42±50.53)mL和(357.92±86.63)mL,对照组术中出血量和术后引流量分别为(309.26±59.81)mL和(560.81±120.69)mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术后3d的凝血功能和DVT发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 乌司他丁和低剂量肝素均能有效改善患者围术期的高凝状态,但应用乌司他丁患者手术前后的出血量较低.
作者:吴功志;吴旭辉;周耀洪;彭丛兄 刊期: 2013年第08期
目的 观察舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症的临床疗效与安全性.方法 将49例符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)》(CCMD-3)抑郁症诊断标准的老年抑郁症患者随机分为两组,研究组26例给予舒肝解郁胶囊,对照组23例给予阿米替林,疗程为8周,于治疗前和治疗后2,4,8周末分别采用汉密顿抑郁量表(AHMD)、副反应量表(TESS)进行评定.结果 研究组和对照组总有效率分别为73.08%和78.26%,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组不良反应明显比对照组少.结论舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症安全有效,不良反应少且轻.
作者:郑云章;张理强 刊期: 2013年第08期
目的 分析基层医院癌症住院患者阿片类镇痛药物使用强度,为临床合理应用提供参考.方法 采用回顾性调查方法,选取肿瘤内科2011年6月至2012年6月全部癌症住院患者718例次,从医院信息管理系统统计住院药房阿片类镇痛药物的应用数据.结果 共256例应用阿片类镇痛药物,占35.65%;总使用强度1.02.11种药物中药物利用指数大于1的6种,其余5种药物利用指数小于1.结论 该院阿片类镇痛药应用基本合理,符合《成人癌痛临床实践指南(中国版)》要求.
作者:王启盛;高岚;唐亚平;俞亚伟 刊期: 2013年第08期
目的 提高药师专业素质,促进合理用药.方法 对医院2011年439例次患者用药咨询情况进行回顾性分析,并重点分析其中的典型案例.结果 咨询药品用法用量占28.70%,特殊人群用药占21.41%,药品不良反应占20.73%.结论 开展用药咨询有助医、药、患三者沟通,提高药学服务质量和药师素质,保证用药安全有效.
作者:段申富;张文兴 刊期: 2013年第08期
目的 考察3个不同厂家生产的氯沙坦钾片的体外溶出度,为临床遴选药品提供参考.方法 采用桨法进行体外溶出度试验,以高效液相色谱-紫外分光光度法进行含量测定,计算累积溶出百分率.以威布尔方程拟合溶出参数T50,Td,T80,m,再利用f2相似因子法对3种药物的溶出行为进行分析.结果 3个厂家氯沙坦钾片的溶出度体外均符合2010年版《中国药典(二部)》规定.虽然在30 min内不同厂家氯沙坦钾片溶出行为有差异,但在30 min以内溶出均达到85%以上.结论 3种氯沙坦钾片均符合2010年版《中国药典(二部)》对于氯沙坦钾溶出度的规定.
作者:鲍丽琴 刊期: 2013年第08期
目的 提高门诊处方点评工作的质量.方法 回顾性分析门诊处方点评工作,对不合理用药的情况进行统计和分析.结果 总结发现,有处方存在诊断与用药不符及不合理用药等情况.结论 处方点评工作应注重每个环节,以免影响对不合理用药的干预效果.
作者:何瑛 刊期: 2013年第08期