冯振列
目的 为规范中药注射剂药品说明书提供依据.方法 收集医院84份中药注射剂药品说明书并进行分析,依据相关标准判定合格率.结果 84份中药注射剂药品说明书必备项目齐全,但对特殊人群和药学相关基础研究的资料较少.结论 应规范中药注射剂药品说明书,企业要积极进行有关研究,不断提高中药注射剂药品说明书的技术标准,保证中药注射剂更加安全、有效、合理地使用.
作者:李志荣 刊期: 2013年第08期
目的 分析洋金花制剂用于人工流产手术麻醉效果与安全性.方法 选取2010年4月至2012年4月门诊及住院收治的行人工流产术患者98例,分为两组,各49例.对照组接受常规麻醉,观察组接受洋金花制剂麻醉.比较两组诱导期及术后疼痛评分、术中血压及血氧饱和度波动、苏醒期不良反应等差异.结果 观察组的诱导期疼痛程度明显低于对照组(P<0.05);术中血压及血氧饱和度波动明显低于对照组者(P<0.05);苏醒期的不良反应发生率明显低于对照组患者(P<0.05).结论 使用洋金花制剂进行人工流产的麻醉,可有效降低麻醉诱导期及术后疼痛,稳定术中血氧饱和度,并减少苏醒期的不良反应.
作者:姚肖华 刊期: 2013年第08期
目的 为癌痛治疗药品的科学管理和合理应用提供参考.方法 收集医院信息系统提供的2009年至2011年癌痛治疗药品的消耗数据,对药品的用量、使用金额进行统计、分析.结果 癌痛治疗药品销售金额及用量均呈逐年增长趋势.第三阶梯药品用量较大,吗啡用量始终居于首位.羟考酮自2011年引入,用量排序已跃升至第4位.芬太尼贴剂因独特的药代动力学特点,为患者提供了新的给药途径.哌替啶的用量逐年下降,现已不常用于治疗癌痛.相比之下,第一阶梯和第二阶梯治疗药品的用量有所下降.复方制剂用量偏高,需引起重视.结论 癌痛治疗药品使用基本合理,应进一步加强监督和管理.
作者:程凯;蔡红 刊期: 2013年第08期
目的 了解医院感染科治疗肝炎口服药物的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法 采用限定日剂量(DDD)分析法,对治疗肝炎口服药的使用数量、消费金额及用药频度进行统计和分析.结果 治疗肝炎口服药物的消费金额呈逐年上升趋势,日均费用(DDC)的平均值略有上升.总金额排序/用药频度(DDDs)排序值3年均为1的是阿德福韦酯(名正).结论 感染科治疗肝炎口服药物用药基本合理.
作者:李应婷 刊期: 2013年第08期
目的 建立胃肠舒片的溶出度检测方法并考察其溶出度.方法 参考2010年版《中国药典(二部)》附录溶出度测定法,以0.5%十二烷基硫酸钠水溶液为溶出介质,转速为100 r/min,高效液相色谱法(HPLC)法检测胃肠舒片中的5种大黄蒽醌以及柚皮苷的含量,计算多种指标累积溶出度.结果 建立的高效液相色谱法符合测定要求.检测物质在2h内溶出均能达到75%以上.结论 该方法简单、快捷、准确,重现性好,可用于胃肠舒片的溶出度测定.
作者:刘德胜;龙姣燕;张树平;刘孟安 刊期: 2013年第08期
目的 探讨肾康注射液联合真武汤加减延缓肾功能衰竭的临床疗效.方法 选择2010年1月至2012年12月我院收治的100例肾功能衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,各50例.对照组给予低盐、低脂、优质低蛋白、低磷饮食,补充氨基酸,控制血糖、血压、血脂,抗感染,纠正贫血,使用利尿剂,维持水电解质及酸碱平衡等常规治疗.治疗组在对照组的基础上给予肾康注射液100 mL加入葡萄糖注射液300 mL中以20 ~ 30滴/min静脉滴注,每日1次,4周为1个疗程,并联合口服真武汤加减治疗.结果 总有效率对照组为66.00%,治疗组为90.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前肾功能各项指标无显著差异,治疗后治疗组改善显著优于对照组(P<0.05).结论 肾康注射液联合真武汤加减对延缓肾功能衰竭的效果显著,可有效降低尿素氮、血肌酐,改善临床症状及患者生存质量,值得临床推广.
作者:项宏舟;张丽玉;徐晓刚;吴利平 刊期: 2013年第08期
目的 探讨舒普深(头孢哌酮钠舒巴坦钠)的抗菌效果及耐药趋势.方法 筛选并分析2010年1月至2011年12月医院呼吸科采用舒普深治疗的下呼吸道感染住院患者532例,按用药史分为首次使用组(A组)、非首次使用组(B组)、已使用其他抗菌药物组(C组)3组.结果 临床疗效总体有效率为89.66%,其中A组为93.31%,B组为79.17%,C组为89.05%,A组与B组存在显著性差异(x2=64.33,P=0.031);治疗后总体细菌清除率为89.45%,其中A组、B组、C组的细菌清除率分别为94.68%,79.76%,82.72%,A组与B组存在显著性差异(x2=69.47,P=0.028);细菌学疗效总体治愈率为73.83% (316/428),其中A组治愈率为78.33% (206/263),B组为63.10% (53/84),C组为70.37% (57/81),A组与B组存在显著性差异(x2=73.84,P=0.026).纸片敏感试验显示,428株致病菌均对舒普深敏感,高度敏感菌占89.72%(384/428),中度敏感菌占10.28% (44/428).结论 舒普深在治疗下呼吸道感染疾病中,仍有很高的抗细菌活性,细菌耐药性有上升趋势,可能与其使用次数有关.
作者:李秀红;李波 刊期: 2013年第08期
目的 建立测定盐酸肾上腺素注射液中盐酸肾上腺素含量的高效液相色谱法,考察盐酸肾上腺素注射液吸收不同强度的γ射线辐照后的含量变化.方法 将同一批盐酸肾上腺素注射液放置于60Co-γ射线放射源中,一次性吸收1,2,4,8,16,25 kGy的辐照剂量.以0.14%庚烷磺酸钠溶液(磷酸调节pH =3.0)-甲醇(65∶35)为流动相,流速1.0 mL/min,检测波长280 nm,进样量20 μL,测定盐酸肾上腺素注射液含量.结果 含量测定方法质量浓度线性范围是2.5 ~ 12.5 μg/mL(r =0.999 8),高、中、低3个质量浓度的平均回收率为96.11%,96.05%,98.46%,日间(n=5)及日内(n=3)精密度RSD均小于1%.盐酸肾上腺素注射液吸收1,2,4,8,16,25 kGy的辐照剂量后,外观及澄明度没有明显变化,含量随着辐照强度的增加呈下降趋势,且吸收16 kGy辐照剂量以上含量下降超出质量合格范围.结论 所建立的方法可用于盐酸肾上腺素注射液的含量测定.超过一定辐照剂量对盐酸肾上腺素注射液的稳定性有影响.
作者:管海燕;龙静;胡大强;徐靖;卢来春 刊期: 2013年第08期
目的 观察补中益气汤联合四神丸加减治疗老年大肠癌术后腹泻的临床疗效.方法 将36例老年大肠癌术后腹泻的患者随机均分为治疗组和对照组,对照组予盐酸洛哌丁胺胶囊及双歧三联活菌胶囊,治疗组予补中益气汤合四神丸加减,均治疗2周后评价疗效.观察腹泻症状改善及卡氏生活质量评分(KPS)评分变化情况.结果 治疗组总有效率为88.89%,显著高于对照组的50.00%(P<0.05);KPS评分提高率为72.22%,也高于对照组的38.89% (P<0.05).结论 补中益气汤合四神丸加减治疗老年大肠癌术后腹泻疗效显著,值得临床推广.
作者:余胜珠;杨光华;陈连生;付相建 刊期: 2013年第08期
牛黄是我国传统名贵中药材,具有镇静、解热、抗炎和祛痰等多种功效,用于临床已有2 000多年历史.天然牛黄资源稀缺,价格昂贵,难以满足市场需求,现在大部分药品在临床已开始用人工牛黄和培育牛黄替代.然而,由于制备条件不同,代用品的化学成分不完全等同于天然牛黄,因而可能导致疗效差异.要确保牛黄及其代用品的质量,高效的质量控制方法至关重要.该文对牛黄的鉴别和含量测定方法的研究进展进行了综述.
作者:诸葛陇;潘云雪;徐荣芳 刊期: 2013年第08期
目的 观察痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效,并分析护理体会.方法 抽取2011年1月至2012年4月门诊和住院部收治的小儿支气管肺炎患者88例,给予常规治疗的基础上加痰热清注射液静脉滴注,同时对患儿实施心理护理、饮食护理、呼吸道护理、并发症的防治护理以及健康护理,并对其进行严密观察.结果 通过治疗和精心护理,88例患者治愈87例,临床总有效率为98.86%,且无严重并发症发生.结论 应用痰热清注射液治疗小儿支气管炎,采取积极有效的护理措施并对患儿严密观察,可有效提高小儿支气管肺炎的治愈率,促进患儿早日康复,减少并发症的发生,降低病死率.
作者:潘国英 刊期: 2013年第08期
目的 调查医院片剂药品说明书中完整服用信息,为合理用药提供参考.方法 查阅药品说明书“用法用量”“注意事项”是否标注完整服用信息,统计并分析结果.结果 缓控释片及肠溶片药品说明书完整服用信息标注率为32.56%.结论 缓控释片及肠溶片药品说明书完整服用信息标注率较低,可能导致临床用药风险.临床用药需破坏片剂的完整结构时,须参考药品说明书.
作者:匡增全 刊期: 2013年第08期
目的 研究雪松松针不同溶剂提取物的抑菌效果和抑菌稳定性.方法 分别用水、95%乙醇、乙酸乙酯、石油醚对雪松松针进行提取,采用滤纸片法比较不同溶剂提取物的抑菌活性.采用不同体积分数的乙醇提取,确定提取雪松松针抑菌成分的适溶剂.探讨热处理、介质pH和糖含量对松针提取物抑菌稳定性的影响.结果 松针50%乙醇的提取物抑菌活性佳,热处理对抑菌活性无明显影响,介质pH和糖含量可在一定程度上影响抑菌活性.结论 雪松松针提取物具有较好的抑菌作用,可作为一种天然防腐剂加以开发利用.
作者:楼英彪;陈菲;高素华 刊期: 2013年第08期
目的 建立测定木香分气丸中橙皮苷含量的高效液相色谱法.方法 采用Agela Promosil C18柱(100 mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水-冰醋酸(32∶63∶5),流速为1.0mL/min,检测波长为283 nm.结果 橙皮苷检测进样量在0.102 0 ~ 1.02μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.999 8),平均加样回收率为98.21%,RSD=0.90%(n=6).结论 该法简便、准确、可靠,可用于产品的质量控制.
作者:梁艳;郜凤香 刊期: 2013年第08期
目的 观察复方骨肽注射液用于四肢骨折治疗的临床疗效.方法 选择2009年1月至2011年12月收治的四肢骨折患者86例,将患者随机分为两组,每组43例,所有患者经复位和固定后,对照组给予口服三七片进行治疗;治疗组给予150 mg复方骨肽注射液溶入250 mL0.9%氯化钠注射液中静脉滴注治疗,用药直到患者骨折愈合.观察两组患者的消肿止痛效果、骨折愈合时间、治疗疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组患者不同类型骨折愈合时间均显著短于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗总有效率为74.42%,治疗组治疗总有效率为97.67%,治疗组显著高于对照组(P<0.05);治疗组患者消肿止痛效果明显优于对照组,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方骨肽注射液治疗四肢骨折疗效显著,可促进骨折愈合,且不良反应少,值得临床推广.
作者:王毅;田政 刊期: 2013年第08期
目的 观察中医药治疗膝骨性关节炎的临床疗效及分析其安全性.方法 选择2010年至2011年收治的湿热型膝骨性关节炎患者40例,随机分成两组,各20例.对照组给予15 mg曲安奈德、施沛特膝关节内局部注射,并口服钙剂常规治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上给予口服中药强膝汤,两组疗程均为6周.观察两组的临床疗效,治疗前后膝关节功能的改善情况、复发率及不良反应发生情况.结果 对照组临床总有效率为70.00%,明显低于治疗组的95.00% (P <0.05);治疗后治疗组膝关节功能评分显著高于对照组(P<0.05),复发率显著低于对照组(P<0.05);两组均未发生明显不良反应.结论 中医药治疗膝骨性关节炎疗效显著、作用持久,可有效改善患者膝关节症状,降低复发率,且不良反应少,是治疗膝骨性关节炎安全、有效的药物.
作者:屠震宇 刊期: 2013年第08期
目的 探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床疗效.方法 选择2011年6月至2012年6月医院收治的62例患者,随机分为两组,对照组32例给予25%硫酸镁注射液60 mL加入5%葡萄糖注射液500 mL静脉滴注,根据患者的血压情况调整滴速,每小时1.0~2.0g;治疗组30例在对照组治疗的基础上加用硝苯地平片舌下含服,每次10 mg,每日3次.结果 治疗组总有效率为96.67%,明显高于对照组的81.25% (P <0.05);治疗后血压、血黏度、红细胞压积、24 h尿蛋白定量等各项指标改善显著优于对照组(P<0.05).结论 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征效果显著,可有效改善患者临床症状,降低血压、控制水肿、保护肾脏、控制蛋白尿.
作者:杨燕华 刊期: 2013年第08期
目的 探讨替米沙坦对2型糖尿病伴高血压患者血清细胞因子及心功能的影响.方法 将350例2型糖尿病伴高血压患者随机分为对照组与观察组,对照组150例口服依那普利,观察组170例口服替米沙坦,均治疗6个月.比较两组患者治疗前后细胞因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及心功能的改变.结果 治疗后观察组血清hs-CRP,TNF-α和IL-6水平显著低于对照组(P<0.05),左室射血分数(EF)、左室重量指数(LVMI)及晚期血流峰值速度E/A比值显著优于对照组(P<0.05).结论 2型糖尿病伴高血压患者血清细胞因子显著升高,替米沙坦可显著减轻机体炎性反应,改善患者心功能.
作者:冯振列 刊期: 2013年第08期
目的 探索乡镇卫生院药事管理的科学方法.方法 分别在2010年和2011年的6月和12月,每次抽取19个乡镇卫生院当月处方1 500张进行点评,并汇总分析.结果 基本药物制度建立后,全市输液使用率、抗菌药物使用率、激素使用率和处方均值均有大幅度下降,处方合格率有所提升.点评中发现药品特别是抗菌药物不合理使用问题突出.结论 基本药物制度的建立对基层医院的用药结构和医生的用药行为有着巨大影响,卫生院应建立处方点评制度,促进合理用药.
作者:林海 刊期: 2013年第08期
目的 观察不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年高胆固醇血症的疗效和安全性.方法 将入选的184例患者随机分配到低、高剂量瑞舒伐他汀钙(5,10 mg/d,n=63,61)试验组和阿托伐他汀钙(20 mg/d,n=60)对照组;治疗8周后,观察3组患者的血脂变化及不良反应.结果 治疗8周后,3组低密度脂蛋白胆固醇水平较基线均明显下降,高剂量试验组优于低剂量试验组及对照组(P<0.05).高剂量试验组和对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),低剂量试验组无不良反应发生.结论 瑞舒伐他汀钙(10 mg/d)治疗原发性高胆固醇血症效果优于阿托伐他汀钙(20 mg/d),且安全性及耐受性类似.
作者:徐月萍;孙梁燕;邹薇;岑镇波;楼晓清 刊期: 2013年第08期