孙义峰；王超君；骆海莺
目的 提高药师专业素质,促进合理用药.方法 对医院2011年439例次患者用药咨询情况进行回顾性分析,并重点分析其中的典型案例.结果 咨询药品用法用量占28.70％,特殊人群用药占21.41％,药品不良反应占20.73％.结论 开展用药咨询有助医、药、患三者沟通,提高药学服务质量和药师素质,保证用药安全有效.
作者：段申富；张文兴 刊期： 2013年第08期
目的 探讨调胃承气汤加减治疗卒中后应激性溃疡的临床效果.方法 选择住院患者141例,随机分成对照组59例和观察组82例,分别使用奥美拉唑及调胃承气汤加减治疗.比较治疗后两组患者的疗效和胃液pH变化情况.结果 治疗组总有效率(96.34％)高于对照组(79.66％)(P＜0.05)；治疗组胃液平均pH为(5.1±1.4),对照组为(5.2±0.3)；治疗组胃液中位pH是(5.2±1.7),对照组为(5.1±0.5),两组患者的胃液pH差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 调胃承气汤加减方能有效治疗卒中后应激性溃疡,值得推广.
作者：李冲 刊期： 2013年第08期
目的 探索乡镇卫生院药事管理的科学方法.方法 分别在2010年和2011年的6月和12月,每次抽取19个乡镇卫生院当月处方1 500张进行点评,并汇总分析.结果 基本药物制度建立后,全市输液使用率、抗菌药物使用率、激素使用率和处方均值均有大幅度下降,处方合格率有所提升.点评中发现药品特别是抗菌药物不合理使用问题突出.结论 基本药物制度的建立对基层医院的用药结构和医生的用药行为有着巨大影响,卫生院应建立处方点评制度,促进合理用药.
作者：林海 刊期： 2013年第08期
目的 探讨四逆人参汤治疗重度烧伤低温败血症的临床疗效.方 法选择2007年1月至2012年1月收治的重度烧伤患者36例,分为两组,每组18例.对照组为常规治疗,包括补液、吸氧、清创等,观察组在此基础上加用四逆人参汤.观察并记录两组在治疗期间创面涂阳率、干痂时间、愈合时间、败血症与死亡情况,以及患者术前术后丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、尿素氮、肌酐水平及治疗后出现全身炎症反应综合征(SIRS)及多器官功能障碍综合征(MODS)的情况.结果 观察组在创面涂阳率、干痂时间、愈合时间、败血症及死亡率方面显著低于对照组(P＜0.05)；与治疗前比较,两组治疗后丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、尿素氮、肌酐水平均显著降低(P＜0.05或P＜0.01),观察组更明显(P＜0.05)；观察组SIRS及MODS发生率低于对照组(P＜0.05).结论 四逆人参汤与西医常规疗法联合治疗重度烧伤低温败血症,疗效确切.
作者：吴正球 刊期： 2013年第08期
目的 观察静脉注射地尔硫革对腮腺肿瘤手术局部注射肾上腺素患者循环的影响.方法 选择行腮腺肿瘤手术患者46例,随机分为C组和D组.D组在皮下注射2 μg/mL的肾上腺素30 mL同时静脉注射地尔硫革0.1 mg/kg,继用输注泵以5μg/(kg·min)持续静脉输注,C组在皮下注射30 mL的肾上腺素的同时输注同等容量的0.9％氯化钠注射液.监测并记录患者麻醉前(Tl)、麻醉后(T2)、皮下注射肾上腺素时(T3)、注射肾上腺素5 min后(T4)、20 min后(T5)、lh后(T6)的血压和心率数值.记录乌拉地尔和艾司洛尔的使用情况.结果 C患者在注射肾上腺素后(T4 ～T6)血压、心率较T3升高明显(P＜0.05或P＜0.01),D组患者血压、心率变化不明显,两组间比较有统计学差异(P＜0.05).C组高血压例数及乌拉地尔使用次数和心动过速例数及艾司洛尔使用次数明显多于D组(P＜0.01).结论 行腮腺肿瘤手术时,局部注射肾上腺素同时静脉输注地尔硫革可抑制肾上腺素所致血压、心率上升,维持患者围术期循环的平稳.
作者：钟耿 刊期： 2013年第08期
目的 比较热毒宁与谈热清治疗小儿呼吸道感染的疗效.方法 自2010年1月至2012年1月,采用两种方式治疗小儿呼吸道感染患者78例,其中上呼吸道感染39例,下呼吸道感染39例.随机分为两组,热毒宁治疗组40例(A组),痰热清治疗组38例(B组).结果 A组有效率为95.00％,B组有效率为94.74％；A组平均治愈时间(5.3±3)d,B组平均治愈时间(6.3±3)d.结论 对于治疗小儿呼吸道感染,热毒宁比痰热清具有治疗时间短、有效率高的优点.
作者：姚钧萍；唐云芳 刊期： 2013年第08期
目的 观察醒脑静注射液治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效.方法 将48例外伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为醒脑静治疗组26例和常规治疗对照组22例.观察并比较治疗后CT及腰穿显示蛛网膜下腔出血消失时间、出院时间.结果 治疗组的外伤性蛛网膜下腔出血吸收时间早,出院时间短,明显优于对照组(P＜0.01).结论 醒脑静治疗能提高疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床治疗效果.
作者：胡满棉；张志华；陈剑锋 刊期： 2013年第08期
目的 分析晚期肺癌患者并发肺部感染的病原菌种类及药物敏感性.方法 对2010年1月至2012年12月医院收治的Ⅳ期肺癌合并肺部感染患者61例,进行药物敏感性试验,按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)解释结果.结果 从临床送检的痰标本中共培养分离细菌172株,真菌58株,结核菌15株.其中革兰阳性细菌99例,革兰阴性细菌73例.分离的菌种由高到低分别为葡萄球菌81株,肺炎克雷伯菌65株,真菌感染58株,铜绿假单胞菌31株,大肠埃希菌25株.结论 晚期肺癌患者出现肺部感染时要重视病原学检查,合理使用抗生素,减少并发症的发生和病死率,以缩短住院时间,降低医疗费用和院内交叉感染.
作者：盛美霞；魏志平；夏盛全 刊期： 2013年第08期
目的 分析基层医院癌症住院患者阿片类镇痛药物使用强度,为临床合理应用提供参考.方法 采用回顾性调查方法,选取肿瘤内科2011年6月至2012年6月全部癌症住院患者718例次,从医院信息管理系统统计住院药房阿片类镇痛药物的应用数据.结果 共256例应用阿片类镇痛药物,占35.65％；总使用强度1.02.11种药物中药物利用指数大于1的6种,其余5种药物利用指数小于1.结论 该院阿片类镇痛药应用基本合理,符合《成人癌痛临床实践指南(中国版)》要求.
作者：王启盛；高岚；唐亚平；俞亚伟 刊期： 2013年第08期
目的 建立测定盐酸肾上腺素注射液中盐酸肾上腺素含量的高效液相色谱法,考察盐酸肾上腺素注射液吸收不同强度的γ射线辐照后的含量变化.方法 将同一批盐酸肾上腺素注射液放置于60Co-γ射线放射源中,一次性吸收1,2,4,8,16,25 kGy的辐照剂量.以0.14％庚烷磺酸钠溶液(磷酸调节pH =3.0)-甲醇(65∶35)为流动相,流速1.0 mL/min,检测波长280 nm,进样量20 μL,测定盐酸肾上腺素注射液含量.结果 含量测定方法质量浓度线性范围是2.5 ～ 12.5 μg/mL(r =0.999 8),高、中、低3个质量浓度的平均回收率为96.11％,96.05％,98.46％,日间(n=5)及日内(n=3)精密度RSD均小于1％.盐酸肾上腺素注射液吸收1,2,4,8,16,25 kGy的辐照剂量后,外观及澄明度没有明显变化,含量随着辐照强度的增加呈下降趋势,且吸收16 kGy辐照剂量以上含量下降超出质量合格范围.结论 所建立的方法可用于盐酸肾上腺素注射液的含量测定.超过一定辐照剂量对盐酸肾上腺素注射液的稳定性有影响.
作者：管海燕；龙静；胡大强；徐靖；卢来春 刊期： 2013年第08期
目的 观察太宁软膏防治痔术后肿痛的疗效.方法 将2011年5月至2012年5月的痔术后患者162例,随机均分为治疗组与对照组.治疗组在患者换药时将太宁软膏敷于创面上,对照组则不使用药物,观察并记录两组患者的肿痛情况.结果 治疗组患者的肿痛现象明显少于对照组(P＜0.05).结论 太宁软膏防治痔术后肿痛的疗效显著,镇痛消肿作用明显,可减轻患者痔术后的疼痛,提高患者痔术后的生活质量,值得临床推广.
作者：孟澍 刊期： 2013年第08期
目的 建立胃肠舒片的溶出度检测方法并考察其溶出度.方法 参考2010年版《中国药典(二部)》附录溶出度测定法,以0.5％十二烷基硫酸钠水溶液为溶出介质,转速为100 r/min,高效液相色谱法(HPLC)法检测胃肠舒片中的5种大黄蒽醌以及柚皮苷的含量,计算多种指标累积溶出度.结果 建立的高效液相色谱法符合测定要求.检测物质在2h内溶出均能达到75％以上.结论 该方法简单、快捷、准确,重现性好,可用于胃肠舒片的溶出度测定.
作者：刘德胜；龙姣燕；张树平；刘孟安 刊期： 2013年第08期
目的 探讨纳洛酮联合无创呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 选择2010年12月至2012年12月医院诊治的62例Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为两组,每组31例.治疗组采用纳洛酮联合无创呼吸机治疗,对照组采用常规方法治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 治疗组显效14例,有效15例,总有效率为93.55％；对照组显效12例,有效11例,总有效率为74.19％.两组总有效率比较,差异有显著统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后动脉血气指标均得到明显改善,而对照组动脉血气指标在治疗前后无明显差异(P＞0.05).结论 采用纳洛酮联合无创呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,值得临床推广.
作者：李见雪；沈莹莹 刊期： 2013年第08期
目的 测定化痔灵片中没食子酸含量,建立一种灵敏度高、重现性好的检测方法.方法 使用Kromasil C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),采用甲醇-0.1％磷酸溶液(10∶90)为流动相,检测波长273 nm,柱温为30℃,流速为1.0 mL/min.结果 没食子酸质量浓度在3.25 ～ 16.27 μg/mL范围内与峰面积有良好线性关系(r=1.000),平均回收率为100.17％,RSD=0.94％(n=6).结论 该法灵敏、简便、准确、重现性好,线性关系良好,可作为制剂质量控制的的指标之一.
作者：刘源；沈好文 刊期： 2013年第08期
目的 研究妇科千金分散片中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的稳定性.方法 以高效液相色谱法测定妇科千金分散片的含量,分别用强光照射法、加速试验法和室温留样观察法对妇科千金分散片进行稳定性试验.结果 该药在强光照射、加速试验和温留样观察的条件下,各项指标均符合质量标准的规定.结论 该药在室温、密闭的贮存条件下性质稳定.
作者：许宁；廖亚琴；李喜平 刊期： 2013年第08期
目的 观察射干麻黄汤联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘发作期的临床疗效.方法 选取2010年9月至2012年11月医院收治的支气管哮喘发作期患者42例,随机分为治疗组和对照组,各21例.对照组在常规治疗哮喘的基础上仅加用沙丁胺醇,治疗组在常规治疗哮喘的基础上加用射干麻黄汤和沙丁胺醇.观察两组临床治疗效果、肺部听诊哮鸣音改善情况.结果 治疗组的总有效率为100.00％,明显高于对照组的80.95％(P＜0.05)；治疗组肺部哮鸣音消失时间为(2.37±0.96)d,对照组为(4.02±0.27)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 射干麻黄汤联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘发作期,可显著提高疗效,并可明显缩短哮鸣音消退时间,值得推广.
作者：黎劲松 刊期： 2013年第08期
目的 观察不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年高胆固醇血症的疗效和安全性.方法 将入选的184例患者随机分配到低、高剂量瑞舒伐他汀钙(5,10 mg/d,n=63,61)试验组和阿托伐他汀钙(20 mg/d,n=60)对照组；治疗8周后,观察3组患者的血脂变化及不良反应.结果 治疗8周后,3组低密度脂蛋白胆固醇水平较基线均明显下降,高剂量试验组优于低剂量试验组及对照组(P＜0.05).高剂量试验组和对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),低剂量试验组无不良反应发生.结论 瑞舒伐他汀钙(10 mg/d)治疗原发性高胆固醇血症效果优于阿托伐他汀钙(20 mg/d),且安全性及耐受性类似.
作者：徐月萍；孙梁燕；邹薇；岑镇波；楼晓清 刊期： 2013年第08期
目的 探讨生长抑素对重症急性胰腺炎(severe apancreatitis,SP)患者血液流变学的影响.方法 将2010年1月至2012年1月收治的重症急性胰腺炎患者132例,随机分为两组,对照组64例给予西医常规疗法,观察组68例在对照组基础上加用生长抑素.观察两组治疗后临床疗效、血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集度、三酰甘油、纤维蛋白原、红细胞聚集指数)及临床症状(腹痛缓解时间、通便时间、住院时间、胃肠功能评分)改善情况.结果 观察组总有效率为95.59％,对照组为84.38％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组全血黏度高切(5.27,5.02)、全血黏度低切(10.21,8.25)、红细胞压积(0.51,0.40)、三酰甘油(2.55,2.21)、纤维蛋白原(2.94,2.65)、红细胞聚集指数(5.04,4.47)均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组在腹痛缓解时间(1.1,2.6)、胃肠功能评分(0.46,0.97)、通便时间(15.1,35.3)、住院时间(15.4,23.2)、血淀粉酶(124.7,320.5)均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 生长抑素治疗急性胰腺炎疗效确切,可改善血液流变学障碍及临床症状,值得临床推广.
作者：娄海飞 刊期： 2013年第08期
目的 探讨左卡尼汀联合辛伐他汀对维持性血液透析患者微炎症状态的影响.方法 将60例维持性血液透析患者随机分为对照组和观察组,各30例.在常规对症治疗的基础上,对照组加用左卡尼汀,观察组在对照组基础上加用辛伐他汀.对两组治疗前后总胆固醇(TG)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及白细胞介素6(IL-6)水平进行检测和比较.结果 与治疗前相比,治疗后两组TG,CRP,TNF-α,IL-6水平均有明显降低；与对照组相比,观察组治疗后TG,CRP,TNF-α,IL-6水平均有显著降低(P＜0.05).结论 左卡尼汀联合辛伐他汀治疗维持性血液透析患者有明显抗炎效果,能显著改善患者的微炎症状态,值得临床推广.
作者：张悦 刊期： 2013年第08期
目的 对尼群地平片的溶出曲线进行研究.方法 采用多条溶出曲线比较法对尼群地平片的生物等效性进行评估.结果 不同厂家的样品溶出曲线相差较大.结论 采用多条溶出曲线比较法对尼群地平片的生物等效性进行控制,可以更有效地控制产品质量.
作者：王瑞生；朱叶青 刊期： 2013年第08期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
