学术投稿

丙泊酚联合咪达唑仑用于重症监护室机械通气镇静50例

王后兴;梁静芝;杨伟

关键词:重症监护室, 机械通气, 镇静, 丙泊酚, 咪达唑仑
摘要:目的 探讨丙泊酚配合咪达唑仑镇静在重症监护室机械通气治疗中的价值.方法 将92例患者随机分为两组,A组42例给予丙泊酚镇静,B组50例给予丙泊酚配合咪达唑仑镇静.结果 B组药物起效时间、镇静完善时间、自然清醒时间、镇静效果均优于A组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异不显著(P>0.05).结论 丙泊酚配合咪达唑仑在重症监护室机械通气镇静中效果显著,可减轻不良反应程度.
中国药业杂志相关文献
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    目的 观察糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿鼻窦炎的疗效.方法 选择2012年1月到10月医院收治的患者94例,随机分为2组,观察组48例患者采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,每日1次,每侧鼻腔喷100 μg,连续治疗4周后每侧鼻腔喷50μg,疗程共8周;对照组46例患者用0.9%氯化钠注射液20 mL加地塞米松5mg与硫酸庆大霉素4万U进行超声雾化,每天1次,每次30 min,连续治疗8周.结果 对照组患者中,34例检出有菌生长,治疗后清除28例(82.35%);治愈16例,总有效率为73.91%.观察组患者中,35例检出有菌生长,治疗后清除32例(91.43%);治愈21例,总有效率为83.33% (P<0.05).2组患者治疗过程中未发现明显不良反应.结论 采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿鼻窦炎的效果显著,且用药剂量小、无痛苦、无副作用、简单易行,值得推广.

    作者:朱宽龙;苏益波 刊期: 2013年第09期

  • 药物治疗脑出血24例的护理干预体会

    目的 探讨护理干预在药物治疗脑出血后遗症的应用效果.方法 随机选取医院神经内科201 1年7月至2012年5月收治的48例经药物治疗的脑出血患者,随机分为对照组和观察组,各24例.两组患者均给予脑出血常规药物治疗和脑出血常规护理,观察组患者在常规治疗及护理的基础上加强护理干预,治疗结束后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Barthel指数(MBI)、Fugl-Meyer运动量表对患者康复情况进行评定.结果 治疗4周后,对照组出现压疮2例,坠积性肺炎1例,泌尿系统感染2例,观察组无并发症出现;HAMD评分、MBI评分、Fugl-Meyer评分两组患者治疗前对比无明显差异,治疗后观察组分别为(7.2±3.5)分、(65.5±7.4)分、(40.2±10.5)分,而对照组为(12.2±2.53)分、(39.4±8.5)分、(35.3±11.2)分,两组差异显著(P<0.05).结论 加强护理干预可减少脑出血患者并发症的发生,促进患者康复,值得临床推广.

    作者:傅燕 刊期: 2013年第09期

  • 保列治治疗慢性前列腺炎56例的护理干预效果

    目的 探讨护理干预在保列治治疗慢性前列腺炎的临床效果.方法 选取2010年6月至2012年6月医院收治112例慢性前列腺炎患者,按照随机数字表法分为对照组和干预组,各56例.对照组给予常规护理,干预组给予综合护理干预.于治疗前后分别对两组患者进行生活质量(QOL)评分及慢性前列腺炎症状评分指数(CPSI评分),统计临床总有效率.结果 干预组与对照组患者QOL评分治疗前分别为(5.18±2.12)分和(5.34±1.84)分(P>0.05),治疗后分别为(9.75±2.46)分和(6.34±2.84)分(P<0.05);干预组与对照组患者CPSI评分治疗前分别为(23.18±2.84)分和(21.28±2.34)分(P>0.05),治疗后分别为(15.48±2.14)分和(19.56±2.46)分(P<0.05);干预组患者总有效率为91.07%,明显高于对照组的73.21% (P <0.05).结论 综合护理干预通过加强对患者的生活指导及心理干预,能明显提高患者的生活质量并改善预后,值得临床推广.

    作者:陆新颜 刊期: 2013年第09期

  • 特比萘芬片与特比萘芬乳膏治疗皮肤癣菌病的疗效对比

    目的 观察特比萘芬片、特比萘芬乳膏单用或联用治疗皮肤癣菌病的临床疗效.方法 选择医院门诊及住院收治的皮肤癣菌病患者180例,随机分为单用特比萘芬乳膏治疗组(A组)、单用特比萘芬片治疗组(B组)及联合使用特比萘芬片及特比萘芬乳膏组(C组)患者,各60例,比较各组患者的治疗效果、疾病复发情况及不良反应发生情况的差异.结果 C组患者接受联合用药治疗后的临床疗效明显优于A组和B组患者(P<0.05),复发率及不良反应发生率均明显低于A组和B组患者(P<0.05).结论 特比萘芬片联合特比萘芬乳膏可有效提高皮肤癣菌病的疗效,减少疾病复发及不良反应发生率.

    作者:张力 刊期: 2013年第09期

  • 尼莫地平联合早期康复护理治疗急性脑梗死36例

    目的 探讨尼莫地平联合早期康复护理对急性脑梗死患者治疗依从性及认知功能的影响.方法 将急性脑梗死患者72例随机分为观察组和对照组,各36例.两组患者均酌情予以降颅内压、抗凝、控制血压血糖和营养脑细胞等常规对症支持治疗,并予以尼莫地平注射液10 mg输液泵缓慢泵入,0.4 mg/h,每日1次,连用2周.观察组在此基础上同时予以早期康复护理,连用2周.观察两组患者治疗前后的治疗依从性和认知功能变化.结果 治疗2周后,观察组治疗依从性明显高于对照组(P<0.01);两组患者精神状态检查量表(MMSE)评分和韦氏记忆量表(WMS)评分均较治疗前明显上升(P<0.05或P<0.01),且观察组改善幅度较对照组更明显(P<0.05).结论 尼莫地平联合早期康复干预能明显提高急性脑梗死患者的治疗依从性,改善患者的认知功能及预后.

    作者:娄敏华 刊期: 2013年第09期

  • 我院住院药房2006年至2011年麻醉药品使用情况

    目的 分析《麻醉药品临床应用指导原则》(简称《原则》)实施前后医院住院部麻醉药品使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 对2006年至2011年麻醉药品用药品种、数量、金额和用药频度(DDDs)进行统计分析.结果 麻醉药品消耗数量及金额逐年增加,芬太尼注射液和吗啡缓释片的DDDs一直排在前2位,吗啡和布桂嗪注射液的DDDs呈减少趋势,哌替啶的DDDs保持在一定的水平.结论 DDDs排序反映了医院的麻醉药品的用药情况,《麻醉药品临床应用指导原则》已在医院发挥了一定的指导作用,但仍需继续推广,使癌痛患者得到更合理的用药.

    作者:沈春燕 刊期: 2013年第09期

  • 曲普瑞林治疗女童特发性中枢性性早熟52例

    目的 观察曲普瑞林治疗女童特发性中枢性性早熟(ICPP)的疗效.方法 采用曲普瑞林治疗医院收治的ICPP女童52例,治疗24个月,观察其第二性征、骨龄(BA)、黄体生成素释放激素(LHRH)激发试验和生长速率变化.结果 与治疗前比较,乳房分期(2.7,1.5)差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后BA(9.7,11.6)、预测成人身高(151.7,158.5)、促黄体生成素(21.7,1.5)、卵泡刺激素(12.7,3.1)峰值比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗前后7~12个月、13 ~18个月、19 ~24个月生长速率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 曲普瑞林治疗ICPP可有效改善患儿第二性征、骨龄、预测成人身高及抑制性激素分泌.

    作者:王爱萍 刊期: 2013年第09期

  • 维库溴铵与琥珀胆碱治疗脑外伤张口困难的效果比较及护理

    目的 探讨维库溴铵与琥珀胆碱静脉注射治疗脑外伤张口困难的临床效果,并总结其护理经验.方法 选择使用维库溴铵的28例患者为观察组,并与28例使用琥珀胆碱的对照组患者比较.结果 与对照组比较,观察组插管时和插管后心率较慢、平均动脉压较低,插管时血氧饱和度明显较高(P<0.05);与插管前比较,观察组插管时和插管后平均动脉压明显降低、血氧饱和度明显升高(P<0.05),对照组插管时和插管后平均动脉压明显升高、插管后血氧饱和度也明显升高(P<0.05);观察组可张口时间长于对照组(P<0.05),顺利插管所耗时间短于对照组(P<0.05).结论 对于脑外伤昏迷合并有张口困难的患者,在浅镇静下使用维库溴铵能较好地保持患者循环功能平稳,避免了琥珀胆碱应用后的颅内压升高和肌颤;同时,积极的护理措施对于缩短插管时间有一定帮助.

    作者:费晓琴 刊期: 2013年第09期

  • 拜新同联合护理干预治疗原发性高血压40例

    目的 探讨给予原发性高血压患者拜新同调控血压的临床疗效及治疗型护理干预的体会.方法 将140例原发性高血压患者按随机数字表分为观察组和对照组,各70例,对照组予拜新同控制血压,观察组在对照组基础上加用治疗型生活护理干预,对比两组患者间临床疗效差异.结果 观察组较对照组疗效高11.43%,且收缩压、舒张压降低幅度较对照组大;在SF-36量表中,观察组社交能力、躯体、较前1年恢复度、活力、总体情况、心理问题等指标均较对照组有更明显提高.结论 对于原发性高血压患者,采用在拜新同药物治疗的基础上加以治疗型护理干预治疗效果更佳.

    作者:余瑜;王玺珊 刊期: 2013年第09期

  • 美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗重度溃疡性结肠炎的疗效评价

    目的 探讨美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗重度溃疡性结肠炎的临床效果.方法 将重度溃疡性结肠炎患者120例随机分为两组,观察组采用美沙拉嗪联合双歧三联活菌给药方案,对照组只给予美沙拉嗪.结果 观察组治愈率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05);两组血清中的C反应蛋白含量均明显降低,观察组含量明显较对照组小(P<0.05).结论 美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗重度溃疡性结肠炎的临床效果显著.

    作者:李小平 刊期: 2013年第09期

  • 高效液相色谱法测定盐酸麻黄碱注射液中盐酸麻黄碱含量

    目的 建立测定盐酸麻黄碱注射液中盐酸麻黄碱含量的高效液相色谱法.方法 采用Agilent Eclipse XDB-C18柱(150 mm ×4.6 mm,5 μm),流动相为磷酸盐缓冲液(取磷酸二氢钾6.8g,三乙胺5 mL,磷酸4 mL,加水至1 000 mL,用稀磷酸调节pH至3.0±0.1)-乙腈(91∶9),流速为1.0 mL/min,检测波长为210 nm,柱温为25℃,外标法测定含量.结果 盐酸麻黄碱质量浓度在5.08 ~81.38μg/mL范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.9999,n=6),平均加样回收率为99.57%,RSD =0.35% (n =9).结论 该法简便、准确,专属性强,重复性好,可用于测定盐酸麻黄碱注射液中盐酸麻黄碱的含量.

    作者:苏雪媚;巩晓宇 刊期: 2013年第09期

  • 右美托咪定用于大面积烧伤患者早期镇静镇痛的临床观察

    目的 观察右美托咪定用于大面积烧伤患者早期镇静镇痛的有效性和安全性.方法 将40%~80%大面积烧伤患者22例随机分为3组.D1组、D2组给予盐酸右美托咪定注射液,静脉泵注,泵注速率D1组为0.2 μg/(kg·h),D2组为0.4μg/(kg· h);P组给予0.9%氯化钠注射液泵注,泵注速率为10 mL/h.观察患者镇痛前、镇痛30 min的生命体征及镇痛评分.结果 D1组及D2组与P组的生命体征无明显差异.D1组、D2组与P组的镇痛评分有显著性差异.结论 静脉泵注0.2~0.4 μg/(kg·h)右美托咪定对大面积烧伤患者有明显的镇静镇痛效果,且对呼吸循环影响不明显.

    作者:阮丽丽;闵跃生 刊期: 2013年第09期

  • 更昔洛韦联合干扰素滴眼液治疗单疱病毒性角膜炎51例

    目的 观察更昔洛韦联合干扰素滴眼液治疗单疱病毒性角膜炎的疗效及安全性.方法 将102例单疱病毒性角膜炎患者随机分成两组,各51例,对照组给予干扰素滴眼液每次2滴,每日6次,并与利福平眼药水交叉滴眼,滴后闭目2 min;治疗组在对照组基础上给予5 mg/kg更昔洛韦注射液加500 mL 0.9%氯化钠注射液静脉滴注,每日1次,5d为1个疗程,比较两组患者的临床疗效、视力提高情况、治愈时间及不良反应发生情况.结果 对照组治愈率为70.59%,低于治疗组的94.12% (P<0.05);治疗组视力提高显著优于对照组(P<0.05);治愈时间对照组为(25.14±7.32)d,治疗组为(12.76±4.25)d,两组差异有统计学意义(P<0.05);在治疗过程中两组均未见明显不良反应,检查肝肾功能、血尿常规均无异常.结论 更昔洛韦联合干扰素滴眼液治疗单疱病毒性角膜炎疗效显著,可有效提高视力,缩短治愈时间,且无明显不良反应,值得临床推广.

    作者:罗伟荣;施新秀;夏冰 刊期: 2013年第09期

  • 降钙素原动态值对血液病伴不明原因发热患者合理使用抗菌药物的价值

    目的 监测血液病伴不明原因发热(FUO)患者的血清降钙素原(PCT)动态水平值,探讨临床优化感染用药及其使用价值.方法 将96例患者随机分为试验组和对照组.试验组57例采用快速半定量法(PCT-Q)检测,观察临床优化感染用药前后PCT动态水平值的变化;对照组39例采用常规治疗,比较两组患者PCT动态水平值的变化.结果 血清PCT动态水平值与患者感染细菌严重程度有关.试验组的抗菌疗程、住院天数、抗菌药使用强度(AUD)和药品不良反应等均明显低于对照组(P<0.01).结论 临床药师利用PCT动态水平值,对血液病伴不明原因发热感染者的鉴别判断、早期诊断及临床抗菌药短期优化治疗有应用价值.

    作者:李琼;周舍典;苏美霞;高利霞;黄云平 刊期: 2013年第09期

  • 异丙酚联合芬太尼用于无痛人工流产术51例的疗效及护理干预

    目的 探讨护理干预对异丙酚联合芬太尼应用于无痛人工流产术麻醉并发症的影响.方法 选取医院行无痛人工流产术的患者102例,随机分为干预组和对照组各51例.两组患者均采用异丙酚联合芬太尼进行麻醉,对照组患者采用常规护理措施,干预组在对照组基础上给予系统的护理干预措施.分别对两组患者血压下降、心动过缓、呼吸抑制及呼吸道梗阻等麻醉并发症的发生情况,以及麻醉诱导时间、手术时间及苏醒时间等指标进行比较和分析.结果 与对照组相比,干预组患者呼吸抑制和呼吸道梗阻的发生率明显降低(P<0.05),手术时间和苏醒时间均明显缩短(P<0.05).结论 护理干预能降低采用异丙酚联合芬太尼进行麻醉的无痛人工流产手术患者麻醉并发症的发生率,缩短患者手术时间,具有积极的临床辅助治疗作用.

    作者:叶星 刊期: 2013年第09期

  • 高效液相色谱法测定安神补心片中二苯乙烯苷含量

    目的 建立测定安神补心片中2,3,5,4 '-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Lichrom C18柱(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(18∶82),流速为1 mL/min,检测波长为320 nm.结果 2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷进样量在0.027 0 ~0.432 0μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 9),平均回收率为99.56%,RSD=1.06% (n =6).结论 该法简便、准确,可用于安神补心片中首乌藤的质量控制.

    作者:彭爱华;宋军;成森 刊期: 2013年第09期

  • 小剂量氢氯噻嗪联合尼群地平治疗原发性高血压80例

    目的 观察小剂量氢氯噻嗪联合尼群地平治疗原发性高血压的临床疗效.方法 将160例原发性高血压患者分为观察组和对照组,各80例.对照组给予氢氯噻嗪和卡托普利,观察组给予氢氯噻嗪和尼群地平,疗程均为6周,治疗后评价治疗效果,复测血压和心率,监测不良反应,随访观察心脑血管事件的发生情况.结果 治疗后观察组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)均低于对照组,观察组与对照组总有效率分别为96.25%和87.50%,不良反应发生率分别为6.25%和11.25%,随访4个月至2年两组心脑血管事件发生率分别为11.25%和22.50%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量氢氯噻嗪联合尼群地平治疗原发性高血压,血压控制效果明确,可降低药物的不良反应和心脑血管事件的发生率,可能是目前临床上安全、有效的联合治疗方案.

    作者:梅利纯;季旭荣 刊期: 2013年第09期

  • 顺铂同步放化疗用于局部晚期鼻咽癌80例

    目的 探讨顺铂(DDP)同步放化疗在局部晚期鼻咽癌治疗中的临床疗效及毒副反应.方法 选择医院收治的80例局部晚期鼻咽癌患者,均接受顺铂同步放化疗,顺铂30 mg/m2静脉滴注,患者第1天顺铂治疗时就开始实施同步放射治疗,每周1次,连续7周.放射治疗总剂量鼻咽原发灶为70 Gy,颈部淋巴结为65 Gy;颈部预防性放射治疗总剂量为50 Gy,每次2Gy,每周5次.结果 患者随访率为100%,均可进行疗效评价,近期有效率为100%;患者的1年生存率为100%,3年的生存率为85.00% (68/80)、无病生存率为78.75% (63/80),5年的生存率和无病生存率分别为20.00% (16/80)和15.00% (12/80);患者无病平均生存时间与无病中位生存时间为46.1个月和44个月,平均生存时间与中位生存时间为49.6个月和48个月.结论 采用顺铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效优良,患者可耐受毒副反应,具有重要的临床应用价值.

    作者:郦荣林 刊期: 2013年第09期

  • 塞克硝唑治疗慢性化脓性中耳炎厌氧菌感染78例

    目的 比较塞克硝唑片与甲硝唑片治疗慢性化脓性中耳炎厌氧菌的临床效果.方法 选择慢性化脓性中耳炎患者156例,随机分为观察组和对照组各78例.观察组应用塞克硝唑治疗,对照组应用甲硝唑治疗,两组其他治疗与护理方法均相同.比较两组患者的疗效.结果 观察组患者治疗后显效35例,有效43例,无效0例;对照组患者治疗后显效20例,有效32例,无效26例.观察组患者的疗效、症状改善时间、治疗后厌氧菌清除率均优于对照组(P<0.05).结论 塞克硝唑治疗慢性化脓性中耳炎的疗效优于甲硝唑.

    作者:方贤定 刊期: 2013年第09期

  • 卡前列腺素氨丁三醇治疗产后出血31例

    目的 探讨卡前列腺素氨丁三醇(欣母沛)治疗产后出血的临床疗效及安全性.方法 选择医院2011年12月至2012年10月收治产后出血的产妇62例,随机分成两组,各31例,对照组给予缩宫素20 U注射和口服米索前列醇400 μg;治疗组在对照组基础上给予卡前列腺素氨丁三醇250 μg肌肉注射,效果不佳者可再次注射.比较两组患者的临床疗效、治疗后各时段出血量及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为96.77%,明显高于对照组的83.87%(P<0.05),各时段出血量均显著少于对照组(P<0.05);治疗组在治疗过程中出现恶心呕吐3例,发热1例,面色潮红5例,胸闷1例,血压一过性升高2例,均未经处理可自行缓解.结论 卡前列腺素氨丁三醇治疗产后出血疗效显著,不但起效迅速、使用方便、安全可靠,还可预防并发症的发生,值得临床推广.

    作者:沈春波 刊期: 2013年第09期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

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