罗伟荣；施新秀；夏冰
目的 探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗和预防儿童哮喘急性发作的疗效.方法 将64例轻中度急性发作期的哮喘患儿随机分为观察组和对照组,各32例.两组患儿均采用抗感染、解痉、平喘等常规对症治疗,对照组在此基础上予以布地奈德雾化吸入1周,观察组在对照组基础上加用孟鲁司特口服12周.观察并比较两组患儿治疗12周后的临床疗效,并随访观察治疗半年、1年内的复发率.结果 治疗12周后,观察组临床总有效率为93.75％,明显高于对照组的65.62％(P＜0.01)；随访半年和1年内哮喘的复发率为10.00％和16.67％,明显低于对照组的38.10％和52.38％(P＜0.05或P＜0.01).结论 孟鲁司特联合布地奈德治疗与预防儿童哮喘急性发作的疗效确切,能明显改善临床症状,减少复发率.
作者：吴关贤 刊期： 2013年第09期
目的 探讨卡介苗联合电离子治疗尖锐湿疣的临床疗效及安全性.方法 选择医院2011年12月至2012年10月收治的尖锐湿疣患者76例,随机分成两组,每组各38例.对照组给予电离子手术治疗；治疗组在电离子手术治疗的基础上给予卡介苗注射液0.5 mL肌肉注射,隔日1次,连续使用18次.比较两组患者的临床疗效、复发率及不良反应.结果 总有效率对照组为71.05％,治疗组为92.11％,两组差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组复发率为7.89％,显著低于对照组的28.95％(P＜0.05).两组患者在治疗过程中均未见明显不良反应.结论 卡介苗联合电离子手术治疗尖锐湿疣疗效显著,可有效降低复发率,减轻患者痛苦及经济负担,值得临床推广.
作者：蔡昌伟 刊期： 2013年第09期
目的 探讨丙泊酚配合咪达唑仑镇静在重症监护室机械通气治疗中的价值.方法 将92例患者随机分为两组,A组42例给予丙泊酚镇静,B组50例给予丙泊酚配合咪达唑仑镇静.结果 B组药物起效时间、镇静完善时间、自然清醒时间、镇静效果均优于A组(P＜0.05)；两组不良反应发生率比较差异不显著(P＞0.05).结论 丙泊酚配合咪达唑仑在重症监护室机械通气镇静中效果显著,可减轻不良反应程度.
作者：王后兴；梁静芝；杨伟 刊期： 2013年第09期
目的 探讨低分子量肝素在急性肾功能衰竭血液透析治疗中的抗凝作用及护理策略.方法 将急性肾功能衰竭需要血液透析的患者66例随机均分为两组.治疗组患者在血液透析时使用低分子量肝素抗凝,对照组患者使用普通肝素防止凝血.透析全过程中观察透析器及管道凝血情况,统计出血情况与穿刺点压迫止血时间.结果 在血液透析中的出血率治疗组为0,对照组为9.09％；治疗组穿刺点压迫止血时间为(7.9±1.1)min,明显低于对照组的(12.2±1.0)min(P＜0.05).结论 低分子量肝素用于急性肾功能衰竭血液透析治疗,具有预防凝血且不加重出血的良好效果,值得临床推广.
作者：刘芝萍；徐萍飞 刊期： 2013年第09期
目的 分析《麻醉药品临床应用指导原则》(简称《原则》)实施前后医院住院部麻醉药品使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 对2006年至2011年麻醉药品用药品种、数量、金额和用药频度(DDDs)进行统计分析.结果 麻醉药品消耗数量及金额逐年增加,芬太尼注射液和吗啡缓释片的DDDs一直排在前2位,吗啡和布桂嗪注射液的DDDs呈减少趋势,哌替啶的DDDs保持在一定的水平.结论 DDDs排序反映了医院的麻醉药品的用药情况,《麻醉药品临床应用指导原则》已在医院发挥了一定的指导作用,但仍需继续推广,使癌痛患者得到更合理的用药.
作者：沈春燕 刊期： 2013年第09期
目的 探讨尼莫地平联合早期康复护理对急性脑梗死患者治疗依从性及认知功能的影响.方法 将急性脑梗死患者72例随机分为观察组和对照组,各36例.两组患者均酌情予以降颅内压、抗凝、控制血压血糖和营养脑细胞等常规对症支持治疗,并予以尼莫地平注射液10 mg输液泵缓慢泵入,0.4 mg/h,每日1次,连用2周.观察组在此基础上同时予以早期康复护理,连用2周.观察两组患者治疗前后的治疗依从性和认知功能变化.结果 治疗2周后,观察组治疗依从性明显高于对照组(P＜0.01)；两组患者精神状态检查量表(MMSE)评分和韦氏记忆量表(WMS)评分均较治疗前明显上升(P＜0.05或P＜0.01),且观察组改善幅度较对照组更明显(P＜0.05).结论 尼莫地平联合早期康复干预能明显提高急性脑梗死患者的治疗依从性,改善患者的认知功能及预后.
作者：娄敏华 刊期： 2013年第09期
目的 观察绿药膏用于妇科开腹手术后预防患者褥疮形成的临床效果,并总结护理经验.方法 采用数字表随机分配方法,将医院2011年至2012年行妇科开腹手术治疗的患者70例,分为常规护理组(对照组)和干预组35例,对照组给予妇科术后常规护理,干预组在常规护理的基础上加用绿药膏局部涂抹.结果 皮肤潮红面积0级、1级、2级、3级、4级对照组分别为18例、1例、6例、6例、4例,干预组分别为30例、3例、2例、0例、0例,差异有统计学意义(P＜0.05)；总有效率对照组为74.29％,干预组为94.29％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 绿药膏涂抹于妇科手术患者受压局部,可预防和治疗褥疮,疗效确切,值得临床推广.
作者：沈琪波；沈静群 刊期： 2013年第09期
目的 探讨复方氯己定含漱液在口腔溃疡治疗中的临床效果.方法 将2012年1月至10月收治的100例口腔溃疡患者随机均分为两组,治疗组给予复方氯己定含漱液治疗,对照组给予西瓜霜外用涂抹.结果 治疗组总有效率为98.00％,显著高于对照组的86.00％ (P ＜0.05);两组均未发现显著不良反应或皮肤过敏现象.结论 复方氯己定含漱液在口腔溃疡治疗应用方面疗效显著、安全可靠,值得临床广泛推广.
作者：张建明；李鹏 刊期： 2013年第09期
目的 观察卡前列甲酯栓预防剖宫产术后出血的疗效.方法 将1 400例需剖宫产术孕妇随机平均分为治疗组和对照组,均给予缩宫素注射液进行治疗,治疗组在此基础上给予卡前列甲酯栓治疗,观察两组产后2h及产后24 h孕妇的出血量及给药后的不良反应状况.结果 治疗组产后2h和24 h的失血量及总失血量超过700 mL的人数均显著少于对照组.治疗组在舌下含服卡前列甲酯栓时有38例产妇出现恶心、呕吐等胃肠反应.结论 卡前列甲酯栓在预防剖宫产术后出血方面效果显著,适宜在基层医院推广.
作者：陈玉佳；徐静 刊期： 2013年第09期
目的 探讨采用经阴道彩色多普勒超声对宫外孕进行早期诊断,并采用甲氨蝶呤治疗的临床效果.方法 选择2009年1月至2012年10月医院收治的100例疑似宫外孕患者,采用经阴道彩色多普勒超声对患者明确诊断,然后将确诊的86例患者随机分为两组,每组43例.对照组单用甲氨蝶呤肌肉注射,观察组采用甲氨蝶呤联合米非司酮进行治疗.结果 经阴道彩色多普勒超声对宫外孕的诊断正确率为100％；药物治疗后,观察组治愈率为95.35％,对照组为81.40％,两组差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组不良反应人数少于对照组,但不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用经阴道彩色多普勒超声诊断宫外孕的准确度高,结论可靠.患者确诊后采用甲氨蝶呤联合米非司酮进行治疗的效果良好,值得临床推广.
作者：郑仙玉；王洪娟 刊期： 2013年第09期
目的 探讨哌拉西林他唑巴坦联合硫酸依替米星治疗肺部感染的临床疗效.方法 回顾性分析85例肺部感染患者的临床资料,根据治疗方法不同,将其分对照组和观察组,对照组患者单纯应用硫酸依替米星治疗,观察组患者此基础上联合应用哌拉西林他唑巴坦冻干粉针剂.比较2组患者的细菌学疗效、临床疗效及不良反应发生情况.结果 对照组细菌清除率为76.19％,临床有效率为65.12％,观察组分别为86.15％和85.71％,均明显高于对照组(P＜0.05).结论 哌拉西林他唑巴坦联合硫酸依替米星治疗肺部感染的临床疗效确切,细菌清除率高,安全有效.
作者：王春；张君利 刊期： 2013年第09期
目的 探讨镇静剂在危重患者抢救中的应用效果.方法 回顾性调查分析医院2010年3月至2012年3月急诊科与重症监护室(ICU)收治的590例危重病患者的临床资料,对镇静剂应用情况进行统计分析.结果 590例患者中,410例(69.49％)在抢救过程中使用了镇静剂,包括咪唑安定186例(45.37％),丙泊芬124例(30.24％),地西泮100例(24.39％).410例用药患者中,19例出现不同程度的药品不良反应,发生率为4.63％.结论 镇静剂在危重病患者抢救中有重要的作用,但均会出现不同程度的药品不良反应,应做好用药后的临床护理工作,以保证抢救效果.
作者：汪兰香；汪素君 刊期： 2013年第09期
目的 探讨尼洛替尼(达希纳)治疗慢性粒细胞白血病的临床效果及安全性.方法 选择2011年1月至2012年10月收治的慢性粒细胞白血病患者42例,均予口服尼洛替尼,每次400 mg,每天2次.结果 完全血液学缓解率为慢性期为93.75％,加速期为66.67％,急变期为37.50％;完全遗传学缓解率分别为58.06％,33.33％,25.00％；邵分遗传学缓解率分别为80.66％,66.67％,37.50％.血液学不良反应中Ⅲ级血小板减少9例,粒细胞减少和贫血各6例,程度轻微,无Ⅲ级及以上贫血发生.在血液学不良反应中大多数可通过调整剂量或加用粒细胞集落刺激因子控制.治疗过程中非血液学不良反应的发生率较高,如恶心、呕吐、头痛等,程度较为轻微,患者可耐受,不影响后期治疗.结论 尼洛替尼(达希纳)治疗慢性粒细胞白血病疗效显著,无明显不良反应.
作者：江文华；解敏君；唐小万；王娴婷；陈莉莉 刊期： 2013年第09期
目的 观察右美托咪定用于大面积烧伤患者早期镇静镇痛的有效性和安全性.方法 将40％～80％大面积烧伤患者22例随机分为3组.D1组、D2组给予盐酸右美托咪定注射液,静脉泵注,泵注速率D1组为0.2 μg/(kg·h),D2组为0.4μg/(kg· h);P组给予0.9％氯化钠注射液泵注,泵注速率为10 mL/h.观察患者镇痛前、镇痛30 min的生命体征及镇痛评分.结果 D1组及D2组与P组的生命体征无明显差异.D1组、D2组与P组的镇痛评分有显著性差异.结论 静脉泵注0.2～0.4 μg/(kg·h)右美托咪定对大面积烧伤患者有明显的镇静镇痛效果,且对呼吸循环影响不明显.
作者：阮丽丽；闵跃生 刊期： 2013年第09期
目的 观察盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死的临床疗效及不良反应.方法 选择2011年6月至2012年6月收治的急性脑梗死患者86例,随机分成两组,各43例.所有患者均给予常规脱水剂、钙离子拮抗药、溶栓等药物治疗,对照组患者给予胞二磷胆碱0.75 g加入0.9％氯化钠注射液250 mL静脉滴注,治疗组患者给予盐酸纳洛酮1.2mg加入0.9％氯化钠注射液100 mL静脉滴注,1次/天,2周为1个疗程,治疗2个疗程.对治疗前后患者的神经功能缺损程度(NDS)及日常生活活动能力(ADL)进行评分,治疗后观察其疗效及肝功能变化.结果 两组患者治疗后NDS及ADL评分均有显著改善,治疗组改善情况与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),对照组的有效率为58.14％,低于治疗组的88.37％ (P ＜0.05).在治疗过程中,患者的各项肝功能指标未出现明显异常.结论 盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死疗效显著,可促进患者神经功能的尽快恢复,安全性高,值得临床推广.
作者：张宏 刊期： 2013年第09期
目的 探讨维库溴铵与琥珀胆碱静脉注射治疗脑外伤张口困难的临床效果,并总结其护理经验.方法 选择使用维库溴铵的28例患者为观察组,并与28例使用琥珀胆碱的对照组患者比较.结果 与对照组比较,观察组插管时和插管后心率较慢、平均动脉压较低,插管时血氧饱和度明显较高(P＜0.05);与插管前比较,观察组插管时和插管后平均动脉压明显降低、血氧饱和度明显升高(P＜0.05),对照组插管时和插管后平均动脉压明显升高、插管后血氧饱和度也明显升高(P＜0.05)；观察组可张口时间长于对照组(P＜0.05),顺利插管所耗时间短于对照组(P＜0.05).结论 对于脑外伤昏迷合并有张口困难的患者,在浅镇静下使用维库溴铵能较好地保持患者循环功能平稳,避免了琥珀胆碱应用后的颅内压升高和肌颤；同时,积极的护理措施对于缩短插管时间有一定帮助.
作者：费晓琴 刊期： 2013年第09期
目的 建立测定盐酸麻黄碱注射液中盐酸麻黄碱含量的高效液相色谱法.方法 采用Agilent Eclipse XDB-C18柱(150 mm ×4.6 mm,5 μm),流动相为磷酸盐缓冲液(取磷酸二氢钾6.8g,三乙胺5 mL,磷酸4 mL,加水至1 000 mL,用稀磷酸调节pH至3.0±0.1)-乙腈(91∶9),流速为1.0 mL/min,检测波长为210 nm,柱温为25℃,外标法测定含量.结果 盐酸麻黄碱质量浓度在5.08 ～81.38μg/mL范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.9999,n=6),平均加样回收率为99.57％,RSD =0.35％ (n =9).结论 该法简便、准确,专属性强,重复性好,可用于测定盐酸麻黄碱注射液中盐酸麻黄碱的含量.
作者：苏雪媚；巩晓宇 刊期： 2013年第09期
目的 探讨中晚期胃癌腹腔灌注辅助化学治疗的护理效果.方法 62例中晚期胃癌患者给予腹腔灌注辅助FOLFOX4方案进行治疗,14d为1个周期；同时患者化学治疗过程中均给予相应的护理措施.结果 全组62例患者共化学治疗286个周期,平均5.08个周期；4例患者完全缓解,29例部分缓解,24例无变化,5例进展,总有效率达53.23％；灌注化学治疗期间的不良反应主要为白细胞下降(62.90％)、恶心呕吐(50.00％)、周围神经毒性(25.81％)等,采取对症处理后不良反应均有所好转或消失.结论 腹腔灌注辅助化学治疗治疗中晚期胃癌安全效率,且不良反应轻,采取积极有效的护理措施可明显减轻患者痛苦,提高生存质量.
作者：朱红连 刊期： 2013年第09期
目的 观察尼莫地平对高血压性脑出血的安全性及疗效.方法 将60例高血压性脑出血患者随机分为传统治疗组(对照组)和联合尼莫地平治疗组(治疗组),每组各30例,分别对两组患者治疗前、治疗后2周行神经功能缺损程度评分和临床疗效评价.结果 治疗前和治疗后2周神经功能缺损评分比较,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗后2周临床疗效评价,治疗组总有效率为86.67％,高于对照组的66.67％(P＜0.05).结论 尼莫地平用于高血压性脑出血安全、有效.
作者：王国利；甘建辉 刊期： 2013年第09期
目的 探讨应用乳杆菌活菌胶囊治疗产后阴道炎的疗效及安全性.方法 选择医院2012年1月至2012年10月收治的产后阴道炎患者200例,随机分为两组,每组100例.治疗组患者使用乳杆菌活菌胶囊(定君生)进行治疗,对照组患者给予臭氧液进行治疗,均连续治疗10d.结果 治疗后治疗组患者细菌培养清除率明显高于对照组(P＜0.05),但两组病原学检出阳性率及阴性率无明显差异(P＞0.05)；治疗组患者总有效率为97.00％,明显高于对照组的86.00％(P＜0.05),治疗组治疗后白带增多、阴道充血、性生活疼痛等临床症状改善更显著.在治疗过程中两组均未发现明显不良反应,且在3个月后复查未见复发.结论 乳杆菌活菌胶囊治疗产后阴道炎的疗效确切、不良反应少,值得临床推广.
作者：贝筱勤 刊期： 2013年第09期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
