张宏
目的 探讨替比夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎(以下简称慢性乙肝)的临床疗效及护理方法.方法 随机将104例慢性乙肝患者分为两组.对照组50例给予复方甘草酸苷等常规保肝治疗；观察组54例在对照组治疗基础上给予替比夫定治疗,600 mg/d,连服1年.结果 观察组天门冬酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平较对照组有明显改善(P＜0.05)；观察组ALT复常率为81.48％,乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)转阴率及HBV DNA转阴率分别为62.96％和92.59％,均明显高于对照组的52.00％,38.00％和72.00％(P＜0.05).结论 替比夫定治疗慢性乙肝能有效改善患者肝功能并抑制肝炎病毒复制,促使HBeAg转阴.治疗期间加强对慢性乙肝患者的用药指导及心理护理对确保替比夫定治疗效果具有重要意义.
作者：姚盈盈 刊期： 2013年第09期
目的 观察特比萘芬片、特比萘芬乳膏单用或联用治疗皮肤癣菌病的临床疗效.方法 选择医院门诊及住院收治的皮肤癣菌病患者180例,随机分为单用特比萘芬乳膏治疗组(A组)、单用特比萘芬片治疗组(B组)及联合使用特比萘芬片及特比萘芬乳膏组(C组)患者,各60例,比较各组患者的治疗效果、疾病复发情况及不良反应发生情况的差异.结果 C组患者接受联合用药治疗后的临床疗效明显优于A组和B组患者(P＜0.05),复发率及不良反应发生率均明显低于A组和B组患者(P＜0.05).结论 特比萘芬片联合特比萘芬乳膏可有效提高皮肤癣菌病的疗效,减少疾病复发及不良反应发生率.
作者：张力 刊期： 2013年第09期
目的 观察透明质酸钠连用曲安奈德与单用透明质酸治疗膝骨性关节炎(OA)的疗效比较.方法 选择膝骨性OA患者68例,随机分为联合组和对照组,各34例.联合组第1周予以透明质酸钠和曲安奈德各25 mg联合关节腔内注射,第2周仅予以透明质酸钠25 mg关节腔内注射.对照组予以单纯透明质酸钠25 mg关节腔内注射.均每周1次,连用4周.结果 联合组近期和远期疗效均明显优于对照组(P＜0.05)；联合组和对照组治疗期间分别出现膝关节肿痛5例和3例,症状较轻,对症治疗后缓解,无明显统计学差异(x2=0.14,P＞0.05).结论 透明质酸联合曲安萘德关节腔内注射治疗膝骨性OA的近、远期疗效确切,能明显改善患者临床症状,安全性较好.
作者：杨豪亮 刊期： 2013年第09期
目的 探讨应用乳杆菌活菌胶囊治疗产后阴道炎的疗效及安全性.方法 选择医院2012年1月至2012年10月收治的产后阴道炎患者200例,随机分为两组,每组100例.治疗组患者使用乳杆菌活菌胶囊(定君生)进行治疗,对照组患者给予臭氧液进行治疗,均连续治疗10d.结果 治疗后治疗组患者细菌培养清除率明显高于对照组(P＜0.05),但两组病原学检出阳性率及阴性率无明显差异(P＞0.05)；治疗组患者总有效率为97.00％,明显高于对照组的86.00％(P＜0.05),治疗组治疗后白带增多、阴道充血、性生活疼痛等临床症状改善更显著.在治疗过程中两组均未发现明显不良反应,且在3个月后复查未见复发.结论 乳杆菌活菌胶囊治疗产后阴道炎的疗效确切、不良反应少,值得临床推广.
作者：贝筱勤 刊期： 2013年第09期
目的 观察厄贝沙坦氢氯噻嗪对老年原发性高血压的调节作用及疗效.方法 将140例患者随机均分为两组,观察组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片每日1片(0.15 g)口服,对照组给予厄贝沙坦片每次150 mg、每日1次口服,均餐前服用,连续服药2个月,监测治疗前后24 h动态血压及肝肾功能.结果 观察组和治疗组患者的血压均得到较好控制,总有效率分别为95.71％和82.86％ (P ＜0.05)；两组患者治疗后的尿糖、尿蛋白、血电解质、血肌酐与治疗前无明显差异(P＞0.05)；在降低血压变异性方面,观察组优于对照组(P＜0.05).结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的疗效好,能显著降低血压变异性,不良反应小,患者依从性好.
作者：蔡阳阳 刊期： 2013年第09期
目的 监测血液病伴不明原因发热(FUO)患者的血清降钙素原(PCT)动态水平值,探讨临床优化感染用药及其使用价值.方法 将96例患者随机分为试验组和对照组.试验组57例采用快速半定量法(PCT-Q)检测,观察临床优化感染用药前后PCT动态水平值的变化；对照组39例采用常规治疗,比较两组患者PCT动态水平值的变化.结果 血清PCT动态水平值与患者感染细菌严重程度有关.试验组的抗菌疗程、住院天数、抗菌药使用强度(AUD)和药品不良反应等均明显低于对照组(P＜0.01).结论 临床药师利用PCT动态水平值,对血液病伴不明原因发热感染者的鉴别判断、早期诊断及临床抗菌药短期优化治疗有应用价值.
作者：李琼；周舍典；苏美霞；高利霞；黄云平 刊期： 2013年第09期
目的 探讨间苯三酚在产妇分娩扩张宫颈中的效果评价.方法 将2012年1月至2012年10月的252例产妇随机分为治疗组126例和对照组126例,在宫口开大1～1.5 cm时,治疗组使用间苯三酚80 mg,对照组给予地西泮10 mg,均静脉注射,统计两组产妇分娩产程、产后出血量,观察期宫颈扩张情况,计算剖宫产率及新生儿窒息率等.结果 两组患者在总产程、剖宫产率、新生儿窒息率、用药后宫颈扩张及不良反应发生情况方面具有显著性差异(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论 在产妇分娩扩张宫颈时应用间苯三酚的效果确切、安全可靠,应加大临床推广力度.
作者：陈慧丽 刊期： 2013年第09期
目的 提高处方质量,规范医疗行为,确保医疗安全,提高临床合理用药水平.方法 以《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》为依据,随机抽取医院2011年12月至2012年2月门诊处方3 900张,逐一审核并填写不合理用药项目表和处方点评工作表.运用Excel软件处理数据,对处方基本指标、不合理处方类型及其分类进行分析.结果 平均每张处方用药品种数为1.90种,合理处方占81.28％.处方不合理情况主要为超过7日处方量未注明原因,药品剂量、规格、单位不规范,用法、用量交代不清及处方前记书写不全等.结论 不规范处方比例仍较高,临床医师应加强药学知识的学习,不断提高合理用药水平,确保患者用药安全.
作者：关爱阁；余云辉 刊期： 2013年第09期
目的 探讨护理干预在保列治治疗慢性前列腺炎的临床效果.方法 选取2010年6月至2012年6月医院收治112例慢性前列腺炎患者,按照随机数字表法分为对照组和干预组,各56例.对照组给予常规护理,干预组给予综合护理干预.于治疗前后分别对两组患者进行生活质量(QOL)评分及慢性前列腺炎症状评分指数(CPSI评分),统计临床总有效率.结果 干预组与对照组患者QOL评分治疗前分别为(5.18±2.12)分和(5.34±1.84)分(P＞0.05),治疗后分别为(9.75±2.46)分和(6.34±2.84)分(P＜0.05);干预组与对照组患者CPSI评分治疗前分别为(23.18±2.84)分和(21.28±2.34)分(P＞0.05),治疗后分别为(15.48±2.14)分和(19.56±2.46)分(P＜0.05)；干预组患者总有效率为91.07％,明显高于对照组的73.21％ (P ＜0.05).结论 综合护理干预通过加强对患者的生活指导及心理干预,能明显提高患者的生活质量并改善预后,值得临床推广.
作者：陆新颜 刊期： 2013年第09期
目的 观察卡前列甲酯栓预防剖宫产术后出血的疗效.方法 将1 400例需剖宫产术孕妇随机平均分为治疗组和对照组,均给予缩宫素注射液进行治疗,治疗组在此基础上给予卡前列甲酯栓治疗,观察两组产后2h及产后24 h孕妇的出血量及给药后的不良反应状况.结果 治疗组产后2h和24 h的失血量及总失血量超过700 mL的人数均显著少于对照组.治疗组在舌下含服卡前列甲酯栓时有38例产妇出现恶心、呕吐等胃肠反应.结论 卡前列甲酯栓在预防剖宫产术后出血方面效果显著,适宜在基层医院推广.
作者：陈玉佳；徐静 刊期： 2013年第09期
目的 探讨重组人p53腺病毒注射液联合顺铂治疗肺癌致胸腔积液的临床疗效及安全性.方法 选择2008年1月至2011年11月收治的200例患者,均于第1天给予135 mg/m2紫杉醇静脉滴注,每3周重复1次；对照组给予40 mg/m2顺铂注射液胸腔内灌入,每周重复1次,连续使用4周,治疗组给予1×1012VP重组人p53腺病毒注射液联合40 mg/m2顺铂注射液胸腔内灌入,每周重复1次,连续使用4周.观察两组临床疗效及治疗前后生活质量改善情况、毒副反应.结果 对照组临床有效率为49.00％,治疗组临床有效率为82.00％,两组总有效率差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者生活质量均有所改善,对照组改善率为31.00％,治疗组改善率为68.00％,治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组发热发生率显著高于对照组(P＜0.05),其他不良反应发生率两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重组人p53腺病毒注射液联合顺铂治疗肺癌所致胸腔积液疗效显著,可有效改善患者生活质量,且毒副作用小.
作者：董磊 刊期： 2013年第09期
目的 观察吗啡治疗急性左心衰的临床效果.方法 选取高血压危象所致急性左心衰患者65例,按照随机数字表法分成吗啡组(32例)和对照组(33例).对照组患者给予硝酸甘油、速尿、西地兰、酒精湿化吸氧等常规治疗,吗啡组在对照组基础上给予吗啡静脉注射,观察两组患者的病情改善情况.结果 与对照组比较,吗啡组能更快地使患者的病情得到显著改善及恢复到发病前的状态(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上加用吗啡治疗高血压危象所致的急性左心衰疗效较好,值得临床推广.
作者：程益锋；范笙艳 刊期： 2013年第09期
目的 探讨尼莫地平联合早期康复护理对急性脑梗死患者治疗依从性及认知功能的影响.方法 将急性脑梗死患者72例随机分为观察组和对照组,各36例.两组患者均酌情予以降颅内压、抗凝、控制血压血糖和营养脑细胞等常规对症支持治疗,并予以尼莫地平注射液10 mg输液泵缓慢泵入,0.4 mg/h,每日1次,连用2周.观察组在此基础上同时予以早期康复护理,连用2周.观察两组患者治疗前后的治疗依从性和认知功能变化.结果 治疗2周后,观察组治疗依从性明显高于对照组(P＜0.01)；两组患者精神状态检查量表(MMSE)评分和韦氏记忆量表(WMS)评分均较治疗前明显上升(P＜0.05或P＜0.01),且观察组改善幅度较对照组更明显(P＜0.05).结论 尼莫地平联合早期康复干预能明显提高急性脑梗死患者的治疗依从性,改善患者的认知功能及预后.
作者：娄敏华 刊期： 2013年第09期
目的 探讨马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死的临床疗效和护理措施.方法 选择医院2009年5月至2012年5月收治的急性脑梗死患者300例,随机分为对照组和观察组,对照组142例给予常规治疗,观察组158例在常规治疗基础上给予静脉滴注马来酸桂哌齐特注射液320 mg,治疗期间密切关察患者病情并加强护理.连续治疗14d后,对两组疗效及血液流变学指标进行比较.结果 对照组和观察组的治疗总有效率分别为72.54％和89.87％,观察组明显高于对照组(P＜0.05),对照组和观察组治疗后血液流变学指标较治疗前均显著改善(P＜0.05),但观察组改善更明显(P＜0.05).观察组死亡率为1.89％,明显低于对照组的8.45％ (P ＜0.05).结论 马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死疗效显著,加强治疗期间护理可促进患者的康复.
作者：金金 刊期： 2013年第09期
目的 探讨米非司酮与米索前列醇在药物流产中的联合应用价值.方法 选择2010年6月至2011年12月药物流产患者800例,随机分为研究1,2,3组和对照组,每组200例.研究1,2,3组均口服米非司酮片50 mg,首次服药24h后分别加服剂量为50,75,100 mg的米非司酮,并于加服药物后24 h口服米索前列醇片600 μg.对照组则顿服米非司酮片50 mg/d,连续服用3d,并于第3次服药后24 h口服米索前列醇600μg.比较4组患者的流产情况、阴道出血时间、月经复潮时间、不良反应发生情况.结果 与对照组相比,研究1,2,3组的完全流产率均显著提高,而不完全流产率则显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05),同时失败率有所降低,但无统计学差异(P＞0.05)；研究1,2,3组的阴道出血时间和研究2组的月经复潮时间均明显缩短,差异均统计学意义(P＜0.05)；研究1,3组患者的月经复潮时间也不同程度的缩短,但差异无统计学意义(P＞0.05)；4组患者之间的不良反应发生率均无统计学意义(P＞0.05).结论 优化后的米非司酮与米索前列醇联合药物流产方法,疗效确切效果显著,是女性药物流产的理想用药组合.
作者：沈玉宇；沈玲玲 刊期： 2013年第09期
目的 探讨盐酸法舒地尔治疗蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的机制和给药方案.方法 分析蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生机制,以及盐酸法舒地尔的治疗机制与给药方案.结果与结论 法舒地尔能有效治疗或缓解蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛,且给药途径多样化,具有广泛的应用前景,但要注意给药剂型与不良反应发生的相关性,选择佳给药方案.
作者：任林；程艳霞；徐珽 刊期： 2013年第09期
目的 探讨腹腔镜胆囊摘除术围手术期的抗生素应用及护理效果.方法 选取2011年12月至2012年10月医院行腹腔镜胆囊摘除手术的106例患者,随机分为研究组和对照组,各53例.两组患者在施行腹腔镜胆囊摘除术的同时均采用一般常规护理干预模式,而研究组患者则在此基础上给予围手术期抗生素的应用及护理干预方案.结果 与对照组相比,研究组患者的术中平均出血量、手术时间、术后下床活动时间、术后排气时间、术后住院时间均明显减少,且差异均具有统计学意义(P＜0.05)；研究组患者术后创伤处感染、腹腔内感染、其他感染的发生率分别为1.89％,1.89％,3.77％,均显著低于对照组患者的26.42％,22.64％,32.08％(P＜0.05).结论 加强围手术期抗生素的应用及护理干预,对于腹腔镜胆囊摘除术患者手术效果的改善和术后感染的减少均具有重要的意义.
作者：胡丽娇 刊期： 2013年第09期
目的 观察布拉氏酵母菌预防儿童抗生素相关性腹泻(AAD)的临床疗效.方法 选取医院需要使用抗生素治疗的患儿220例,随机分为治疗组和对照组各110例.治疗组加用布拉氏酵母菌,3岁以下每日1次,每次0.25 g,3岁以上每日2次,每次0.25g,疗程按照抗生素的使用时间而定,不用任何益生菌治疗.观察AAD的发生率及停用或调整抗生素后两组AAD临床症状缓解所需时间.结果 治疗组AAD的发生率为7.27％,明显低于对照组的26.36％(P＜0.05).停用或调整抗生素后AAD临床症状缓解所需时间对照组为(3.5±2.8)d,治疗组为(1.2±1.1)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 布拉氏酵母菌能降低抗生素相关性腹泻的发生率,且能减少抗生素相关性腹泻患者临床症状缓解所需时间.
作者：张文喜 刊期： 2013年第09期
目的 探讨经阴道彩色超声(TVCD)在甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕中的监测价值.方法 60例宫外孕患者服用米非司酮、注射甲氨蝶呤,同时应用TVCD进行动态监测,记录药物不良反应.结果 宫外孕治愈46例,治愈率为76.67％；无效14例,失败率为23.33％.TVCD显示包块血流丰富的患者29例,经保守治疗临床治愈14例,成功率48.28％；包块无明显血流的患者31例,经保守治疗临床治愈16例,成功率为51.61％.TVCD显示包块直径大于4 cm者10例,保守治疗成功1例,失败9例,成功率10.00％;包块直径小于4 cm者50例,保守治疗成功32例,失败18例,成功率为64.00％.结论 TVCD检查在甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的动态监测中具有重要的临床意义.
作者：邱淑琴 刊期： 2013年第09期
目的 探讨透明质酸钠预防腹腔术后肠粘连的临床疗效.方法 将2011年2月至2012年2月医院诊治的80例腹部手术患者随机分为对照组(未使用透明质酸钠)和观察组(应用透明质酸钠),每组各40例,观察和比较两组术后排气时间、住院时间以及并发症发生情况.结果 与对照组相比,观察组术后排气时间、住院时间均明显缩短,并发症发生率显著降低(P＜0.05).结论 对于腹部手术患者,透明质酸钠能有效预防术后肠粘连,提高患者预后质量,值得临床推广.
作者：金迪；刘小健；卫贵芬 刊期： 2013年第09期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
