余瑜；王玺珊
目的 探讨厄贝沙坦对原发性高血压(EH)患者窦性心率震荡(HRT)的影响.方法 选择40例轻中度EH患者(观察组),予以厄贝沙坦片150 mg,1次/天,早餐前半小时口服,血压下降不理想者则增加至300 mg,连用12周.观察患者治疗前后观察患者血压和HRT的变化.另选择同期医院体检中年龄、性别相匹配的健康者30例作为对照组.结果 观察组患者治疗12周后,收缩压和舒张压均控制于正常水平(均P＜0.01),HRT指标初始值(TO)和起始时间(TT)均较治疗前明显下降,斜率(TS)较治疗前明显上升(均P＜0.01),患者治疗期间无明显的药品不良反应.结论 EH患者存在心脏的自主神经调节功能紊乱.厄贝沙坦治疗EH患者的疗效肯定,安全性较好,能明显改善患者的自主神经功能,减少恶性心脏事件的发生,从而改善预后.
作者：曹海辉 刊期： 2013年第09期
目的 探讨盐酸法舒地尔治疗蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的机制和给药方案.方法 分析蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生机制,以及盐酸法舒地尔的治疗机制与给药方案.结果与结论 法舒地尔能有效治疗或缓解蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛,且给药途径多样化,具有广泛的应用前景,但要注意给药剂型与不良反应发生的相关性,选择佳给药方案.
作者：任林；程艳霞；徐珽 刊期： 2013年第09期
目的 为畲药的研究开发提供参考.方法 通过文献查阅和民间调查,对《浙江省中药炮制规范》收载的11味畲药的化学成分及药理作用进行归纳分析.结果与结论 畲族药物种类繁多.经研究筛选,11味畲族特有品种首次载入2005年版《浙江省中药炮制规范》.畲药作为我国传统药物之一,正逐步被人们所接受,且其发展空间广阔.
作者：朱美晓；鄢连和；吴婷；汤召峰；陈旭东 刊期： 2013年第09期
目的 比较复方托吡卡胺滴眼液散瞳前后中央角膜厚度的差异.方法 选择拟行准分子激光原位角膜磨镶术的近视眼患者126例248眼,按等效屈光度分为低度近视组、中度近视组和高度近视组,散瞳前和散瞳1h后应用超声波测厚仪测量,对3组不同屈光度进行中央角膜厚度对比.结果 低度近视组32眼散瞳前角膜厚度(539.12 ±25.57)μm,散瞳后为(550.86 ±26.35)μm,差异有统计学意义(t=-11.303,P＜0.01),中度近视组123眼散瞳前角膜厚度为(536.74±26.42)μm,散瞳后为(549.03 ±25.57)μm,差异有统计学意义(t=-11.217,P＜0.01)；高度近视组93眼散瞳前角膜厚度为(538.69±24.56)μm,散瞳后为(551.12±24.75)μm,差异有统计学意义(t=-10.845,P＜0.01).结论 准分子激光屈光手术术前检查中,中央角膜厚度的测量应在散瞳前进行.
作者：曾堰平 刊期： 2013年第09期
目的 比较塞克硝唑片与甲硝唑片治疗慢性化脓性中耳炎厌氧菌的临床效果.方法 选择慢性化脓性中耳炎患者156例,随机分为观察组和对照组各78例.观察组应用塞克硝唑治疗,对照组应用甲硝唑治疗,两组其他治疗与护理方法均相同.比较两组患者的疗效.结果 观察组患者治疗后显效35例,有效43例,无效0例；对照组患者治疗后显效20例,有效32例,无效26例.观察组患者的疗效、症状改善时间、治疗后厌氧菌清除率均优于对照组(P＜0.05).结论 塞克硝唑治疗慢性化脓性中耳炎的疗效优于甲硝唑.
作者：方贤定 刊期： 2013年第09期
目的 探讨舍曲林联合心理护理与单纯舍曲林治疗强迫症的疗效.方法 选择74例强迫症患者,随机分为联合组和对照组,各37例.两组患者均予以舍曲林片口服治疗,50～100 mg/d,连用12周.联合组在此基础上予以综合性心理护理,连用12周.观察两组患者治疗前后临床疗效及生活质量的变化.结果 治疗12周后,联合组临床总有效率明显优于对照组(x2=4.10,P＜0.05)；同时两组患者生活质量各项目评分均较治疗前改善(P＜0.05或P＜0.01),且联合组改善幅度明显优于对照组(P＜0.05).结论 舍曲林联合综合性心理护理治疗强迫症的疗效确切,能明显改善患者的生活质量.
作者：卢菊清；沈群芳；夏荷秀 刊期： 2013年第09期
目的 探讨替比夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎(以下简称慢性乙肝)的临床疗效及护理方法.方法 随机将104例慢性乙肝患者分为两组.对照组50例给予复方甘草酸苷等常规保肝治疗；观察组54例在对照组治疗基础上给予替比夫定治疗,600 mg/d,连服1年.结果 观察组天门冬酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平较对照组有明显改善(P＜0.05)；观察组ALT复常率为81.48％,乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)转阴率及HBV DNA转阴率分别为62.96％和92.59％,均明显高于对照组的52.00％,38.00％和72.00％(P＜0.05).结论 替比夫定治疗慢性乙肝能有效改善患者肝功能并抑制肝炎病毒复制,促使HBeAg转阴.治疗期间加强对慢性乙肝患者的用药指导及心理护理对确保替比夫定治疗效果具有重要意义.
作者：姚盈盈 刊期： 2013年第09期
头孢类抗菌药物以其抗菌谱广、杀菌活力强、耐酸、耐酶、疗效高、毒副作用相对较小等优点而广泛应用于临床,为人类战胜各种细菌感染作出了极大贡献.笔者对近年来国内外文献中有关头孢菌素类抗菌药物的抗菌特点、临床配伍稳定性、研究进展进行了综述.
作者：汪笑秋 刊期： 2013年第09期
目的 探讨维库溴铵与琥珀胆碱静脉注射治疗脑外伤张口困难的临床效果,并总结其护理经验.方法 选择使用维库溴铵的28例患者为观察组,并与28例使用琥珀胆碱的对照组患者比较.结果 与对照组比较,观察组插管时和插管后心率较慢、平均动脉压较低,插管时血氧饱和度明显较高(P＜0.05);与插管前比较,观察组插管时和插管后平均动脉压明显降低、血氧饱和度明显升高(P＜0.05),对照组插管时和插管后平均动脉压明显升高、插管后血氧饱和度也明显升高(P＜0.05)；观察组可张口时间长于对照组(P＜0.05),顺利插管所耗时间短于对照组(P＜0.05).结论 对于脑外伤昏迷合并有张口困难的患者,在浅镇静下使用维库溴铵能较好地保持患者循环功能平稳,避免了琥珀胆碱应用后的颅内压升高和肌颤；同时,积极的护理措施对于缩短插管时间有一定帮助.
作者：费晓琴 刊期： 2013年第09期
目的 观察右美托咪定用于大面积烧伤患者早期镇静镇痛的有效性和安全性.方法 将40％～80％大面积烧伤患者22例随机分为3组.D1组、D2组给予盐酸右美托咪定注射液,静脉泵注,泵注速率D1组为0.2 μg/(kg·h),D2组为0.4μg/(kg· h);P组给予0.9％氯化钠注射液泵注,泵注速率为10 mL/h.观察患者镇痛前、镇痛30 min的生命体征及镇痛评分.结果 D1组及D2组与P组的生命体征无明显差异.D1组、D2组与P组的镇痛评分有显著性差异.结论 静脉泵注0.2～0.4 μg/(kg·h)右美托咪定对大面积烧伤患者有明显的镇静镇痛效果,且对呼吸循环影响不明显.
作者：阮丽丽；闵跃生 刊期： 2013年第09期
目的 探讨米诺地尔酊在斑秃治疗中的临床效果.方法 选择2011年9月至2012年9月医院收治的斑秃患者58例,随机分为两组,每组29例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予5％米诺地尔酊涂抹患处,1个月为1疗程,连续治疗2个疗程.结果 治疗2个疗程后,治疗组总有效率为86.20％,明显优于对照组的65.52％(P＜0.05)；治疗后,两组患者斑秃严重程度(SALT)评分均明显降低(P＜0.05),且治疗组明显低于对照组(P＜0.05).结论 米诺地尔酊治疗患者斑秃安全有效,能明显促进毛发生长,值得临床推广.
作者：王立冬 刊期： 2013年第09期
目的 探讨尼莫同联合早期康复护理对颅脑外伤患者功能恢复和预后的影响.方法 选择72例颅脑损伤患,随机分为观察组和对照组.两组患者予以常规手术、降颅压、抗感染和护胃等治疗,并予以尼莫同注射液20 mg,24 h微泵维持匀速静脉注射,连用2周；后改为尼莫同片30 mg/次,每日3次,连用6周.观察组患者在此基础上予以早期康复护理,连用8周.结果 治疗8周后,两组患者临床神经功能缺损程度(NIHSS)评分较治疗前明显下降,Fugal-Mayer运动量表(FMA)评分较治疗前明显上升(P＜0.05或P＜0.01),且观察组下降或上升幅度更明显(P＜0.05).同时观察组随访观察半年内并发症发生率明显高于对照组(x2=5.45,P＜0.05).结论 尼莫同联合早期康复护理能明显改善颅脑损伤患者神经和肢体运动功能,降低并发症的发生率,减少患者伤残率,改善预后.
作者：郑珍香；颜小茜 刊期： 2013年第09期
目的 观察厄贝沙坦氢氯噻嗪对老年原发性高血压的调节作用及疗效.方法 将140例患者随机均分为两组,观察组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片每日1片(0.15 g)口服,对照组给予厄贝沙坦片每次150 mg、每日1次口服,均餐前服用,连续服药2个月,监测治疗前后24 h动态血压及肝肾功能.结果 观察组和治疗组患者的血压均得到较好控制,总有效率分别为95.71％和82.86％ (P ＜0.05)；两组患者治疗后的尿糖、尿蛋白、血电解质、血肌酐与治疗前无明显差异(P＞0.05)；在降低血压变异性方面,观察组优于对照组(P＜0.05).结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的疗效好,能显著降低血压变异性,不良反应小,患者依从性好.
作者：蔡阳阳 刊期： 2013年第09期
目的 观察微孔多聚糖止血球对血透患者内瘘针眼渗血的作用效果,探讨血透患者内瘘渗血的佳止血方法.方法 选择医院血液透析治疗中发生内瘘渗血的患者100例,分成两组,A组50例(传统止血方法用无菌纱布或无菌明胶海绵按压止血),B组50例用改进后的微孔多聚糖止血球联合无菌纱布折叠按压5～10 min止血.结果 A组10 min内止血效果不明显,需要多次更换纱布,68.00％需30 min或更长时间才止住渗血,B组10 min止血效果显著者达72.00％.观察透析治疗中止血及血透结束后24 h内针眼止血及愈合情况,B组较A组止血又快效果又好,减少患者血液的损失,减轻患者的心理压力.结论 微孔多聚糖止血球在血透患者内瘘针眼渗血时可有效地止血、抗炎、并促进针眼愈合.
作者：倪耀华 刊期： 2013年第09期
目的 探讨镇静剂在危重患者抢救中的应用效果.方法 回顾性调查分析医院2010年3月至2012年3月急诊科与重症监护室(ICU)收治的590例危重病患者的临床资料,对镇静剂应用情况进行统计分析.结果 590例患者中,410例(69.49％)在抢救过程中使用了镇静剂,包括咪唑安定186例(45.37％),丙泊芬124例(30.24％),地西泮100例(24.39％).410例用药患者中,19例出现不同程度的药品不良反应,发生率为4.63％.结论 镇静剂在危重病患者抢救中有重要的作用,但均会出现不同程度的药品不良反应,应做好用药后的临床护理工作,以保证抢救效果.
作者：汪兰香；汪素君 刊期： 2013年第09期
目的 评价异维A酸红霉素凝胶联合甘草锌颗粒治疗痤疮的疗效和安全性.方法 将116例寻常痤疮患者随机分为3组.治疗组40例,予异维A酸红霉素凝胶外用、每晚1次,同时口服甘草锌颗粒5 mg、每日3次；对照1组38例,单纯口服甘草锌颗粒5 mg,每日3次；对照2组38例,单纯外用异维A酸红霉素凝胶,每晚1次；疗程均为6周.观察并比较3组患者治疗第42天时的疗效.结果 治疗组、对照1组和对照2组痊愈率分别为32.50％,13.16％和21.05％,有效率分别为85.00％,36.84％和60.53％,对照1组和对照2组的有效率均低于治疗组(P＜0.05),对照1组和对照2组的有效率差异有统计学意义(P＜0.05).3组均无严重不良事件发生.结论 异维A酸红霉素凝胶联合甘草锌治疗痤疮疗效满意,安全性高.
作者：胡博 刊期： 2013年第09期
目的 分析腹腔镜联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠安全性、疗效及护理体会.方法 回顾性分析2011年1月至2012年6月医院妇产科收治的56例腹腔镜联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠患者的临床资料.结果 全部患者手术均成功,均未出现严重并发症.平均手术时间为(43.9 ±22.3)min,术后平均住院时间(5.2±1.3)d.术后回访3～ 24个月,无持续性异位妊娠出现.结论 腹腔镜联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠临床疗效确切,并发症发生率低,术前、术中及术后配合各项护理,是提高临床治愈率及减少并发症的有力保障.
作者：张伟清 刊期： 2013年第09期
目的 探讨中晚期胃癌腹腔灌注辅助化学治疗的护理效果.方法 62例中晚期胃癌患者给予腹腔灌注辅助FOLFOX4方案进行治疗,14d为1个周期；同时患者化学治疗过程中均给予相应的护理措施.结果 全组62例患者共化学治疗286个周期,平均5.08个周期；4例患者完全缓解,29例部分缓解,24例无变化,5例进展,总有效率达53.23％；灌注化学治疗期间的不良反应主要为白细胞下降(62.90％)、恶心呕吐(50.00％)、周围神经毒性(25.81％)等,采取对症处理后不良反应均有所好转或消失.结论 腹腔灌注辅助化学治疗治疗中晚期胃癌安全效率,且不良反应轻,采取积极有效的护理措施可明显减轻患者痛苦,提高生存质量.
作者：朱红连 刊期： 2013年第09期
目的 观察α-硫辛酸注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,在治疗糖尿病的同时,治疗组加用α-硫辛酸注射液600 mg静脉滴注,甲钴胺500 μg,口服,1日3次；对照组加用甲钴胺500 μg,口服,1日3次,3周为1个疗程.结果 治疗组总有效率为93.33％,高于对照组的66.67％(P＜0.05),两组均未出现明显不良反应.结论 α-硫辛酸注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效确切.
作者：宁尚侠；李桃荣 刊期： 2013年第09期
目的 观察曲普瑞林治疗女童特发性中枢性性早熟(ICPP)的疗效.方法 采用曲普瑞林治疗医院收治的ICPP女童52例,治疗24个月,观察其第二性征、骨龄(BA)、黄体生成素释放激素(LHRH)激发试验和生长速率变化.结果 与治疗前比较,乳房分期(2.7,1.5)差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗前后BA(9.7,11.6)、预测成人身高(151.7,158.5)、促黄体生成素(21.7,1.5)、卵泡刺激素(12.7,3.1)峰值比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)；治疗前后7～12个月、13 ～18个月、19 ～24个月生长速率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 曲普瑞林治疗ICPP可有效改善患儿第二性征、骨龄、预测成人身高及抑制性激素分泌.
作者：王爱萍 刊期： 2013年第09期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
