邱剑波
目的 探讨硬膜外镇痛泵辅助给药用于妇产科术后的镇痛效果和护理措施.方法 筛选使用硬膜外镇痛泵辅助给药患者300例作为观察组,回顾性分析曾在我科行手术治疗的患者220例作为对照组,比较两组镇痛效果和术后排气时间.结果 观察组达到完全镇痛率和明显镇痛率的分别为56.67％和36.82％,明显高于对照组的20.91％和24.55％(P＜0.05).观察组排气时间为(29.3±18.3)h明于短于对照组的(99.1±20.7)h(P ＜0.05).结论 硬膜外镇痛以匀速将药液注入患者硬膜外,镇痛效果持续稳定.为了尽量减少药物的毒副反应,护理的重点是观察呼吸、血压等重要生命体征,还应认真对待恶心呕吐、皮肤瘙瘁等镇痛副作用.
作者：钟尧仙 刊期： 2013年第11期
目的 总结持续性静脉泵入咪达唑仑应用于小儿癫痫持续状态的临床护理效果.方法 选择2010年4月至2012年10月医院神经外科收治的146例癫痫患儿,按照护理方法不同分为观察组和对照组,每组73例.观察组给予保持呼吸道通畅、生命体征监护及家长心理护理等护理干预,对照组给予传统护理干预措施.结果 临床治疗总有效率观察组为97.26％,明显高于对照组的73.97％(P＜0.05)；观察组不良反应发生率为5.48％,明显低于对照组的15.07％(P＜0.05).结论 咪达唑仑静脉泵入治疗癫痫患儿持续状态时给予护理干预,不仅可提高临床治疗总有效率,还可显著降低患儿嗜睡、意识障碍、烦躁、呼吸道感染等不良反应的发生率,值得推广.
作者：钱旭萍 刊期： 2013年第11期
目的 比较舒利迭与噻托溴铵粉吸入剂预防慢性阻塞性肺疾病急性加重的效果.方法 选择2011年1月至2012年10月医院就诊的慢性阻塞性肺疾病118例患者,随机均分为2组,每组59例.两组均给予吸氧、祛痰、抗生素静脉滴注等常规治疗,对照组在此基础上加用舒利迭每日吸入2次进行治疗,治疗组加用噻托溴铵干粉剂每日吸入18μg,均连续治疗10周.测定患者肺功能变化和血气分析,并观察疗效和不良反应.结果 治疗后治疗组患者肺功能和血气分析指标改善程度均明显优于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率为89.83％,而对照组总有效率为86.44％,两组比较无明显差异(P＜0.05)；治疗过程中治疗组出现恶心2例、解小便困难1例,对照组出现恶心3例、声嘶2例,均对治疗无影响.结论 采用噻托溴铵粉吸入剂治疗患者的肺功能和血气指标改善程度优于舒利迭,且疗效显著、不良反应轻微,可作为预防慢性阻塞性肺疾病急性加重的有效药物.
作者：李宁；吴先龙 刊期： 2013年第11期
目的 探讨护理干预用于替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效.方法 选择2011年1月至2012年10月期间医院收治的80例晚期胃癌患者,均给予替吉奥联合奥沙利铂治疗,随机分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),每组40例,共治疗2个疗程,观察和比较两组临床疗效、毒副反应.结果 与对照组相比,观察组治疗的有效率明显升高,毒副作用发生率显著降低(P＜0.05).结论 对于晚期胃癌患者,替吉奥联合奥沙利铂治疗期间给予有效的护理干预,能明显提高临床疗效,减少毒副反应,值得推广.
作者：傅建芬；张芳芳 刊期： 2013年第11期
目的 观察吗替麦考酚酯(骁悉)治疗膜性肾病(MN)的临床疗效.方法 分析2011年1月至2012年1月收治的84例膜性肾病患者,按随机数字表法分为对照组40例(给予来氟米特片与泼尼松)、观察组44例(给予泼尼松加用吗替麦考酚酯).比较两组患者临床总体疗效,治疗前后血清总胆固醇(TC),血浆白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(Urea)、血清甘油三酯(TG)、24 h尿蛋白定量(24 hUPE)变化,以及不良反应发生率.结果 两组临床总有效率分别为77.27％ (34/44)和55.00％ (22/40),差异有统计学意义(x2=4.68,P＜0.05).两组治疗前后TC,TG,Alb,Scr,Urea,24 h UPE水平比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后治疗组显著好于对照组(P＜0.05).两组患者胃肠道反应发生率(11.36％和7.50％)、肝功能异常发生率(11.36％和7.50％)、脱发发生率(13.60％和10.00％)、白细胞减少发生率(15.91％和12.50％)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 吗替麦考酚酯联合激素治疗膜性肾病,可提高临床有效率,改善各项指标,而不增加不良反应的发生率,值得临床推广.
作者：许桂军 刊期： 2013年第11期
目的 观察固尔苏联合持续正压通气(CPAP)在新生儿呼吸窘迫综合征的应用价值并总结体会.方法 选取诊断为新生儿呼吸窘迫综合征的患儿共84例,随机均分为试验组与对照组,试验组予以固尔苏联合CPAP治疗,对照组仅予以CPAP治疗,余常规疗法相同.结果 两组患者治疗后症状、X线胸片及血气分析均较治疗前显著改善(P＜0.05),治疗后48 h试验组PaCO2明显降低,PaO2和血氧合指数(PaO2/FiO2)明显升高,与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 固尔苏联合CPAP疗法治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效较好,具有重要临床应用价值.
作者：王伟杰 刊期： 2013年第11期
目的 探讨舒芬太尼复合地佐辛用于妇科手术后镇痛中的临床效果及其对炎性因子的影响.方法 选择2011年5月至2012年4月医院妇科行妇科手术的患者123例,随机分为两组.观察组62例术后镇痛采用舒芬太尼复合地佐辛,对照组61例术后镇痛单用舒芬太尼,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价两组术后镇痛效果,检测患者血浆白细胞介素6(IL-6)及白细胞介素10(IL-10)含量变化,并观察患者不良反应情况.结果 两组术后24 h和48 h VAS评分明显低于术后4 h(P＜0.05),但两组间术后4,8,12,24,48 h时VAS评分差异无统计学意义(P＜0.05)；对照组术后24 h和48 h血浆IL-6水平明显高于观察组,IL-10水平明显低于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 采用舒芬太尼复合地佐辛应用于妇科手术后镇痛效果明显,且不良反应少,对免疫功能的影响小,安全性好,值得临床推广.
作者：陈幼平 刊期： 2013年第11期
目的 建立玻璃酸钠注射液的细菌内毒素检查法.方法 按2010年版《中国药典(二部)》附录ⅪE进行试验和结果判断.结果 玻璃酸钠注射液质量浓度为1.25 g/L时对细菌内毒素检查法无干扰作用.结论 玻璃酸钠注射液细菌内毒素检查法可行,其限值可定为0.05 EU/mg.
作者：张婷婷；姜素云；鲁军 刊期： 2013年第11期
目的 观察羟乙基淀粉预扩容对髋关节置换术围术期凝血功能的影响.方法 回顾性分析2010年1月至2011年5月收治的行人工全髋关节置换术患者60例的临床资料,根据试验方法不同分为观察组(羟乙基淀粉组)和对照组(常规组),各30例,分别在预扩容前(T0)、预扩容结束时(T1)及髋关节置换术后1 h(T2)采集患者静脉血测定凝血功能相关指标进行比较.结果 观察组预扩容结束时各项凝血功能指标较预扩容前均有显著差异(P＜0.01),术后1h各项凝血功能指标较预扩容前无显著差异(P＞0.05),对照组预扩容前、预扩容结束时及髋关节置换术后1h各项凝血功能指标无显著差异(P＞0.05).结论 髋关节置换术围术期应用羟乙基淀粉进行预扩容具有改善血液高凝作用.
作者：陈林斌；刘晔；高宇亮 刊期： 2013年第11期
目的 探讨护理干预用于卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床疗效.方法 选择2011年3月至2012年3月医院诊治的64例产后出血患者,均给予卡前列素氨丁三醇治疗,随机均分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),每组32例,对两组临床疗效、止血速度、出血量进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组显效率明显升高(87.50％对65.60％),止血速度[(120±15)s对(55±5)s]、出血量[(250±25)mL对(150±15)mL]均明显降低(P＜0.05).结论 卡前列素氨丁三醇治疗产后出血期间,给予有效的护理干预,能明显提高临床疗效,改善患者的预后质量.
作者：童亚琴 刊期： 2013年第11期
目的 探讨奥氮平治疗颅脑外伤并发精神障碍的临床疗效并总结护理经验.方法 采用数字表随机分配方法将2011年6月至2012年6月间医院收治的患者120例均分为对照组和试验组,各60例.对照组给予氟哌啶醇治疗,试验组给予奥氮平治疗,疗程1个月.应用精神病阳性与阴性症状量表(PANSS)评分分别评价两组治疗前后患者症状改善程度,并比较不良反应.结果 对照组总有效率为80.00％,明显低于试验组的90.00％(P＜0.05),试验组患者的不良反应主要集中在失眠、头昏、便秘等症状,对照组患者的不良反应主要为以静坐不能为主的锥体外系反应,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥氮平治疗颅脑外伤并发精神障碍的效果明显优于氟哌啶醇,加强患者的对症护理,有助于病情康复,值得临床推广.
作者：王意飞 刊期： 2013年第11期
目的 观察门诊起始胰岛素治疗老年2型糖尿病患者的临床价值.方法 选择2010年01月至2011年12月期间糖尿病专科门诊和采荷社区卫生服务中心健康小屋诊治的2型老年糖尿病患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组采用精蛋白锌赖普胰岛素注射液25R三餐前皮下注射,对照组采用口服降糖药格列美脲片治疗.治疗3个月后,对两组的临床症状(多饮、多尿、多食、烦渴、消瘦及糖尿病相关并发症的临床表现)、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、尿糖、血脂及肝肾功能、用药后不良反应等指标进行对比.结果 与对照组相比,治疗组的临床疗效、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、尿糖、总有效率均明显升高,不良反应率明显降低.结论 门诊起始胰岛素治疗对老年2型糖尿病患者临床效果显著,临床价值提高,值得临床推广.
作者：周薇霞；李祖胜；姜永乐；高益群；周延辉；刘晓红；端木焰 刊期： 2013年第11期
目的 比较罗哌卡因与咪唑安定复合芬太尼在妇产科麻醉中的临床疗效.方法 对2010年6月至2011年10月收治的产妇150例,应用不同浓度罗哌卡因与咪唑安定复合芬太尼进行麻醉,观察麻醉效果.结果 观察组在术后24,36 h视觉模拟(VAS)评分明显低于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,且差异具有统计学意义(t=4.25,4.54,5.01,4.86,P＜0.05).3组术后不同时段Ramesay评分比较无明显差异(P＞0.05).观察组的下肢运动阻滞情况明显好于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,且差异具有统计学意义(x2=7.25,5.33,P＜0.05).3组患者均留置尿管,但在拔除尿管后均无尿潴留.恶心发生率观察组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组分别为2例、5例,呕吐发生率分别为0例、3例、6例,瘙瘁发生率分别为0例、3例、3例,3组均无呼吸抑制、低血压和心动过缓.观察组不良反应发生率明显低于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,且差异具有统计学意义(x2=7.20,P＜0.05).结论 罗哌卡因150 mg配伍咪唑安定5 mg、芬太尼0.2 mg在子宫下段剖宫产术后镇痛效果佳,安全性高,不良反应小,是一种有效的硬膜外镇痛方法.
作者：林艳艳；徐永清 刊期： 2013年第11期
目的 探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床疗效.方法 回顾性分析医院2010年6月至2011年6月收治的经初治单纯结核性胸膜炎男性患者58例的临床资料,均分为两组.治疗组采用胸腔内注入尿激酶治疗,对照组仅注入0.9％氯化钠注射液.结果 治疗组胸腔积液残留、胸膜增厚及粘连发生率与对照组相比显著减少(P＜0.05).结论 尿激酶胸腔内注入可减少胸腔积液残留量、减轻胸膜增厚及粘连,可作为治疗胸腔积液的重要辅助手段.
作者：王晓洁；李润浦；许哲通 刊期： 2013年第11期
目的 观察结合雌激素乳膏治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法 选取2009年2月至2011年2月收治的老年性阴道炎患者90例,分为对照组37例和观察组53例.对照组给予倍关力软膏,观察组给予结合雌激素乳膏.比较两组用药前后疗效指标(阴道脱落细胞成熟指数、阴道炎症状评分及阴道健康评分)和安全性指标(E2、卵泡刺激素、子宫内膜厚度及不良反应).结果 两组用药后阴道脱落细胞成熟指数、阴道炎症状评分及阴道健康评分均较用药前显著改善(P＜0.05),两组比较无显著性差异(P＞0.05).两组用药后E2、卵泡刺激素均较用药前显著改善(P＜0.05),两组比较无显著性差异(P＞0.05),两组用药前后子宫内膜厚度均无明显变化(P＞0.05).观察组不良反应发生率为5.66％(3/53),对照组为16.22％ (6/37),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 结合雌激素乳膏治疗老年性阴道炎疗效确切,安全性高,不良反应少,值得临床推广.
作者：吴英；余爱民 刊期： 2013年第11期
目的 探讨康复护理干预用于脑卒中后抑郁症患者的临床疗效.方法 选择2011年1月至2012年10月医院诊治的脑卒中后抑郁症患者80例,均给予草酸艾司西酞普兰治疗,随机分为对照组(常规护理)和观察组(康复护理干预),每组40例,根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分标准、Barthel指数量表、神经功能缺损程度(NIHSS)评分,对两组临床疗效、日常生活能力(ADL)、神经功能缺损情况进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组总有效率明显升高,ADL和NIHSS评分均明显提高(P＜0.05).结论 对于脑卒中后抑郁症患者,康复护理干预能够明显提高临床疗效,改善患者的预后质量,值得临床推广.
作者：陶慧娥 刊期： 2013年第11期
目的 探讨小儿门诊注射用乳糖酸阿奇霉素静脉滴注时的注意事项及减轻其不良反应的有效临床护理措施.方法 对200例门诊静脉滴注注射用乳糖酸阿奇霉素的患儿进行观察,观察不良反应的发生情况,探讨分析采用的护理措施.结果 患儿不良反应发生率为28.16％,程度较轻,多为注射部位刺激性疼痛、消化系统不良反应、皮疹等.结论 在门诊静脉滴注乳糖酸阿奇霉素的过程中,加强用药过程中的观察与护理,可加强药物作用效果及效降低其不良反应的发生率.
作者：沈雅萍 刊期： 2013年第11期
目的 建立测定月季花中金丝桃苷含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Agilent C18柱(100 mm×4.6mm,2.7 μm),流动相为乙腈-0.05％磷酸溶液(16∶84),检测波长为360 nm,流速为0.5 mL/min.结果 金丝桃苷进样量在0.047 68～0.476 80 μg范围内与峰面积呈良好线性关系,平均回收率为97.22％,RSD =0.89％(n=9).结论 该方法快速简便,稳定可靠,专属性强.
作者：崔慧芳；常欣 刊期： 2013年第11期
目的 观察阿托伐他汀钙联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效及对超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 将84例急性脑梗死患者随机分为两组.对照组42例给予奥扎格雷钠注射液等常规治疗；治疗组42例在对照组基础上加用阿托伐他汀20 mg/d顿服,14d为1个疗程.治疗前后进行神经功能缺损评分、测定hs-CRP、评判疗效.结果 治疗后两组神经功能缺损评分及疗效均有所改善,且治疗组优于对照组(P＜0.05)；治疗组治疗后hs-CRP较对照组明显下降(P＜0.05).结论 阿托伐他汀钙联合奥扎格雷钠能有效降低急性脑梗死患者hs-CRP水平,改善神经功能缺损,且安全、有效.
作者：邓杏岩 刊期： 2013年第11期
目的 探讨奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的疗效.方法 选择2010年6月至2012年6月医院收治的经胃镜检查确诊为胃溃疡合并出血患者130例,随机均分为两组,每组65例.两组患者均依据病情给予纠正酸碱平衡、输液、输血及胃黏膜保护剂等治疗,并给予配合适当的生活调理.治疗组患者加用奥美拉唑肠溶胶囊20 mg口服,对照组患者加用法莫替丁片10 mg口服,均每日2次,根据患者在治疗中的临床反馈酌情调整用药剂量.两组患者均连续治疗4周,观察临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗4周后治疗组患者再次出血发生率明显低于对照组(P＜0.05)；治疗组总有效率为93.85％,明显高于对照组的81.54％ (P＜0.05).两组患者在治疗过程中均未见明显不良反应.结论 奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血安全有效,值得临床推广.
作者：傅岳平 刊期： 2013年第11期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
