李宁；吴先龙
目的 探讨综合护理干预对妇科患者术后腹胀的影响.方法 应用随机数字表法将2012年4月至9月妇科住院治疗的择期腹部手术患者246例均分为两组,对照组行手术常规护理,试验组行心理、饮食、体位活动及足底热敷综合护理干预,分别记录并比较腹胀程度、首次肛门排气时间和患者对护理服务的满意度.结果 与对照组比较,试验组腹胀发生率明显降低,首次肛门排气时间明显缩短(P＜0.05),患者对护理服务的满意度明显升高(P＜0.05).结论 综合护理干预能明显减少妇科择期腹部手术患者的腹胀发生和减轻腹胀程度,缩短患者首次肛门排气时间,提高患者对护理服务的满意度,值得进一步推广.
作者：吕丽华；赵莉 刊期： 2013年第11期
目的 总结CT增强扫描造影剂外渗后的护理措施及预防对策.方法 分析2010年11月至2012年11月浙江省立同德医院22例CT增强扫描中出现造影剂外渗患者的临床资料.患者均为45～75岁的中老年患者；男4例,女18例；20例为轻度外渗,2例重度外渗；22例患者均采用回抽药液、局部湿敷、抬高患肢、局部冷敷的护理措施.结果 20例轻度外渗患者在24 h消肿,2例重度外渗患者也在48 h内消肿.结论 CT增强扫描中造影剂外渗后,采取积极的护理措施,能尽快缓解症状,避免并发症出现.
作者：张玲芳 刊期： 2013年第11期
目的 探讨腰硬联合麻醉在老年髋关节置换术中的临床应用效果.方法 选取拟行老年髋关节置换术患者100例,随机分为两组,其中对照组47例,观察组53例.对照组患者采取硬膜外麻醉,观察组患者采取腰硬联合麻醉,对两组患者麻醉时间、麻醉效果、Bromage评分以及麻醉前后生命体征进行比较.结果 观察组患者麻醉时间明显短于对照组,麻醉效果及Bromage评分均明显优于对照组(P＜0.05),而两组患者手术前后血压、心率以及血氧饱和度差别不大(P＜0.05).结论 对老年髋关节置换患者实施腰硬联合麻醉,可在取得较好麻醉效果的同时不会增加患者的麻醉风险,是一种安全而有效的麻醉方式.
作者：刘剑波 刊期： 2013年第11期
目的 观察羟乙基淀粉预扩容对髋关节置换术围术期凝血功能的影响.方法 回顾性分析2010年1月至2011年5月收治的行人工全髋关节置换术患者60例的临床资料,根据试验方法不同分为观察组(羟乙基淀粉组)和对照组(常规组),各30例,分别在预扩容前(T0)、预扩容结束时(T1)及髋关节置换术后1 h(T2)采集患者静脉血测定凝血功能相关指标进行比较.结果 观察组预扩容结束时各项凝血功能指标较预扩容前均有显著差异(P＜0.01),术后1h各项凝血功能指标较预扩容前无显著差异(P＞0.05),对照组预扩容前、预扩容结束时及髋关节置换术后1h各项凝血功能指标无显著差异(P＞0.05).结论 髋关节置换术围术期应用羟乙基淀粉进行预扩容具有改善血液高凝作用.
作者：陈林斌；刘晔；高宇亮 刊期： 2013年第11期
目的 制备脂质体制剂并建立其中盐酸普鲁卡因的含量测定方法.方法 采用分离法分离脂质体中的盐酸普鲁卡因成分,用永停滴定法滴定盐酸普鲁卡因的含量.结果 采用分离法,盐酸普鲁卡因能与脂质体有效分离,供试脂质体制剂固体颗粒量在600～1 200mg范围内与相应的脂质体制剂中盐酸普鲁卡因测定含量呈良好的线性关系,其他成分对主要成分的滴定无干扰,回归方程为Y=0.106 2X-4.719 4,r=0.999 3(n=7).重复滴定精密度试验的RSD为0.41％,稳定性试验的RSD为0.45％；平均回收率为99.46％,RSD为0.21％(n=9).结论 方法结果准确、重现性好,可用抗衰灵胶囊的质量控制.
作者：邓倩；陈华良 刊期： 2013年第11期
目的 探讨利妥昔单抗治疗难治性原发血小板减少症的疗效.方法 选取医院2010年至2011年收治的患者48例,随机分成两组,各24例,对照组给予常规方法治疗,观察组在常规治疗的同时给予利妥昔托单抗治疗.结果 观察组疗效优良率为87.50％,明显高于对照组的62.50％(x2=13.23,P＜0.05)；观察组平均血小板计数为(87.32±13.21)×109/L,明显高于对照组的(65.23±10.28)×109/L(t:12.2314,P＜0.05)；治疗期间,不良反应发生率对照组为16.67％,观察组为20.83％,无显著性差异(x2=5.44,P ＞0.05).结论 利妥昔单抗治疗难治性原发免疫性血小板减少症,临床疗效确切,不良反应比较轻微,值得临床推广.
作者：马亚妹 刊期： 2013年第11期
目的 观察枯草杆菌二联活菌颗粒治疗儿童功能性便秘(FC)的疗效.方法 将80例儿童患儿随机分为观察组38例和对照组42例.两组患儿均予以调节饮食及排便习惯训练等基础综合治疗.观察组在此基础上予以枯草杆菌二联活菌颗粒,年龄少于4岁者1.0g,3次/天；大于4岁者2.0g,3次/天,连用6周.观察两组患儿治疗前、后排便间隔时间的变化,并进行临床疗效和不良反应观察.结果 治疗6周后,两组患儿排便间隔时间均较治疗前明显改善(P＜0.05或P＜0.01),且观察组改善的程度较对照组更明显(P＜0.05)；观察组的临床总有效率明显高于对照组(P＜0.01)；观察组治疗期间未出现明显的药品不良反应.结论 枯草杆菌二联活菌颗粒能迅速缩短患儿的排便时间,缓解患儿便秘的相关症状,是一种安全、高效的治疗儿童FC的微生态活菌制剂.
作者：任志军；叶建敏 刊期： 2013年第11期
目的 探讨重组人干扰素治疗慢性宫颈炎合并高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效.方法 选择2011年6月至2012年6月医院诊治的60例慢性宫颈炎合并高危型HPV感染患者,随机均分为对照组(复方沙棘籽油栓)和观察组(重组人干扰素α-2b凝胶),对两组临床疗效、HPV转阴率、不良反应进行观察和比较.结果 观察组治疗的总有效率和HPV转阴率均为100％,明显高于对照组的80.00％(P＜0.05);治疗期间,两组均未出现明显的不良反应.结论 对于慢性宫颈炎合并高危型HPV感染患者,重组人干扰素治疗的疗效显著,可明显改善患者的预后,值得临床推广.
作者：黄莉；吴丽丽；蒋珺瑛 刊期： 2013年第11期
目的 探讨系统性护理干预在生长抑素治疗急性胰腺炎患者中的临床应用价值.方法 选取2010年5月至2012年11月医院收治的患者132例,随机分为干预组和对照组,每组66例.两组患者均行生长抑素治疗和一般常规护理,干预组患者则在此基础上加用系统性综合护理干预方案,比较两组患者的治愈、死亡、并发症发生情况及住院时间等,以及治疗前后血尿淀粉酶水平的变化情况.结果 与对照组相比,干预组的治愈率有所提高、死亡率有所降低(P＞0.05),并发症发生率(24.24％)明显降低(P＜0.05),而住院时间差异则无统计学意义(P＞0.05):干预后两组患者血尿淀粉酶水平均明显下降(P＜0.05),而组间比较差异则无统计学意义(P＞0.05).结论 系统性护理干预对于提高生长抑素治疗急性胰腺炎患者的临床疗效,减少其并发症的发生,均具有积极的促进作用.
作者：陈海青 刊期： 2013年第11期
目的 探讨足月胎膜早破但宫颈不成熟的孕妇应用地诺前列酮栓(欣普贝生)引产的疗效及护理要点.方法 将足月妊娠、胎膜早破、宫颈Bishop评分低于6分且自愿阴道试产孕妇107例,分为试验组55例,对照组52例,分别给予地诺前列酮栓、缩宫催产素引产,比较两组孕妇用药后宫颈评分、引产情况及分娩结局.结果 试验组促宫颈成熟有效率为96.36％,引产成功率为92.73％,引产至规律宫缩时间为(5.6±2.3)h,总产程为(7.2±2.5)h,均较对照组有统计学差异(P＜0.05)；试验组剖宫产率也明显较对照组降低(P＜0.05).结论 地诺前列酮栓生用于足月妊娠、胎膜早破且宫颈不成熟孕妇的引产效果较缩宫素更显著,但在正确用药的同时要加强护理,以确保取得良好的引产效果.
作者：施晓芳；何利琴 刊期： 2013年第11期
目的 探讨小儿门诊注射用乳糖酸阿奇霉素静脉滴注时的注意事项及减轻其不良反应的有效临床护理措施.方法 对200例门诊静脉滴注注射用乳糖酸阿奇霉素的患儿进行观察,观察不良反应的发生情况,探讨分析采用的护理措施.结果 患儿不良反应发生率为28.16％,程度较轻,多为注射部位刺激性疼痛、消化系统不良反应、皮疹等.结论 在门诊静脉滴注乳糖酸阿奇霉素的过程中,加强用药过程中的观察与护理,可加强药物作用效果及效降低其不良反应的发生率.
作者：沈雅萍 刊期： 2013年第11期
目的 观察小剂量右美托咪定滴鼻对七氟烷麻醉患儿苏醒期躁动的预防作用.方法 将择期行单侧腹股沟疝疝囊高位结扎术的患儿60例,随机分为两组,每组30例.入室后两组患儿均给予面罩8％七氟烷+高流量氧气(6 L/min),置入喉罩,保持自主呼吸,患侧行髂腹股沟/髂腹下神经联合阻滞,术中2％ ～ 4％七氟烷维持麻醉.手术结束前10 min,Ⅰ组经鼻滴入右美托咪定0.3μg/kg,Ⅱ组滴入等量0.9％氯化钠注射液.两组均于术毕关闭七氟烷,并记录手术时间、苏醒时间,评估苏醒期躁动情况,观察苏醒期呼吸循环情况.结果 Ⅰ组患儿术后苏醒时间长于Ⅱ组,但苏醒期躁动明显少于Ⅱ组(P＜0.05),且循环更稳定.结论 小剂量盐酸右美托咪定(0.3 μg/kg)滴鼻对小儿七氟烷麻醉短小手术苏醒期躁动有预防作用,提高了苏醒质量.
作者：周娅梅；刘媛；周根芝；吴炜；王传光 刊期： 2013年第11期
目的 观察门诊起始胰岛素治疗老年2型糖尿病患者的临床价值.方法 选择2010年01月至2011年12月期间糖尿病专科门诊和采荷社区卫生服务中心健康小屋诊治的2型老年糖尿病患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组采用精蛋白锌赖普胰岛素注射液25R三餐前皮下注射,对照组采用口服降糖药格列美脲片治疗.治疗3个月后,对两组的临床症状(多饮、多尿、多食、烦渴、消瘦及糖尿病相关并发症的临床表现)、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、尿糖、血脂及肝肾功能、用药后不良反应等指标进行对比.结果 与对照组相比,治疗组的临床疗效、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、尿糖、总有效率均明显升高,不良反应率明显降低.结论 门诊起始胰岛素治疗对老年2型糖尿病患者临床效果显著,临床价值提高,值得临床推广.
作者：周薇霞；李祖胜；姜永乐；高益群；周延辉；刘晓红；端木焰 刊期： 2013年第11期
目的 观察术中应用头孢曲松配合碘伏擦拭对剖宫产围手术期感染的预防效果.方法 将240例择期行剖宫产的产妇随机分为观察组、对照A组与对照B组,各80例.观察组术中应用碘伏擦拭,同时静脉注射头孢曲松2.0g;对照A组给予甲硝唑擦拭,同时静脉注射头孢曲松2.0g；对照B组只用纱布对宫腔进行擦拭,术后静脉滴注头孢曲松.结果 观察组术后感染率为5.00％,对照A组为28.75％,对照B组为43.75％,观察组优于对照A组、B组(P＜0.05),对照A组优于对照B组(P＜0.05).结论 术中应用头孢曲松配合碘伏擦拭可显著降低手术感染的发生率,经济安全,值得临床推广.
作者：戴莉萍 刊期： 2013年第11期
目的 探讨多层螺旋CT增强扫描中传统对比剂和组合对比剂对肝脏动脉期和门静脉期增强的影响.方法 将2012年1月至2012年6月收集的肝脏增强扫描患者164例,随机均分为A组、B组,各82例,通过自动推注系统静脉注射对比剂进行增强扫描.A组使用300 g/L浓度的碘帕醇1.5 mL/kg,B组使用300 g/L浓度的碘帕醇1.2 mL/kg与0.9％氯化钠注射液(0.5 mL/kg)组合使用.结果 组合对比剂与传统对比剂在动脉期(P=0.557)及门静脉期(P=0.697)成像质量无明显差异.传统对比剂发生轻度过敏反应2例,组合对比剂尚无过敏反应发生.结论 碘帕醇1.2 mL/kg与0.9％氯化钠注射液(0.5 mL/kg)组合使用在肝脏CT增强扫描中可以达到1.5 mL/kg碘帕醇相同的增强效果,同时可减轻传统剂量对比剂的不良反应,减轻患者的经济负担.
作者：刘德素；左永平 刊期： 2013年第11期
目的 观察β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果.方法 选择近年因COPD急性加重在该院治疗的患者63例.根据治疗方法的不同将患者分为观察组(常规治疗+异丙托溴铵、硫酸特布他林雾化吸入)和对照组(常规治疗),其中观察组32例,对照组31例.结果 观察组治疗后呼吸困难分级0级、1级者明显高于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组治疗后呼吸困难分级3级者,明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后运动耐力评定0级者明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组治疗后运动耐力评定3级者明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 COPD患者在常规治疗的基础上,应用β2受体激动剂与抗胆碱能药物能明显改善患者的临床症状,提高其生活质量.
作者：许淑秋；钱俏俏 刊期： 2013年第11期
目的 探讨奥氮平治疗颅脑外伤并发精神障碍的临床疗效并总结护理经验.方法 采用数字表随机分配方法将2011年6月至2012年6月间医院收治的患者120例均分为对照组和试验组,各60例.对照组给予氟哌啶醇治疗,试验组给予奥氮平治疗,疗程1个月.应用精神病阳性与阴性症状量表(PANSS)评分分别评价两组治疗前后患者症状改善程度,并比较不良反应.结果 对照组总有效率为80.00％,明显低于试验组的90.00％(P＜0.05),试验组患者的不良反应主要集中在失眠、头昏、便秘等症状,对照组患者的不良反应主要为以静坐不能为主的锥体外系反应,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥氮平治疗颅脑外伤并发精神障碍的效果明显优于氟哌啶醇,加强患者的对症护理,有助于病情康复,值得临床推广.
作者：王意飞 刊期： 2013年第11期
目的 探讨对社区高血压患者采取贝那普利治疗并联合家庭访视护理的临床疗效.方法 将96例社区高血压患者随机均分为2组,均给予贝那普利降压治疗,10 mg/d,每日1次口服.对照组就诊时进行服药指导及家中自我管理,观察组另外进行家庭访视护理,每月1次.结果 观察组治疗6个月后收缩压、舒张压均有明显降低(P＜0.05),且较对照组差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组总有效率为95.83％,明显高于对照组的83.33％(x2=4.02,P＜0.05)；治疗6个月后观察组自我护理能力评分、生存质量评分均有明显提高(P＜0.05),而对照组治疗前后无统计学差异(P＞ 0.05).结论 在给予贝那普利降压的同时开展定期家庭访视,可有效控制社区高血压患者血压,提高自我护理能力并改善生存质量.
作者：郑彤霞 刊期： 2013年第11期
目的 比较舒利迭与噻托溴铵粉吸入剂预防慢性阻塞性肺疾病急性加重的效果.方法 选择2011年1月至2012年10月医院就诊的慢性阻塞性肺疾病118例患者,随机均分为2组,每组59例.两组均给予吸氧、祛痰、抗生素静脉滴注等常规治疗,对照组在此基础上加用舒利迭每日吸入2次进行治疗,治疗组加用噻托溴铵干粉剂每日吸入18μg,均连续治疗10周.测定患者肺功能变化和血气分析,并观察疗效和不良反应.结果 治疗后治疗组患者肺功能和血气分析指标改善程度均明显优于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率为89.83％,而对照组总有效率为86.44％,两组比较无明显差异(P＜0.05)；治疗过程中治疗组出现恶心2例、解小便困难1例,对照组出现恶心3例、声嘶2例,均对治疗无影响.结论 采用噻托溴铵粉吸入剂治疗患者的肺功能和血气指标改善程度优于舒利迭,且疗效显著、不良反应轻微,可作为预防慢性阻塞性肺疾病急性加重的有效药物.
作者：李宁；吴先龙 刊期： 2013年第11期
目的 观察兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效.方法 选取2010年5月至2011年5月医院收治的反流性食管炎患者98例,随机均分为两组.观察组采用兰索拉唑联合莫沙必利治疗,对照组单用兰索拉唑治疗,观察两组患者的反酸、烧心等症状及不良反应情况.结果 在临床疗效判定结果中,观察组的总有效率为93.88％,明显高于对照组的77.55％(P＜0.05)；在胃镜检查疗效判定结果中,观察组的总有效率为89.80％,也明显高于对照组的73.47％(P＜0.05).两组患者均未出现明显不良反应.结论 兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效理想,值得临床推广.
作者：陈妙辉 刊期： 2013年第11期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
