黄莉;吴丽丽;蒋珺瑛
目的 比较胺碘酮、维拉帕米、普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的效果.方法 将医院2008年3月至2012年3月收治的180例PSVT患者随机分为胺碘酮组、维拉帕米组和普罗帕酮组,并分别静脉注射胺碘酮、维拉帕米和普罗帕酮,分析治疗效果、复律情况(复律成功率、复律时间)及不良反应情况.结果 3组的治疗总有效率、复律成功率均无统计学差异(P>0.05);维拉帕米组和普罗帕酮组的平均复律时间短于胺碘酮组(P<0.01)“<5 min”(P<0.05)和“5~ 15 min”(P<0.01)的例数均多于胺碘酮组,“> 15 min”例数的均少于胺碘酮组(P<0.01),且不良反应总发生率高于胺碘酮组(P<0.01),在具体不良反应上“心悸”例数多于胺碘酮组(P<0.05);维拉帕米组和普罗帕酮组的不良反应和平均复律时间及分布上均无统计学差异(P>0.05).结论 3种药物治疗PSVT的有效率及复律成功率无差异,但维拉帕米和普罗帕酮见效快、患者耐受差,适于无严重器质性心脏病及心功能正常者;而胺碘酮见效较慢、不良反应低、适应证广,可适用于器质性心脏病及心功能不全患者.
作者:邢钢;倪利英;顾向荣;娄明源 刊期: 2013年第11期
目的 分析社区老年高血压患者的心理需求及用药依从性情况.方法 采用自设问卷调查的方法.调查对象为2011年1月至12月在社区体检时发现初检者血压达高血压诊断标准的,经多次复诊后符合世界卫生组织高血压诊断标准者.结果 老年患者对高血压健康知识的需求极强烈,尤其是医学咨询、掌握科学的日常饮食调理、在医生的指导下调整药物的知识需求率分别为97.50%,95.83%,81.67%,居前3位.而患者用药依从性较差.结论 只有提高社区老年高血压患者对自身疾病的认识,改变不良生活方式,提高用药依从性,才能提高社区老年高血压患者的生活质量.
作者:朱伟芬 刊期: 2013年第11期
目的 探讨甲强龙致药物过敏性休克的护理体会.方法 回顾性分析2007年1月到2012年10月38例因使用甲强龙致药物过敏性休克患者的临床资料,探讨护理体会.结果 38例患者经对症治疗及综合护理,均救治成功,无不良反应发生.结论 快速、准确地判断患者病情,立即停药,给患者输氧并建立静脉通道,严密监测患者病情,规范操作,加强心理护理是甲强龙致药物过敏性休克有效的急救护理措施.
作者:朱莉萍 刊期: 2013年第11期
目的 探讨五水头孢唑林钠在开放性骨折治疗中的应用效果.方法 选择2011年3月至2012年8月医院诊治的开放性骨折患者80例,随机均分为对照组(头孢唑林钠4.0g)和观察组(五水头孢唑林钠4.0g),均静脉滴注,每日2次,治疗5d后评价临床疗效,检测C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平.结果 与对照组相比,观察组有效率有所升高但差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后CRP,IL-6,IL-8,TNF-α水平均明显降低(P<0.05).结论 对于开放性骨折患者,五水头孢唑林钠能有效预防术后感染,值得临床推广.
作者:叶建光;赵杰青;蒋良福 刊期: 2013年第11期
目的 观察铝碳酸镁片联合熊去氧胆酸治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 将330例胆汁反流性胃炎患者随机分为对照组(162例)和治疗组(168例),对照组常规给予铝碳酸镁咀嚼片治疗,治疗组在此基础上加用熊去氧胆酸0.25 g,每晚1片,8周为1个疗程.观察腹痛、腹胀、烧心、呕吐胆汁等症状积分和复查胃镜下的炎症积分改变.结果 两组治疗后症状积分、胃镜积分明显下降(P<0.05),治疗组下降更明显(P<0.05);胃腔内胆汁积分下降值之间的比较,差异无显著性(P>0.05).结论 铝碳酸镁片联合熊去氧胆酸胶囊能更有效治疗胆汁反流性胃炎.
作者:周利民 刊期: 2013年第11期
目的 观察兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效.方法 选取2010年5月至2011年5月医院收治的反流性食管炎患者98例,随机均分为两组.观察组采用兰索拉唑联合莫沙必利治疗,对照组单用兰索拉唑治疗,观察两组患者的反酸、烧心等症状及不良反应情况.结果 在临床疗效判定结果中,观察组的总有效率为93.88%,明显高于对照组的77.55%(P<0.05);在胃镜检查疗效判定结果中,观察组的总有效率为89.80%,也明显高于对照组的73.47%(P<0.05).两组患者均未出现明显不良反应.结论 兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效理想,值得临床推广.
作者:陈妙辉 刊期: 2013年第11期
目的 探讨硬膜外镇痛泵辅助给药用于妇产科术后的镇痛效果和护理措施.方法 筛选使用硬膜外镇痛泵辅助给药患者300例作为观察组,回顾性分析曾在我科行手术治疗的患者220例作为对照组,比较两组镇痛效果和术后排气时间.结果 观察组达到完全镇痛率和明显镇痛率的分别为56.67%和36.82%,明显高于对照组的20.91%和24.55%(P<0.05).观察组排气时间为(29.3±18.3)h明于短于对照组的(99.1±20.7)h(P <0.05).结论 硬膜外镇痛以匀速将药液注入患者硬膜外,镇痛效果持续稳定.为了尽量减少药物的毒副反应,护理的重点是观察呼吸、血压等重要生命体征,还应认真对待恶心呕吐、皮肤瘙瘁等镇痛副作用.
作者:钟尧仙 刊期: 2013年第11期
目的 总结持续性静脉泵入咪达唑仑应用于小儿癫痫持续状态的临床护理效果.方法 选择2010年4月至2012年10月医院神经外科收治的146例癫痫患儿,按照护理方法不同分为观察组和对照组,每组73例.观察组给予保持呼吸道通畅、生命体征监护及家长心理护理等护理干预,对照组给予传统护理干预措施.结果 临床治疗总有效率观察组为97.26%,明显高于对照组的73.97%(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.48%,明显低于对照组的15.07%(P<0.05).结论 咪达唑仑静脉泵入治疗癫痫患儿持续状态时给予护理干预,不仅可提高临床治疗总有效率,还可显著降低患儿嗜睡、意识障碍、烦躁、呼吸道感染等不良反应的发生率,值得推广.
作者:钱旭萍 刊期: 2013年第11期
目的 探讨他汀类药物在冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)临床治疗中的临床效果及护理要点.方法 选择2011年5月至2012年5月122例冠心病患者,随机均分成治疗组和对照组,两组均给予冠心病常规治疗,治疗组在此基础上加用他汀类药物.结果 对照组治疗前后的低密度脂蛋白、甘油三酯、血清总胆固醇无明显变化(P>0.05),治疗组治疗前后这3种指标差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组的不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 他汀类药物改善了冠心痛患者的血脂状况,也降低了冠心病不良事件发生率和死亡率.应在对冠心病患者做好各方面护理干预的前提下,积极有效地加强他汀类药物在冠心病治疗中的应用.
作者:许妙红 刊期: 2013年第11期
目的 探讨综合护理干预对妇科患者术后腹胀的影响.方法 应用随机数字表法将2012年4月至9月妇科住院治疗的择期腹部手术患者246例均分为两组,对照组行手术常规护理,试验组行心理、饮食、体位活动及足底热敷综合护理干预,分别记录并比较腹胀程度、首次肛门排气时间和患者对护理服务的满意度.结果 与对照组比较,试验组腹胀发生率明显降低,首次肛门排气时间明显缩短(P<0.05),患者对护理服务的满意度明显升高(P<0.05).结论 综合护理干预能明显减少妇科择期腹部手术患者的腹胀发生和减轻腹胀程度,缩短患者首次肛门排气时间,提高患者对护理服务的满意度,值得进一步推广.
作者:吕丽华;赵莉 刊期: 2013年第11期
目的 探讨护理干预对沐舒坦治疗高血压脑出血微创术后肺部感染的效果.方法 选择2008年1月至2012年10月医院诊治的48例高血压脑出血微创术后肺部感染患者,采用沐舒坦进行7d抗感染治疗,随机分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),各24例,观察和比较两组的临床疗效.结果 与对照组相比,观察组的总有效率为100.00%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05).结论 对于高血压脑出血微创术后肺部感染患者,有效的护理干预能显著提高治疗的效果,改善患者的预后,值得临床推广.
作者:胡艳 刊期: 2013年第11期
目的 探讨多层螺旋CT增强扫描中传统对比剂和组合对比剂对肝脏动脉期和门静脉期增强的影响.方法 将2012年1月至2012年6月收集的肝脏增强扫描患者164例,随机均分为A组、B组,各82例,通过自动推注系统静脉注射对比剂进行增强扫描.A组使用300 g/L浓度的碘帕醇1.5 mL/kg,B组使用300 g/L浓度的碘帕醇1.2 mL/kg与0.9%氯化钠注射液(0.5 mL/kg)组合使用.结果 组合对比剂与传统对比剂在动脉期(P=0.557)及门静脉期(P=0.697)成像质量无明显差异.传统对比剂发生轻度过敏反应2例,组合对比剂尚无过敏反应发生.结论 碘帕醇1.2 mL/kg与0.9%氯化钠注射液(0.5 mL/kg)组合使用在肝脏CT增强扫描中可以达到1.5 mL/kg碘帕醇相同的增强效果,同时可减轻传统剂量对比剂的不良反应,减轻患者的经济负担.
作者:刘德素;左永平 刊期: 2013年第11期
目的 探讨神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效分析.方法 将70例HIE患儿分成治疗组36例和对照组34例.两组患儿均予以吸氧,控制颅内压、血压和血糖,抗惊厥,维持水、电解质和酸碱平稳等基础治疗.治疗组在此基础上予以神经节苷脂注射液20 mg加入5%葡萄糖注射液20 mL静脉滴注,每日1次,连用2周.观察两组患儿治疗后的主要临床表现恢复时间及临床疗效,并随访1年内神经系统后遗症的发生率.结果 治疗组患儿反射恢复时间、肌张力恢复时间和意识状态恢复时间均明显短于对照组(P<0.05).治疗2周后,治疗组的临床总有效率明显高于对照组(x2=8.87,P<0.01).治疗后随访观察1年,治疗组神经系统后遗症的发生率明显低于对照组(x2=4.05,P<0.05).结论 神经节苷脂治疗新生儿HIE的近、远期疗效均肯定,可明显改善患儿的临床症状及体征,促进受损神经功能恢复,减少神经系统后遗症,改善患儿的预后.
作者:张金剑 刊期: 2013年第11期
目的 探讨护理干预用于布地奈德联合硫酸沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 选择2011年10月至2012年10月医院诊治的80例患者,给予布地奈德联合硫酸沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗,随机均分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),观察和比较两组临床疗效、肺功能以及不良反应.结果 观察组总有效率为95.00%,明显高于对照组的80.00%,肺功能指标明显改善,不良反应发生率显著降低(P<0.05).结论 雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病期间给予有效的护理干预,能明显提高临床疗效,改善预后.
作者:陈慧芳 刊期: 2013年第11期
目的 观察过氧化碳酰胺联合新三联治疗胎儿宫内窘迫的疗效.方法 将患有胎儿宫内窘迫的孕妇60例随机分为两组,每组30例,治疗组采用注射用过氧化碳酰胺联合新三联治疗,对照组只采用新三联治疗.观察胎心率改善情况及新生儿出生后1 min阿氏评分情况.结果 治疗组胎心率改善情况及新生儿出生后1 min阿氏评分情况均高于对照组(P<0.05).结论 注射用过氧化碳酰胺联合新三联治疗活跃期胎儿宫内窘迫,可有效改善胎儿宫内缺氧状态,减少新生儿窒息率,降低剖腹产率,为进一步治疗、抢救赢得了宝贵时间.
作者:安俊省;董素军 刊期: 2013年第11期
目的 观察重组人表皮生长因子凝胶联合复方维生素B12溶液治疗肛周放射性皮炎的疗效,探讨肛周放射性皮炎治疗的新途径.方法 将97例发生放射性皮炎的直肠癌患者分为A组48例和B组49例,两组患者均给予常规护理及换药治疗,B组加用重组人表皮生长因子凝胶及复方维生素B12溶液,进行为期8周的随访,观察两组患者溃疡愈合率及愈合时间.结果 B组总有效率为95.92%,平均痊愈时间为(8.2±3.7)d;A组总有效率为83.33%,平均痊愈时间为(16.3±5.2)d.两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 重组人表皮生长因子凝胶联合复方维生素B12溶液可有效缩短肛周放射性皮炎溃疡的愈合时间,并增加其愈合率.
作者:蒋美平;方伟红;谢淑萍 刊期: 2013年第11期
目的 探讨丙泊酚用于无痛人工流产中的效果与护理要点.方法 将2011年3月至2012年8月拟行无痛人工流产的妇女118例平均分为两组,观察组给予丙泊酚,对照组给予利多卡因,两组均给予全面护理.观察两组患者的镇痛效果与不良反应情况.结果 观察组总有效率为100.00%,明显高于对照组的84.75%(P<0.05).结论 在全面有效护理的基础上,人工流产时应用丙泊酚,可起到手术无痛的效果,有利于减少患者手术疼痛与心理创伤,值得临床推广.
作者:王菊凤 刊期: 2013年第11期
目的 观察异甘草酸镁治疗抗结核药物性肝损害的效果.方法 选取2010年6月至2012年6月收治的抗结核药物性肝损害患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各45例.对照组给予甘草酸二铵静脉滴注,150 mg/d;观察组给予异甘草酸镁静脉滴注,150 mg/d.结果 总有效率观察组为88.89%,对照组为55.56%,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后丙氨酸氨基转移酶、白蛋白和血清总胆红素水平均较治疗前显著改善(P<0.05),观察组改善显著优于对照组(P<0.05).不良反应发生率对照组为4.44%,观察组为6.67%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 异甘草酸镁能显著改善抗结核药物性肝损害,安全性高,值得临床推广.
作者:高卫红;邵伟杰;雷涛 刊期: 2013年第11期
目的 观察地奥司明与氢氯噻嗪治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效.方法 选择医院2010年3月至2012年3月收治的乳腺癌术后淋巴水肿患者68例,根据治疗方法不同将患者均分为使用氢氯噻嗪治疗的对照组及使用地奥司明治疗的观察组,各34例,比较两组患者的治疗效果、上臂周径及水肿分级、负面情绪评分等.结果 观察组治疗后的临床疗效明显优于对照组(P<0.05),上臂周径及水肿分级明显低于对照组(P<0.05),负面情绪评分明显低于对照组(P<0.05).结论 使用地奥司明治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿可有效提高疗效,减轻患者水肿,降低患者负面情绪.
作者:闻爱娟 刊期: 2013年第11期
目的 探讨米诺环素软膏辅助治疗慢性牙周炎疗效及安全性.方法 将慢性牙周炎患者80例分为观察组42例和对照组38例.两组患者均予以龈上洁治、龈下刮治术及根面平整术等基础治疗.观察组在此基础上将米诺环素软膏注满牙周袋内,2%碘甘油放置牙周袋内,每周1次,连用4周.观察两组患者治疗4周后菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)和牙周袋探诊深度(PD)的变化,以及临床疗效和不良反应.结果 治疗4周后,两组患者的PLI,SBI和PD均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),且观察组改善更明显(P<0.05);观察组的临床总有效率明显优于对照组(x2=7.82,P<0.01).两组患者治疗期间均未见明显药品不良反应.结论 米诺环素软膏辅助治疗慢性牙周炎的疗效确切,能有效改善患者的临床症状,安全性较好.
作者:孙旦江 刊期: 2013年第11期