周利民
目的 探讨对社区高血压患者采取贝那普利治疗并联合家庭访视护理的临床疗效.方法 将96例社区高血压患者随机均分为2组,均给予贝那普利降压治疗,10 mg/d,每日1次口服.对照组就诊时进行服药指导及家中自我管理,观察组另外进行家庭访视护理,每月1次.结果 观察组治疗6个月后收缩压、舒张压均有明显降低(P<0.05),且较对照组差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为95.83%,明显高于对照组的83.33%(x2=4.02,P<0.05);治疗6个月后观察组自我护理能力评分、生存质量评分均有明显提高(P<0.05),而对照组治疗前后无统计学差异(P> 0.05).结论 在给予贝那普利降压的同时开展定期家庭访视,可有效控制社区高血压患者血压,提高自我护理能力并改善生存质量.
作者:郑彤霞 刊期: 2013年第11期
目的 总结CT增强扫描造影剂外渗后的护理措施及预防对策.方法 分析2010年11月至2012年11月浙江省立同德医院22例CT增强扫描中出现造影剂外渗患者的临床资料.患者均为45~75岁的中老年患者;男4例,女18例;20例为轻度外渗,2例重度外渗;22例患者均采用回抽药液、局部湿敷、抬高患肢、局部冷敷的护理措施.结果 20例轻度外渗患者在24 h消肿,2例重度外渗患者也在48 h内消肿.结论 CT增强扫描中造影剂外渗后,采取积极的护理措施,能尽快缓解症状,避免并发症出现.
作者:张玲芳 刊期: 2013年第11期
目的 探讨福美加治疗骨质疏松的临床疗效.方法 选择2011年1月至2012年8月医院就诊的骨质疏松患者156例,随机均分成两组,每组78例.对照组口服钙尔奇D片,每日1次,每次1片;治疗组在对照组的基础上晨起空腹口服福美加治疗,清水送服,服药30 min内禁食和禁止卧床,每周1次,每次1片.两组疗程均为12个月.观察两组患者临床疗效、治疗前后骨密度改善情况及不良反应.结果 治疗组总有效率为97.44%,明显高于对照组的79.49% (P<0.05);两组患者治疗后骨密度值均有增加,治疗组增加更显著(P<0.05),且患者在用药过程中均未见明显不良反应,检查肝肾功能、血尿常规与治疗前相比均无异常.结论 福美加治疗骨质疏松症疗效显著,可有效提高患者骨密度,抑制骨吸收,且无明显不良反应,值得临床推广.
作者:吴善栋;李纯志 刊期: 2013年第11期
目的 探讨布地奈德联合护理干预治疗急性喉炎的疗效.方法 将130例急性喉炎患儿随机分为观察组66例和对照组64例,在常规给予一般对症治疗及护理外,对照组同时给予地塞米松静脉注射,观察组应用布地奈德雾化吸入治疗并实施护理干预.结果 治疗3~5d后,观察组治愈52例(78.79%)、总有效63例(95.45%),对照组治愈27例(42.19%)、总有效53例(82.81%),两组治愈率及总有效率比较均有显著差异(x2=18.26,P<0.05;x2 =5.40,P<0.05).观察组患儿声音嘶哑、犬吠样咳嗽及吸气样喉鸣完全消失的平均时间均明显短于对照组(P<0.05),且平均住院天数显著缩短(P<0.05).结论 有效的护理是布地奈德雾化吸入成功的关键,布地奈德联合护理干预治疗急性喉炎疗效显著,值得临床推广.
作者:王丹凤 刊期: 2013年第11期
目的 探讨鼠神经生长因子在视神经挫伤治疗中的应用效果.方法 选择2008年5月至2011年10月医院收治的62例(69眼)视神经挫伤患者,随机分为两组.对照组31例(35眼)给予甲强龙激素冲击与改善微循环治疗.治疗组31例(34眼)在对照组治疗方案的基础上给予鼠神经生长因子治疗.结果 治疗1~2个疗程后,治疗组总有效率为85.29%,对照组总有效率为65.71%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在神经挫伤的治疗过程中,加用鼠神经生长因子,对视神经损伤有显著疗效,值得临床推广.
作者:王望晓 刊期: 2013年第11期
目的 观察铝碳酸镁片联合熊去氧胆酸治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 将330例胆汁反流性胃炎患者随机分为对照组(162例)和治疗组(168例),对照组常规给予铝碳酸镁咀嚼片治疗,治疗组在此基础上加用熊去氧胆酸0.25 g,每晚1片,8周为1个疗程.观察腹痛、腹胀、烧心、呕吐胆汁等症状积分和复查胃镜下的炎症积分改变.结果 两组治疗后症状积分、胃镜积分明显下降(P<0.05),治疗组下降更明显(P<0.05);胃腔内胆汁积分下降值之间的比较,差异无显著性(P>0.05).结论 铝碳酸镁片联合熊去氧胆酸胶囊能更有效治疗胆汁反流性胃炎.
作者:周利民 刊期: 2013年第11期
目的 探讨甲强龙致药物过敏性休克的护理体会.方法 回顾性分析2007年1月到2012年10月38例因使用甲强龙致药物过敏性休克患者的临床资料,探讨护理体会.结果 38例患者经对症治疗及综合护理,均救治成功,无不良反应发生.结论 快速、准确地判断患者病情,立即停药,给患者输氧并建立静脉通道,严密监测患者病情,规范操作,加强心理护理是甲强龙致药物过敏性休克有效的急救护理措施.
作者:朱莉萍 刊期: 2013年第11期
目的 观察丙泊酚联合咪达唑仑在重症监护(ICU)机械通气镇静治疗中的效果.方法 按照随机数字表法将105例ICU病房呼吸功能不全需机械通气的患者分为两组,观察组53例采用丙泊酚联合咪达唑仑镇静,对照组52例采用咪达唑仑镇静.结果 与治疗前比较,两组患者的呼吸频率、心率及平均动脉压均有显著降低,血氧饱和度有显著提高(P<0.05);观察组药物起效时间、苏醒时间、达到满意镇静深度时间及不良反应发生率均少于对照组(P<0.05).结论 丙泊酚联合咪达唑仑在ICU机械通气镇静治疗中有较好的疗效,且不良反应少,安全可行,值得临床借鉴.
作者:吴永明;朱宇丽 刊期: 2013年第11期
目的 观察剖宫产术预先硬膜外腔注入吗啡联合地佐辛静脉镇痛的有效性和安全性.方法 将300例足月妊娠行剖宫产的患者随机分为3组,每组100例.3组均于胎儿取出后往硬膜外腔注入吗啡1.5 mg,Ⅰ组术毕拔出硬膜外导管,接静脉镇痛泵芬太尼10μ/kg0.9%氯化钠注射液稀释至100 mL;Ⅱ组于术毕拔出硬膜外导管,接静脉镇痛泵(地佐辛15 mg加0.9%氯化钠注射液到100 mL);Ⅲ于术毕拔出硬膜外导管,接静脉镇痛泵(地佐辛20 mg加0.9%氯化钠注射液到100 mL).3组镇痛泵的持续剂量为2 mL/h,PCA 0.5 mL,锁定时间15 min,分别于术后4,8,12,24,48 h进行随访,记录镇痛、镇静效果、血流动力学及不良反应.结果 3组患者血压(MAP)、心率(HR)、呼吸(RR)、血氧饱和度(SpO2)均在正常范围;3组镇痛镇静效果比较无显著性差异(P>0.05),不良反应Ⅰ组明显高于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05).结论 地佐辛静脉术后镇痛复合吗啡硬膜外镇痛用于剖宫产术后镇痛效果确切,不良反应明显减少.
作者:项雪琴 刊期: 2013年第11期
目的 探讨唑来膦酸治疗骨质疏松性骨折患者术后残余疼痛的效果.方法 选择2012年医院接受椎体成形术治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者58例,随机分为两组,每组29例.对照组患者术后1~3 d开始口服碳酸钙D3片,观察组在对照组的基础上给予唑来膦酸注射液5 mg静脉滴注,观察不良反应情况并评价两组患者术后即刻,以及术后1周、2周、3周的疼痛视觉模拟评分(VAS).结果 两组术后即刻、术后1周的VAS评分差异无统计学意义(P<0.05),观察组术后2周、术后3周的VAS评分明显低于对照组(P<0.05).观察组用药后6例出现发热、恶心、呕吐等症状,对症治疗后逐症状消失,1周后肌酐清除率及心电图未见异常.结论 唑来膦酸治疗骨质疏松性骨折患者术后残余疼痛疗效显著,不良反应少,值得临床推广.
作者:叶湛;王敏;郑锋 刊期: 2013年第11期
目的 观察吗替麦考酚酯(骁悉)治疗膜性肾病(MN)的临床疗效.方法 分析2011年1月至2012年1月收治的84例膜性肾病患者,按随机数字表法分为对照组40例(给予来氟米特片与泼尼松)、观察组44例(给予泼尼松加用吗替麦考酚酯).比较两组患者临床总体疗效,治疗前后血清总胆固醇(TC),血浆白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(Urea)、血清甘油三酯(TG)、24 h尿蛋白定量(24 hUPE)变化,以及不良反应发生率.结果 两组临床总有效率分别为77.27% (34/44)和55.00% (22/40),差异有统计学意义(x2=4.68,P<0.05).两组治疗前后TC,TG,Alb,Scr,Urea,24 h UPE水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组显著好于对照组(P<0.05).两组患者胃肠道反应发生率(11.36%和7.50%)、肝功能异常发生率(11.36%和7.50%)、脱发发生率(13.60%和10.00%)、白细胞减少发生率(15.91%和12.50%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 吗替麦考酚酯联合激素治疗膜性肾病,可提高临床有效率,改善各项指标,而不增加不良反应的发生率,值得临床推广.
作者:许桂军 刊期: 2013年第11期
目的 探讨紫杉醇联合化学治疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果和护理要点.方法 选择对2011年1月至2012年10月晚期NSCLC患者56例,给予紫杉醇与化学治疗联合治疗,并在治疗期间进行有效的护理干预,观察用药和护理后的疗效和不良反应发生情况.结果 完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)22例,稳定(SD) 12例,进展(PD)20例,总有效率为42.86%;患者用药后常见的不良反应为骨髓抑制,表现为白细胞减少和血小板减少,另外还有脱发、肌肉疼痛、腹泻等症状,不良反应均可耐受.结论 在对晚期NSCLC患者进行有效全面护理的基础上,给予紫杉醇联合化学治疗,可以起到较好的抗肿瘤效果,不良反应也可耐受,有延长患者生存时间、改善其生命质量的作用.
作者:周海晓;郑秀云;金丽丽 刊期: 2013年第11期
目的 探讨他汀类药物在冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)临床治疗中的临床效果及护理要点.方法 选择2011年5月至2012年5月122例冠心病患者,随机均分成治疗组和对照组,两组均给予冠心病常规治疗,治疗组在此基础上加用他汀类药物.结果 对照组治疗前后的低密度脂蛋白、甘油三酯、血清总胆固醇无明显变化(P>0.05),治疗组治疗前后这3种指标差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组的不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 他汀类药物改善了冠心痛患者的血脂状况,也降低了冠心病不良事件发生率和死亡率.应在对冠心病患者做好各方面护理干预的前提下,积极有效地加强他汀类药物在冠心病治疗中的应用.
作者:许妙红 刊期: 2013年第11期
目的 建立测定格列苯脲缓释微丸胶囊中格列苯脲含量的高效液相色谱法.方法 以Waters Xterra RP18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm)为色谱柱,流动相为甲醇-0.05 mol/L磷酸二氢钠水溶液(30∶70),检测波长为300 nm,流速为1 mL/min,柱温为35℃,进样量为20 μL.结果 格列苯脲进样量在0.5~3.0μg范围内与峰面积呈良好线性关系,平均回收率为99.95%,RSD =0.80% (n =6).结论 该方法简便、准确、专属性强,可用于该制剂的含量测定.
作者:李咏梅;廖华卫 刊期: 2013年第11期
目的 观察护理干预联合布地奈德雾化吸入辅助治疗门诊小儿急性喉炎的临床治疗效果及安全性.方法 将62例急性喉炎患儿随机分成观察组与对照组,每组31例.两组均给予常规对症治疗,对照组加用甲泼尼龙静脉滴注治疗,观察组加用布地奈德混悬液雾化吸入治疗.观察两组患儿治疗效果、症状及体征消失时间,并观察药物不良反应.结果 观察组总有效率为96.77%,显著优于对照组的61.29% (P<0.05),观察组症状消失时间均短于对照组(P<0.05);两组均无明显不良反应发生.结论 护理干预联合布地奈德雾化吸入辅助治疗小儿急性喉炎疗效显著、起效快、安全可靠,适合临床推广应用.
作者:黄立敏 刊期: 2013年第11期
目的 探讨舒芬太尼复合地佐辛用于妇科手术后镇痛中的临床效果及其对炎性因子的影响.方法 选择2011年5月至2012年4月医院妇科行妇科手术的患者123例,随机分为两组.观察组62例术后镇痛采用舒芬太尼复合地佐辛,对照组61例术后镇痛单用舒芬太尼,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价两组术后镇痛效果,检测患者血浆白细胞介素6(IL-6)及白细胞介素10(IL-10)含量变化,并观察患者不良反应情况.结果 两组术后24 h和48 h VAS评分明显低于术后4 h(P<0.05),但两组间术后4,8,12,24,48 h时VAS评分差异无统计学意义(P<0.05);对照组术后24 h和48 h血浆IL-6水平明显高于观察组,IL-10水平明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 采用舒芬太尼复合地佐辛应用于妇科手术后镇痛效果明显,且不良反应少,对免疫功能的影响小,安全性好,值得临床推广.
作者:陈幼平 刊期: 2013年第11期
目的 探讨护理干预用于替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效.方法 选择2011年1月至2012年10月期间医院收治的80例晚期胃癌患者,均给予替吉奥联合奥沙利铂治疗,随机分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),每组40例,共治疗2个疗程,观察和比较两组临床疗效、毒副反应.结果 与对照组相比,观察组治疗的有效率明显升高,毒副作用发生率显著降低(P<0.05).结论 对于晚期胃癌患者,替吉奥联合奥沙利铂治疗期间给予有效的护理干预,能明显提高临床疗效,减少毒副反应,值得推广.
作者:傅建芬;张芳芳 刊期: 2013年第11期
目的 探讨不同剂量缩宫素在剖宫产术中对产妇血流动力学的影响.方法 选择2011年9月至2012年9月医院诊治的足月子宫下段剖宫产产妇80例,随机均分为两组.对照组胎儿娩出后,肌肉注射缩宫素10U,同时静脉滴注缩宫素10 U;观察组胎儿娩出后,肌肉注射缩宫素20 U,同时静脉滴注缩宫素20 U.对两组术中血压[收缩压(SBP)和舒张压(BDP)]、心率(HR)变化情况以及药品不良反应进行观察和比较.结果 用药后5 min,两组SBP及BDP均下降,HR升高,但与对照组相比,观察组SBP和BDP下降幅度更明显(P<0.05);用药后10 min,两组SBP,DBP,HR均升高,与对照组相比,观察组的各指标升高幅度更显著(P<0.05);与对照组相比,观察组的不良反应发生率明显增加(P<0.05).结论 小剂量缩宫素应用于剖宫产术,对产妇更有利.
作者:沈恩光;马玉华;阮菊意 刊期: 2013年第11期
目的 比较胺碘酮、维拉帕米、普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的效果.方法 将医院2008年3月至2012年3月收治的180例PSVT患者随机分为胺碘酮组、维拉帕米组和普罗帕酮组,并分别静脉注射胺碘酮、维拉帕米和普罗帕酮,分析治疗效果、复律情况(复律成功率、复律时间)及不良反应情况.结果 3组的治疗总有效率、复律成功率均无统计学差异(P>0.05);维拉帕米组和普罗帕酮组的平均复律时间短于胺碘酮组(P<0.01)“<5 min”(P<0.05)和“5~ 15 min”(P<0.01)的例数均多于胺碘酮组,“> 15 min”例数的均少于胺碘酮组(P<0.01),且不良反应总发生率高于胺碘酮组(P<0.01),在具体不良反应上“心悸”例数多于胺碘酮组(P<0.05);维拉帕米组和普罗帕酮组的不良反应和平均复律时间及分布上均无统计学差异(P>0.05).结论 3种药物治疗PSVT的有效率及复律成功率无差异,但维拉帕米和普罗帕酮见效快、患者耐受差,适于无严重器质性心脏病及心功能正常者;而胺碘酮见效较慢、不良反应低、适应证广,可适用于器质性心脏病及心功能不全患者.
作者:邢钢;倪利英;顾向荣;娄明源 刊期: 2013年第11期
目的 观察甘露醇治疗青光眼不良反应的护理方法并总结护理经验.方法 随机选取眼科2009年7月至2012年7月间使用甘露醇治疗青光眼出现不良反应的患者10例,对临床资料进行回顾性分析并总结其护理经验.结果 10例不良反应中急性肾衰竭2例,急性肺水肿2例,低钾血症3例,急性颅内压降低3例.8例经对症护理后康复,1例急性肾衰竭、1例低钾血症患者终经血液透析治疗后痊愈.结论 甘露醇治疗青光眼可导致各种并发症,对于使用甘露醇的患者须采用预见性护理,密切观察病情、加强对症护理有助于病情的改善.
作者:王晓美 刊期: 2013年第11期