项雪琴
目的 探讨他汀类药物在冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)临床治疗中的临床效果及护理要点.方法 选择2011年5月至2012年5月122例冠心病患者,随机均分成治疗组和对照组,两组均给予冠心病常规治疗,治疗组在此基础上加用他汀类药物.结果 对照组治疗前后的低密度脂蛋白、甘油三酯、血清总胆固醇无明显变化(P>0.05),治疗组治疗前后这3种指标差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组的不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 他汀类药物改善了冠心痛患者的血脂状况,也降低了冠心病不良事件发生率和死亡率.应在对冠心病患者做好各方面护理干预的前提下,积极有效地加强他汀类药物在冠心病治疗中的应用.
作者:许妙红 刊期: 2013年第11期
目的 建立九味肝泰胶囊中姜黄素的含量测定方法.方法 采用Zorbax SB-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.2%磷酸溶液(50∶50),检测波长为430 nm,柱温为35℃.结果 姜黄素进样量在0.004 0~0.099 2 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为97.38%,RSD=0.50%(n=6).结论 该方法操作简便、准确、专属性强、重现性好,可用于九味肝泰胶囊中姜黄素的含量测定.
作者:叶优苗;张建方;陈宗良 刊期: 2013年第11期
目的 探讨对社区高血压患者采取贝那普利治疗并联合家庭访视护理的临床疗效.方法 将96例社区高血压患者随机均分为2组,均给予贝那普利降压治疗,10 mg/d,每日1次口服.对照组就诊时进行服药指导及家中自我管理,观察组另外进行家庭访视护理,每月1次.结果 观察组治疗6个月后收缩压、舒张压均有明显降低(P<0.05),且较对照组差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为95.83%,明显高于对照组的83.33%(x2=4.02,P<0.05);治疗6个月后观察组自我护理能力评分、生存质量评分均有明显提高(P<0.05),而对照组治疗前后无统计学差异(P> 0.05).结论 在给予贝那普利降压的同时开展定期家庭访视,可有效控制社区高血压患者血压,提高自我护理能力并改善生存质量.
作者:郑彤霞 刊期: 2013年第11期
目的 观察护理干预联合布地奈德雾化吸入辅助治疗门诊小儿急性喉炎的临床治疗效果及安全性.方法 将62例急性喉炎患儿随机分成观察组与对照组,每组31例.两组均给予常规对症治疗,对照组加用甲泼尼龙静脉滴注治疗,观察组加用布地奈德混悬液雾化吸入治疗.观察两组患儿治疗效果、症状及体征消失时间,并观察药物不良反应.结果 观察组总有效率为96.77%,显著优于对照组的61.29% (P<0.05),观察组症状消失时间均短于对照组(P<0.05);两组均无明显不良反应发生.结论 护理干预联合布地奈德雾化吸入辅助治疗小儿急性喉炎疗效显著、起效快、安全可靠,适合临床推广应用.
作者:黄立敏 刊期: 2013年第11期
目的 观察阿托伐他汀钙联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效及对超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 将84例急性脑梗死患者随机分为两组.对照组42例给予奥扎格雷钠注射液等常规治疗;治疗组42例在对照组基础上加用阿托伐他汀20 mg/d顿服,14d为1个疗程.治疗前后进行神经功能缺损评分、测定hs-CRP、评判疗效.结果 治疗后两组神经功能缺损评分及疗效均有所改善,且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后hs-CRP较对照组明显下降(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙联合奥扎格雷钠能有效降低急性脑梗死患者hs-CRP水平,改善神经功能缺损,且安全、有效.
作者:邓杏岩 刊期: 2013年第11期
目的 建立奥美沙坦血药浓度的高效液相色谱法.方法 以盐酸哌唑嗪为内标,血浆样品用沉淀法,色谱柱为奥泰Apollo C18柱(150 mm×4.6mm,5μm),在线过滤器;以0.1%三乙胺水溶液(甲酸调pH为2.5)-乙腈(75:25)为流动相;激发波长为260 nm,发射波长为379 nm;流速为1.0 mL/min,柱温为25℃.结果 奥美沙坦质量浓度线性范围是10.00 ~1 280.00 ng/mL(r =0.999 6),低检测浓度为10.00 ng/mL,方法的相对回收率为97.53% ~99.24% (n=5),绝对回收率为86.89% ~ 89.32%(n=5),日内RSD为1.25% ~ 2.26%,日间RSD为1.14%~5.55%.结论 该方法简便、准确、灵敏,特异性强,重复性好,可用于血浆中奥美沙坦的测定及药代动力学研究.
作者:封宇飞;倪明月;孙春华 刊期: 2013年第11期
目的 总结持续性静脉泵入咪达唑仑应用于小儿癫痫持续状态的临床护理效果.方法 选择2010年4月至2012年10月医院神经外科收治的146例癫痫患儿,按照护理方法不同分为观察组和对照组,每组73例.观察组给予保持呼吸道通畅、生命体征监护及家长心理护理等护理干预,对照组给予传统护理干预措施.结果 临床治疗总有效率观察组为97.26%,明显高于对照组的73.97%(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.48%,明显低于对照组的15.07%(P<0.05).结论 咪达唑仑静脉泵入治疗癫痫患儿持续状态时给予护理干预,不仅可提高临床治疗总有效率,还可显著降低患儿嗜睡、意识障碍、烦躁、呼吸道感染等不良反应的发生率,值得推广.
作者:钱旭萍 刊期: 2013年第11期
目的 对比观察地诺前列酮栓剂(欣普贝生)、缩宫素用于足月妊娠引产的应用疗效,探讨足月妊娠更安全有效的引产药物及方法.方法 将足月妊娠产妇136例随机分为试验组和对照组,各68例.试验组经阴道给予1枚地诺前列酮栓引产,对照组静脉滴注2.5U缩宫素引产.结果 试验组引产总有效率、用药12h后宫颈评分、临产时间均较对照组有统计学差异(P<0.05);试验组阴道分娩率高于对照组(P<0.05),产后2h阴道出血量明显减少(P<0.05).结论 对足月妊娠产妇给予地诺前列酮栓引产,能提高产妇宫颈评分、获得较高引产效果,使引产安全可靠.
作者:沈娟 刊期: 2013年第11期
目的 比较罗哌卡因与咪唑安定复合芬太尼在妇产科麻醉中的临床疗效.方法 对2010年6月至2011年10月收治的产妇150例,应用不同浓度罗哌卡因与咪唑安定复合芬太尼进行麻醉,观察麻醉效果.结果 观察组在术后24,36 h视觉模拟(VAS)评分明显低于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,且差异具有统计学意义(t=4.25,4.54,5.01,4.86,P<0.05).3组术后不同时段Ramesay评分比较无明显差异(P>0.05).观察组的下肢运动阻滞情况明显好于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,且差异具有统计学意义(x2=7.25,5.33,P<0.05).3组患者均留置尿管,但在拔除尿管后均无尿潴留.恶心发生率观察组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组分别为2例、5例,呕吐发生率分别为0例、3例、6例,瘙瘁发生率分别为0例、3例、3例,3组均无呼吸抑制、低血压和心动过缓.观察组不良反应发生率明显低于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,且差异具有统计学意义(x2=7.20,P<0.05).结论 罗哌卡因150 mg配伍咪唑安定5 mg、芬太尼0.2 mg在子宫下段剖宫产术后镇痛效果佳,安全性高,不良反应小,是一种有效的硬膜外镇痛方法.
作者:林艳艳;徐永清 刊期: 2013年第11期
目的 观察兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效.方法 选取2010年5月至2011年5月医院收治的反流性食管炎患者98例,随机均分为两组.观察组采用兰索拉唑联合莫沙必利治疗,对照组单用兰索拉唑治疗,观察两组患者的反酸、烧心等症状及不良反应情况.结果 在临床疗效判定结果中,观察组的总有效率为93.88%,明显高于对照组的77.55%(P<0.05);在胃镜检查疗效判定结果中,观察组的总有效率为89.80%,也明显高于对照组的73.47%(P<0.05).两组患者均未出现明显不良反应.结论 兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效理想,值得临床推广.
作者:陈妙辉 刊期: 2013年第11期
目的 建立测定格列苯脲缓释微丸胶囊中格列苯脲含量的高效液相色谱法.方法 以Waters Xterra RP18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm)为色谱柱,流动相为甲醇-0.05 mol/L磷酸二氢钠水溶液(30∶70),检测波长为300 nm,流速为1 mL/min,柱温为35℃,进样量为20 μL.结果 格列苯脲进样量在0.5~3.0μg范围内与峰面积呈良好线性关系,平均回收率为99.95%,RSD =0.80% (n =6).结论 该方法简便、准确、专属性强,可用于该制剂的含量测定.
作者:李咏梅;廖华卫 刊期: 2013年第11期
目的 探讨米诺环素软膏辅助治疗慢性牙周炎疗效及安全性.方法 将慢性牙周炎患者80例分为观察组42例和对照组38例.两组患者均予以龈上洁治、龈下刮治术及根面平整术等基础治疗.观察组在此基础上将米诺环素软膏注满牙周袋内,2%碘甘油放置牙周袋内,每周1次,连用4周.观察两组患者治疗4周后菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)和牙周袋探诊深度(PD)的变化,以及临床疗效和不良反应.结果 治疗4周后,两组患者的PLI,SBI和PD均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),且观察组改善更明显(P<0.05);观察组的临床总有效率明显优于对照组(x2=7.82,P<0.01).两组患者治疗期间均未见明显药品不良反应.结论 米诺环素软膏辅助治疗慢性牙周炎的疗效确切,能有效改善患者的临床症状,安全性较好.
作者:孙旦江 刊期: 2013年第11期
目的 探讨CT增强扫描中造影剂的过敏反应及防治措施.方法 选择2011年3月至2012年3月医院接受CT增强扫描的86例患者,根据造影剂类型不同,将其分为对照组(离子型造影剂)和观察组(非离子型造影剂),对两组CT增强扫描的增强效果、过敏反应发生情况进行观察和比较.结果 观察组CT增强扫描的增强合格率为100.00%,明显高于对照组86.05%;过敏反应发生率为4.65%,明显低于对照组18.60%(P<0.05).结论 CT增强扫描时,应合理选择造影剂,积极预防和处理过敏反应.
作者:卢伟贤 刊期: 2013年第11期
目的 观察低分子肝素钠和小剂量肝素在出血倾向患者血液透析中的应用效果及护理要点.方法 将2011年6月至2012年6月收治的有出血倾向并需要血液透析的患者150例,随机平均分成低分子肝素钠组和小剂量肝素组.低分子肝素钠组运用低分子肝素钠进行血液抗凝,小剂量肝素组使用小剂量肝素.观察记录消化道出血患者潜血转阴时间,皮肤黏膜出血患者出血停止时间及血液透析后穿刺点所需压迫时间.同时检测第一次透析前后患者的血小板计数情况,统计凝血酶时间与部分凝血活酶时间.结果 低分子肝素钠组潜血转阴时间明显少于小剂量肝素组(P<0.05);凝血酶时间及活化部分全血凝酶时间的延长程度小于小剂量肝素组(P<0.05);组内比较时,透析后的的血小板计数较透析前减少,凝血酶时间及活化部分全血凝酶时间也有所延长,组内的透析前后数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对出血倾向患者进行血液透析时,应用低分子量肝素钠来实现血液抗凝效果较小剂量肝素安全性高,在做到高效、优质的护理干预前提下,低分子肝素钠可临床推广.
作者:黄惠君;徐志波;陈君;王海维;蔡群英 刊期: 2013年第11期
目的 探讨护理干预在奥曲肽治疗肠梗阻患者中的临床应用价值.方法 选取2009年2月至2012年10月医院收治的肠梗阻患者82例,随机均分为两组.两组均采用奥曲肽进行治疗,对照组给予常规护理措施,干预组加用系统性护理方案.结果 与对照组相比,干预组患者临床治愈率和总有效率均明显提高,分别达48.78%和90.24%(P<0.05);胃肠减压量明显提高,腹痛缓解时间明显增多,肛门排气排便时间以及住院时间均明显缩短,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于采用奥曲肽药物治疗的肠梗阻患者,护理干预能有效提高临床疗效,促进临床症状改善,具有积极辅助临床治疗的重要意义.
作者:沈志华;刘绍胜;刘思德;胡志霞 刊期: 2013年第11期
目的 探讨唑来膦酸治疗骨质疏松性骨折患者术后残余疼痛的效果.方法 选择2012年医院接受椎体成形术治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者58例,随机分为两组,每组29例.对照组患者术后1~3 d开始口服碳酸钙D3片,观察组在对照组的基础上给予唑来膦酸注射液5 mg静脉滴注,观察不良反应情况并评价两组患者术后即刻,以及术后1周、2周、3周的疼痛视觉模拟评分(VAS).结果 两组术后即刻、术后1周的VAS评分差异无统计学意义(P<0.05),观察组术后2周、术后3周的VAS评分明显低于对照组(P<0.05).观察组用药后6例出现发热、恶心、呕吐等症状,对症治疗后逐症状消失,1周后肌酐清除率及心电图未见异常.结论 唑来膦酸治疗骨质疏松性骨折患者术后残余疼痛疗效显著,不良反应少,值得临床推广.
作者:叶湛;王敏;郑锋 刊期: 2013年第11期
目的 探讨护理干预用于左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦治疗重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床疗效.方法 选择2011年3月至2012年8月医院诊治的80例ICU机械通气患者,均给予左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦治疗,随机分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),每组40例.结果 与对照组相比,观察组VAP发生率明显降低(10.00%对30.00%),护理满意度显著提高(95.00%对75.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于ICU机械通气患者,有效的护理干预能明显降低VAP发生率,提高患者的预后质量,值得临床推广.
作者:胡君君 刊期: 2013年第11期
目的 探讨不同剂量缩宫素在剖宫产术中对产妇血流动力学的影响.方法 选择2011年9月至2012年9月医院诊治的足月子宫下段剖宫产产妇80例,随机均分为两组.对照组胎儿娩出后,肌肉注射缩宫素10U,同时静脉滴注缩宫素10 U;观察组胎儿娩出后,肌肉注射缩宫素20 U,同时静脉滴注缩宫素20 U.对两组术中血压[收缩压(SBP)和舒张压(BDP)]、心率(HR)变化情况以及药品不良反应进行观察和比较.结果 用药后5 min,两组SBP及BDP均下降,HR升高,但与对照组相比,观察组SBP和BDP下降幅度更明显(P<0.05);用药后10 min,两组SBP,DBP,HR均升高,与对照组相比,观察组的各指标升高幅度更显著(P<0.05);与对照组相比,观察组的不良反应发生率明显增加(P<0.05).结论 小剂量缩宫素应用于剖宫产术,对产妇更有利.
作者:沈恩光;马玉华;阮菊意 刊期: 2013年第11期
目的 探讨五水头孢唑林钠在开放性骨折治疗中的应用效果.方法 选择2011年3月至2012年8月医院诊治的开放性骨折患者80例,随机均分为对照组(头孢唑林钠4.0g)和观察组(五水头孢唑林钠4.0g),均静脉滴注,每日2次,治疗5d后评价临床疗效,检测C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平.结果 与对照组相比,观察组有效率有所升高但差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后CRP,IL-6,IL-8,TNF-α水平均明显降低(P<0.05).结论 对于开放性骨折患者,五水头孢唑林钠能有效预防术后感染,值得临床推广.
作者:叶建光;赵杰青;蒋良福 刊期: 2013年第11期
目的 评价氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中的效果.方法 选择医院2010年10月至2012年10月经头颅CT和MRI检查确诊的急性缺血性脑卒中患者210例,随机分为治疗组106例和对照组104例.两组患者均给予基础治疗(每日静脉滴注桂哌齐特针320 mg/d、血栓通针0.5 g/d),同时治疗组患者每日口服氯吡格雷片75 mg,对照组患者每日口服阿司匹林肠溶片100 mg,均连续治疗14d,对治疗前后患者的日常生活能力量表(ADL)和神经功能缺损程度(NIHSS)进行评分,监测患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)变化.结果 治疗14d后两组患者ADL和NIHSS评分均明显改善,且治疗组改善更显著(P<0.05),两组患者hs-CRP水平较治疗前均显著降低,治疗组下降更显著(P<0.05).两组患者治疗过程中的主要不良反应是胃肠道反应或出血,经过药物减量或停药后症状均得到缓解.不良反应发生率对照组为10.58%(11/104),治疗组为8.49% (9/106),无显著差异(P>0.05).结论 氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中,能显著改善患者日常生活能力和神经功能缺损程度,且可显著降低患者hs-CRP水平,不良反应少,值得临床推广.
作者:洪茂华;徐跃芝;朱光昕 刊期: 2013年第11期