李咏梅；廖华卫
目的 观察还原型谷胱甘肽注射液联合S-腺苷蛋氨酸注射液治疗抗结核药所致胆汁淤积型药物性肝炎的临床疗效.方法 将102例患者随机分为治疗组(62例)和对照组(60例),分别给予还原型谷胱甘肽注射液+S-腺苷蛋氨酸注射液或还原型谷胱甘肽注射液,疗程均为8周.观察治疗前、后血清肝功能(丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、γ-氨基丁酸、碱性磷酸酶、总胆汁酸)的变化.结果 治疗组与对照组总有效率分别为95.16％和83.33％(P＜0.05),显效率与对照组比较亦有显著性差异(P＜0.01)；治疗组治疗后丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、γ-氨基丁酸、碱性磷酸酶、总胆汁酸均低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 还原型谷胱甘肽注射液联合S-腺苷蛋氨酸注射液治疗抗结核药物引起胆汁淤积型药物性肝炎疗效较好.
作者：阮连国；张妍；朱清静 刊期： 2013年第11期
目的 观察地诺前列酮栓与催产素用于妊娠引产促宫颈成熟及引产的临床效果.方法 回顾性分析近年收治的120例妊娠引产孕妇的临床资料,在自愿知情的情况下,将其随机均分为两组,A组应用催产素,B组应用地诺前列酮栓(欣普贝生),比较两组患者的宫颈成熟度、临产时间、总产程、分娩方式、新生儿Apgar评分及新生儿体重差异.结果 B组用药后4,8,12h的宫颈评分明显高于A组,临产时间、总产程明显短于A组,阴道分娩的几率明显高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 地诺前列酮栓用于妊娠引产可促进宫颈成熟度,提高孕妇的阴道分娩率,降低剖宫产率,具有一定的可控性,值得临床推广.
作者：何俊霞 刊期： 2013年第11期
目的 观察吗替麦考酚酯(骁悉)治疗膜性肾病(MN)的临床疗效.方法 分析2011年1月至2012年1月收治的84例膜性肾病患者,按随机数字表法分为对照组40例(给予来氟米特片与泼尼松)、观察组44例(给予泼尼松加用吗替麦考酚酯).比较两组患者临床总体疗效,治疗前后血清总胆固醇(TC),血浆白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(Urea)、血清甘油三酯(TG)、24 h尿蛋白定量(24 hUPE)变化,以及不良反应发生率.结果 两组临床总有效率分别为77.27％ (34/44)和55.00％ (22/40),差异有统计学意义(x2=4.68,P＜0.05).两组治疗前后TC,TG,Alb,Scr,Urea,24 h UPE水平比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后治疗组显著好于对照组(P＜0.05).两组患者胃肠道反应发生率(11.36％和7.50％)、肝功能异常发生率(11.36％和7.50％)、脱发发生率(13.60％和10.00％)、白细胞减少发生率(15.91％和12.50％)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 吗替麦考酚酯联合激素治疗膜性肾病,可提高临床有效率,改善各项指标,而不增加不良反应的发生率,值得临床推广.
作者：许桂军 刊期： 2013年第11期
目的 观察护理干预联合布地奈德雾化吸入辅助治疗门诊小儿急性喉炎的临床治疗效果及安全性.方法 将62例急性喉炎患儿随机分成观察组与对照组,每组31例.两组均给予常规对症治疗,对照组加用甲泼尼龙静脉滴注治疗,观察组加用布地奈德混悬液雾化吸入治疗.观察两组患儿治疗效果、症状及体征消失时间,并观察药物不良反应.结果 观察组总有效率为96.77％,显著优于对照组的61.29％ (P＜0.05),观察组症状消失时间均短于对照组(P＜0.05)；两组均无明显不良反应发生.结论 护理干预联合布地奈德雾化吸入辅助治疗小儿急性喉炎疗效显著、起效快、安全可靠,适合临床推广应用.
作者：黄立敏 刊期： 2013年第11期
目的 观察依那普利联合波依定治疗高龄重症高血压的临床疗效.方法 取医院2010年7月至2012年7月期间收治的高龄重症高血压患者98例,根据治疗方案不同将患者随机分为使用常规治疗的对照组及使用依那普利与波依定联合治疗的观察组,各49例.结果 观察组的临床疗效明显优于对照组(P＜0.05),血压改善情况明显优于对照组(P＜0.05),并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 使用依那普利联合波依定治疗高龄重症高血压可有效稳定血压、提高治疗效果、降低并发症发生率.
作者：郑春国 刊期： 2013年第11期
目的 观察加替沙星联合治疗复治肺结核的疗效及其安全性.方法 将2010年1月至2011年12月就诊并按规定完成用药的耐多药肺结核病患者192例,按知情同意和随机原则分为观察组和对照组,治疗方案为3HL2ZEP/9HH2E,治疗组全疗程应用加替沙星0.4～0.6g/(次·d)静脉滴注或口服,对照组全疗程加用环丙沙星0.4～0.6g/(次·d)静脉滴注或口服.定期检查痰涂片、痰结核杆菌培养及药物敏感性试验、胸部X线摄片,血尿常规检查、肝肾功检查等,并密切观察并记录药物的副作用并对症处理.结果 治疗组的阴转率、病灶吸收有效率、空洞变化有效率高于对照组,且不良反应发生率低于对照组.结论 加替沙星联用其他抗结核药物治疗耐多药结核病,在促进病灶早期吸收、加快空洞闭合、加速痰菌阴转等方面疗效显著,是一种治疗耐多药肺结核较理想的药物.
作者：姚玉龙；龙小蛟 刊期： 2013年第11期
目的 观察异甘草酸镁治疗抗结核药物性肝损害的效果.方法 选取2010年6月至2012年6月收治的抗结核药物性肝损害患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各45例.对照组给予甘草酸二铵静脉滴注,150 mg/d;观察组给予异甘草酸镁静脉滴注,150 mg/d.结果 总有效率观察组为88.89％,对照组为55.56％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后丙氨酸氨基转移酶、白蛋白和血清总胆红素水平均较治疗前显著改善(P＜0.05),观察组改善显著优于对照组(P＜0.05).不良反应发生率对照组为4.44％,观察组为6.67％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 异甘草酸镁能显著改善抗结核药物性肝损害,安全性高,值得临床推广.
作者：高卫红；邵伟杰；雷涛 刊期： 2013年第11期
目的 探讨护理干预用于左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦治疗重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床疗效.方法 选择2011年3月至2012年8月医院诊治的80例ICU机械通气患者,均给予左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦治疗,随机分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),每组40例.结果 与对照组相比,观察组VAP发生率明显降低(10.00％对30.00％),护理满意度显著提高(95.00％对75.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于ICU机械通气患者,有效的护理干预能明显降低VAP发生率,提高患者的预后质量,值得临床推广.
作者：胡君君 刊期： 2013年第11期
目的 观察兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效.方法 选取2010年5月至2011年5月医院收治的反流性食管炎患者98例,随机均分为两组.观察组采用兰索拉唑联合莫沙必利治疗,对照组单用兰索拉唑治疗,观察两组患者的反酸、烧心等症状及不良反应情况.结果 在临床疗效判定结果中,观察组的总有效率为93.88％,明显高于对照组的77.55％(P＜0.05)；在胃镜检查疗效判定结果中,观察组的总有效率为89.80％,也明显高于对照组的73.47％(P＜0.05).两组患者均未出现明显不良反应.结论 兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效理想,值得临床推广.
作者：陈妙辉 刊期： 2013年第11期
目的 探讨甲强龙致药物过敏性休克的护理体会.方法 回顾性分析2007年1月到2012年10月38例因使用甲强龙致药物过敏性休克患者的临床资料,探讨护理体会.结果 38例患者经对症治疗及综合护理,均救治成功,无不良反应发生.结论 快速、准确地判断患者病情,立即停药,给患者输氧并建立静脉通道,严密监测患者病情,规范操作,加强心理护理是甲强龙致药物过敏性休克有效的急救护理措施.
作者：朱莉萍 刊期： 2013年第11期
目的 观察乳酸杆菌活菌制剂治疗阴道炎的疗效及安全性.方法 选择医院2011年收治的各类阴道炎患者82例,随机分为两组,每组41例.对照组患者给予双唑泰栓治疗,阴道给药,连续使用10 d；试验组患者采用乳酸杆菌活菌制剂,每晚置阴道深处,连续使用10d.结果 试验组的总有效率为97.56％,明显高于对照组的85.36％(P＜0.05),且白带增多、外阴瘙痒等症状改善更明显；试验组患者治疗后细菌培养清除率显著高于对照组(P＜0.05).在治疗过程中两组未发现明显不良反应,3个月后均未见复发.结论 乳酸杆菌活菌制剂治疗阴道炎的疗效满意,且不良反应少,值得临床推广.
作者：姚莉；李琦伟 刊期： 2013年第11期
目的 观察氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法 选择医院2010年3月至2012年3月就诊于耳鼻咽喉科并确诊为过敏性鼻炎的68例患者,随机分为观察组和对照组,各34例.对照组患者给予布地奈德鼻喷剂喷鼻,观察组在对照组基础上联合氯雷他定胶囊口服,每次10 mg,每日1次,2周为1个疗程.结果 治疗结束后,两组患者喷嚏、鼻塞、流涕、鼻痒等临床症状均有不同程度的改善,观察组缓解时间略早于对照组(P＞0.05)；观察组总有效率为91.18％,明显高于对照组的76.47％(P＜0.05).结论 氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎,可迅速缓解患者临床症状,提高有效率,改善预后,值得临床推广.
作者：邱剑波 刊期： 2013年第11期
目的 探讨神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效分析.方法 将70例HIE患儿分成治疗组36例和对照组34例.两组患儿均予以吸氧,控制颅内压、血压和血糖,抗惊厥,维持水、电解质和酸碱平稳等基础治疗.治疗组在此基础上予以神经节苷脂注射液20 mg加入5％葡萄糖注射液20 mL静脉滴注,每日1次,连用2周.观察两组患儿治疗后的主要临床表现恢复时间及临床疗效,并随访1年内神经系统后遗症的发生率.结果 治疗组患儿反射恢复时间、肌张力恢复时间和意识状态恢复时间均明显短于对照组(P＜0.05).治疗2周后,治疗组的临床总有效率明显高于对照组(x2=8.87,P＜0.01).治疗后随访观察1年,治疗组神经系统后遗症的发生率明显低于对照组(x2=4.05,P＜0.05).结论 神经节苷脂治疗新生儿HIE的近、远期疗效均肯定,可明显改善患儿的临床症状及体征,促进受损神经功能恢复,减少神经系统后遗症,改善患儿的预后.
作者：张金剑 刊期： 2013年第11期
目的 对比观察地诺前列酮栓剂(欣普贝生)、缩宫素用于足月妊娠引产的应用疗效,探讨足月妊娠更安全有效的引产药物及方法.方法 将足月妊娠产妇136例随机分为试验组和对照组,各68例.试验组经阴道给予1枚地诺前列酮栓引产,对照组静脉滴注2.5U缩宫素引产.结果 试验组引产总有效率、用药12h后宫颈评分、临产时间均较对照组有统计学差异(P＜0.05)；试验组阴道分娩率高于对照组(P＜0.05),产后2h阴道出血量明显减少(P＜0.05).结论 对足月妊娠产妇给予地诺前列酮栓引产,能提高产妇宫颈评分、获得较高引产效果,使引产安全可靠.
作者：沈娟 刊期： 2013年第11期
目的 探讨唑来膦酸治疗骨质疏松性骨折患者术后残余疼痛的效果.方法 选择2012年医院接受椎体成形术治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者58例,随机分为两组,每组29例.对照组患者术后1～3 d开始口服碳酸钙D3片,观察组在对照组的基础上给予唑来膦酸注射液5 mg静脉滴注,观察不良反应情况并评价两组患者术后即刻,以及术后1周、2周、3周的疼痛视觉模拟评分(VAS).结果 两组术后即刻、术后1周的VAS评分差异无统计学意义(P＜0.05),观察组术后2周、术后3周的VAS评分明显低于对照组(P＜0.05).观察组用药后6例出现发热、恶心、呕吐等症状,对症治疗后逐症状消失,1周后肌酐清除率及心电图未见异常.结论 唑来膦酸治疗骨质疏松性骨折患者术后残余疼痛疗效显著,不良反应少,值得临床推广.
作者：叶湛；王敏；郑锋 刊期： 2013年第11期
目的 观察国产替罗非班对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中无复流现象的疗效.方法 选择306例确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病并进行PCI治疗的患者,按照是否术前应用替罗非班分为标准治疗组和强化治疗组,观察两组患者术前、术后处理血管的TIMI血流情况、不良反应,尤其是术后各种原因的出血倾向及严重出血并发症.结果 强化治疗组术前、术后TIMI血流均好于标准治疗组.结论 术前应用替罗非班强化抗血小板治疗,可有效预防介入术中无复流现象的发生,而不增加不良反应.
作者：嵇诚；张立新；马涛；王春梅；田立国；高海明 刊期： 2013年第11期
目的 观察低分子肝素钙联合气压治疗预防髋关节置换术后深静脉血栓(DVT)形成的疗效.方法 选择2009年1月至2012年9月收治的行髋关节置换术患者90例,按入院顺序分为两组.对照组45例患者只采取基础预防手段,治疗组45例患者使用低分子肝素钙联合气压治疗.观察两组预防效果及治疗过程中的不良反应.结果 两组患者术中出血量及术后伤口出血量差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗组患者没有发生肺动脉栓塞等不良反应；对照组患者中有8例发生DVT,发生率为17.78％,治疗组患者中1例发生DVT,发生率为2.22％,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论 应用低分子肝素钙注射液联合气压预防髋关节置换术后DVT具有良好的效果,值得临床推广.
作者：赵国梁 刊期： 2013年第11期
目的 探讨甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者抑郁情绪对丙硫氧嘧啶治疗疗效的影响及其护理干预措施.方法 选取甲亢患者126例,根据有无合并抑郁(SDS量表评分不低于50)分为对照组、试验组(A、B两组),共3组,各42例.各组均给予丙硫氧嘧啶300 mg/d治疗,其中对照组、B组给予常规护理,A组给予护理干预,半年后比较各组疗效.结果 A组治疗总有效率高,为95.24％,患者体重增加明显(P＜0.05),甲状腺激素指标中的TT3,TT4,FT3及FT4水平改善明显(P＜0.05),SDS平均评分显著降低(P＜0.05).B组总有效率低,为59.52％,体重及SDS评分改善不明显(P＞0.05).各组治疗期间肝功能、血常规改变均不明显.结论 抑郁情绪可降低丙硫氧嘧啶的治疗疗效,有效的护理干预不仅可改善患者的抑郁情绪,而且可提高甲亢疗效.
作者：龚兴平 刊期： 2013年第11期
目的 比较罗哌卡因与咪唑安定复合芬太尼在妇产科麻醉中的临床疗效.方法 对2010年6月至2011年10月收治的产妇150例,应用不同浓度罗哌卡因与咪唑安定复合芬太尼进行麻醉,观察麻醉效果.结果 观察组在术后24,36 h视觉模拟(VAS)评分明显低于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,且差异具有统计学意义(t=4.25,4.54,5.01,4.86,P＜0.05).3组术后不同时段Ramesay评分比较无明显差异(P＞0.05).观察组的下肢运动阻滞情况明显好于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,且差异具有统计学意义(x2=7.25,5.33,P＜0.05).3组患者均留置尿管,但在拔除尿管后均无尿潴留.恶心发生率观察组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组分别为2例、5例,呕吐发生率分别为0例、3例、6例,瘙瘁发生率分别为0例、3例、3例,3组均无呼吸抑制、低血压和心动过缓.观察组不良反应发生率明显低于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,且差异具有统计学意义(x2=7.20,P＜0.05).结论 罗哌卡因150 mg配伍咪唑安定5 mg、芬太尼0.2 mg在子宫下段剖宫产术后镇痛效果佳,安全性高,不良反应小,是一种有效的硬膜外镇痛方法.
作者：林艳艳；徐永清 刊期： 2013年第11期
目的 探讨奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的疗效.方法 选择2010年6月至2012年6月医院收治的经胃镜检查确诊为胃溃疡合并出血患者130例,随机均分为两组,每组65例.两组患者均依据病情给予纠正酸碱平衡、输液、输血及胃黏膜保护剂等治疗,并给予配合适当的生活调理.治疗组患者加用奥美拉唑肠溶胶囊20 mg口服,对照组患者加用法莫替丁片10 mg口服,均每日2次,根据患者在治疗中的临床反馈酌情调整用药剂量.两组患者均连续治疗4周,观察临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗4周后治疗组患者再次出血发生率明显低于对照组(P＜0.05)；治疗组总有效率为93.85％,明显高于对照组的81.54％ (P＜0.05).两组患者在治疗过程中均未见明显不良反应.结论 奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血安全有效,值得临床推广.
作者：傅岳平 刊期： 2013年第11期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
