孙旦江
目的 探讨甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者抑郁情绪对丙硫氧嘧啶治疗疗效的影响及其护理干预措施.方法 选取甲亢患者126例,根据有无合并抑郁(SDS量表评分不低于50)分为对照组、试验组(A、B两组),共3组,各42例.各组均给予丙硫氧嘧啶300 mg/d治疗,其中对照组、B组给予常规护理,A组给予护理干预,半年后比较各组疗效.结果 A组治疗总有效率高,为95.24％,患者体重增加明显(P＜0.05),甲状腺激素指标中的TT3,TT4,FT3及FT4水平改善明显(P＜0.05),SDS平均评分显著降低(P＜0.05).B组总有效率低,为59.52％,体重及SDS评分改善不明显(P＞0.05).各组治疗期间肝功能、血常规改变均不明显.结论 抑郁情绪可降低丙硫氧嘧啶的治疗疗效,有效的护理干预不仅可改善患者的抑郁情绪,而且可提高甲亢疗效.
作者：龚兴平 刊期： 2013年第11期
目的 观察小剂量右美托咪定滴鼻对七氟烷麻醉患儿苏醒期躁动的预防作用.方法 将择期行单侧腹股沟疝疝囊高位结扎术的患儿60例,随机分为两组,每组30例.入室后两组患儿均给予面罩8％七氟烷+高流量氧气(6 L/min),置入喉罩,保持自主呼吸,患侧行髂腹股沟/髂腹下神经联合阻滞,术中2％ ～ 4％七氟烷维持麻醉.手术结束前10 min,Ⅰ组经鼻滴入右美托咪定0.3μg/kg,Ⅱ组滴入等量0.9％氯化钠注射液.两组均于术毕关闭七氟烷,并记录手术时间、苏醒时间,评估苏醒期躁动情况,观察苏醒期呼吸循环情况.结果 Ⅰ组患儿术后苏醒时间长于Ⅱ组,但苏醒期躁动明显少于Ⅱ组(P＜0.05),且循环更稳定.结论 小剂量盐酸右美托咪定(0.3 μg/kg)滴鼻对小儿七氟烷麻醉短小手术苏醒期躁动有预防作用,提高了苏醒质量.
作者：周娅梅；刘媛；周根芝；吴炜；王传光 刊期： 2013年第11期
目的 探讨紫杉醇联合化学治疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果和护理要点.方法 选择对2011年1月至2012年10月晚期NSCLC患者56例,给予紫杉醇与化学治疗联合治疗,并在治疗期间进行有效的护理干预,观察用药和护理后的疗效和不良反应发生情况.结果 完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)22例,稳定(SD) 12例,进展(PD)20例,总有效率为42.86％;患者用药后常见的不良反应为骨髓抑制,表现为白细胞减少和血小板减少,另外还有脱发、肌肉疼痛、腹泻等症状,不良反应均可耐受.结论 在对晚期NSCLC患者进行有效全面护理的基础上,给予紫杉醇联合化学治疗,可以起到较好的抗肿瘤效果,不良反应也可耐受,有延长患者生存时间、改善其生命质量的作用.
作者：周海晓；郑秀云；金丽丽 刊期： 2013年第11期
目的 观察药物离子导入治疗结核性盆腔炎的疗效.方法 将2005年1月至2011年8月78例患者,随机分为研究组与对照组,2组患者均应用抗结核药物强化治疗,研究组在强化治疗的基础上同时应用异烟肼与卡那霉素离子导入法治疗.结果 研究组与对照组治疗后总有效率分别为92.31％ (36/39)和64.10％ (25/39),研究组明显高于对照组(P＜0.05),2组均未见明显不良反应及并发症.结论 联合应用异烟肼与卡那霉素离子导入是治疗结核性盆腔炎的有效方法,临床疗效优于单纯抗结核药物强化治疗.
作者：杨迎军 刊期： 2013年第11期
目的 观察β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果.方法 选择近年因COPD急性加重在该院治疗的患者63例.根据治疗方法的不同将患者分为观察组(常规治疗+异丙托溴铵、硫酸特布他林雾化吸入)和对照组(常规治疗),其中观察组32例,对照组31例.结果 观察组治疗后呼吸困难分级0级、1级者明显高于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组治疗后呼吸困难分级3级者,明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后运动耐力评定0级者明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组治疗后运动耐力评定3级者明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 COPD患者在常规治疗的基础上,应用β2受体激动剂与抗胆碱能药物能明显改善患者的临床症状,提高其生活质量.
作者：许淑秋；钱俏俏 刊期： 2013年第11期
目的 探讨PDCA (plan-do-check-action cycle,PDCA)循环理论在促进药师专业知识提升中的应用及可行性.方法 针对药师对抗真菌药物知识的继续教育培训,运用PDCA循环理论,调查和分析药师对抗真菌药物的需求和专业知识学习中存在的问题,制订相应培训以及学习的措施,并检验其有效性.结果 PDCA实施前后药师对抗真菌药物的用法用量不知晓率从45.72％降至22.86％,对抗真菌谱的不知晓率从68.58％降至14.29％,而对药品不良反应的不知晓率从45.72％降至2.86％.结论 将PDCA循环管理方法应用于药师继续教育管理中具有前瞻性和实用性,使药师的继续教育适应医院的发展方向,促进药师继续教育质量的持续性改进,推动医院药学事业的发展.
作者：石佳娜；黄萍；应茵 刊期： 2013年第11期
目的 观察给予心力衰竭患者螺内酯培哚普利联合常规抗心力衰竭药物治疗的临床疗效.方法 选取心力衰竭患者100例,按住院时间平均分为对照组与治疗组.对照组给予常规抗心力衰竭药物疗法联合培哚普利,治疗组在对照组基础上给予螺内酯联合治疗,连续治疗2周为1个疗程.结果 治疗前,两组患者纽约心脏学会心脏功能(NYHA)分级情况比较,差异不明显(P＞0.05),治疗后两组患者的NYHA分级情况存在明显差异(P＜0.05).治疗组总有效率为96.00％,明显高于对照组的54.00％ (P ＜0.05).结论 螺内酯与培哚普利联合常规抗心力衰竭药物疗法治疗心力衰竭,效果显著,值得临床推广.
作者：巫莹钢；龚庆丰 刊期： 2013年第11期
目的 观察吗替麦考酚酯(骁悉)治疗膜性肾病(MN)的临床疗效.方法 分析2011年1月至2012年1月收治的84例膜性肾病患者,按随机数字表法分为对照组40例(给予来氟米特片与泼尼松)、观察组44例(给予泼尼松加用吗替麦考酚酯).比较两组患者临床总体疗效,治疗前后血清总胆固醇(TC),血浆白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(Urea)、血清甘油三酯(TG)、24 h尿蛋白定量(24 hUPE)变化,以及不良反应发生率.结果 两组临床总有效率分别为77.27％ (34/44)和55.00％ (22/40),差异有统计学意义(x2=4.68,P＜0.05).两组治疗前后TC,TG,Alb,Scr,Urea,24 h UPE水平比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后治疗组显著好于对照组(P＜0.05).两组患者胃肠道反应发生率(11.36％和7.50％)、肝功能异常发生率(11.36％和7.50％)、脱发发生率(13.60％和10.00％)、白细胞减少发生率(15.91％和12.50％)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 吗替麦考酚酯联合激素治疗膜性肾病,可提高临床有效率,改善各项指标,而不增加不良反应的发生率,值得临床推广.
作者：许桂军 刊期： 2013年第11期
目的 比较罗哌卡因与咪唑安定复合芬太尼在妇产科麻醉中的临床疗效.方法 对2010年6月至2011年10月收治的产妇150例,应用不同浓度罗哌卡因与咪唑安定复合芬太尼进行麻醉,观察麻醉效果.结果 观察组在术后24,36 h视觉模拟(VAS)评分明显低于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,且差异具有统计学意义(t=4.25,4.54,5.01,4.86,P＜0.05).3组术后不同时段Ramesay评分比较无明显差异(P＞0.05).观察组的下肢运动阻滞情况明显好于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,且差异具有统计学意义(x2=7.25,5.33,P＜0.05).3组患者均留置尿管,但在拔除尿管后均无尿潴留.恶心发生率观察组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组分别为2例、5例,呕吐发生率分别为0例、3例、6例,瘙瘁发生率分别为0例、3例、3例,3组均无呼吸抑制、低血压和心动过缓.观察组不良反应发生率明显低于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,且差异具有统计学意义(x2=7.20,P＜0.05).结论 罗哌卡因150 mg配伍咪唑安定5 mg、芬太尼0.2 mg在子宫下段剖宫产术后镇痛效果佳,安全性高,不良反应小,是一种有效的硬膜外镇痛方法.
作者：林艳艳；徐永清 刊期： 2013年第11期
目的 观察乳酸杆菌活菌制剂治疗阴道炎的疗效及安全性.方法 选择医院2011年收治的各类阴道炎患者82例,随机分为两组,每组41例.对照组患者给予双唑泰栓治疗,阴道给药,连续使用10 d；试验组患者采用乳酸杆菌活菌制剂,每晚置阴道深处,连续使用10d.结果 试验组的总有效率为97.56％,明显高于对照组的85.36％(P＜0.05),且白带增多、外阴瘙痒等症状改善更明显；试验组患者治疗后细菌培养清除率显著高于对照组(P＜0.05).在治疗过程中两组未发现明显不良反应,3个月后均未见复发.结论 乳酸杆菌活菌制剂治疗阴道炎的疗效满意,且不良反应少,值得临床推广.
作者：姚莉；李琦伟 刊期： 2013年第11期
目的 探讨多磺酸黏多糖软膏喜疗妥治疗浅静脉留置针所致静脉炎的疗效及护理.方法 选择2010年12月到2012年10月医院行静脉留置针输液致静脉炎的患者70例,随机均分为两组,对照组35例患者给予50％硫酸镁溶液湿热敷治疗,观察组35例患者采用多磺酸黏多糖软膏外涂于静脉炎发生部位.结果 观察组总有效率为94.29％,明显高于对照组的71.43％(P＜0.05)；静脉炎消退时间为(85.7±8.7)h,明显短于对照组的(145.2±14.2)h(P＜0.05)；观察组有1例(2.86％)发生皮肤过敏.结论 采用多磺酸黏多糖软膏治疗浅静脉留置针致静脉炎,疗效确切,安全性高,值得临床推广.
作者：吴斌莉 刊期： 2013年第11期
目的 探讨足月胎膜早破但宫颈不成熟的孕妇应用地诺前列酮栓(欣普贝生)引产的疗效及护理要点.方法 将足月妊娠、胎膜早破、宫颈Bishop评分低于6分且自愿阴道试产孕妇107例,分为试验组55例,对照组52例,分别给予地诺前列酮栓、缩宫催产素引产,比较两组孕妇用药后宫颈评分、引产情况及分娩结局.结果 试验组促宫颈成熟有效率为96.36％,引产成功率为92.73％,引产至规律宫缩时间为(5.6±2.3)h,总产程为(7.2±2.5)h,均较对照组有统计学差异(P＜0.05)；试验组剖宫产率也明显较对照组降低(P＜0.05).结论 地诺前列酮栓生用于足月妊娠、胎膜早破且宫颈不成熟孕妇的引产效果较缩宫素更显著,但在正确用药的同时要加强护理,以确保取得良好的引产效果.
作者：施晓芳；何利琴 刊期： 2013年第11期
目的 总结CT增强扫描造影剂外渗后的护理措施及预防对策.方法 分析2010年11月至2012年11月浙江省立同德医院22例CT增强扫描中出现造影剂外渗患者的临床资料.患者均为45～75岁的中老年患者；男4例,女18例；20例为轻度外渗,2例重度外渗；22例患者均采用回抽药液、局部湿敷、抬高患肢、局部冷敷的护理措施.结果 20例轻度外渗患者在24 h消肿,2例重度外渗患者也在48 h内消肿.结论 CT增强扫描中造影剂外渗后,采取积极的护理措施,能尽快缓解症状,避免并发症出现.
作者：张玲芳 刊期： 2013年第11期
目的 观察甘露醇治疗青光眼不良反应的护理方法并总结护理经验.方法 随机选取眼科2009年7月至2012年7月间使用甘露醇治疗青光眼出现不良反应的患者10例,对临床资料进行回顾性分析并总结其护理经验.结果 10例不良反应中急性肾衰竭2例,急性肺水肿2例,低钾血症3例,急性颅内压降低3例.8例经对症护理后康复,1例急性肾衰竭、1例低钾血症患者终经血液透析治疗后痊愈.结论 甘露醇治疗青光眼可导致各种并发症,对于使用甘露醇的患者须采用预见性护理,密切观察病情、加强对症护理有助于病情的改善.
作者：王晓美 刊期： 2013年第11期
目的 评价酮咯酸氨丁三醇联合吗啡用于妇科子宫切除术患者自控静脉镇痛的临床效应和不良反应.方法 将100例子宫切除手术患者随机双盲分为酮咯酸氨丁三醇联合吗啡组(A组)和单纯吗啡组(B组).手术结束前15 min开启自控静脉镇痛泵(PC IA),并于手术后不同时间点随访患者用药后呼吸和循环的变化,观察镇痛效果(VAS评分)并记录BCS舒适评分及D1/D2比值和可能出现的恶心、呕吐、尿潴留等副作用.结果 两组镇痛效应无显著性差异(P＞0.05),但B组恶心呕吐、尿潴留和皮肤瘙瘁的发生率明显高于A组(P＜0.05).结论 与单纯使用吗啡相比,酮咯酸氨丁三醇联合吗啡用于子宫切除术患者能明显降低吗啡恶心呕吐及瘙瘁等副作用的发生率,并可增强吗啡的镇痛效果.
作者：王海 刊期： 2013年第11期
目的 建立九味肝泰胶囊中姜黄素的含量测定方法.方法 采用Zorbax SB-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.2％磷酸溶液(50∶50),检测波长为430 nm,柱温为35℃.结果 姜黄素进样量在0.004 0～0.099 2 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为97.38％,RSD=0.50％(n=6).结论 该方法操作简便、准确、专属性强、重现性好,可用于九味肝泰胶囊中姜黄素的含量测定.
作者：叶优苗；张建方；陈宗良 刊期： 2013年第11期
目的 观察壳聚糖宫颈抗菌膜联合超声波治疗宫颈病变的疗效.方法 将2011年1月至2012年6月收治的宫颈糜烂患者470例随机分成两组,各235例.对照组以单一超声波治疗,治疗组以壳聚糖宫颈抗菌膜联合超声波治疗.结果 对照组总有效率为85.11％,治疗组为97.02％,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后治疗组阴道排液、阴道出血量及出血时间显著低于对照组(P＜0.05).结论 壳聚糖宫颈抗菌膜联合超声波治疗宫颈病变,疗效明显优于单一超声波治疗,不良反应小,疗效确切,安全可靠,值得临床推广.
作者：孙泉；汤建利 刊期： 2013年第11期
目的 探讨顺苯磺酸阿曲库铵在老年患者麻醉中的应用效果及护理要点.方法 选择2011年1月至2012年1月的360例老年麻醉患者作为观察组,选择同期进行麻醉的360例中年患者作为对照组,统计两组麻醉中使用顺苯硫酸阿曲库铵后的阻滞起效时间、维持时间及肌肉恢复时间,并观察两组用药后是否出现不良反应.结果 两组在完全阻滞起效时间、阻滞维持时间及肌松恢复时间方面的差异无统计学意义(P＞0.05),两组均未出现明显的不良反应.结论 顺苯磺酸阿曲库铵在老年患者麻醉中应用的效果确切,有效的护理可进一步提高其应用的安全性和有效性.
作者：谢佩飞 刊期： 2013年第11期
目的 探讨鼠神经生长因子在视神经挫伤治疗中的应用效果.方法 选择2008年5月至2011年10月医院收治的62例(69眼)视神经挫伤患者,随机分为两组.对照组31例(35眼)给予甲强龙激素冲击与改善微循环治疗.治疗组31例(34眼)在对照组治疗方案的基础上给予鼠神经生长因子治疗.结果 治疗1～2个疗程后,治疗组总有效率为85.29％,对照组总有效率为65.71％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在神经挫伤的治疗过程中,加用鼠神经生长因子,对视神经损伤有显著疗效,值得临床推广.
作者：王望晓 刊期： 2013年第11期
目的 制备脂质体制剂并建立其中盐酸普鲁卡因的含量测定方法.方法 采用分离法分离脂质体中的盐酸普鲁卡因成分,用永停滴定法滴定盐酸普鲁卡因的含量.结果 采用分离法,盐酸普鲁卡因能与脂质体有效分离,供试脂质体制剂固体颗粒量在600～1 200mg范围内与相应的脂质体制剂中盐酸普鲁卡因测定含量呈良好的线性关系,其他成分对主要成分的滴定无干扰,回归方程为Y=0.106 2X-4.719 4,r=0.999 3(n=7).重复滴定精密度试验的RSD为0.41％,稳定性试验的RSD为0.45％；平均回收率为99.46％,RSD为0.21％(n=9).结论 方法结果准确、重现性好,可用抗衰灵胶囊的质量控制.
作者：邓倩；陈华良 刊期： 2013年第11期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
