寿秋萍
目的 回顾性分析对医院78例急性淋巴细胞白血病患者大剂量使用甲氨蝶呤化学治疗的血药浓度数据.方法 大剂量用药后分别于24,36,48,72 h时对患者进行采血并测定血药浓度.结果 不同测定时间点均出现中毒患者；患者机体对甲氨蝶呤的代谢存在性别差异.结论 临床对急性淋巴细胞白血病患者大剂量使用甲氨蝶呤时,要严密监测治疗72 h内的血药浓度,指导临床调整甲酰四氢叶酸钙的用量,从而确保毒副作用减轻及增加疗效.
作者：刘小冬 刊期： 2013年第12期
目的 建立环索奈德固体脂质纳米粒中药物包封率的测定方法.方法 采用葡聚糖凝胶柱层析和高速冷冻离心的方法分离环索奈德纳米粒胶体溶液,再用高效液相色谱法测定溶液中环索奈德的含量,计算包封率.色谱柱为C18柱(150 mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(92∶8),流速为1 mL/min,检测波长为243 nm,柱温为30℃,进样量为20 μL.结果 在该色谱条件下,辅料对药物检测无干扰,环索奈德质量浓度在10～200 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为98.33％,RSD=0.64％.包封率测定的两种方法所测药物包封率均在85％以上.结论 所建立方法简便、准确、灵敏度高,能用于环索奈德固体脂质纳米粒包封率的测定.
作者：吴小意；石雷；周婷婷；潘佩瑶 刊期： 2013年第12期
目的 建立测定胃刻宁片中薄荷脑含量的气相色谱法.方法 以萘为内标物,安捷伦HP-5毛细管柱(30m×0.32 mm,0.25 μm),FID检测器,氮气为载气,柱温为110℃,进样口温度250℃,检测器温度为250℃,分流比为25∶1.结果 共测定了6批样品,在该色谱条件下,薄荷脑和内标物萘能得到良好分离.薄荷脑加样回收率为101.04％,RSD =0.81％(n=6).结论 该法灵敏、准确,重复性好,可用于控制该制剂的质量.
作者：王梅娟；曹海 刊期： 2013年第12期
目的 探讨神经节苷脂治疗手足口病伴病毒性脑炎患儿的疗效.方法 将医院2011年1月至2012年10月收治的患儿34例,按随机数字表法分成两组.对照组给予包括抗病毒、降颅压及降温等常规治疗,治疗组加用神经节苷脂(重塑杰)20 mg/d静脉滴注,疗程均为7～10d,比较两组临床疗效、症状改善时间.结果 治疗组总有效率为94.12％,明显高于对照组的76.47％(X2=7.72,P＜0.05)；治疗组患者嗜睡改善、双下肢无力症状恢复、精神状况恢复、呕吐停止的时间均明显短于对照组,且病程缩短时间也显著少于对照组(P＜0.05).结论 神经节苷脂治疗重症手足口病伴病毒性脑炎,可提高临床有效率,缩短临床症状消退时间.
作者：张丽；黄建亭；钱彩 刊期： 2013年第12期
目的 观察湿毒清胶囊联合氯雷他定治疗慢性湿疹的临床疗效.方法 选择医院2009年2月至2011年12月门诊收治的慢性湿疹患者100例,随机均分为两组.治疗组50例采用氯雷他定(每次10 mg,每日1次)及湿毒清胶囊(每次1.5～2.0g,每日3次)口服.对照组50例仅用氯雷他定口服.采用EASI评分法按4级评分标准评判疗效.结果 治疗8周后,治疗组总有效率为86.00％,明显高于对照组的72.00％(P＜0.05).结论 湿毒清胶囊联合氯雷他定治疗慢性湿疹,可显著提高临床疗效.
作者：高西 刊期： 2013年第12期
目的 了解儿童家长对抗生素用药知识的掌握情况,为有针对性地开展儿童安全使用抗生素健康教育提供依据.方法 选择2012年1月至5月就诊患儿家长为调查对象,采用自制调查问卷,要求当场作答.问卷内容包括家长对抗生素概念及用药指征、选择抗生素和对合理应用抗生素的认知情况.结果 儿童家长普遍缺乏抗生素相关知识,对抗生素的不良反应及滥用抗生素的危害认识不足.结论 需要扩展合理应用抗生素健康教育的深度和广度,从根本上消除不合理用药,尤其是滥用抗生素药物的隐患,确保儿童用药安全、有效、经济、合理.
作者：王秋良 刊期： 2013年第12期
目的 探讨鸦胆子油乳致过敏反应的护理要点与体会.方法 选择2011年1月至12月医院收治的使用鸦胆子油乳的肿瘤患者100例,观察其药物使用后情况,统计出现过敏反应的例数及主要表现等.结果 100例患者中,用药后有7例(7.00％)出现过敏反应,4例发生在给药过程中,2例发生在连续用药2～3d后；主要表现有发热、寒战、过敏性休克、恶心呕吐、腹泻、厌食、头晕、失眠、神经根损害、瘙痒、面部潮红、皮疹、呼吸困难、咳嗽等.结论 应用鸦胆子油乳治疗恶性肿瘤时,应预防患者过敏反应的发生,一旦出现过敏反应,需及时采取有效的处理措施.
作者：陈卓霞 刊期： 2013年第12期
目的 探讨糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的临床疗效及安全性.方法 选择2011年3月至2012年3月医院诊治的变应性鼻炎患者80例,随机均分为对照组(麻黄素滴鼻液)和观察组(糠酸莫米松鼻喷雾剂),每组40例,治疗2周后,对两组白细胞介素-4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)、临床疗效、不良反应进行观察和比较.结果 与对照组相比,治疗后观察组IL-4水平明显降低,IFN-y水平明显升高,治疗的总有效率显著升高,不良反应发生率明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对于变应性鼻炎患者,糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗疗效显著、安全性高,值得临床推广.
作者：李治美 刊期： 2013年第12期
目的 观察金莲清热泡腾片治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效及安全性.方法 将确诊的144例患儿平均分成两组,在常规退热、止咳及抗生素治疗的基础上,对照组加用利巴韦林颗粒,治疗组加用金莲清热泡腾片.结果 治疗组总有效率为93.06％,明显高于对照组的75.00％(P＜0.01).结论 金莲清热泡腾片能显著改善上呼吸道感染症状,促进病体康复,未见不良反应.
作者：瞿艳红；朱堂杰 刊期： 2013年第12期
目的 观察依达拉奉对急性脑梗死(ACI)患者血浆脂联素(APN)和溶血磷脂酸(LPA)水平的影响.方法 对40例急性脑梗死患者进行常规综合治疗,包括应用脱水剂降颅压,控制血压和血糖,维持水、电解质及酸碱平衡,溶栓治疗；在此基础上给予依达拉奉注射液30 mg加入0.9％氯化钠注射液100 mL中静脉滴注,每日2次,连续治疗14d.观察治疗前、后ACI患者神经功能缺损程度评分(NDS)和日常生活活动能力评分(ADL)改善情况及与治疗药物相关的不良反应；采用酶联免疫-双抗体夹心法测定血浆APN及LPA水平,并与30名健康体检者对照.结果 与健康对照组比较,急性脑梗死患者血浆APN水平明显降低(P＜0.01),LPA水平明显增高(P＜0.01).依达拉奉治疗急性脑梗死的临床总有效率为82.50％,不良反应少见；治疗后ACI患者NDS显著减少、ADL显著提高(P＜0.05,P＜0.01),血浆APN水平显著提高、LPA水平显著降低(P＜0.01).结论 依达拉奉能显著改善急性脑梗死患者血浆APN及LPA水平,疗效确切,患者耐受性好；其可能通过抗炎、抗氧化、抗动脉粥样硬化作用,从而减轻缺血-再灌注损伤,保护脑细胞.
作者：沈飞 刊期： 2013年第12期
目的 介绍左旋多巴类药物治疗震颤麻痹患者的护理要点,以提高患者的生活质量.方法 分别从用药护理、心理护理、饮食护理、运动障碍护理、睡眠护理、出院指导等方面,阐述对震颤麻痹患者的护理.结果 合理优质的护理,可使患者掌握疾病相关知识,积极配合诊治,并提高生活质量,促进康复.结论 在积极治疗的基础上,给予优质恰当的护理,包括用药注意事项,增强膳食营养,加强心理指导,注重肢体功能锻炼,积极防治并发症等,可以帮助患者大限度地恢复健康.
作者：胡秀英 刊期： 2013年第12期
目的 探讨在内水相中添加氯化钠(NaCl)对W/O/W型复乳性质的影响.方法 在前期试验优选出较佳W/O/W复乳处方的基础上,以1 g/L NaC1水溶液代替处方中的纯化水作为内水相,采用二步乳化法制备复乳,从显微结构、粒径分布、稳定性等方面比较复乳性质的变化.结果 在内水相中添加NaCl(1 g/L)时,复乳主要为B型结构,外观较圆整,液滴大小较均匀,且乳滴不易聚集成一团,大部分粒子粒径在20 ～ 40 μm之间,稳定性良好.结论 在内水相中添加NaCl(1 g/L),有助于优化W/O/W型复乳物理化学性质,提高其稳定性.
作者：林滔；洪清；黄丽萍；程淑锋；袁曦 刊期： 2013年第12期
目的 鉴别天麻的真伪.方法 分别从来源、性状、显微、理化反应、薄层色谱、红外光谱综合分析鉴别.结果 正品天麻与伪品存在很大差异.结论 几大鉴别方法可准确鉴别天麻.
作者：汪群红；胡敏 刊期： 2013年第12期
目的 为临床合理使用麻醉药品提供依据.方法 利用计算机管理系统收集医院2010年至2011年病区药房麻醉药品使用数据,以消耗金额排序法及用药频度(DDDs)排序法进行统计和分析.结果 麻醉药品消耗金额逐年增加,舒芬太尼注射液DDDs在2010年和2011年均居首位.结论 麻醉药品应用基本合理.
作者：严洁 刊期： 2013年第12期
目的 观察复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 按照随机数字表法将70例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组(36例)及对照组(34例).对照组患者采用心绞痛常规治疗方法,包括抗血小板、抗凝、调血脂、扩冠治疗等；观察组在对照组治疗的基础上加用复方丹参滴丸及曲美他嗪.结果 观察组治疗的显效率、总有效率均显著高于对照组(P＜0.05).结论 复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛有较高的临床有效率,安全可行,值得临床推广.
作者：孙玉周 刊期： 2013年第12期
目的 分析鉴定虎杖吸收入血的移行成分.方法 对照虎杖灌胃给药前后的高效液相色谱(HPLC)图谱和含药血清的HPLC图谱,结合化学对照品,鉴定识别中药虎杖吸收入血移行成分及来源.结果 从大鼠含药血清中共检测出5个成分,3个为原形成分,2个为代谢产物.结论 吸收入血的原型成分或者代谢产物可能是虎杖中直接作用的有效成分.
作者：郝小燕；王霞；肖海涛；梁妍；裘璐 刊期： 2013年第12期
目的 探讨左旋精氨酸联合复方玄驹胶囊治疗少弱精症的临床效果.方法 将2010年9月至2012年9月收治的少弱精症男性患者226例随机分为两组.对照组114例给予左旋精氨酸治疗,治疗组112例在对照组的基础上联合使用复方玄驹胶囊.结果 治疗组治疗后的精液量显著多于治疗前,精液密度、精子活动率显著高于对照组(P＜0.05)；两组患者治疗后的(A+B)级精子比例、A级精子比例均比治疗前有明显提高,治疗组高于对照组(P＜0.05).结论 复方玄驹胶囊联合左旋精氨酸能更有效地改善少弱精症患者的精液质量,且未见严重不良反应,值得推广.
作者：楼丽君；曹利蕉；纪棠饶 刊期： 2013年第12期
目的 探讨低浓度左布比卡因复合舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的效果及对母婴的影响.方法 将自愿要求分娩镇痛的初产妇180例随机均分为3组,每组60例.Ⅰ组用0.125％左布比卡因,Ⅱ组用0.125％左布比卡因+舒芬太尼0.4μg/mL,组用0.062 5％左布比卡因+舒芬太尼0.4 μg/mL.当产妇宫口开至3 cm时,L2-3间隙硬膜外穿刺置管,3组硬膜外分别注射各自的注射液5mL,观察5 min确认导管在硬膜外腔后追加各自注射液10 mL,疼痛视觉模拟评分(VAS)≤3分后行硬膜外自控镇痛(PCEA).3组自控镇痛(PCA)剂量为2 mL,锁定时间为10 min,背景剂量为5 mL/h.观察镇痛效果、镇痛药物用量、运动阻滞、分娩方式、产程时间、不良反应及新生儿Apgar评分和脐动脉pH.结果 与镇痛前比较,3组镇痛期间VAS评分降低(P＜0.05)；镇痛30 min,1h,2h,3h收缩压和舒张压均降低(P＜0.05),心率差异无统计学意义(P＞0.05).与Ⅰ组比较,Ⅱ组产妇镇痛起效时间、PCA有效按压次数和左布比卡因总用量明显降低(P＜0.05)；与Ⅰ组和Ⅱ组比较,Ⅲ组产妇左布比卡因总用量和催产素使用率下降(P＜0.05).3组产妇产程时间、胎儿Apgar评分、脐动脉血pH无明显差异(P＞0.05).结论 低浓度左布比卡因混合舒芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛安全、有效.0.062 5％左布比卡因混合舒芬太尼更适合临床需要.
作者：胡世特；陆斌；吴安生 刊期： 2013年第12期
目的 评价右美托咪定对术中止血带致疼痛、躁动的效果.方法 将300例四肢手术患者随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)两组,各150例.上肢手术选择肌间沟臂丛神经阻滞,下肢手术选择硬膜外神经阻滞.麻醉后,D组给予右美托咪定1 μg/kg,于10 min内静脉泵入,后以0.2μg/(kg·h)微泵维持至手术结束；C组给予等量0.9％氯化钠注射液.观察并记录两组患者麻醉前、用药后10 min,上止血带后60,75,90 min时,平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度以及血浆中肾上腺素、去甲肾上腺素水平的变化,并进行躁动、疼痛不适评分.结果 与C组相比,D组患者在上止血带后60,75,90 min平均动脉压、心率以及血浆中肾上腺素、去甲肾上腺素水平的变化有明显差异(P＜0.05),躁动、疼痛不适发生率也显著低于C组(P＜0.01).结论 右美托咪定可明显减轻术中止血带致疼痛,降低术中躁动的发生率.
作者：曹云；叶克平；胡晖 刊期： 2013年第12期
目的 建立测定血清中丙戊酸(VPA)血药浓度的高效液相色谱法.方法 血清用正己烷提取,α-溴苯乙酮为衍生试剂,环己烷羧酸为内标,采用Zorbbx SB C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm)为分析柱；流动相为甲醇-水(79∶21,V/V),检测波长为248 nm,流速为1.0 mL/min,设计个体化给药方案.结果 内标环己烷羧酸和丙戊酸的保留时间分别为6.3 min和9.3 min,质量浓度线性范围为12.5 ～ 200 μg/mL(r =0.999 9),平均回收率为99.98％,日内、日间RSD均小于5.66％.结论 该法快速、简单、准确性好,适用于临床进行丙戊酸的血药浓度监测.
作者：胡琳 刊期： 2013年第12期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
