曹云；叶克平；胡晖
目的 探讨卡贝缩宫素联合卡前列甲酯栓用于预防剖宫产术止血的临床疗效与安全性.方法 将126例拟行择期剖宫产手术的孕妇随机分配入对照组与观察组.对照组62例产妇胎儿娩出后立即宫体注射缩宫素20 U,观察组64例产妇在胎儿娩出后立即官体注射缩宫素10U,同时给予卡贝缩宫素100 μg静脉注射,术后给予卡前列甲酯栓2 mg肛门置入.比较两组产妇术中、术后2h、术后24 h出血量及不良反应发生率.结果 与对照组相比,观察组术中、术后2h及术后24 h出血量显著减少(P＜0.05)；观察组与对照组药品不良反应发生率分别为6.25％和4.84％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 卡贝缩宫素联合卡前列甲酯栓可有效减少剖宫产术后出血,且药品不良反应少,值得推广.
作者：陈慧娟 刊期： 2013年第12期
目的 建立测定注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠(4∶1)中高聚物的高效凝胶色谱法.方法 采用Ohpak SB-802.5HQ凝胶色谱柱,以pH=7.0的磷酸盐缓冲液[0.03 mol/L磷酸氢二钠溶液-0.03 mol/L磷酸二氢钠溶液(61∶39)]-乙腈(70∶30)为流动相,主成分自身对照法定量.结果 建立了在该系统下以保留时间小于头孢哌酮钠所有杂质峰面积的总和进行质量控制的检测方法.结论 所用方法简便,结果可靠,可用于注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠(4∶1)中高聚物的检测.
作者：王全一；李彦博；傅蓉 刊期： 2013年第12期
目的 对角茴香药材进行鉴别研究.方法 利用性状、薄层色谱及紫外光谱鉴别,对角茴香药材进行基源性研究.结果 角茴香薄层色谱各组分分离清晰,Rf值适宜；紫外光谱图形一致；鉴别方法专属性强.结论 以上结果为角茴香的鉴别、质量研究及进一步开发应用提供了科学依据.
作者：姜燕；刘艳丽 刊期： 2013年第12期
目的 考察不同温度(25,37℃)下7h内,注射用万古霉素和注射用去甲万古霉素与5％果糖注射液的配伍稳定性.方法 用高效液相色谱法测定配伍液中万古霉素和去甲万古霉素的含量,并观察外观、pH的变化.结果 注射用万古霉素和去甲万古霉素与5％果糖注射液配伍7h后外观、pH及含量均无明显变化.结论 万古霉素和去甲万古霉素在上述条件下可与果糖注射液配伍使用.
作者：李好；熊建华 刊期： 2013年第12期
目的 评价右美托咪定对术中止血带致疼痛、躁动的效果.方法 将300例四肢手术患者随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)两组,各150例.上肢手术选择肌间沟臂丛神经阻滞,下肢手术选择硬膜外神经阻滞.麻醉后,D组给予右美托咪定1 μg/kg,于10 min内静脉泵入,后以0.2μg/(kg·h)微泵维持至手术结束；C组给予等量0.9％氯化钠注射液.观察并记录两组患者麻醉前、用药后10 min,上止血带后60,75,90 min时,平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度以及血浆中肾上腺素、去甲肾上腺素水平的变化,并进行躁动、疼痛不适评分.结果 与C组相比,D组患者在上止血带后60,75,90 min平均动脉压、心率以及血浆中肾上腺素、去甲肾上腺素水平的变化有明显差异(P＜0.05),躁动、疼痛不适发生率也显著低于C组(P＜0.01).结论 右美托咪定可明显减轻术中止血带致疼痛,降低术中躁动的发生率.
作者：曹云；叶克平；胡晖 刊期： 2013年第12期
目的 探讨强心通脉汤对慢性心力衰竭患者血浆B型钠尿肽(BNP)水平的影响.方法 选择医院2010年1月至2012年10月收治的72例患者,随机分为2组,每组36例.对照组患者均给予常规使用西药治疗,观察组患者在对照组基础上加用强心通脉汤进行治疗.观察治疗前后BNP水平变化及疗效、不良反应.结果 患者心功能级别越高,BNP水平越高(P＜0.05).两组治疗后患者的BNP水平比治疗前显著降低,且观察组患者下降更显著(P＜0.05).观察组12例痊愈,总有效率为88.89％,对照组10例痊愈,总有效率为75.00％,观察组疗效显著优于对照组(P＜0.05).两组患者在治疗过程中均未出现明显不良反应.结论 血浆BNP水平在慢性心力衰竭患者中明显增高,采用强心通脉汤治疗能显著降低患者的血浆BNP水平,且具有较好的疗效和安全性,值得临床推广.
作者：陈启磊；林东；黄昌洲 刊期： 2013年第12期
目的 探讨阿托伐他汀钙对血脂异常高血压病患者的调脂作用及对颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)的影响.方法 将350例血脂异常高血压病患者随机分为对照组170例与观察组180例,对照组常规降压治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予阿托伐他汀片口服.比较两组治疗后血压、血脂及IMT的差异.结果 治疗后两组血压无显著性差异(P＞0.05),观察组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著低于对照组(P＜0.05)；与对照组相比,治疗后观察组IMT值显著下降(P＜0.05).结论 阿托伐他汀可显著降低血脂异常高血压患者血脂水平,延缓甚至逆转颈动脉粥样硬化斑块.
作者：赵旭；郑英姿；朱虹 刊期： 2013年第12期
目的 探讨黄葵胶囊联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效及安全性.方法 选择2010年6月至2012年10月收治的早期糖尿病肾病患者54例,随机分成两组,每组27例.两组患者均给予常规治疗,对照组加用前列地尔静脉滴注,治疗组加用前列地尔静脉滴注联合口服黄葵胶囊.结果 治疗组总有效率为88.89％,明显高于对照组的62.96％(P＜0.05)；两组患者治疗后24 h尿蛋白定量和尿白蛋白排泄率均明显下降,治疗组下降更显著(P＜0.01)；用药过程中,个别患者出现滴注部位不适,减慢滴速后症状得到缓解,不影响治疗.结论 黄葵胶囊联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效显著,可有效降低24 h尿蛋白,且不良反应少,值得临床推广.
作者：郝世军；谢卓敏 刊期： 2013年第12期
目的 探讨生长抑素与泛影葡胺治疗肠梗阻的疗效.方法 选择2011年3月到2012年10月医院收治的肠梗阻患者168例,随机均分为两组,每组84例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用生长抑素粉针剂(施他宁)3 mg静脉滴注治疗,两组患者均经胃管注入76％复方泛影葡胺注射液40 mL,X线透视或摄腹部平片评价疗效,并比较两组患者腹痛缓解时间、首次排便时间、胃肠引流量、胃管拔出时间、住院天数等差异.结果 治疗组总有效率为82.14％,明显高于对照组的65.48％(P＜0.05)；治疗组腹痛缓解时间、首次排便时间、胃肠引流量、胃管拔出时间、住院天数等情况明显优于对照组(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上加用生长抑素联合泛影葡胺,是治疗肠梗阻一种安全有效的方法,值得临床推广.
作者：吴伟；黄孝王；谢康康；李初实；陈如康 刊期： 2013年第12期
目的 建立测定胃刻宁片中薄荷脑含量的气相色谱法.方法 以萘为内标物,安捷伦HP-5毛细管柱(30m×0.32 mm,0.25 μm),FID检测器,氮气为载气,柱温为110℃,进样口温度250℃,检测器温度为250℃,分流比为25∶1.结果 共测定了6批样品,在该色谱条件下,薄荷脑和内标物萘能得到良好分离.薄荷脑加样回收率为101.04％,RSD =0.81％(n=6).结论 该法灵敏、准确,重复性好,可用于控制该制剂的质量.
作者：王梅娟；曹海 刊期： 2013年第12期
目的 探讨在内水相中添加氯化钠(NaCl)对W/O/W型复乳性质的影响.方法 在前期试验优选出较佳W/O/W复乳处方的基础上,以1 g/L NaC1水溶液代替处方中的纯化水作为内水相,采用二步乳化法制备复乳,从显微结构、粒径分布、稳定性等方面比较复乳性质的变化.结果 在内水相中添加NaCl(1 g/L)时,复乳主要为B型结构,外观较圆整,液滴大小较均匀,且乳滴不易聚集成一团,大部分粒子粒径在20 ～ 40 μm之间,稳定性良好.结论 在内水相中添加NaCl(1 g/L),有助于优化W/O/W型复乳物理化学性质,提高其稳定性.
作者：林滔；洪清；黄丽萍；程淑锋；袁曦 刊期： 2013年第12期
目的 建立测定血清中丙戊酸(VPA)血药浓度的高效液相色谱法.方法 血清用正己烷提取,α-溴苯乙酮为衍生试剂,环己烷羧酸为内标,采用Zorbbx SB C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm)为分析柱；流动相为甲醇-水(79∶21,V/V),检测波长为248 nm,流速为1.0 mL/min,设计个体化给药方案.结果 内标环己烷羧酸和丙戊酸的保留时间分别为6.3 min和9.3 min,质量浓度线性范围为12.5 ～ 200 μg/mL(r =0.999 9),平均回收率为99.98％,日内、日间RSD均小于5.66％.结论 该法快速、简单、准确性好,适用于临床进行丙戊酸的血药浓度监测.
作者：胡琳 刊期： 2013年第12期
目的 探讨糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的临床疗效及安全性.方法 选择2011年3月至2012年3月医院诊治的变应性鼻炎患者80例,随机均分为对照组(麻黄素滴鼻液)和观察组(糠酸莫米松鼻喷雾剂),每组40例,治疗2周后,对两组白细胞介素-4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)、临床疗效、不良反应进行观察和比较.结果 与对照组相比,治疗后观察组IL-4水平明显降低,IFN-y水平明显升高,治疗的总有效率显著升高,不良反应发生率明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对于变应性鼻炎患者,糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗疗效显著、安全性高,值得临床推广.
作者：李治美 刊期： 2013年第12期
目的 对比依托考昔与塞来昔布治疗急性痛风的疗效与安全性.方法 选择2011年9月至2012年10月医院收治的急性痛风患者100例,随机均分为两组.A组口服依托考昔片(安康信)每日1次及碳酸氢钠片1.0g,B组患者于饭后口服塞来昔布胶囊(西乐葆)200 mg、每日3次,均连续治疗7d.观察两组患者白细胞、血小板、C反应蛋白、血清肌酐、血尿酸、肝功能变化,采用疼痛视觉模拟(VAS)评分法对治疗后痛风关节疼痛程进行评价,观察治疗过程中不良反应发生情况.结果 两组患者在治疗初期及治疗的第2,4,7天VAS评分均比治疗前下降,且A组下降更显著(P＜0.05)；两组患者治疗7d后,血尿酸、血细胞、C反应蛋白水平比治疗前明显下降(P＜0.05),A组下降更明显.而两组患者治疗前后的血清肌酐、肝功能比较无显著性差异；治疗期间不良反应发生率A组为4.00％,B组为8.00％.结论 依托考昔是一种治疗急性痛风安全有效的药物,起效快、维持时间长、安全性较好,值得临床推广.
作者：洪骏；徐江勇 刊期： 2013年第12期
目的 了解医院抑酸药的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 对医院2009年至2011年抑酸药的应用金额、用量、用药频度(DDDs)等进行统计、分析.结果 抑酸药销售总金额呈逐年上升趋势,其中质子泵抑制剂占各年度抑酸药销售金额的95％以上,H2受体拮抗剂所占比例极少且逐年下降；口服奥美拉唑的用量3年来一直居首位,兰索拉唑、泮托拉唑的用量呈上升趋势.结论 质子泵抑制剂已成抑酸药的应用主流,临床应用较合理.
作者：邓芳；陈小勇 刊期： 2013年第12期
目的 对比分析保胎灵片与益玛欣黄体酮胶囊治疗先兆流产患者的临床效果.方法 选取医院2009年5月至2012年5月门诊确诊为先兆流产的患者40例,随机均分为两组.观察组给予益玛欣黄体酮胶囊(每片含50 mg黄体酮)1片,每天2次,早晚饭后口服,共10d;对照组给予保胎灵片,每次3片,每天3次,早中晚饭后口服,共10d.结果 观察组患者总有效率为95.00％,明显高于对照组的80.00％(P＜0.05);两组治疗后症状和体征评分无明显差异(P＞0.05),两组均出现了轻度胃肠道轻微不良反应,但不良反应的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与保胎灵片相比,益玛欣黄体酮胶囊能更有效治疗先兆流产,且无严重不良反应,值得临床推广.
作者：朱莉 刊期： 2013年第12期
目的 了解医院二类精神药品在临床的使用情况,以促进患者安全、高效、经济用药.方法 采用回顾性的调查方法,对医院2011年1月至9月的二类精神药品3 600张处方进行调查分析.结果 苯二氮(萆)类在焦虑、失眠患者较为多见,苯巴比妥在小儿高热惊厥、癫痫患者处方中多见,曲马多在癌症疼痛方面应用较常见.结论 苯二氮(萆)类在精神催眠及惊厥类药中具有较好的发展空间,而巴比妥类中的苯巴妥在抗小儿惊厥中还有较好用途,曲马多具有较好的镇痛效果和不良反应较轻而受到患者青睐.但由于作为二类精神药品管理,因其具有依赖性和耐受性,应做到合理使用,以保证用药安全.
作者：翁宏华；缪利娅；张喜红 刊期： 2013年第12期
目的 建立盐酸洛美利嗪胶囊的溶出度测定方法.方法 采用桨法,以0.1 mol/L的盐酸溶液为溶出介质,转速为50 r/min,采用反相高效液相色谱法测定.结果 盐酸洛美利嗪质量浓度在1.0～ 12.0 μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系(r＝0.999 3),平均回收率为99.6％,RSD=1.2％；盐酸洛美利嗪在45 min时平均溶出量均大于75％,且均一性较好.结论 该方法快速、简便,结果准确、可靠,重复性好.
作者：李煜；郑金琪；郑国刚；洪利娅 刊期： 2013年第12期
动脉和静脉血栓是发病率和死亡率均高的疾病.虽然目前可用的抗凝血剂可有效防治血栓性疾病,但各有缺点.低分子量肝素和磺达肝素能产生可预见的抗凝水平,且不需要凝血功能监测,但需注射给药,不便长期用药.华法林是一种口服有效的维生素K拮抗剂,但由于遗传多态性、膳食维生素K的摄入以及多重药物相互作用等因素,使其产生可变的抗凝反应,需要进行凝血功能监测和频繁调整剂量以确保达到抗凝治疗水平.鉴于此,以凝血因子X和凝血酶为靶点的新型口服有效的抗血栓药成为开发热点.
作者：周莹；何志龙；孔毅 刊期： 2013年第12期
目的 建立岩黄连直肠栓的质量标准.方法 采用薄层色谱法对岩黄连直肠栓进行定性鉴别,用高效液相色谱法对岩黄连碱(脱氢卡维丁)进行含量测定.结果 岩黄连碱质量浓度在12.5～100.0 μg/mL范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r＝0.999 9),平均加样回收率为100.32％ RSD=1.46％ (n =6).结论 该质量标准准确、可靠,能有效控制岩黄连直肠栓的质量.
作者：诸葛明丽；农慧亮；黄兴振；许崇摇；刘雪萍；蒋伟哲 刊期： 2013年第12期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
