李好；熊建华
目的 了解儿童药品不良反应(ADR)发生的特点和引发的相关因素,促进儿科临床合理用药.方法 对医院2010年至2011年上报的390例儿童ADR报告进行回顾性分析.结果 静脉给药引发ADR占93.97％；抗微生物药物所致ADR占95.32％,其中抗生素占79.73％;联合用药占31.80％.ADR的主要临床表现以皮肤及其附件损害为主,占64.87％.结论 应进一步加强儿童ADR的监测,及时发现与上报,促进合理用药,避免或减少ADR的发生.
作者：龚小明 刊期： 2013年第12期
目的 探讨生长抑素与泛影葡胺治疗肠梗阻的疗效.方法 选择2011年3月到2012年10月医院收治的肠梗阻患者168例,随机均分为两组,每组84例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用生长抑素粉针剂(施他宁)3 mg静脉滴注治疗,两组患者均经胃管注入76％复方泛影葡胺注射液40 mL,X线透视或摄腹部平片评价疗效,并比较两组患者腹痛缓解时间、首次排便时间、胃肠引流量、胃管拔出时间、住院天数等差异.结果 治疗组总有效率为82.14％,明显高于对照组的65.48％(P＜0.05)；治疗组腹痛缓解时间、首次排便时间、胃肠引流量、胃管拔出时间、住院天数等情况明显优于对照组(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上加用生长抑素联合泛影葡胺,是治疗肠梗阻一种安全有效的方法,值得临床推广.
作者：吴伟；黄孝王；谢康康；李初实；陈如康 刊期： 2013年第12期
目的 观察金莲清热泡腾片治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效及安全性.方法 将确诊的144例患儿平均分成两组,在常规退热、止咳及抗生素治疗的基础上,对照组加用利巴韦林颗粒,治疗组加用金莲清热泡腾片.结果 治疗组总有效率为93.06％,明显高于对照组的75.00％(P＜0.01).结论 金莲清热泡腾片能显著改善上呼吸道感染症状,促进病体康复,未见不良反应.
作者：瞿艳红；朱堂杰 刊期： 2013年第12期
目的 促进临床合理用药,保证患者用药安全.方法 对医院2011年7月1日至9月30日门诊患者625例退药登记进行回顾性统计分析.结果 药品不良反应(ADR)是主要退药原因,大处方过度用药、特殊人群禁忌及药品供应短缺是次要原因.所退药品主要为价格较贵的抗生素、消化系统用药及治疗辅助用药.结论 合理用药,个性化用药,加强医患沟通,增强患者用药依从性,制订退药规范等,是降低门诊药房患者退药率的关键.
作者：朱定春；翟羽佳 刊期： 2013年第12期
目的 探讨黄葵胶囊联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效及安全性.方法 选择2010年6月至2012年10月收治的早期糖尿病肾病患者54例,随机分成两组,每组27例.两组患者均给予常规治疗,对照组加用前列地尔静脉滴注,治疗组加用前列地尔静脉滴注联合口服黄葵胶囊.结果 治疗组总有效率为88.89％,明显高于对照组的62.96％(P＜0.05)；两组患者治疗后24 h尿蛋白定量和尿白蛋白排泄率均明显下降,治疗组下降更显著(P＜0.01)；用药过程中,个别患者出现滴注部位不适,减慢滴速后症状得到缓解,不影响治疗.结论 黄葵胶囊联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效显著,可有效降低24 h尿蛋白,且不良反应少,值得临床推广.
作者：郝世军；谢卓敏 刊期： 2013年第12期
目的 建立同时测定香附、苍术挥发油中α-香附酮和苍术素含量的高效液相色谱法.方法 以Diamonsil C18柱(150 mm ×4.6 mm,5 μm)为色谱柱,以甲醇-水(74∶26)为流动相,α-香附酮和苍术素的检测波长分别为252 nm和340 nm,流速为1.0 mL/min,柱温为25℃.结果 质量浓度线性范围α-香附酮为0.25 ～ 15.96 μg/mL(r=0.999 9),苍术素为1.55 ～99.00 μg/mL(r =0.999 9).结论 该方法准确、简便,可用于香附、苍术混合挥发油中α-香附酮和苍术素含量的同时测定.
作者：闵春艳；游本刚 刊期： 2013年第12期
目的 评价右美托咪定对术中止血带致疼痛、躁动的效果.方法 将300例四肢手术患者随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)两组,各150例.上肢手术选择肌间沟臂丛神经阻滞,下肢手术选择硬膜外神经阻滞.麻醉后,D组给予右美托咪定1 μg/kg,于10 min内静脉泵入,后以0.2μg/(kg·h)微泵维持至手术结束；C组给予等量0.9％氯化钠注射液.观察并记录两组患者麻醉前、用药后10 min,上止血带后60,75,90 min时,平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度以及血浆中肾上腺素、去甲肾上腺素水平的变化,并进行躁动、疼痛不适评分.结果 与C组相比,D组患者在上止血带后60,75,90 min平均动脉压、心率以及血浆中肾上腺素、去甲肾上腺素水平的变化有明显差异(P＜0.05),躁动、疼痛不适发生率也显著低于C组(P＜0.01).结论 右美托咪定可明显减轻术中止血带致疼痛,降低术中躁动的发生率.
作者：曹云；叶克平；胡晖 刊期： 2013年第12期
目的 探讨强心通脉汤对慢性心力衰竭患者血浆B型钠尿肽(BNP)水平的影响.方法 选择医院2010年1月至2012年10月收治的72例患者,随机分为2组,每组36例.对照组患者均给予常规使用西药治疗,观察组患者在对照组基础上加用强心通脉汤进行治疗.观察治疗前后BNP水平变化及疗效、不良反应.结果 患者心功能级别越高,BNP水平越高(P＜0.05).两组治疗后患者的BNP水平比治疗前显著降低,且观察组患者下降更显著(P＜0.05).观察组12例痊愈,总有效率为88.89％,对照组10例痊愈,总有效率为75.00％,观察组疗效显著优于对照组(P＜0.05).两组患者在治疗过程中均未出现明显不良反应.结论 血浆BNP水平在慢性心力衰竭患者中明显增高,采用强心通脉汤治疗能显著降低患者的血浆BNP水平,且具有较好的疗效和安全性,值得临床推广.
作者：陈启磊；林东；黄昌洲 刊期： 2013年第12期
目的 在保健食品、化妆品风险监测工作中应用国家药品抽验信息系统,提升保健食品、化妆品风险监测工作质量和效率.方法 分析保健食品、化妆品风险监测工作存在的问题,探讨解决问题的方法.结果与结论 通过在保健食品、化妆品风险监测工作中应用国家药品抽验信息系统,不仅可以提高工作质量和效率,也可以节约人力、物力和财力.国家药品抽验信息系统可以运用在保健食品、化妆品风险监测工作中.
作者：王震红；杨永刚 刊期： 2013年第12期
目的 建立测定血清中丙戊酸(VPA)血药浓度的高效液相色谱法.方法 血清用正己烷提取,α-溴苯乙酮为衍生试剂,环己烷羧酸为内标,采用Zorbbx SB C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm)为分析柱；流动相为甲醇-水(79∶21,V/V),检测波长为248 nm,流速为1.0 mL/min,设计个体化给药方案.结果 内标环己烷羧酸和丙戊酸的保留时间分别为6.3 min和9.3 min,质量浓度线性范围为12.5 ～ 200 μg/mL(r =0.999 9),平均回收率为99.98％,日内、日间RSD均小于5.66％.结论 该法快速、简单、准确性好,适用于临床进行丙戊酸的血药浓度监测.
作者：胡琳 刊期： 2013年第12期
目的 探讨并比较云南白药与丁香油牙周塞治剂辅助牙周手术治疗牙周病的临床效果.方法 选取医院口腔科2010年3月至2012年10月收治的行牙周手术治疗牙周病患者160例,采用随机数字表法分为丁香油组和云南白药组,每组80例.丁香油组采用丁香油牙周塞治剂辅助治疗,云南白药组采用云南白药牙周塞治剂辅助治疗.比较两组患者创面愈合、术后镇痛、止血总有效率以及治疗后牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)、牙菌斑指数(PLI)等.结果 云南白药组患者创面愈合总有效率为95.00％,明显高于丁香油组的88.75％ (P ＜0.05);云南白药组患者术后镇痛总有效率为97.50％,明显高于丁香油组的78.75％ (P ＜0.05);云南白药组患者止血总有效率为92.50％,明显高于丁香油组的66.25％ (P＜0.05);云南白药组患者治疗后GI(1.22±0.37),PD(2.28±1.10)及PLI(0.93±0.24)指标均明显优于丁香油组(P＜0.05).结论 与丁香油相比,云南白药牙周塞治剂辅助牙周手术治疗牙周病的效果确切,可有效促进创面愈合、缓解疼痛、减少术后出血、改善口腔环境,具有临床推广价值.
作者：郎琳 刊期： 2013年第12期
目的 观察依达拉奉对急性脑梗死(ACI)患者血浆脂联素(APN)和溶血磷脂酸(LPA)水平的影响.方法 对40例急性脑梗死患者进行常规综合治疗,包括应用脱水剂降颅压,控制血压和血糖,维持水、电解质及酸碱平衡,溶栓治疗；在此基础上给予依达拉奉注射液30 mg加入0.9％氯化钠注射液100 mL中静脉滴注,每日2次,连续治疗14d.观察治疗前、后ACI患者神经功能缺损程度评分(NDS)和日常生活活动能力评分(ADL)改善情况及与治疗药物相关的不良反应；采用酶联免疫-双抗体夹心法测定血浆APN及LPA水平,并与30名健康体检者对照.结果 与健康对照组比较,急性脑梗死患者血浆APN水平明显降低(P＜0.01),LPA水平明显增高(P＜0.01).依达拉奉治疗急性脑梗死的临床总有效率为82.50％,不良反应少见；治疗后ACI患者NDS显著减少、ADL显著提高(P＜0.05,P＜0.01),血浆APN水平显著提高、LPA水平显著降低(P＜0.01).结论 依达拉奉能显著改善急性脑梗死患者血浆APN及LPA水平,疗效确切,患者耐受性好；其可能通过抗炎、抗氧化、抗动脉粥样硬化作用,从而减轻缺血-再灌注损伤,保护脑细胞.
作者：沈飞 刊期： 2013年第12期
目的 观察长期低剂量克拉霉素联合布地奈德喷雾剂治疗慢性鼻窦炎的疗效.方法 将84例患者随机分为观察组44例和对照组40例,观察组采用长期低剂量克拉霉素联合布地奈德喷雾剂治疗,对照组单用布地奈德喷雾剂治疗,治疗前后采用视觉模拟量袁(VAS)、鼻窦CT评分和糖精传输时间(ST)进行疗效评价.结果 两组治疗1个月后的VAS评分、鼻窦CT评分和ST均明显降低(P＜0.01),但组间无明显差异(P＞0.05)；两组治疗3个月后的VAS评分、鼻窦CT评分和ST均明显降低(P＜0.01),且观察组降低更明显(P＜0.01),且在整个服药期间未发现任何患者有严重的不良反应.结论 长期低剂量克拉霉素联合布地奈德喷雾剂治疗慢性鼻窦炎安全有效.
作者：李伯臣 刊期： 2013年第12期
目的 观察麻醉前静脉注射曲马多在儿童鼻内窥镜下腺样体切除术的超前镇痛效果.方法 选择60例腺样体肥大患儿择期行鼻内窥镜下腺样体切除术,随机均分成曲马多超前镇痛组(T组)与对照组(P组).于麻醉诱导前T组静脉注射曲马多2 mg/kg,P组静脉注射0.9％氯化纳注射液5 mL,两组患儿均在靶控输注(TCI)盐酸瑞芬太尼复合低浓度异氟烷吸入麻醉下手术.患儿拔除气管导管后送入麻醉后恢复室(PACU),记录此时点起0,2,4,6,12,24 h患儿的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分,以及术后恶心呕吐(PONV)发生情况以及药物副作用等.结果 0～6h各时点内T组的VAS评分及Ramsay镇静评分均优于P组(P＜0.05),12 ～24 h各时点内两组VAS评分及Ramsay镇静评分比较差异无显著性(P＞0.05).两组均未见严重药品不良反应.结论 曲马多可为儿童鼻内窥镜下腺样体切除术提供有效、安全的超前镇痛.
作者：程惠平；吴城；路建 刊期： 2013年第12期
目的 促进医院外科手术患者围手术期抗菌药物的合理使用.方法 通过回顾性调查方法,对2011年11月在医院进行手术的62例甲状腺癌患者的资料进行统计分析.结果 清洁手术全部预防性应用抗菌药物,但所有患者均未进行细菌学检查和药物敏感性试验.同时存在预防用药选择不当、初次给药时间不当、预防用药疗程过长、用法用量不当、溶剂选择及剂量不当等问题.结论 抗菌药物使用存在不合理现象,应根据《抗茵药物临床应用指导原则》规范用药.药师应发挥积极作用,加强抗茵药物的合理使用.
作者：杨梅 刊期： 2013年第12期
目的 建立岩黄连直肠栓的质量标准.方法 采用薄层色谱法对岩黄连直肠栓进行定性鉴别,用高效液相色谱法对岩黄连碱(脱氢卡维丁)进行含量测定.结果 岩黄连碱质量浓度在12.5～100.0 μg/mL范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r＝0.999 9),平均加样回收率为100.32％ RSD=1.46％ (n =6).结论 该质量标准准确、可靠,能有效控制岩黄连直肠栓的质量.
作者：诸葛明丽；农慧亮；黄兴振；许崇摇；刘雪萍；蒋伟哲 刊期： 2013年第12期
目的 建立测定胃刻宁片中薄荷脑含量的气相色谱法.方法 以萘为内标物,安捷伦HP-5毛细管柱(30m×0.32 mm,0.25 μm),FID检测器,氮气为载气,柱温为110℃,进样口温度250℃,检测器温度为250℃,分流比为25∶1.结果 共测定了6批样品,在该色谱条件下,薄荷脑和内标物萘能得到良好分离.薄荷脑加样回收率为101.04％,RSD =0.81％(n=6).结论 该法灵敏、准确,重复性好,可用于控制该制剂的质量.
作者：王梅娟；曹海 刊期： 2013年第12期
目的 了解医院抑酸药的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 对医院2009年至2011年抑酸药的应用金额、用量、用药频度(DDDs)等进行统计、分析.结果 抑酸药销售总金额呈逐年上升趋势,其中质子泵抑制剂占各年度抑酸药销售金额的95％以上,H2受体拮抗剂所占比例极少且逐年下降；口服奥美拉唑的用量3年来一直居首位,兰索拉唑、泮托拉唑的用量呈上升趋势.结论 质子泵抑制剂已成抑酸药的应用主流,临床应用较合理.
作者：邓芳；陈小勇 刊期： 2013年第12期
目的 探讨患者对医院药房用药教育的需求以及相应对策.方法 选取门诊取药患者845例发放调查问卷,对其用药教育需求情况进行了解.将上述患者随机分为两组,使其有可比性.对照组患者383例给予常规药物发放；观察组患者462例给予主动的用药教育.对患者进行疗程随访,对两组患者的服药依从性及对药房用药教育满意程度评价进行比较.结果 患者对药品的用法用量、不良反应、储存方法、禁忌证和适应证了解需求较高,分别达100.00％,99.88％,98.93％,95.03％和94.20％；患者对药品单位含量和数量的了解需求度并不高.观察组患者对药房发放药品及用药教育满意率为100.00％,明显高于对照组的87.21％；观察组患者的服药完全依从率明显高于对照组患者(P＜0.05).结论 患者对医院药房用药教育有着很高的需求,针对患者的需求给予积极主动的用药指导,在临床工作中是十分必要的,可以作为常规工作.
作者：冯洁颖 刊期： 2013年第12期
目的 探讨第二产程末静脉应用缩宫素减少产后出血的疗效.方法 将400例经阴道分娩产妇随机分成A组和B组,分别在胎儿前肩娩出后给予静脉应用和肌肉注射缩宫素,比较两者的效果及不良反应.结果 A组产后2h和24 h出血量和出血例数均少于B组(t=20.03,t＝23.54,x2＝12.86,P＜0.05),不良反应发生率则无显著性差异(x2=0.048,P＞0.05).结论 静脉应用缩宫素能有效、持久地加强宫缩,更好地减少产后出血的发生,降低围产期死亡率,值得推广.
作者：袁丽杰 刊期： 2013年第12期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
