黎霜；陈洪波；韦畅；蒋永荣；蒋冬云；韦平英
目的：观察穴位贴敷联合中药辨证治疗对反复呼吸道感染患儿血清免疫球蛋白及微量元素的影响。方法：将反复呼吸道感染患儿180例在辨证的基础上分为3组，穴位贴敷联合补肺固本合剂组（A），穴位贴敷联合补肺益寿合剂组（B），匹多莫德对照组（C）。观察治疗前后患儿血清免疫球蛋白及微量元素变化情况。结果：A、B组治疗前后IgG组内比较差异有统计学意义（P＜0.05），C组治疗前后IgG组内比较差异无统计学意义（P＞0.05）。3组IgA、IgM治疗前后组内比较无差异（P＞0.05）。治疗后A、B组与C组IgG比较，差异有统计学意义（P＜0.05），IgA、IgM无差异（P＞0.05）。 A、B组治疗前后CD4+、CD8+组内比较差异有统计学意义（P＜0.05），C组治疗前后CD4+、CD8+组内比较无差异（P＞0.05）。治疗后CD4+、CD8+水平A、B组与C组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。钙元素治疗前后3组变化不明显（P＞0.05），铁、锌含量治疗前后A、B组组内比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后铁、锌含量A、B组与C组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：穴位贴敷联合中药辨证治疗小儿反复呼吸道感染可明显提高患儿免疫力，改善血清微量元素水平。
作者：沈玉鹏；任耀全；李冬梅；杨志华；王煜；刘旭琴；梁勤 刊期： 2016年第05期
目的：观察健胃清肠合剂应用改良保留灌肠术与传统保留灌肠术治疗轻症急性胰腺炎（MAP）麻痹性肠梗阻（PI）的临床疗效。方法：将轻症MAP麻痹性肠梗阻患者63例随机分为2组，对照组31例在MAP常规治疗护理的基础上实施传统保留灌肠术，观察组32例在MAP常规治疗护理基础上实施“改良保留灌肠术”，观察灌肠后2组效果。结果：观察组灌肠后PI症状缓解时间、药液保留时间、总灌肠次数、患者舒适度、实验室检查数据（血清肌酸磷酸激酶CK、C-反应蛋白CRP）均优于对照组，差异有统计学意义(P＜005)。结论：“改良保留灌肠术”与传统保留灌肠术比较，“保留灌肠改良术”可延长药液保留时间并保持温度，减少总灌肠次数，缩短MAP性PI症状缓解及CK、CRP恢复时间，提高患者舒适度。
作者：唐锐；王颖；梁勤 刊期： 2016年第05期
目的：探讨芍药苷对大鼠脑缺血再灌注损伤细胞凋亡的影响及其作用机制。方法：选择健康雄性SD大鼠80只，随机分为假手术组、模型组、芍药苷组及尼莫地平组各20只，建立大鼠脑缺血再灌注损伤模型，观察各组大鼠神经行为学评分及脑梗死面积，TUNEL检测大鼠神经细胞凋亡情况，免疫组化法检测大鼠大脑皮层中Bcl-2和Bax蛋白表达情况。结果：假手术组大鼠未表现出神经功能缺失症状，模型组大鼠神经行为学评分及脑梗死面积高于假手术组，芍药苷组及尼莫地平组均低于模型组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；假手术组几乎未见神经细胞凋亡，模型组TUNEL阳性细胞明显多于假手术组，芍药苷组及尼莫地平组细胞凋亡个数及阳性率均低于模型组，其差异具有统计学意义(P＜0.05)；假手术组大鼠大脑皮质中Bcl-2及Bax的灰度值均高于模型组，芍药苷组及尼莫地平组大鼠Bcl-2灰度值较模型组降低，而Bax灰度值较模型组明显升高，2组Bcl-2/ Bax灰度值较模型组下降，其差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：芍药苷可通过抑制Bax的表达，上调Bcl-2的表达来抑制神经细胞凋亡，从而保护神经功能，减轻脑梗死。
作者：刘天易 刊期： 2016年第05期
目的：探讨接骨丹对骨缺损愈合及骨形成的影响。方法：采用开放性骨折模型制作方法制作大鼠骨缺损模型，通过拍摄胫骨X光片，并根据骨折肢X片评分标准，对各组大鼠不同时间段骨折肢进行相应评分，考察接骨丹对骨折愈合及骨形成的影响。结果：给药组较空白组骨缺损部位骨痂生成良好、骨缺损明显减小、骨折肢X线片评分明显高于空白对照组(P＜0.05)。结论：接骨丹对骨缺损愈合及骨形成有促进作用。
作者：牛恒立；赵国彪；马中兴；陈晓东；白雪红 刊期： 2016年第05期
目的：探讨预见性护理对大面积烧伤患者肺部感染的作用。方法：将大面积烧伤患者64例按照随机数字表法分为观察组和对照组各32例。观察组患者入院后针对肺部感染给予预见性护理，对照组患者给予常规护理。结果：观察组发生肺部感染1例，感染率为3.2%，对照组发生肺部感染8例，感染率为25.0%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者完全依从22例，部分依从8例，不依从2例；对照组完全依从8例，部分依从15例，不依从2例。2组患者依从率比较差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者总满意度为87.5%，对照组为62.5%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：预见性护理措施能够有效降低大面积烧伤患者肺部感染发生率，提高治疗和护理的依从性，提高患者的满意度。
作者：鲁正鲜 刊期： 2016年第05期
目的：整理古代妇科专著中治疗恶阻的方药，分析其用药规律。方法：选取古代妇科专著中治疗恶阻的方剂，应用MS SQL SERVER 2008建立数据库，采用关联规则分析方法分析治疗恶阻的方药规律。结果：古代妇科医籍中治疗恶阻常见的配伍为以半夏为核心的配伍，方剂为六君子汤，其次为以竹茹为核心的配伍，方剂为橘皮竹茹汤；脾胃虚弱为恶阻常见的病机，其次为肝胃不和。结论：利用现代信息技术中的数据挖掘方法能够较准确地分析古代妇科专著中治疗恶阻的方药规律，有益于恶阻治疗中的知识挖掘。
作者：施学丽；邓家刚；蒋筱；范丽丽；赵晓芳；郭超峰 刊期： 2016年第05期
目的：探讨中医护理干预对产妇产后缺乳的影响。方法：将产后缺乳产妇100例随机分为2组各50例。对照组产妇给予常规护理模式，观察组产妇在常规护理基础上给予中医护理措施，观察比较2组产妇开始泌乳时间、泌乳量和成功喂养率。结果：观察组产妇的开始泌乳时间短于对照组，泌乳量及成功喂养率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组婴儿满足率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医护理干预可促进产妇早期泌乳，减少产后缺乳的发生率，提高泌乳量和母乳喂养成功率。
作者：甘凤琴 刊期： 2016年第05期
目的：观察痹痛合剂对骨性关节炎(OA)关节软骨细胞形态学变化的影响并探讨其可能的作用机制。方法：将SD雄性大鼠64只随机分为假手术组(A组)、模型组(B组)、硫酸氨基葡萄糖组(C组)和痹痛合剂组(D组)，A组行假手术，B、C、D组采用Hulth法复制OA模型，A组常规饲养，其余各组术后分别加服生理盐水，硫酸氨基葡萄糖溶液和痹痛合剂。术后第8周处死，分别大体观察、光镜400×和电镜下观察关节软骨细胞形态学变化，原位杂交法检测关节软骨细胞中Bc1-2 mRNA表达。结果：B组关节软骨呈典型OA形态学改变，关节软骨细胞中Bc1-2 mRNA表达减弱；C、D组关节软骨轻度退变，形态学方面与A组接近，关节软骨细胞中Bc1-2 mRNA表达显著增强，与B组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：痹痛合剂与硫酸氨基葡萄糖能延缓OA大鼠关节软骨的退变，其可能的作用机制是通过提高关节软骨细胞中Bc1-2基因的表达，抑制关节软骨细胞的凋亡。
作者：李素明；杭柏亚 刊期： 2016年第05期
目的：观察鼻敏愈胶囊治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法：将变应性鼻炎患者468例按就诊先后顺序随机分为2组，观察组258例采用鼻敏愈胶囊治疗，6粒/次，3次/d，连用2周，对照组210例采用盐酸左西替利嗪胶囊治疗，1粒/次，1次/d，连用2周。结果：治疗组显效185例，有效40例，未愈33例，总有效率87.2％,对照组显效90例，有效45例，未愈75例，总有效率64.3％，2组比较差异有统计学意义(P＜0.01）。结论：鼻敏愈胶囊治疗变应性鼻炎疗效优于盐酸左西替利嗪胶囊。
作者：张应鹏；陈华；樊瑛斐 刊期： 2016年第05期
目的：观察鼻渊丸对慢性鼻-鼻窦炎患者术后鼻腔黏膜功能恢复的影响。方法：将慢性鼻-鼻窦炎术后患者55例随机分为治疗组27例，对照组28例，2组患者均行鼻内窥镜下鼻窦功能性手术,术后鼻腔局部用药及内窥镜下鼻腔常规换药处理。对照组同时口服抗生素治疗，治疗组在对照组治疗的基础上口服鼻渊丸。观察患者鼻腔黏膜肿胀消除以及鼻腔黏膜纤毛功能恢复情况。结果：总有效率治疗组为92.59%，对照组为82.14%；2组患者术后1周黏膜纤毛传输速率相比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)；黏膜功能恢复情况治疗组优于对照组。结论：鼻渊丸可能通过加速鼻黏膜修复明显改善鼻-鼻窦炎术后患者症状。
作者：王中霞 刊期： 2016年第05期
目的：：建立测定甜叶菊提取物中总多酚和总多糖含量的方法，并测定其含量。方法：分别以没食子酸和葡萄糖作为测定总多酚和总多糖含量的对照品，采用可见分光光度法测定甜叶菊提取物中总多酚和总多糖的含量。结果：测得甜叶菊提取物中总多酚总多糖含量分别为1.36 mg、1.73 mg。结论：该方法简单可行，重现性良好，测定结果准确、可信，可以作为甜叶菊提取物中总多酚和总多糖含量的测定方法。
作者：何巧丽；李柯翱；季志红；田树革 刊期： 2016年第05期
在分析甘肃中医文化旅游产业融合发展的现实意义的基础上提出推动甘肃发展文化旅游产业融合发展的具体措施，为促进甘肃中医药文化旅游产业的快速发展提供借鉴。
作者：罗中华；云立新；牛崇信；王志宏 刊期： 2016年第05期
目的：分析类风湿关节炎(RA)患者不同中医证型的临床特点及实验室指标，为临床诊疗提供参考依据。方法：回顾性分析2013年7月至2014年6月在新疆医科大学附属中医医院风湿科住院的223例RA患者，记录其临床特点及实验室指标，并进行统计分析。结果：痰瘀痹阻证RA患者中男性居多，各中医证型间男女比例差异有统计学意义(P＜0.01)；湿热痹阻型RA患者血小板水平高于其他3种证型，差异有统计学意义(P＜0.01)；湿热痹阻型RA患者血中纤维蛋白原水平高于其他3种证型，与肝肾阴虚型比较差异有统计学意义(P＜0.05)；各中医证型患者的DAS28评分、血沉、C反应蛋白及类风湿因子、抗角蛋白抗体、抗环瓜氨酸肽抗体阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：湿热痹阻型RA疾病活动度高，病情较重。
作者：陈慕芝；孙红艳；照日格图 刊期： 2016年第05期
目的：观察自拟石银退热灵灌肠治疗小儿外感发热的疗效。方法：将外感发热患儿260例随机分为治疗组132例与对照组128例，2组患者在进行常规抗感染治疗的同时，治疗组予自拟石银退热灵保留灌肠治疗，对照组予布洛芬口服液，2～3天后观察2组患者的临床疗效。结果：治疗组治愈率及总有效率均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗组退热时间、退热效果与对照组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：石银退热灵灌肠治疗小儿外感发热不仅起效快，且作用持续时间长。
作者：尚小平；吴黎音；史香连；尚静静 刊期： 2016年第05期
目的：：观察优质护理服务在高血压Ⅱ级患者中的应用效果。方法：将高血压Ⅱ级患者96例随机分为观察组和对照组，2组均接受常规治疗和护理，观察组在此基础上实施优质护理服务。观察2组患者遵医行为、治疗前后血压变化情况以及护理满意度。结果：观察组患者遵医行为、治疗护理前后血压差值以及护理满意度高于对照组(P＜0.05)。结论：优质护理服务可提高高血压患者的临床疗效，对预防和控制高血压疾病意义深刻。
作者：赵雅欣；王淑娟；聂春丽；杨雪萍 刊期： 2016年第05期
目的：观察苦碟子注射液联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法：将脑梗死患者180例随机分为观察组和对照组各90例。2组患者均采用基础治疗，观察组在基础治疗的同时加用苦碟子注射液联合神经节苷脂治疗，对照组在基础治疗的同时加用神经节苷脂治疗。观测2组患者血液流变学变化情况及NIHSS评分、Barthel评分、临床疗效、不良反应。结果：观察组患者临床疗效、NIHSS评分、Barthel评分、血液学指标均优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗过程中2组患者均未见有临床意义的异常改变及明显毒副反应。结论：苦碟子注射液联合神经节苷脂治疗急性脑梗死可以有效改善急性脑梗死患者的血液流变学，提高临床疗效。
作者：齐夏 刊期： 2016年第05期
通过分析当前中医内科学硕士研究生培养存在的问题，并基于转化医学理念构建跨学科双导师制模式培养中医内科学硕士研究生，旨在提升学生的科研创新能力，同时提出评价体系；并在实践的基础上提出进一步的改进措施后发现该培养模式能够提高学生的科研创新能力和综合素质。
作者：冯晓桃；赵伟；刘春红；李双蕾 刊期： 2016年第05期
目的：观察中药茶饮和耳穴治疗中学生痤疮的临床疗效。方法：将嘉峪关市2014年高考体检痤疮学生633例，选择其中230例患者并随机分为治疗组120例和对照组110例，治疗组以中药茶饮结合耳穴治疗，对照组口服维胺酯胺囊25 mg/次，2次/d，并外用0.025%维A酸乳膏，6周后观察痤疮皮损情况。结果：中药茶饮结合耳穴治疗痤疮效果明显，总有效率达95.8%。结论：辛辣、甜腻饮食和熬夜是痤疮重要的诱发和加重因素，中药茶饮结合耳穴治疗学生痤疮优于西药对照组，而且方法简单，易为学生接受。
作者：安维新；张正华 刊期： 2016年第05期
目的：分析和鉴定木瓜中脂肪酸及其他脂溶性成分。方法：木瓜粉碎后过40目筛，用石油醚(60～90℃)回流提取，提取液经浓缩后进行甲酯化，采用GC-MS法对其脂肪酸及其他脂溶性成分进行分析和鉴定。结果：从木瓜石油醚提取物中检测出13种物质，鉴定出其中的4种脂肪酸和8种非脂肪酸成分。结论：木瓜中的主要脂肪酸成分为14-甲基-十五酸(15.21%)、油酸(34.79%)、亚油酸(14.72%)和硬脂酸甲酯(2.59%)。
作者：陈永新；李静文；李峰 刊期： 2016年第05期
顾植山教授重视以《黄帝内经》五运六气理论指导临床，并擅长以六经三阴三阳开阖枢理论运用经方，于2014年运用甲午年运气方及三因司天方运气方之附子山萸汤、正阳汤治疗神经内科疑难病获得可喜疗效。
作者：江红 刊期： 2016年第05期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
