学术投稿

硝普钠联合综合护理干预治疗高血压合并急性左心衰竭52例

周艳菊

关键词:高血压, 左心力衰竭, 硝普钠, 微量泵, 综合护理
摘要:目的 观察微量泵输入硝普钠联合综合护理干预治疗高血压合并急性左心衰竭的临床疗效.方法 将104例患者随机分为治疗组和对照组各52例.两组均给予吸氧、强心、利尿等治疗,同时对照组给予硝酸甘油稀释后静脉滴注,治疗组给予硝普钠稀释后微量泵输入并予以综合护理.观察两组患者用药后临床症状改善和血压、呼吸、心率变化情况.结果 两组患者在用药15,30,60 min后临床症状缓解率比较及用药30 min后血压、呼吸和心率改善比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微量泵输入硝普钠联合综合护理干预治疗高血压合并急性左心衰竭,能在短时间内改善患者临床症状和生命体征,疗效好,值得临床推广.
中国药业杂志相关文献
  • 硝呋太尔治疗再发滴虫性阴道炎感染42例

    目的 观察硝呋太尔治疗再发滴虫性阴道炎的临床疗效和安全性.方法 随机将85例再发滴虫性阴道炎感染的患者分为治疗组42例和对照组43例,比较两组的临床疗效.结果 治疗组和对照组的总有效率分别为88.10%和79.07%,差异无统计学意义(P>0.05);但硝呋太尔不良反应发生率仅为2.38%,明显低于对照组的27.91% (P<0.01).结论:硝呋太尔是一种治疗再发滴虫性阴道炎感染的安全有效的抗菌药物,不良反应少,值得临床推广.

    作者:陈渝军 刊期: 2013年第13期

  • 基层医院干预前后妇产科围手术期抗菌药物使用调查

    目的 加强围手术期预防用药的监督管理,促进临床合理用药.方法 利用电子病历信息系统,随机抽取干预前后妇产科住院手术病历,对抗菌药物的使用情况进行统计分析.结果 围手术期抗菌药物预防使用率,干预前为100%,干预后为92.56%;抗菌药物合理使用率干预前为47.82%,干预后为90.91%.结论 制订相应管理制度,采取有力干预措施,对于规范妇产科围手术期预防用抗菌药物有重大意义.

    作者:黄玉玲;毛桂福 刊期: 2013年第13期

  • 盐酸贝尼地平联合酒石酸美托洛尔治疗稳定型心绞痛23例

    目的 观察盐酸贝尼地平联用酒石酸美托洛尔治疗稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将46例稳定型心绞痛患者随机分为两组.在常规硝酸酯类药物和阿司匹林药物治疗的基础上A组加服盐酸贝尼地平每次4 mg,2次/天;酒石酸美托洛尔初始量每次6.25 mg,2次/天,依患者耐受性渐增至每次12.5 mg.B组仅加服盐酸贝尼地平每次4 mg,2次/天.12周后观察两组患者心绞痛缓解情况及心电图变化.结果 两组心绞痛发作次数和发作时间均减少,心电图得到改善;A组总有效率为91.30%,B组总有效率为78.26%,两组比较心绞痛治疗效果有显著性差异(P<0.05).A组出现头胀1例,肢端冰冷1例,面色潮红1例,不良反应发生率为13.04%;B组出现面红2例,心悸3例,头胀1例,不良反应发生率为26.08%.两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸贝尼地平联用酒石酸美托洛尔治疗稳定性心绞痛疗效较好,且不良反应少.

    作者:韩荣旗;雷亚锋;曹国强;武俊 刊期: 2013年第13期

  • 高效液相色谱法检测中药制剂中非法添加的抗真菌药物

    目的 建立检测中药制剂中可能非法添加的8种化学抗真菌药物的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Luna ODS C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.2%磷酸二氢钾水溶液梯度洗脱,流速为1 mL/min,检测波长为200~ 400 nm;柱温为35℃.结果 在该色谱条件下,氟康唑、灰黄霉素、酮康唑、克霉唑、伊曲康唑、硝酸益康唑、硝酸咪康唑、盐酸特比萘芬8种抗真菌化学药物可得到有效分离、检测,平均回收率分别为93.92%,90.63%,95.88%,99.34%,97.82%,97.16%,97.91%,85.12%,RSD分别为0.30%,0.21%,0.41%,0.36%,1.39%,0.39%,0.52%,0.19%.结论 该方法简便、准确,重现性好,可用于中药制剂及中成药中抗真菌化学药物的筛查.

    作者:卢奕;张雁;李东 刊期: 2013年第13期

  • 计算机信息技术解决住院病区退药问题的实践与探讨

    目的 探讨充分利用信息管理技术,解决住院病区退药问题.方法 跟踪病区用药流程,分析退药原因,优化医院信息系统软件设计,改进工作方式.结果病区退药大幅度下降,调剂人员退药工作显著减少,患者安全用药和住院药房管理水平进一步提高.结论医院信息系统的改进,可以有效降低医院病区退药频率和风险,对于推动医院的现代化管理具有积极意义.

    作者:张立群;叶方;熊剑 刊期: 2013年第13期

  • 103例慢性支气管炎病原菌分离及药物敏感性分析

    目的 分析慢性支气管炎病原菌的构成,为临床合理用药提供参考.方法 对医院2010年1月至2012年6月收治的103例慢性支气管炎急性发作期患者行痰液培养,分离出致病菌并进行耐药试验.结果 从103份痰液标本中培养分离出8种不同的致病菌,总阳性检出率为44.66%;革兰阳性菌和革兰阴性菌的感染率分别为36.96%和63.04%;对革兰阳性菌有效的抗菌药物是亚胺培南,对革兰阴性菌有效的抗菌药物是万古霉素.结论 革兰阴性菌感染呈上升趋势,临床应根据药物敏感性试验结果合理选择抗菌药物.

    作者:张春娟;李红妹;石方;宋桂菊 刊期: 2013年第13期

  • 丁苯酞软胶囊治疗急性分水岭脑梗死20例

    目的 观察丁苯酞软胶囊治疗急性分水岭脑梗死患者的临床疗效.方法 将40例分水岭脑梗死患者随机分为对照组20例、治疗组20例.对照组予扩容、调脂、控制血糖、口服阿司匹林片治疗;治疗组在对照组基础上加用丁苯酞软胶囊每次0.2g,每日3次,连服14d.于治疗前和治疗后第7,14天对两组进行神经功能缺损评分并判断疗效.结果 分水岭脑梗死的病因主要是有体循环低血压、动脉狭窄及闭塞、微栓子栓塞及其他发病机制共同所致,而治疗效果及预后与脑灌注压的及时恢复和梗死血管供血区域大小有关.治疗后第7,14天,两组患者神经功能缺损评分较治疗前均有改善(P<0.05),治疗组神经功能缺损评分显低于对照组(P<0.05).结论 丁苯酞软胶囊治疗急性分水岭脑梗死疗效满意,不良反应少,值得临床推广.

    作者:吴晓清 刊期: 2013年第13期

  • 硝普钠联合综合护理干预治疗高血压合并急性左心衰竭52例

    目的 观察微量泵输入硝普钠联合综合护理干预治疗高血压合并急性左心衰竭的临床疗效.方法 将104例患者随机分为治疗组和对照组各52例.两组均给予吸氧、强心、利尿等治疗,同时对照组给予硝酸甘油稀释后静脉滴注,治疗组给予硝普钠稀释后微量泵输入并予以综合护理.观察两组患者用药后临床症状改善和血压、呼吸、心率变化情况.结果 两组患者在用药15,30,60 min后临床症状缓解率比较及用药30 min后血压、呼吸和心率改善比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微量泵输入硝普钠联合综合护理干预治疗高血压合并急性左心衰竭,能在短时间内改善患者临床症状和生命体征,疗效好,值得临床推广.

    作者:周艳菊 刊期: 2013年第13期

  • 从清开灵药品不良反应/事件报告分析儿童合理用药

    目的 分析172例儿童清开灵注射液药品不良反应/事件(ADR/ADE)及其发生的特点,为儿童合理用药提供参考.方法 采用回顾性研究方法,检索2002年至2011年国内医药期刊中儿童应用清开灵所致ADR/ADE案例,并进行统计分析.结果 172例患儿中,3岁以下儿童73例(42.44%);联合用药28例,其中3岁以下儿童13例(46.43%);超适应证48例(27.91%);ADR/ADE以首用即发型和速发型为主.结论 临床医师、药师应重视清开灵ADR/ADE,关注儿童合理用药,保障儿童用药安全.

    作者:肖志刚 刊期: 2013年第13期

  • 护理干预配合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛58例

    目的 观察低分子肝素钙配合护理干预治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将116例不稳定型心绞痛患者分为试验组和对照组各58例,对照组给予扩充冠状动脉等常规治疗,试验组在该治疗外另给予5000 U低分子肝素钙治疗,每日2次,连用2周,并实施护理干预.结果 试验组心绞痛发作次数、发作持续时间、心电图总有效率、临床治疗总有效率及心血管事件发生率均较对照组有统计学差异(P<0.05或P<0.01).结论 对不稳定型心绞痛患者采用低分子肝素钙治疗并辅以护理干预,能明显改善患者心绞痛发作及心电图异常,临床疗效明显,不良反应少.

    作者:张均萍 刊期: 2013年第13期

  • 硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变50例

    目的 探讨硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将100例糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组和对照组,各50例.对照组给予甲钴胺治疗,观察组给予硫辛酸联合甲钴胺治疗,疗程3周,比较两组的临床疗效和不良反应,观察并记录治疗前后患者症状、体征和肌电图.结果 两组症状、体征、神经传导速度均改善,以治疗组改善更明显.两组间疗效相比有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病基础治疗基础上,硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效满意,值得临床推广.

    作者:郑娟;沈大跃;潘珺;董华 刊期: 2013年第13期

  • 盐酸溴己新辅治呼吸机相关性肺炎及集束化护理干预体会

    目的 探讨盐酸溴己新辅治呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床疗效及集束化护理干预体会.方法 将64例重症监护室行机械通气伴呼吸机相关性肺炎患者随机分为治疗组、对照组各32例.在抗感染基础上,对照组予以盐酸氨溴索雾化吸入,并行常规护理;治疗组在对照组基础上,予以盐酸溴己新葡萄糖注射液静脉滴注,并予以集束化护理干预.观察两组患者的祛痰效果及临床疗效.结果 治疗组祛痰效果及临床疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸溴己新可增强祛痰效果,配合集束化护理干预,可提高VAP的治愈率.

    作者:白丽 刊期: 2013年第13期

  • As2O3抑制恶性纤维母细胞增殖浓度效应及特异性的体外测评

    目的 体外检测三氧化二砷(As2O3)对人恶性纤维母细胞株MG-63(骨肉瘤细胞)及人正常纤维母细胞株MRC-5增殖的浓度效应,评价As2O3对恶性纤维母细胞毒作用的强度及特异性.方法 应用噻唑蓝(MTT)法检测5d内0.25~8μmol/L浓度的As2O3对细胞株MG-63及MRC-5增殖的抑制率.以累积正态分布函数拟合二者的浓度-抑制率曲线,比较50%抑制浓度(IC50).以正态分布函数拟合二者抑制率的差值,推断大差值及对应浓度的95%可信区间.结果 1μmol/L浓度的As2O3对MG-63细胞抑制率第5天达58.8%,对MRC-5细胞高仅达27.6%,8μmol/L浓度的As2O3对MRC-5细胞的抑制率达55.9%.使用第4天的浓度及抑制率分别拟合MG-63与MRC-5细胞剂量效应曲线的累积正态分布函数,决定系数(r2)值均大于0.98,IC50分别为0.968 6μmol/L和6.103 8 μmol/L,其比值为6.30.拟合MG-63及MRC-5细胞增殖抑制率差值的正态分布函数,r2=0.990 7,大抑制率差值为25.36%,95%可信区间对应As2O3的浓度为0.487 5 μmol/L和1.049 4 μmol/L.结论 As2O3可有效抑制人恶性纤维母细胞增殖,在特定浓度区域内具有一定的特异性(安全性).

    作者:方成;刘立;丁洪波 刊期: 2013年第13期

  • 病区高危药品规范化管理的实践效果研究

    目的 加强对病区高危药品的规范化管理,提高医疗质量,保障患者用药安全.方法 2011年7月起,医院每月进行药品质量检查共144次.分析医院病区高危药品管理中存在的问题及其原因,通过加强督导检查、健全管理制度、规范使用流程、组织学习和培训等一系列措施,规范病区高危药品的管理.结果 与2011年7月至12月检查结果相比,2012年7月至12月发生高危药品管理不规范项的次数明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);护理人员对高危药品药学知识的掌握程度有显著提高.结论 实施病区高危药品的规范化管理,能有效提高护理人员的安全用药意识和能力,保障患者用药安全.

    作者:赵维仕;庞燕;李锐曦 刊期: 2013年第13期

  • 急性心肌梗死发病后不同时间溶栓治疗临床观察及护理

    目的 观察不同时间点溶栓对急性心肌梗死患者的治疗效果并总结护理经验.方法 回顾性分析65例急性心肌梗死患者的临床资料,均行溶栓治疗,按照患者溶栓时间窗分为A组(≤2h)、B组(2~4 h)、C组(4~6 h),比较3组患者溶栓指标检查结果及各心脏功能指标.结果 A组患者胸痛缓解时间、ST段压低时间、出现再灌注时间、心肌酶峰值前移时间均短于B组、C组(P<0.05);A组患者各项心脏指标改善优于B组、C组(P<0.05).结论 对急性心肌梗死患者进行早期溶栓,能提高冠状动脉再通率,改善心肌功能,正确的护理是确保溶栓治疗安全的重要保证.

    作者:韩英 刊期: 2013年第13期

  • 反相高效液相色谱法测定尼美舒利胶囊的含量

    目的 建立测定尼美舒利胶囊含量的反相高效液相色谱法.方法 色谱柱为Kromasil C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为0.1%磷酸(用氨水调解pH至7.0)-乙腈(56∶44),柱温为室温,流速为1.0 mL/min,检测波长为403 nm,进样量为10 μL.结果 尼美舒利的线性范围为0.047 4 ~0.711 0 μg(r =0.999 9,n=5),尼美舒利胶囊的高、中、低3种质量浓度的平均加样回收率为99.27%,RSD =0.80% (n =6).结论 该方法灵敏、准确、专属性强、重现性好,可用于尼美舒利胶囊含量的测定.

    作者:刘淑华 刊期: 2013年第13期

  • 杜仲片提取工艺研究

    目的 优选杜仲片的提取工艺.方法 采用正交试验法,以干浸膏收率、芍药苷提取量为考察指标,对杜仲片提取工艺进行考察.结果 佳提取工艺条件为药材加12倍量水、每次提取2h、提取2次.结论用该工艺提取杜仲片中的芍药苷,干浸膏收率较高且稳定.

    作者:林向前 刊期: 2013年第13期

  • 辐照对地塞米松磷酸钠注射液含量影响的考察

    目的 建立测定地塞米松磷酸钠注射液中地塞米松磷酸钠含量的高效液相色谱法,考察吸收不同强度的γ射线辐照后样品含量变化.方法 将同一批号的样品放置于60Co-γ射线放射源中,一次性吸收1,2,4,8,16,25 kGy的辐照剂量.以0.75%三乙胺(磷酸调节pH至3.0)-甲醇(25∶75)为流动相,流速1 mL/min,检测波长242 nm,进样量20 μL.结果 方法质量浓度线性范围为5.0~12.0 μg/mL(r =0.999 8);低、中、高3个质量浓度的平均回收率为100.902%,98.974%,100.518%,日间及日内精密度RSD均小于2%(n=3).吸收1,2,4,8,16,25 kGy的辐照剂量后样品含量随着辐照强度的增加而明显下降,具有一定线性特征.结论 所建立的方法可用于地塞米松磷酸钠注射液的含量测定.地塞米松磷酸钠注射液在辐照下具有不稳定性,且辐照对其含量影响显著.

    作者:宋宏宇;卢华;管海燕;藕顺龙;卢来春 刊期: 2013年第13期

  • 1例维持性血液透析患者感染MRSA的治疗

    感染是维持性血液透析患者的主要并发症之一,尤其耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染死亡率高.早期诊断、通过合适的抗生素治疗可以降低死亡率及住院率.针对肾功能不全、维持性血液透析的患者,探讨抗菌药物的使用剂量、疗程,并降低其毒副作用,提高疗效.

    作者:金福花;吕宏宇;郝娟芝 刊期: 2013年第13期

  • 高效液相色谱法测定氯麻滴鼻液的有关物质

    目的 建立测定氯麻滴鼻液中有关物质的高效液相色谱法.方法 模拟酸破坏、碱破坏、紫外光破坏、氧化破坏、热破坏5种方法,用ZorbaxEclipseXDB-C8色谱柱(150 mm ×4.6 mm,5 μm),流动相为0.02 mol/L KH2PO4(用磷酸和三乙胺调pH =4.0)-甲醇(65∶35),检测波长为220 nm,柱温为30℃,流速为1.0 mL/min.结果 酸性(1M的HCL)、碱性(1M的NaOH)、氧化(3%H2O2)的情况下,杂质产生较多,氯霉素和盐酸麻黄碱含量下降较多,而在紫外光和热破坏条件下则影响不大.结论 氯麻滴鼻液在酸性、碱性、氧化条件下不稳定,对紫外光和热稳定.

    作者:刘敏 刊期: 2013年第13期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局