王昱瑾；张瑞恒；郏春梅；张晓辉；张燕
通过对儒家代表人物孔子、孟子、荀子主要思想和典型言行的分析,阐述儒家“应时”思想的独特内涵,并且指出了儒家“应时”思想与《易传》时观同源,具有时统位,天统地,兼容三才之道的特点,先秦儒家之时观对《黄帝内经》“应时”思想有深刻影响.
作者：李鸿泓；张其成 刊期： 2016年第03期
将传统中医学的整体观念与现代生理、生物学知识相联系,阐释肾主骨与骨关节炎(OA)的关系,指出OA属中医学“骨痹”的范畴,该病的发病与肾脏关系尤为密切,肾虚骨衰是OA发病的病机关键;古代和现代医家采用方药治疗OA时均以补肾法来治本;肾为先天之本,在体为骨,藏精生髓,肾的功能与作用涉及了分子-细胞-器官-整体多个层面.
作者：孙雪莲；刘渊 刊期： 2016年第03期
结合多学科知识,以地域视角审视中医史研究范式,指出现有对于特定地域的中医发展史的研究,大多集中于地域因素对中医学的影响及本籍医者的资料长编式论述,或地域自然人文特点对医学实践与传承的片段式探讨,而在形成中医发展史的医学知识、典籍的产生和传承传播,及医学实践两个主要方面地域因素都起着或明或暗的作用.
作者：周荣；张敏 刊期： 2016年第03期
通过1则典型病例就湿与郁如何致痿进行初步探讨,认为湿与郁可在阳痿发病中互为因果,湿久致郁,郁久生湿,可形成恶性循环,治疗时不可囿于某法某方,当谨遵中医“辨证论治”原则施治.
作者：赵凡；张春和；陈文慧 刊期： 2016年第03期
分析《黄帝内经》英译批评性研究的现状、探讨相关的批评标准和批评方法的问题,为《黄帝内经》,更为整个中医典籍的翻译批评工作作了初步探讨.
作者：胡艳；冉亚周；徐海女；张斌 刊期： 2016年第03期
目的:观察加味益气解毒饮联合头孢克肟治疗合并糖尿病的复杂性尿路感染的临床疗效.方法:将合并糖尿病的复杂性尿路感染患者66例随机分为对照组与试验组各33例.2组患者均予头孢克肟100 mg口服,2次/d,试验组在此基础上予加味益气解毒饮,1剂/d,早晚各服用1次,2周为1个疗程,治疗2个疗程观察临床疗效.结果:试验组总有效率为90.91％,对照组为76.67％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加味益气解毒饮联合头孢克肟治疗合并糖尿病的复杂性尿路感染的临床疗效优于单纯应用头孢克肟,且安全可靠.
作者：庄岚清；黄伟坚 刊期： 2016年第03期
从理论源流肇始于《黄帝内经》、治法方药建构于《伤寒杂病论》、嬗变与探究、创新与发展、名老中医运用温阳法经验举隅5方面入手探讨温阳法历史沿革及其后世临床应用,指出证型与治法方药研究是中医药学术深入发展的核心因素,温阳法作为中医学术体系在中医治法方药层面的重要内容其理论肇始于《黄帝内经》,具体治法方药建构于仲景《伤寒杂病论》,经晋唐至金元的嬗变与深入探索,迨明清时期略有创新与发展,且温阳法的理论、具体治法和临床运用等初成体系.后世医家在实践中进一步继承与发展,对温阳法的具体治法进行了有益的运用与探索,温阳方法形成一种总体的整合趋势.
作者：俞小艳；柳树英 刊期： 2016年第03期
目的:探讨消脂胶囊对家兔代谢综合征(metabolic syndrome,MS)动脉粥样硬化(atherosclerosis,As)的影响.方法:食物诱导MS模型,并随机分为正常对照组、模型组及消脂胶囊等剂量组、低剂量组,应用中药制剂消脂胶囊对家兔代谢综合征动脉粥样硬化病程进行干预.测定体质量、血压、血脂4项、葡萄糖、游离脂肪酸、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、一氧化氮(nitrogen,NO)、内皮素(endothelin,ET-1)、脂联素(Adiponectin,ADP)、C反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)、胰岛素;进行动脉斑块评分;计算腹部脂肪、肝脏、心脏脏器系数;心脏、主动脉、肝脏组织病理学检查.结果:消脂胶囊组在以下几方面与模型组相比具有明显差异(P＜0.05),体质量、血压及脂肪系数下降;血脂含量下降、SOD活性、ADP含量显著升高,MDA、CRP、ET-1含量明显降低.动脉硬化指数下降、动脉粥样斑块缩小.心肌内小As及肝细胞空泡变性的程度改善.结论:消脂胶囊对家兔AS病变的发生、发展有较好的防治作用.
作者：王建平；梅妍；李兰青；胡金芳；孙浩 刊期： 2016年第03期
目的:研究松潘乌头总碱对小鼠的半数致死量(LD50),为药理实验和临床安全合理用药提供依据.方法:将松潘乌头粉碎后,用碳酸钠溶液浸润,经乙醇超声提取,硫酸溶解,氨水调pH,用乙醚∶氯仿(3∶1)混合溶液萃取,得松潘乌头总碱.根据预实验结果将60只小鼠分为6组,按照200、160、1 28、102.4、81.9、65.5 mg/kg的剂量一次性灌服小鼠后观察24小时内情况.记录小鼠中毒症状及死亡情况,观察松潘乌头总碱的急性毒性.结果:松潘乌头总碱经口服给药小鼠的LD50为119.78 mg/kg,其95％可信区间为103.86～139.28mg/kg.结论:松潘乌头总碱有中等毒性,其半数致死量为119.78 mg/kg.
作者：张政；邓月婷；王小芳；任远；张喜民 刊期： 2016年第03期
目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床表型和中医证型,研究其相关性.方法:将COPD患者268例参照文献,将其临床表型分为支气管壁增厚型、肺气肿型、混合型;同时根据指南将中医证型分为肺气虚证、肺脾气虚证、肺肾气虚证、肺肾气阴两虚证.采用关联性研究分析临床表型与中医证型的相关性,采用复试条图描述中医证型占临床表型的分布频率.结果:临床表型和中医证型具有关联性(x2=17.793,r=0.25),差异具有统计学意义(P＜0.01);支气管壁增厚型以肺脾气虚和肺肾气阴两虚为主,各占27.586％,47.126％;肺气肿型以肺脾气虚和肺肾气虚占多数,分别占39.241％,32.911％;混合型以肺脾气虚和肺肾气阴两虚为主,分别占34.314％,40.196％.结论:COPD临床表型和中医证型相关性强,对临床治疗有指导意义.
作者：韩敏娟；曹鹏鹏；胡建明；冯涛；孙杰 刊期： 2016年第03期
目的:建立蒙古扁桃叶中槲皮素含量测定的方法,对不同产地蒙古扁桃叶中槲皮素的含量进行比较.方法:采用HPLC法,Shim-Pack VP-ODS C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相甲醇-0.2％磷酸(50∶5 0);柱温30℃;流速1.0 mL/min;检测波长360 nm;进样量20 μL.结果:线性关系良好,r=0.999 9,回归方程为Y=86130X-6471.9,线性范围为2.5～50 μg/mL,平均加样回收率为100.5％,RSD为1.9％(n=6).不同产地蒙古扁桃叶中槲皮素的含量存在差异,内蒙古固阳地区的含量高,贺兰山哈拉乌沟地区的含量低.结论:本实验首次测定了蒙古扁桃叶中槲皮素的含量并对不同出产地进行比较,方法准确、可靠,可作为蒙古扁桃药材质量评价的指标及资源开发的依据.
作者：白万富；石松利；郑倩男；吴培赛 刊期： 2016年第03期
目的:观察红藤灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效.方法:将输卵管堵塞患者64例随机分为A组和B组,A组采用通液法治疗;B组在A组治疗的基础上实施中药红藤灌肠法治疗,观察2组患者治疗的效果及不良反应发生情况.结果:A组治疗总有效率为75.0％,明显低于B组93.75％(P＜0.05);治疗后B组患者E2、P水平和A组E2水平明显高于治疗前,而A组P水平无变化(P＞0.05);与A组治疗后比较,B组治疗后E2、P水平显著升高(P＜0.05);治疗1年后,A组11例妊娠(占34.38％),B组18例妊娠(56.25％);未妊娠者输卵管通畅情况比较,A组Ⅰ～Ⅴ度均明显降低,Ⅵ度明显升高,与B组相比,差异有统计学意义(P＜0.05),2组患者均无严重不良反应发生.结论:中药红藤灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症有效率高,不良反应发生率低.
作者：徐萍 刊期： 2016年第03期
从《黄帝内经》的互文性、文本意义生成及其互文性对阅读的启示3方面探讨互文性理论视野下《黄帝内经》的意义观,指出《黄帝内经》作为中医经典,言简意深,现代人对其文本往往有不同理解,互文性理论是当代的一种文本理论,认为文本的互文本网络是文本意义的生产之场,故应重视文本与文本之间的关系,而且互文性理论对认识《黄帝内经》文本意义生成和文本阅读和阐释具有重要意义.
作者：张青龙；王银泉；郑晓红 刊期： 2016年第03期
目的:观察抗痫煎剂治疗症状性癫痫全身性强直-阵挛发作的临床疗效、中医辨证分型的疗效差异以及脑电图的改变情况.方法:将症状性癫痫全身性强直-阵挛发作患者124例分为2组各62例,对照组患者口服卡马西平片0.1～0.2 g/次,3次/d;治疗组在对照组治疗的基础上加用抗痫煎剂,早晚各服100mL,2组均治疗3个月为1个疗程,1个疗程后进行疗效评定.结果:2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组优于对照组;同一证型治疗组与对照组有效率比较,风痰闭阻型差异有统计学意义(P＜0.01),痰火扰神型差异有统计学意义(P＜0.05),血虚生风型、心脾两虚型、肝肾阴虚型差异均无统计学意义(P＞0.05);在改善脑电图方面治疗组亦优于对照组(P＜0.05).结论:抗痫煎剂对症状性癫痫的全身性强直-阵挛发作型有较好的抗痫作用,以风痰闭阻型、痰火扰神型尤佳.
作者：谭文澜；张永全；陆晖；廖小凤 刊期： 2016年第03期
目的:观察健脾益肾汤联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:将晚期非小细胞肺癌患者60例随机分为西药组(NP方案化疗)及中西结合组(健脾益肾汤合并化疗)各30例;疗程均为1周期(3周).观察2组患者治疗后近期疗效、中医症候疗效、KPS评分、免疫功能和毒副反应的发生情况.结果:中西结合组与西药组在近期疗效、KPS评分和T细胞免疫功能改善方面比较差异有统计学意义(P＜0.05);中西结合组毒副反应发生较西药组减轻(P＜0.05);中西医结合组总有效率为93.33％,西药组为80.00％.结论:健脾益肾汤联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌可以明显改善患者生存质量,减轻化疗毒副作用.
作者：安书芬；申艳方；张亚密 刊期： 2016年第03期
目的:研究不同产地黄芩水煎液对脂多糖(LPS)诱导的发热模型大鼠的解热作用及机制.方法:将筛选合格的80只大鼠随机分为8组,即生理盐水组、模型组及河北承德、陇西、渭源产黄芩的高、低剂量组.黄芩水煎液灌胃给药2天后,LPS腹腔注射诱导大鼠发热模型,再灌胃给药1天.检测各组大鼠在不同时间点的升温值及血清中IL-1β、PGE2的含量.结果:与生理盐水组比较,模型组大鼠的升温值、IL-1β、PGE2含量显著升高(P＜0.05);各给药组大鼠在不同时间点的升温值及IL-1β、PGE2含量显著低于模型组(P＜0.05);同一产地黄芩高剂量组大鼠在2、3、4小时的升温值及血清中IL-1β、PGE2含量显著低于低剂量组(P＜0.05);不同产地高剂量组间比较,在3、4小时时河北承德组大鼠升温值显著低于陇西、渭源组,河北、渭源组IL-1β含量显著低于陇西组,河北、陇西组PGE2含量显著低于渭源组(P＜0.05).结论:不同产地黄芩水煎液均有显著的解热作用,河北承德黄芩水煎液的解热效果优于甘肃陇西、渭源黄芩,高剂量组解热效果优于低剂量组;抑制IL-1β、PGE2的释放可能是黄芩发挥解热作用的机制之一.
作者：杨志军；郭胜；杨秀娟；栗会静 刊期： 2016年第03期
从先秦“中和”思想之源、先秦儒家之“中和”思想、先秦道家之“中和”思想、先秦法家之“中和”思想、《黄帝内经》之“中和”思想5方面入手探讨先秦“中和”思想对《黄帝内经》理论建构的影响,指出《黄帝内经》的“中和”思想深受先秦诸子的影响,体现在“中和”是天道变化的谐和状态、“中和”是人与天地的谐和关系、“中和”是人与社会的谐和相处、“中和”是人体功能的谐和状态、“中和”是养生的指导原则等5个方面.
作者：谭烨；田永衍；任红艳 刊期： 2016年第03期
目的:观察安坤种子丸对胚泡着床障碍小鼠子宫内膜HOXa-10表达的影响,探讨其对胚泡着床障碍小鼠子宫内膜容受性的影响及其机制.方法:将有规律动情周期的雌性小鼠随机分为正常组、模型组和中药组,每组25只.先期用安坤种子丸对中药组小鼠进行灌胃,雌、雄合笼后观察雌鼠阴栓率,妊娠第4天对中药组和模型组小鼠颈背部皮下注射米非司酮进行干预,制成胚泡着床障碍模型;于妊娠第5、6天处死小鼠,留取子宫标本.采用Q-PCR技术和免疫组化方法检测小鼠子宫内膜HOXa-10基因及蛋白的表达;同时制备HE切片以观察各组小鼠子宫内膜形态结构的变化,统计分析各组间妊娠率、平均着床胚泡数及着床率等指标的变化.结果:安坤种子丸可以提高胚泡着床障碍小鼠子宫内膜HOXa-10基因及蛋白的表达,妊娠率、平均着床胚泡数及着床率等指标虽低于正常组,但高于模型组.结论:安坤种子丸可能通过提高雌鼠子宫内膜上HOXa-10基因及蛋白的表达,一定程度上改善着床障碍小鼠子宫内膜容受性,促进胚泡着床.
作者：王磊；田莉；杜敏 刊期： 2016年第03期
目的:通过护理干预流程管理三联疗法治疗寻常型银屑病的顺序,探讨治疗、护理寻常型银屑病佳流程管理方案.方法:将寻常型银屑病患者180例随机分为A1、A2、B1、B2、C1、C2 6组(均给予NB-UVB照射隔日1次、局部外用药封包每天1次、中药药浴每天1次).干预内容:改变三联疗法的先后顺序,即:A1依次顺序为窄波UVB治疗、局部外用药封包治疗、中药药浴治疗;A2依次顺序为窄波UVB治疗、中药药浴治疗、局部外用药封包治疗;B1依次顺序为中药药浴治疗、窄波UVB治疗、局部外用药封包治疗;B2依次顺序为中药药浴治疗、局部外用药封包治疗、窄波UVB治疗;C1依次顺序为局部外用药封包治疗、窄波UVB治疗、中药药浴治疗;C2依次顺序为局部外用药封包治疗、中药药浴治疗、窄波UVB治疗.通过6组患者治疗前、治疗第2周、第3周及第4周时PASI评分值观察疗效,通过治疗期间患者出现不良反应观察其安全性,判断优流程管理.结果:C2组治疗第2周、第3周及第4周PASI评分差均值与其他各组比较有明显增加,且副作用低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:三联疗法治疗寻常型银屑病有效的护理干预顺序为先给予局部外用药封包治疗,再给予中药药浴治疗,后予窄波UVB治疗.
作者：王昱瑾；张瑞恒；郏春梅；张晓辉；张燕 刊期： 2016年第03期
目的:观察自拟益气活血汤治疗老年冠心病心绞痛的疗效及对血脂、心电图及血液流变学的影响.方法:将老年冠心病心绞痛患者90例按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组45例,2组均给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予益气活血汤,比较2组临床疗效、心电图改善情况、血脂及血液流变学变化情况.结果:研究组总有效率为88.9％(40/45),高于对照组的66.7％ (30/45),研究组心电图改善总有效率为82.2％(37/45)高于对照组的57.8％(26/45),2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前2组患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后2组患者TG、TC、LDL-C均显著降低,HDL-C升高,研究组改善优于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后研究组患者全血黏度、血浆黏度以及红细胞压积优于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:自拟益气活血汤治疗老年冠心病心绞痛能显著改善患者的心电图,改善患者血液流变学和血脂水平.
作者：伍平 刊期： 2016年第03期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
