黄德周
目的 考察5种中药注射液与葡萄糖大输液配伍后不溶性微粒数量的变化.方法 用微粒分析仪分别测定配伍前输液(5%葡萄糖注射液)及其与中药注射液(血塞通注射液、银杏达莫注射液、红花注射液、参附注射液、香丹注射液)配伍后的微粒数目,并考察配伍后不同时间测得的微粒数.结果 输液中不溶性微粒数显著多于配伍前(P<0.01或P<0.05).结论 输液与中药注射液配伍后微粒数目明显增多,在临床应用中应重视此现象,尽量避免药品不良反应的发生.
作者:吴秀荣;林焕泽;李桃;杨华;黄群;蓝忠;陈建华 刊期: 2012年第07期
目的 观察米非司酮辅助手术治疗子宫内膜异位症(EMT)的临床疗效.方法 选取子宫内膜异位症患者38例,随机分为研究组(20例)和对照组(18例).对照组患者均行腹腔镜手术治疗及术后常规护理;研究组患者手术和护理方法与对照组相同,并于术后3 d开始加用米非司酮片口服.结果 研究组总有效率为95.00%,明显高于对照组的88.89%;研究组不孕患者受孕率为75.00%,明显高于对照组的66.67%;研究组患者随访6~12个月,复发率为10.00%,对照组复发率为22.22%,数据经统计学比较均具有显著性差异(P<0.05);研究组服药期间出现不良症状者9例.结论 米非司酮辅助手术治疗子宫内膜异位症具有较好的临床疗效,能够减少复发率、提高受孕率,安全可行.
作者:杨建会;宋光辉 刊期: 2012年第07期
目的 观察紫杉醇辅助化学治疗卵巢癌的临床疗效.方法 选择2006年7月至2008年6月收治的卵巢癌患者104例,随机分成两组,各52例.治疗组应用紫杉醇辅助化学治疗,对照组应用异环磷酰胺辅助化学治疗,观察两组患者临床疗效及化学治疗毒副反应的发生情况.结果 对照组总有效率为34.62%,治疗组为50.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05);对照组总体生存期为1.8年,治疗组总体生存期为2.9年,两组差异有统计学意义(P<0.05);化学治疗毒副反应主要为血液学毒性、脱发、皮疹、呕吐、过敏等.结论 紫杉醇辅助化学治疗卵巢癌临床疗效好,毒副反应相对较轻,患者能忍受,可在临床推广.
作者:马美芬 刊期: 2012年第07期
观察贝伐单抗玻璃腔内注射治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效.方法 将76例(76眼)糖尿病性黄斑水肿患者随机分为观察组和对照组,各38例(38眼),观察组于玻璃体腔内注射贝伐单抗,对照组行黄斑部激光光凝治疗.结果:两组治疗后的视力均比治疗前有明显改善,差异具有显著性(P<0.05).在治疗后第4,8,12周时,观察组的视力改善情况均明显优于对照组(P<0.05).结论 玻璃体腔内注射贝伐单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的近期疗效显著,未见明显不良反应,值得临床推广.
作者:姜红;李蕾;邱红;傅宏 刊期: 2012年第07期
目的 观察辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将102例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组(51例)和治疗组(51例).对照组给予阿司匹林、低分子肝素、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用辛伐他汀20 mg/d、睡前口服,疗程8周.观察两组患者的临床疗效和心电图变化.结果 治疗后,治疗组临床心绞痛及心电图疗效明显优于对照组(P<0.05),两组均无明显不良反应发生.结论 辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效确切,且用药安全.
作者:金国丽 刊期: 2012年第07期
目的 探讨地诺前列酮栓用于妊娠晚期促宫颈成熟及引产的临床疗效和安全性.方法 选择2009年1月至2011年11月医院收治的单胎足月头位初产妇160例,均有临床引产指征,Bishop宫颈低于6分,随机分成两组,各80例.对照组给予催产素静脉滴注引产,治疗组给予地诺前列酮栓(欣普贝生)1枚置阴道后穹窿引产.结果 治疗组用药后宫颈成熟、分娩效果、引产成功率均显著优于对照组(P<0.05).结论 地诺前列酮栓用于妊娠晚期促宫颈成熟及引产有效、使用方便,可有效提高引产率,降低剖宫产率,值得临床推广.
作者:华春英 刊期: 2012年第07期
目的 建立弱视明口服液中总多糖的含量测定方法.方法 采用紫外分光光度法,以苯酚-硫酸法显色,以D-无水葡萄糖为对照品,在490 nm波长处对弱视明口服液中总多糖进行含量测定.结果 回归方程为A=15.571 X+0.026(r=0.999 8),葡萄糖的检测质量浓度在0.008 08~0.048 48 g/L范围内与吸光度呈良好的线性关系,平均回收率为99.51%,RSD为1.26%(n=6).结论 该方法简便、准确、重复性好,可用于弱视明口服液中总多糖的含量测定.
作者:梁学政;唐勇琛;吕建伟;陈惠红;陆玉婷 刊期: 2012年第07期
目的 探讨血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂治疗心力衰竭的疗效.方法 选取心力衰竭患者145例,给予患者血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利片)、β受体阻滞剂(卡维地洛片)、氢氯噻嗪片/呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物常规治疗.经过治疗出院后,所有患者心功能均恢复至纽约心脏学会分级Ⅰ~Ⅱ级.随访患者出院6个月、1年、2年后各种药物应用情况及应用剂量,同时记录6 min步行试验结果.记录随访患者心脏B超中左室收缩末内径、左室射血分数(%),并记录患者2年内再次入院情况(入院次数).按血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂应用情况分为两组,A组为血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利片)或β受体阻滞剂(卡维地洛片)达到应用靶剂量,或两者均达到靶剂量;B组为血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利片)、β受体阻滞剂(卡维地洛片)均未达到应用靶剂量.结果 对入选患者进行2年随访,卡托普利片、卡维地洛片剂量较出院时均有所上升,左室收缩末内径较出院时均有所下降,6 min步行试验结果均有所上升.卡托普利片、卡维地洛片剂量达标率分别为31.72%和35.86%,两药剂量均达标率为15.86%.B组随访2年后左室收缩末内径明显大于A组.与B组比较,A组左室射血分数较高,6 min步行试验结果较长,两年内再次入院次数较少.结论 加强心力衰竭患者随访的依从性,能大限度地使血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂应用达到靶剂量,以提高治疗效果.
作者:张艳芳;李维琼 刊期: 2012年第07期
目的 观察喜疗妥软膏联合50%流酸镁湿敷治疗静脉输液外渗的临床疗效.方法 将172例液体外渗出现局部组织肿胀的患儿随机分成观察组和对照组各86例,观察组用喜疗妥软膏外涂肿胀部位,对照组用50%硫酸镁10 mL+50%葡萄糖注射液20 mL湿敷.结果 经过积极的治疗与护理,观察组痊愈33例(38.37%),显效26例(30.23%),有效23例(26.74%),总有效率达95.35%;对照组总有效率仅为74.42%,观察组的总有效率明显高于对照组(x2=14.68,P<0.05).结论 科学的护理方法配合喜疗妥外敷治疗液体外渗,起效快、治愈率高、总有效率明显,且喜疗妥软膏渗透性强、药性温和、无刺激性、使用方便、家长易接受,是治疗输液外渗的高效、价廉的药物,值得临床推广.
作者:肖敏 刊期: 2012年第07期
目的 观察特殊人群早期妊娠药物流产的效果并探讨其可行性.方法 选择拟进行药物流产的1 588例孕妇作为研究对象,将其中的特殊人群设为观察组(340例),按照1:1随机选择普通早孕药物流产孕妇作为对照组,比较两组流产效果(胚囊排出时间、阴道出血量、阴道出血时间、转为正常月经时间等)以及药物不良反应.结果 1 588例孕妇中,特殊人群340例(占21.41%),观察组和对照组完全流产率分别为88.82%和91.18%,药物不良反应发生率分别为34.71%和30.29%,均无统计学差异(P>0.05);观察组胚囊排出时间(6.33±2.84)h,阴道出血量(97.34±12.68)mL,阴道出血时间(8.28±1.72)d,转为正常月经时间(28.28±5.02)d,与对照组的(5.41±2.77)h,(79.41±11.67)mL,(6.91±1.61)d,(25.28±3.04)d相比,具有显著性差异(P<0.05).结论 高危人工流产人群实施药物流效果满意,具有可行性.
作者:项秀琴 刊期: 2012年第07期
目的 观察低分子肝素(LMWH)联合间歇充气加压装置(IPC)预防老年髋部骨折深静脉血栓形成的效果.方法 选择老年髋关节周围骨折患者112例,随机均分为两组各56例.治疗组入院后立即给予低分子肝素药物预防联合间歇充气加压装量机械预防,低分子肝素采用腹壁皮下注射0.5 mL、每12 h给药1次,间歇充气加压装量采用双下肢交替使用、每天共6 h,连续14 d.对照组仅在术后给予低分子肝素药物预防.动态观察凝血酶原和活化部分凝血活酶时间,术后10 d进行深静脉血栓症状评估、下肢深静脉彩色多普勒超声检查.结果 治疗组出现下肢深静脉血栓1例(1.79%),对照组出现下肢深静脉血栓6例(10.71%o结论髋关节周围骨折围手术期应用低分子肝素联合间歇充气加压装置,可获得持续、有效的抗凝效果,降低深静脉血栓的发生率.
作者:梁红海;冯文岭 刊期: 2012年第07期
目的 观察持续静脉泵入多巴胺与呋塞米治疗老年难治性心力衰竭(RHF)的疗效和安全性.方法 将68例老年难治性心力衰竭患者随机均分为两组.对照组(34例)采用常规抗心力衰竭治疗,治疗组(34例)在常规抗心力衰竭治疗基础上采用持续静脉泵入多巴胺2μg/(kg·min)、速尿10 mg/h,连续用5 d.观察治疗前后两组在临床症状、体征以及心功能指标等方面的变化.结果 治疗组总有效率为79.41%,明显高于对照组的55.88%(P<0.05),两组治疗后左室射血分数、左室舒张末内径均较治疗前明显改善,但治疗组改善更明显(P<0.01).结论 持续静脉泵入速尿并小剂量多巴胺治疗老年难治性心力衰竭,疗效明显.
作者:代容 刊期: 2012年第07期
目的 观察甘精胰岛素(来得时)联合门冬胰岛素(诺和锐)治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将89例患者随机分为治疗组(42例)和对照组(47例),两组均予常规改善微循环、营养神经、支持对症处理,治疗组予甘精胰岛素加门冬胰岛素控制血糖(4次/d),对照组用口服降血糖药物.观察两组患者的症状改善程度,并对患者治疗前后正中神经、腓总神经的感觉及运动传导速度进行对比.结果 与对照组比较,治疗组的临床症状改善更佳(P<0.05),正中神经、腓总神经的感觉神经传导速度和运动神经传导速度均明显改善(P<0.05).结论 甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病周围神经病变有独特作用;胰岛素除能降血糖外,还具有营养神经功能.
作者:何海生 刊期: 2012年第07期
目的 建立赤芍配方颗粒的质量标准研究.方法 采用薄层色谱法(TLC)对赤芍配方颗粒进行定性鉴别,采用高效液相色谱(HPLC)法对赤芍配方颗粒中的芍药苷进行含量测定.结果 薄层色谱鉴别特征斑点清晰,专属性强;芍药苷进样量在0.243~4.850μg之间与峰面积线性关系良好,r=0.999 97,平均回收率为102.11%,RSD为1.52%(n=6).结论 所采用的方法灵敏、简便、重复性好.可有效控制赤芍配方颗粒的质量.
作者:张秀环;胡昌江;戴德蓉;冯健 刊期: 2012年第07期
目的 观察并比较地佐辛硬膜外与静脉注射两种给药途径预防阑尾牵拉反应的效果.方法 选择美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级、在硬膜外麻醉下行阑尾切除术患者60例,随机均分为硬膜外注射组和静脉注射组.切皮前分别经硬膜外和静脉注射2.5 mg地佐辛,观察术中患者对牵拉阑尾的反应情况.结果 两种注射途径均有预防牵拉反应的效果,但硬膜外注射组优良率高于静脉注射组(P<0.05);两组患者注射给药后脉搏氧饱和度及平均动脉压差异无统计学意义(P>0.05),硬膜外注射组不良反应较静脉注射组少.结论 地佐辛硬膜外和静脉注射均有预防阑尾牵拉反应的效果,但硬膜外注射更安全、有效.
作者:刘冬炎 刊期: 2012年第07期
目的 探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 研究对象为2008年9月至2010年10月我院收治的小儿肺炎患儿102例,随机分为治疗组和对照组,每组51例.两组均给予常规综合治疗,治疗组在此基础上加用布地奈德雾化吸入治疗,比较分析两组临床症状相关指标及疗效.结果 治疗组咳嗽、咳痰、气喘、发热、肺部湿罗音等症状及体征消失时间显著早于对照组,两组差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为90.20%,对照组总有效率为58.82%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿肺炎的治疗中辅以布地奈德雾化吸入治疗,效果明显优于单纯常规综合治疗,是小儿肺炎首选治疗方法,值得临床推广.
作者:叶素芬;苏国法 刊期: 2012年第07期
目的 观察阿法骨化醇冲击疗法联合血液灌流治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒的疗效.方法 选取医院血透室维持性血液透析患者50例,均有不同程度的皮肤瘙痒.随机分为两组,治疗组给予阿法骨化醇冲击疗法联合血液灌流,对照组仅给予血液灌流,治疗4周.观察两组治疗前后尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、继发性甲状旁腺激素(iPTH)、血钙(Ca2+)、血磷(P3+)的变化.结果 两组治疗结束后皮肤瘙痒均有不同程度改善;治疗组治疗前后iPTH和P3+差异有显著统计学意义(P<0.01);对照组治疗前后iPTH和P3+差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后BUN,Scr,Ca2+变化不明显(P>0.05).结论 阿法骨化醇冲击疗法联合血液灌流治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒疗效显著,其机制可能与清除iPTH和P3+有关.
作者:柳永兵 刊期: 2012年第07期
目的 探讨利伐沙班预防髋关节周围骨折术后深静脉血栓形成的疗效.方法 选择2009年5月至2011年5月在医院行髋关节周围骨折手术的患者100例,随机均分成利伐沙班组和低分子肝素组各50例.于髋关节周围骨折术后6 h内,低分子肝素组给予低分子肝素钠40 mg/d皮下注射,持续用药2周;利伐沙班组给予利伐沙班片10 mg/d口服,持续用药1周.于治疗第1周、第2周后采用彩色多普勒超声检查两组患者深静脉血栓的形成情况.结果 低分子肝素组发生深静脉血栓8例(16.00%),利伐沙班组发生深静脉血栓2例(4.00%),两组深静脉血栓发生率比较有显著性差异(P<0.05).利伐沙班组无明显不良反应发生.结论 利伐沙班能有效预防髋关节周围骨折术后深静脉血栓形成,具有良好的安全性,值得临床推广.
作者:郑崇武;毛建水;叶积飞 刊期: 2012年第07期
目的 探讨厄贝沙坦对原发性高血压患者血管内皮功能和高敏C反应蛋白的影响.方法 选择40例原发性高血压患者(治疗组),予以厄贝沙坦150 mg,1次/d,口服,血压下降不理想者则增加至300 mg,连用12周,观察治疗前后血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化.另选40例健康正常体检者作为对照组.结果 治疗组经厄贝沙坦治疗12周后,收缩压和舒张压均控制于正常水平,较治疗前明显下降(P<0.01),而心率治疗前后无明显改变(P>0.05).治疗组给药前与对照组比较,血浆NO水平明显降低,而血浆ET-1和hs-CRP水平明显升高(P<0.01);经厄贝沙坦治疗12周后,血浆NO水平明显升高,血浆ET-1和hs-CRP水平明显下降(P<0.01).结论 原发性高血压患者存在血管内皮功能障碍和炎症反应;厄贝沙坦降压作用高效、可靠,具有改善患者血管内皮功能和抗炎的作用.
作者:钱玲妃;倪淑红 刊期: 2012年第07期
目的 观察那格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的疗效.方法 将200例患者随机均分为治疗组(那格列奈联合二甲双胍治疗)和对照组(二甲双胍单独治疗)进行治疗.结果 用那格列奈联合二甲双胍治疗的患者,3餐后的血糖明显得到改善,但低血糖发生率增加.两组患者没有出现严重的不良反应.结论 那格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病,可以更好地控制患者的餐后血糖.
作者:徐澜 刊期: 2012年第07期