白吉庆;王小平;盛艳;李双俊
目的 观察雌孕激素复合口服避孕药治疗功能失调性子宫出血的疗效.方法 选取该院妇科2010年至2011年治疗的功能失调性子宫出血患者98例随机分为观察组和对照组,观察组49例给予雌孕激素复合口服避孕药(妈富隆)治疗;对照组49例给予单纯雌激素治疗.观察两组患者在治疗后的止血时间及疗效.结果 观察组有效率为89.74%,明显优于对照组的58.97%(P<0.01);观察组不良反应发生率为2.56%,对照组为12.82%,两组比较无明显差异(P>0.05).结论 使用雌孕激素复合口服避孕药治疗功能失调性子宫出血可有效缩短患者出血时间,明显提高患者治疗效果,可广泛推举临床使用.
作者:杨飞 刊期: 2012年第11期
目的 探讨Ⅰ类切口手术患者围手术期预防应用抗菌药物的合理性.方法 回顾性调查医院2010年1月至9月,围手术期预防感染病历428份,对清洁手术围手术期抗菌药物应用进行合理性分析.结果 428份病历中,抗菌药物使用率过高,达92.52%;给药时机不规范;术后用药时间过长;药物选择起点过高;不符合用药经济学原则.结论 清洁手术围手术期预防感染抗茵药物使用,仍存在较多问题,应加强规范管理.
作者:陈莉;曾文谊 刊期: 2012年第11期
目的 探讨两种诱导化疗方案对急性淋巴细胞白血病患儿血制品需求的影响.方法 分析38例初发急性淋巴细胞白血病患儿两种方案诱导化疗期间血制品输注的临床资料.结果 06方案组红细胞悬液的消耗量为(2.875±1.450)U/( 10 kg·人),高于05方案组的(0.722±0.826)U/(10 kg·人),单采血小板的消耗量为(2.2±1.735)U/人,高于05方案组的(0.556±1.199)U/人,差异有统计学意义(P<0.05).06方案组在静脉丙种球蛋白、纤维蛋白原和人血白蛋白的消耗上也多于05方案组.骨髓缓解率二者相近(100%vs94.4%).结论 急性淋巴细胞白血病患儿05方案组诱导化疗强度低于06方案组,其骨髓缓解率高,而其血制品的需要量明显少于06方案组.
作者:李丹;史宏;徐鸣;周敏;李蕙 刊期: 2012年第11期
目的 研究哌拉西林钠舒巴坦钠治疗肺炎的临床疗效及安全性.方法 选择医院2010年1月至2012年1月收治的肺炎患者122例,随机分成两组,对照组60例应用头孢他啶2.0g/次静脉滴注,治疗组62例应用哌拉西林钠舒巴坦钠5.0g/次静脉滴注,2次/d,8~12d为1个疗程.观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 对照组总有效率为73.33%,治疗组总有效率为93.55%,两组差异有统计学意义(P <0.05).结论 哌拉西林钠舒巴坦钠治疗肺炎疗效显著、不良反应少,值得临床推广.
作者:黄基格 刊期: 2012年第11期
目的 研究六味降抗合剂的制备、质量控制及临床疗效.方法 建立该制剂的制备工艺,采用薄层色谱法对菌陈、黄芩、大黄、益母草、白芍、木香进行定性鉴别,采用高效液相色谱法对黄芩苷进行含量测定,并进行临床疗效观察.结果 该制剂的制备工艺可行,质量可控;服药后孕妇及新生儿发病率为56.6%,死亡率为0,与服药前的发病率(90.0%)及死亡率(89.1%)相比,P<0.01.结论 该制剂处方合理,制备工艺简单、质量可控,疗效确切,值得临床推广应用.
作者:于东平;张军红;孙建 刊期: 2012年第11期
目的 研究新型抗血小板药普拉格雷治疗冠心病的疗效.方法 将120例冠心病患者随机分为普拉格雷组(治疗组)和氯吡格雷组(对照组),观察两组患者服药前后平均血小板聚集率(MPA)、平均血小板反应指数(PR1)和用药期间不良反应发生情况.结果 两组药物活性代谢物的峰值对血小板P2Y12抑制作用,普拉格雷组更早,与氯吡格雷组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 普拉格雷能更持久地发挥抗血小板作用,治疗冠心病的安全性与氯吡格雷相当.
作者:吴常达;邹何慧 刊期: 2012年第11期
目的 探讨长春西汀与疏血通联合用药治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效.方法 将80例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者随机均分为观察组和对照组.观察组40例采用联合用药将长春西汀20 mg和疏血通6mL,分别加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,每日1次,14d为1个疗程;对照组单纯应用疏血通6 mL加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,每日1次,14d为1个疗程.观察两组疗效.结果 观察组总有效率为95.00%,显著高于对照组的77.50%(P <0.01).结论 长春西汀联合疏血通治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效较单用疏血通更为显著.
作者:孙世平 刊期: 2012年第11期
目的 观察地佐辛不同给药途径用于剖宫产术后的镇痛效果.方法 选择剖宫产患者188例,随机分为联合组和对照组,各94例.联合组采用硬膜外一次性给予地佐辛5 mg稀释到10 mL加上配方为地佐辛10mg+氟比洛芬酯注射液100 mg+托烷司琼4mg用生理盐水稀释到100 mL的静脉镇痛泵,镇痛泵以2 mL/h匀速静脉给药,术后48 h拔管.对照组术毕子地佐辛15 mg+氟比洛芬酯注射液1 00 mg+托烷司琼4 mg用生理盐水稀释到100 mL的静脉镇痛泵进行治疗,同样镇痛泵以2 mL/h匀速静脉给药,术后48 h拔管.结果 联合组术后镇痛效果及满意度明显优于对照组(P<0.05).结论 地佐辛硬膜外一次性给药联合静脉患者自控镇痛,在剖宫产术后镇痛效果好,可促进剖宫产术后恢复,是剖宫产术后较理想的镇痛方法.
作者:张英 刊期: 2012年第11期
目的 探讨建立一套切实可行的临床药师标准操作规程.方法 根据卫生部建立临床药师制的工作要求,结合临床药师的职责,对现阶段临床药师在临床实践中的工作方式方法进行分析、探讨、总结.结果 制订临床药师标准操作规程是一项复杂的系统工程,需要临床药师在工作实践中不断总结、发展与完善,逐步形成一系列的临床药师工作管理文件与工作程序文件.结论 临床药师工作标准操作规程将有效地保证临床药师工作的科学化、规范化.
作者:赵良义;邵艳新;董书梅;郭雁 刊期: 2012年第11期
目的 探讨以整体护理为主的综合护理措施,在普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用价值.方法 回顾性分析2008年5月至2010年5月该院采用整体护理措施进行综合施护的210例中重度COPD患者的临床资料,并以同期采用常规护理的210例患者为对照组,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者住院时间为(7.4±2.6)d,对照组住院时间为(11.3±2.9)d,组间比较差异具有统计学意义(u=6.697,P=0.028).观察组患者出院时焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分结果分别为(40.3±6.5)分和(42.7±8.2)分,对照组患者出院时SAS和SDS评分结果分别为(46.6±8.1)分和(48.6±10.5)分,组间比较差异具有统计学意义(u=8.869,7.142,P=0.011,0.016).结论 整体护理为主的综合护理措施有助于提高普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗的中重度COPD患者的护理质量,值得临床研究、推广.
作者:陈亚萍 刊期: 2012年第11期
目的 观察利奈唑胺治疗老年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( MRSA)肺炎的临床疗效及安全性.方法 选取该院重症监护室(ICU)老年MRSA肺炎患者19例,给予利奈唑胺治疗,检测治疗前后血白细胞、乳酸水平.结果 治疗后有效率为73.68%,细菌清除率为89.47%,治疗前后白细胞、乳酸水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.01).结论 利奈唑胺治疗老年MRSA肺炎有较好临床疗效.
作者:吴永明 刊期: 2012年第11期
目的 分析两面针根挥发油的化学成分,为两面针药材的综合开发应用提供科学实验依据.方法 采用二氧化碳超临界流体萃取两面针根挥发油成分,用气相色谱毛细管柱进行分离,质谱检测,归一化法测定其相对含量.结果 检出34个成分,鉴定了23个化合物,占挥发油总量的95.12%.两面针根的挥发油主要化学成分为萜类,其中荜澄茄烯醇相对含量高达49.96%,其次是亚麻油酸和亚油酸,含量分别为14.34%和10.16%.结论 所用方法所得结果与文献报道的差异较大,可能与产地、采收期、提取方法等因素有关.
作者:周劲帆;覃富景;冯洁;赖茂祥 刊期: 2012年第11期
目的 观察奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎的临床疗效及安全性.方法 选择2006年1月至2010年1月慢性胃炎患者274例,随机分成治疗组和对照组,每组各137例.对照组给予奥美拉唑治疗,治疗组给予奥美拉唑联合法莫替丁治疗,均以7d为1个疗程,连续治疗2个疗程.结果 治疗组总有效率为97.81%,对照组总有效率为80.29%,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎疗效显著,不良反应小,可在临床推广.
作者:陈志君 刊期: 2012年第11期
目的 比较血脂康、辛伐他汀治疗糖尿病伴血脂异常的临床效果.方法 将60例2型糖尿病血脂异常患者随机分为血脂康组30例(0.6 mg,2次/d)与辛伐他汀组30例(20 mg/d),疗程均为12周.结果 血脂康及辛伐他汀组降低血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)的水平分别为26%,37%,30%和27%,27%,31% (P<0.01),升高血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C)水平分别为20%和5%,血脂康降TG及升HDL-C的作用明显优于辛伐他汀(P<0.05).血脂康组治疗后血糖明显改善(P<0.01).结论 血脂康不仅能改善2型糖尿病患者血脂异常,而且可改善血糖,具有良好的安全性和耐受性.
作者:史秋亚;王红举;周卜全 刊期: 2012年第11期
目的 观察间苯三酚用于宫腔镜术前宫颈软化的疗效.方法 选取门诊宫腔镜检查者168例,随机分成两组,观察组84例在行宫腔镜术前肌肉注射间苯三酚80 mg,对照组(84例)于手术前3h阴道后穹窿放置米索前列醇,观察用药起效时间、宫颈松弛软化度、不良反应发生情况.结果 观察组用药至手术开始平均时间为(7.2±3.2)min,对照组为(160±35) min,差异有统计学意义(P<0.05).观察组宫颈充分软化率为64.29%,宫颈软化率为35.71%;对照组宫颈充分软化率为29.76%,宫颈软化率为36.90%,宫颈软化不良率为28.57%,宫颈软化无效率为4.76%.观察组用药后无明显不适;对照组服药后出现下腹胀痛10例,阴道流血34例,围绝经期妇女术中血压升高1例.结论 术前肌肉注射间苯三酚为一种起效快、不良反应少的软化宫颈方法,可用于宫腔镜术前宫颈预处理.
作者:滑芳;李义飞;葛静;刘晶;谢磊 刊期: 2012年第11期
目的 探讨“鸡尾酒”疗法在全膝关节置换术后康复锻炼中的镇痛效果.方法 选择60例人工全膝关节置换术后患者,分为对照组32例和观察组28例,均进行康复期锻炼.观察组应用手术关节周围部位局部注射混合镇痛药物(“鸡尾酒”疗法),以控制患者在早期运动、离床活动和促进肢体功能康复时的疼痛.结果 观察组患者静息痛程度及术后中度、重度疼痛百分比明显高于对照组(P<0.01);康复功能锻炼正确率,股四头肌静力收缩训练达93.75%,直腿抬高试验达90.63%,踝关节伸屈练习达87.5%,CPM机锻炼达81.25%,与观察组比较均有显著性差异(P<0.05).结论 手术关节周围注射混合镇痛药物,可以起到较好的术后镇痛作用,达到比较理想的功能锻炼效果.
作者:傅建珍 刊期: 2012年第11期
目的 分析医院常见革兰阴性杆菌的分布及耐药性情况,为临床抗革兰阴性杆菌治疗提供参考.方法 对北京市第二医院2009年至2010年常见革兰阴性分离菌株的分布及药物敏感情况进行回顾性分析.结果 2009年至2010年该院引起感染的致病菌以革兰阴性杆菌为主,分别占全年分离细菌总数的67.26%和73.85%,主要致病菌依次为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌.结论 两年中,主要革兰阴性杆菌对常用抗菌药物的耐药率逐渐增高,应加强耐药监测.
作者:马霞;张金彦;王怡 刊期: 2012年第11期
目的 比较国产重组链激酶与尿激酶治疗普外手术后下肢深静脉血栓溶栓的临床疗效和安全性.方法 采用回顾性方法收集医院2008年2月至2009年12月住院患者52例,分为2组.重组链激酶组28例静脉滴注50万IU重组链激酶溶栓,尿激酶组24例静脉滴注50万IU尿激酶溶栓,疗程均为5d,同时加用肝素和华法林治疗,观察临床指标和不良反应.结果 重组链激酶组的总有效率为82.14%,尿激酶组的总有效率为66.67%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).两组均出现过敏、皮肤出血等不良反应,但不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论 重组链激酶和尿激酶治疗深静脉血栓形成,疗效肯定、安全,且重组链激酶的疗效优于尿激酶.
作者:张锋 刊期: 2012年第11期
目的 观察思美泰针治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效及不良反应.方法 回顾性分析2009年11月至2010年11月该院采用思美泰针治疗妊娠期肝内胆汁淤积症患者112例的临床资料,并以同期未使用思美泰针治疗的112例患者为对照组,比较两组患者及新生儿情况.结果 观察组瘙痒症状控制时间和新生儿Apgar评分分别为(3.6±1.4)d和(8.9±1.7)分,对照组分别为(6.2±2.2)d和(7.4±2.0)分,组间比较差异有统计学意义(u=15.260,7.112;P=0.000< 0.05).观察组剖宫产率和早产率分别为54.29%和10.48%,明显低于对照组的70.00%和18.57%,组间比较差异有统计学意义(x2=16.690,9.942; P=0.000 <0.05).结论 在常规治疗的基础上联合应用思美泰,可有效提高治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的有效率并改善患者预后.
作者:王杏调;沈荣乐 刊期: 2012年第11期
目的 研究思力华治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 选择医院2010年6月至201 1年6月收治的稳定期COPD患者110例,随机分成对照组和治疗组各55例,对照组口服0.1g氨茶碱常规治疗、每日3次,治疗组吸入18μg思力华治疗、每日1次,疗程均为3个月.比较两组患者治疗前后肺功能指标、6 min步行距离(6MWD)及临床症状、体征评分.结果 两组患者治疗后肺功能各项指标比较,差异有统计学意义(p<0.05),治疗组6min步行距离、临床症状和体征均有明显改善,对照组无明显改善,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用思力华治疗稳定期COPD,可有效改善患者肺功能,缓解临床症状和体征,且不良反应少.
作者:陶鸿杰 刊期: 2012年第11期