吴永明
目的 分析医院不合理用药情况,医嘱,促进合理用药.方法 抽取2010年3月至2011年10月出院病历600份,对其中不合理用药医嘱进行统计分析.结果 不合理用药医嘱共133例,主要包括超说明书用药、抗菌药物使用不合理等.结论 医院应重视医嘱点评工作,提高合理用药水平,保障患者用药安全.
作者:王晓丽;刘辽;卿轶;贾萍 刊期: 2012年第11期
目的 观察膀胱癌术后应用吡柔比星膀胱灌注预防复发的临床疗效.方法 选择2007年1月至2009年1月医院收治的浅表性膀胱癌患者100例,行膀胱部分切除或经尿道膀胱肿瘤电切术后随机分成两组,每组各50例,对照组采用20mg丝裂霉素加50mL生理盐水膀胱灌注18次,治疗组采用30mg吡柔比星加50 mL生理盐水膀胱灌注18次.随访两年,比较两组患者复发率及不良反应.结果 治疗组复发率为10.00%,对照组复发率为12.00%,两组复发率差异无统计学意义(P>0.05).对照组和治疗组不良反应发生率分别为22.00%,10.00%,两组不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 吡柔比星膀胱灌注能有效预防膀胱癌的复发,毒副作用小,不良反应轻,值得临床推广.
作者:钱卫良;叶利洪;陈永良;陶水祥;尚庆亚 刊期: 2012年第11期
目的 比较国产重组链激酶与尿激酶治疗普外手术后下肢深静脉血栓溶栓的临床疗效和安全性.方法 采用回顾性方法收集医院2008年2月至2009年12月住院患者52例,分为2组.重组链激酶组28例静脉滴注50万IU重组链激酶溶栓,尿激酶组24例静脉滴注50万IU尿激酶溶栓,疗程均为5d,同时加用肝素和华法林治疗,观察临床指标和不良反应.结果 重组链激酶组的总有效率为82.14%,尿激酶组的总有效率为66.67%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).两组均出现过敏、皮肤出血等不良反应,但不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论 重组链激酶和尿激酶治疗深静脉血栓形成,疗效肯定、安全,且重组链激酶的疗效优于尿激酶.
作者:张锋 刊期: 2012年第11期
目的 了解医院外科围手术期抗茵药物预防性应用情况,为医院抗茵药物临床应用专项治理提供参考.方法 对129例Ⅰ类、Ⅱ类切口手术患者围手术期抗菌药物预防性应用情况进行调查、统计,并作合理性评价.结果 71例Ⅰ类、58例Ⅱ类切口手术患者抗菌药物预防性使用率分别为95.77%和100%,平均使用时间分别为4.01 d和5.64d.部分病例存在初次预防用药时机不当(20.63%)及联合用药指征不明确(62.50%)等问题.术后抗茵药物使用超过48 h者占74.60%.结论 抗茵药物预防性应用存在不合理,需加强管理、规范用药.
作者:赵强 刊期: 2012年第11期
目的 考察AB-8大孔树脂分离纯化柿叶总黄酮的工艺条件及其参数.方法 以总黄酮回收率为指标,采用单因素试验及正交试验,对大孔树脂分离纯化柿叶总黄酮的工艺进行优化,并对比分离前后总黄酮的纯度.结果 优化的工艺条件,上样量为150 mg,上样质量浓度为3.75g/L,上样药液pH为5~6,乙醇洗脱浓度为80%,乙醇洗脱速率为1 BV/h.平均总黄酮回收率达到89.54%,分离后纯度提高到43.38%.结论 用该工艺条件对柿叶总黄酮进行分离纯化,成本较低,分离效果好,可为工业生产提供参考.
作者:韦宾;周吴萍;容元平 刊期: 2012年第11期
目的 观察奥美拉唑联合凝血酶治疗慢性胃炎的疗效.方法 将2002年3月至2010年12月确诊为慢性胃炎的患者200例,随机分为2组,每组100例.对照组给予奥美拉唑和阿莫西林治疗,治疗组给予奥美拉唑联合凝血酶治疗,连续治疗2周后,观察临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组腹痛消失率为72.00%,明显高于对照组的38.00%.治疗组总有效率为98.00%,明显高于对照组的85.00%,两组比较有显著性差异(P<0.05).两组均无明显不良反应.结论 奥美拉唑联合凝血酶治疗慢性胃炎疗效较好,且无明显不良反应,可在临床推广.
作者:陈涛;沈丽丽 刊期: 2012年第11期
目的 分析医院常见革兰阴性杆菌的分布及耐药性情况,为临床抗革兰阴性杆菌治疗提供参考.方法 对北京市第二医院2009年至2010年常见革兰阴性分离菌株的分布及药物敏感情况进行回顾性分析.结果 2009年至2010年该院引起感染的致病菌以革兰阴性杆菌为主,分别占全年分离细菌总数的67.26%和73.85%,主要致病菌依次为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌.结论 两年中,主要革兰阴性杆菌对常用抗菌药物的耐药率逐渐增高,应加强耐药监测.
作者:马霞;张金彦;王怡 刊期: 2012年第11期
目的 观察思美泰针治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效及不良反应.方法 回顾性分析2009年11月至2010年11月该院采用思美泰针治疗妊娠期肝内胆汁淤积症患者112例的临床资料,并以同期未使用思美泰针治疗的112例患者为对照组,比较两组患者及新生儿情况.结果 观察组瘙痒症状控制时间和新生儿Apgar评分分别为(3.6±1.4)d和(8.9±1.7)分,对照组分别为(6.2±2.2)d和(7.4±2.0)分,组间比较差异有统计学意义(u=15.260,7.112;P=0.000< 0.05).观察组剖宫产率和早产率分别为54.29%和10.48%,明显低于对照组的70.00%和18.57%,组间比较差异有统计学意义(x2=16.690,9.942; P=0.000 <0.05).结论 在常规治疗的基础上联合应用思美泰,可有效提高治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的有效率并改善患者预后.
作者:王杏调;沈荣乐 刊期: 2012年第11期
目的 观察厄贝沙坦片治疗老年高血压的临床疗效及安全性.方法 选择2008年1月至2011年6月该院收治的老年高血压患者800例,随机分成两组,对照组365例给予口服卡托普利片12.5 mg,每日3次,治疗组435例给予口服厄贝沙坦片150 mg,每日1次.治疗8周后,观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 对照组临床总有效率为86.03%,治疗组为96.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率为33.9%,治疗组为16.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦片治疗老年高血压疗效显著,不良反应少,值得临床推广使用.
作者:于秋雁 刊期: 2012年第11期
目的 观察前列地尔注射液治疗急性肾功能衰竭的临床疗效和安全性.方法 回顾性分析2009年3月至2012年3月医院采用前列地尔注射液联合多巴胺治疗的86例急性肾功能衰竭患者的临床资料,并以同期采用多巴胺联合丹参注射液治疗的86例患者为对照组,比较两组患者的治疗效果和不良反应发生率.结果 治疗后两组患者血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平、24 h尿蛋白定量均明显下降,内生肌酐清除率(Ccr)和24 h尿量明显上升,观察组上升更明显.观察组总有效率和不良反应发生率分别为93.02%和4.65%,对照组分别为72.09%和12.79%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔注射液联合多巴胺治疗急性肾功能衰竭,可有效提高疗效,值得临床推广.
作者:戴张峤 刊期: 2012年第11期
目的 观察地佐辛不同给药途径用于剖宫产术后的镇痛效果.方法 选择剖宫产患者188例,随机分为联合组和对照组,各94例.联合组采用硬膜外一次性给予地佐辛5 mg稀释到10 mL加上配方为地佐辛10mg+氟比洛芬酯注射液100 mg+托烷司琼4mg用生理盐水稀释到100 mL的静脉镇痛泵,镇痛泵以2 mL/h匀速静脉给药,术后48 h拔管.对照组术毕子地佐辛15 mg+氟比洛芬酯注射液1 00 mg+托烷司琼4 mg用生理盐水稀释到100 mL的静脉镇痛泵进行治疗,同样镇痛泵以2 mL/h匀速静脉给药,术后48 h拔管.结果 联合组术后镇痛效果及满意度明显优于对照组(P<0.05).结论 地佐辛硬膜外一次性给药联合静脉患者自控镇痛,在剖宫产术后镇痛效果好,可促进剖宫产术后恢复,是剖宫产术后较理想的镇痛方法.
作者:张英 刊期: 2012年第11期
目的 了解医院门诊药学服务现状,以进一步提高服务质量.方法 设计医院门诊药房服务满意度调查表,采用便利抽样法对400名患者进行问卷调查,并对调查表的信度进行检验.结果 回收有效问卷380份,回收率为95.00%.患者对等候取药时间、取药的次序、取药的方便度以及药师服务的主动性等满意度进行了评分.结论 医院通过表格的设计,便于查找服务中存在的问题并不断改进,以提高门诊药房的服务质量.
作者:杨秀丽;郑造乾;袁雍 刊期: 2012年第11期
蛇床子素是香豆素类化合物,在植物界分布较广泛,具有多方面的生物活性及临床应用价值,该文对蛇床子素的分布、提取、分离、测定、药理和剂型的研究进展进行综述,为其开发利用提供参考.
作者:闫俊;宣伟东;卞俊 刊期: 2012年第11期
目的 测定不同产地九节菖蒲中总皂苷、齐墩果酸及腺苷的含量.方法 以齐墩果酸为对照品,采用紫外分光光度法于208 nm波长处对九节菖蒲中的总皂苷含量进行测定;采用高效液相色谱法对九节菖蒲中齐墩果酸的含量进行测定,色谱柱为Diamonsil C18柱(250mm ×4.6mm,5μm),柱温为室温(25℃),流动相为乙腈-水(92:8),流速为1 mL/min,检测波长为208 nm;采用高效液相色谱法对九节菖蒲中腺苷的含量进行测定,色谱柱为Diamonsil C1s(250 mm×4.6 mim,5μm)柱,柱温为室温(25℃),流动相为乙腈-水(8:92),流速为1 mL/min,检测波长为260 nm.结果 不同产地九节菖蒲中总皂苷、齐墩果酸的含量差异较大,腺苷的含量差异较小.结论 不同产地对九节菖蒲中总皂苷、齐墩果酸的含量有一定影响.
作者:白吉庆;王小平;盛艳;李双俊 刊期: 2012年第11期
目的 建立测定抑毒调肝合剂中丹参素钠含量的反相高效液相色谱法.方法 色谱柱为Hypersil C18柱(250 mm × 4.6 mm,5μm),柱温30℃,流动相为乙腈-甲醇-水-冰醋酸(0.5:8:92:1),流速1.0 mL/min,检测波长280 nm.结果 丹参素钠质量浓度在32.52~162.60 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.991 4),平均回收率为97.96%,RSD为0.88%(n=9).结论 该方法简便快速、准确、重复性好,可用于制剂中丹参素钠的含量测定.
作者:罗宏丽;冯碧敏;肖顺林 刊期: 2012年第11期
目的 观察替硝唑治疗外科厌氧茵感染性疾病的疗效.方法 选择外科术后厌氧菌感染患者66例,随机分为治疗组34例,静脉滴注替硝唑注射液1.0g,每日2次;对照组32例,静脉滴注甲硝唑注射液1.0g,每日1次.观察两组的临床疗效、不良反应和厌氧茵清除率.结果 治疗组与对照组的总有效率分别为97.06%和81.25% (P<0.05),厌氧茵清除率分别为91.18%和71.88%( P<0.05),不良反应发生率分别为5.88%和12.50%(P<0.05).结论 替硝唑是一种安全、有效的抗厌氧菌感染药物.
作者:张宜兵;潘柏良 刊期: 2012年第11期
目的 提高完善健儿消食颗粒的质量标准.方法 采用薄层色谱法对方中的黄芩、黄芪、山楂、陈皮进行鉴别,采用高效液相色谱法测定黄芩中黄芩苷的含量.结果 薄层分离度好,专属性强;黄芩苷进样量在0.098 ~0.780 μg范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率为100.52%,RSD为1.57%(n=5).结论 所建立的方法准确可靠、灵敏度高、专属性强,可有效控制健儿消食颗粒的质量.
作者:韩云霞;李平;靳凤云;李德鑫 刊期: 2012年第11期
目的 研究新型抗血小板药普拉格雷治疗冠心病的疗效.方法 将120例冠心病患者随机分为普拉格雷组(治疗组)和氯吡格雷组(对照组),观察两组患者服药前后平均血小板聚集率(MPA)、平均血小板反应指数(PR1)和用药期间不良反应发生情况.结果 两组药物活性代谢物的峰值对血小板P2Y12抑制作用,普拉格雷组更早,与氯吡格雷组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 普拉格雷能更持久地发挥抗血小板作用,治疗冠心病的安全性与氯吡格雷相当.
作者:吴常达;邹何慧 刊期: 2012年第11期
目的 了解医院重症监护室(ICU)病原菌分布及其耐药情况,为临床诊断与治疗提供依据.方法 分析2010年入住重症监护室且有细菌感染的患者资料.结果 患者细菌感染率7.83%.在84例感染人次中,以痰液培养为主(占72.62%);感染部位以下呼吸道为主(占70.24%),泌尿道和胃肠道感染各占9.52%.检出的病原菌中,以革兰阴性杆菌为主(占56.25%),其中以鲍曼不动杆菌居多(占24.11%).鲍曼不动杆茵对抗茵药物的敏感率普遍很低;肺炎克雷伯茵对加替沙星和头孢西丁较敏感,而鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞茵对其几乎完全耐药.结论 应加强重症监护室细菌耐药监测,了解细菌分布及耐药变化,以利临床合理用药,防止耐药菌株的传播.
作者:唐莹;曾永兰;周颖 刊期: 2012年第11期
目的 探讨“鸡尾酒”疗法在全膝关节置换术后康复锻炼中的镇痛效果.方法 选择60例人工全膝关节置换术后患者,分为对照组32例和观察组28例,均进行康复期锻炼.观察组应用手术关节周围部位局部注射混合镇痛药物(“鸡尾酒”疗法),以控制患者在早期运动、离床活动和促进肢体功能康复时的疼痛.结果 观察组患者静息痛程度及术后中度、重度疼痛百分比明显高于对照组(P<0.01);康复功能锻炼正确率,股四头肌静力收缩训练达93.75%,直腿抬高试验达90.63%,踝关节伸屈练习达87.5%,CPM机锻炼达81.25%,与观察组比较均有显著性差异(P<0.05).结论 手术关节周围注射混合镇痛药物,可以起到较好的术后镇痛作用,达到比较理想的功能锻炼效果.
作者:傅建珍 刊期: 2012年第11期