陈志君
目的 对乳腺纤维瘤切除手术,围手术期预防性使用抗茵药物病例进行药物经济学研究,以促进临床合理用药.方法 调查医院2009年1月至2010年12月,第一诊断为乳腺纤维瘤行乳腺切除术的110例病例,按照预防性使用抗茵药物的种类和时间分为4组.五水头孢唑林钠不大于24h组(27例),五水头孢唑啉钠大于24h组(30例),头孢硫脒不大于24 h组(25例),头孢硫脒大于24 h组(28例),并运用成本-效果分析法对其进行药物经济学评价.结果 4组预防有效率无显著性差异(P>0.05).与不大于24 h组相比,五水头孢唑林钠大于24 h组有效率提高1个百分点所需的成本为697.00元,而头孢硫脒大于24h组则需要364.21元;与头孢硫脒不大于24h组相比,五水头孢唑林钠不大于24h组有效率提高1个百分点所需成本为341.00元.结论 药物经济学评价结果证明,术后24 h内停药为佳,头孢硫脒不大于24h组为较佳预防用药方案.
作者:李敏;李翠兵;宋欣颖;周晓峰 刊期: 2012年第11期
目的 探讨5-氟尿嘧啶和奥沙利铂联合化学治疗应用于大肠癌术后患者的护理体会.方法 选择2010年3月至2012年3月医院诊治的40例大肠癌患者,手术治疗后应用5-氟尿嘧啶和奥沙利铂联合化学治疗,从心理护理、配药护理、输液护理以及不良反应防治等方面,给予患者相应的护理干预 结果 40例患者给予6个疗程的联合化学治疗,给药期间给予针对性护理干预,有28例(70.00%)出现轻度恶心、呕吐,23例(57.50%)出现轻度骨髓抑制,给予对症处理后均缓解;没有出现神经系统毒副反应及其他严重不良反应.结论 针对性的护理干预可有效降低化学治疗药物不良反应的发生率,提高患者的依从性,从而达到满意的临床疗效.
作者:叶连琴;陈静 刊期: 2012年第11期
目的 分析小剂量、大剂量辛伐他汀降脂治疗对急性冠脉综合征(ACS)预后的影响.方法 将医院收治的120例ACS患者分为3组,分别给予小剂量、大剂量辛伐他汀治疗以及不予辛伐他汀治疗,治疗1个月后观察各项指标及追访和统计缺血事件发生率.结果 辛伐他汀治疗1个月后,小剂量及大剂量组的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C反应蛋白(hs - CRP)与治疗前比较均降低(P<0.05),小剂量组与大剂量组比较,差异有统计学意义(P<0.05);小剂量组与大剂量组的缺血性事件的发生率明显降低.结论 临床应用辛伐他汀强化降脂治疗ACS可调节血脂及减轻炎性反应,减少急性冠脉事件的发生,但大剂量强化降脂在本研究中未显示明显优势.
作者:方柯 刊期: 2012年第11期
目的 探讨两种诱导化疗方案对急性淋巴细胞白血病患儿血制品需求的影响.方法 分析38例初发急性淋巴细胞白血病患儿两种方案诱导化疗期间血制品输注的临床资料.结果 06方案组红细胞悬液的消耗量为(2.875±1.450)U/( 10 kg·人),高于05方案组的(0.722±0.826)U/(10 kg·人),单采血小板的消耗量为(2.2±1.735)U/人,高于05方案组的(0.556±1.199)U/人,差异有统计学意义(P<0.05).06方案组在静脉丙种球蛋白、纤维蛋白原和人血白蛋白的消耗上也多于05方案组.骨髓缓解率二者相近(100%vs94.4%).结论 急性淋巴细胞白血病患儿05方案组诱导化疗强度低于06方案组,其骨髓缓解率高,而其血制品的需要量明显少于06方案组.
作者:李丹;史宏;徐鸣;周敏;李蕙 刊期: 2012年第11期
目的 观察活性银离子抗菌液治疗慢性宫颈炎的疗效.方法 采用银尔洁活性银离子抗菌液对586例慢性宫颈炎患者进行治疗并观察其疗效.结果 轻度宫颈炎262例,治愈率为82.82%,显效率为16.41%;中度宫颈炎233例,治愈率为69.53%,显效率为26.61%;重度宫颈炎91例,治愈率为20.88%,显效率为37.36%.活性银离子抗茵液治疗慢性宫颈炎的总有效率为91.64%.结论 活性银离子抗菌液对轻、中度慢性宫颈炎疗效显著,值得临床推广.
作者:马吕全 刊期: 2012年第11期
目的 研究六味降抗合剂的制备、质量控制及临床疗效.方法 建立该制剂的制备工艺,采用薄层色谱法对菌陈、黄芩、大黄、益母草、白芍、木香进行定性鉴别,采用高效液相色谱法对黄芩苷进行含量测定,并进行临床疗效观察.结果 该制剂的制备工艺可行,质量可控;服药后孕妇及新生儿发病率为56.6%,死亡率为0,与服药前的发病率(90.0%)及死亡率(89.1%)相比,P<0.01.结论 该制剂处方合理,制备工艺简单、质量可控,疗效确切,值得临床推广应用.
作者:于东平;张军红;孙建 刊期: 2012年第11期
目的 研究新型抗血小板药普拉格雷治疗冠心病的疗效.方法 将120例冠心病患者随机分为普拉格雷组(治疗组)和氯吡格雷组(对照组),观察两组患者服药前后平均血小板聚集率(MPA)、平均血小板反应指数(PR1)和用药期间不良反应发生情况.结果 两组药物活性代谢物的峰值对血小板P2Y12抑制作用,普拉格雷组更早,与氯吡格雷组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 普拉格雷能更持久地发挥抗血小板作用,治疗冠心病的安全性与氯吡格雷相当.
作者:吴常达;邹何慧 刊期: 2012年第11期
目的 观察奥美拉唑联合凝血酶治疗慢性胃炎的疗效.方法 将2002年3月至2010年12月确诊为慢性胃炎的患者200例,随机分为2组,每组100例.对照组给予奥美拉唑和阿莫西林治疗,治疗组给予奥美拉唑联合凝血酶治疗,连续治疗2周后,观察临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组腹痛消失率为72.00%,明显高于对照组的38.00%.治疗组总有效率为98.00%,明显高于对照组的85.00%,两组比较有显著性差异(P<0.05).两组均无明显不良反应.结论 奥美拉唑联合凝血酶治疗慢性胃炎疗效较好,且无明显不良反应,可在临床推广.
作者:陈涛;沈丽丽 刊期: 2012年第11期
目的 观察口服希罗述和FOLFOX方案联合化学治疗治疗晚期结直肠癌的临床疗效和毒性反应.方法 将64例结直肠癌患者随机分为希罗达组(治疗组)和FOLFOX方案联合化学治疗组(对照组),每组32例.治疗组第1~14天给予希罗达片1 250 mg/m2,2次/d;对照组给予奥沙利铂(L - OHP)100mg/m2,第1天静脉滴注2h,亚叶酸钙(CF)200 mg/m2第2~4天静脉滴注2h,5-氟尿嘧啶500 mg/m2第2~4天静脉滴注4h.以21 d为1疗程,2个疗程后评价疗效.结果 两组疗效比较无显著性差异,但治疗组毒副反应较对照组轻.结论 口服希罗达不良反应轻,可明显提高患者的生存质量,值得临床推广.
作者:陈勇 刊期: 2012年第11期
目的 观察卡前列素氨丁三醇预防剖宫产产后出血的临床效果.方法 将108例有产科剖宫产指征、具有产后出血高危因素的产妇随机分为观察组和对照组,各54例.观察组在剖宫产胎儿娩出后给予静脉滴注缩宫素20 U及宫体注射卡前列素氨丁三醇250 μg,若宫缩仍不佳,则15 min后继续注射卡前列素氨丁三醇250μg.对照组在剖宫产胎儿娩出后静脉滴注缩宫素20 U及宫体注射缩宫素20 U,宫缩仍不佳者,继续给予缩宫素20~50U.比较两组术后2h及24 h的出血量及产后出血的发生率.结果 产后出血发生率,观察组明显低于对照组(P<0.05),术后2h及24h的平均出血量也明显少于对照组(P<0.01).结论 有产科剖宫产指征、具有产后出血高危因素的产妇,应用缩宫素的同时宫体注射卡前列素氨丁三醇,能快速、安全、有效地预防剖宫术产后出血.
作者:黄小芳 刊期: 2012年第11期
目的 建立测定复方黄连胶囊中盐酸小檗碱含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Zorbax XDB-C8柱(150mm×4.6mm,5 μm),流动相为水(含0.34%磷酸二氢钾和0.34%十二烷基硫酸钠)-乙腈(53:47),流速为1.0 mL/min,柱温为25℃,检测波长为345 nm.结果 盐酸小檗碱进样量在0.188~1.129 μg范围内与峰面积线性关系良好,r=0.9995,平均回收率为100.93%,RSD为1.58%(n=9).结论 该方法简便、可靠、准确,可用于复方黄连胶囊的质量控制.
作者:金杏芳 刊期: 2012年第11期
目的 观察厄贝沙坦片治疗老年高血压的临床疗效及安全性.方法 选择2008年1月至2011年6月该院收治的老年高血压患者800例,随机分成两组,对照组365例给予口服卡托普利片12.5 mg,每日3次,治疗组435例给予口服厄贝沙坦片150 mg,每日1次.治疗8周后,观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 对照组临床总有效率为86.03%,治疗组为96.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率为33.9%,治疗组为16.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦片治疗老年高血压疗效显著,不良反应少,值得临床推广使用.
作者:于秋雁 刊期: 2012年第11期
目的 观察前列地尔注射液治疗急性肾功能衰竭的临床疗效和安全性.方法 回顾性分析2009年3月至2012年3月医院采用前列地尔注射液联合多巴胺治疗的86例急性肾功能衰竭患者的临床资料,并以同期采用多巴胺联合丹参注射液治疗的86例患者为对照组,比较两组患者的治疗效果和不良反应发生率.结果 治疗后两组患者血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平、24 h尿蛋白定量均明显下降,内生肌酐清除率(Ccr)和24 h尿量明显上升,观察组上升更明显.观察组总有效率和不良反应发生率分别为93.02%和4.65%,对照组分别为72.09%和12.79%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔注射液联合多巴胺治疗急性肾功能衰竭,可有效提高疗效,值得临床推广.
作者:戴张峤 刊期: 2012年第11期
目的 观察利奈唑胺治疗老年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( MRSA)肺炎的临床疗效及安全性.方法 选取该院重症监护室(ICU)老年MRSA肺炎患者19例,给予利奈唑胺治疗,检测治疗前后血白细胞、乳酸水平.结果 治疗后有效率为73.68%,细菌清除率为89.47%,治疗前后白细胞、乳酸水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.01).结论 利奈唑胺治疗老年MRSA肺炎有较好临床疗效.
作者:吴永明 刊期: 2012年第11期
目的 分析高校医院药学服务的现状和路径,促进患者合理、有效、安全用药.方法 借鉴社会医院开展药学服务的方式方法,结合高校医院的特点及现状,提出高校医院药学服务的路径.结果与结论 高校医院药学服务有多种路径,可依据自身条件选择,以推动高校医院药学事业的发展.
作者:庞允 刊期: 2012年第11期
目的 观察思美泰针治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效及不良反应.方法 回顾性分析2009年11月至2010年11月该院采用思美泰针治疗妊娠期肝内胆汁淤积症患者112例的临床资料,并以同期未使用思美泰针治疗的112例患者为对照组,比较两组患者及新生儿情况.结果 观察组瘙痒症状控制时间和新生儿Apgar评分分别为(3.6±1.4)d和(8.9±1.7)分,对照组分别为(6.2±2.2)d和(7.4±2.0)分,组间比较差异有统计学意义(u=15.260,7.112;P=0.000< 0.05).观察组剖宫产率和早产率分别为54.29%和10.48%,明显低于对照组的70.00%和18.57%,组间比较差异有统计学意义(x2=16.690,9.942; P=0.000 <0.05).结论 在常规治疗的基础上联合应用思美泰,可有效提高治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的有效率并改善患者预后.
作者:王杏调;沈荣乐 刊期: 2012年第11期
目的 制备健心胶囊并建立其质量控制方法.方法 将黄芪、苦参提取粉碎制成健心胶囊;采用薄层色谱法对黄芪、苦参进行定性鉴别、用薄层扫描法测定健心胶囊中黄芪甲苷的含量.结果 供试品溶液与对照品溶液薄层色谱图的斑点相同并清晰,本品每粒含黄芪甲苷不得少于0.2 mg.结论 该方法易操作,制剂质量稳定、可靠.
作者:刘乔明;刘跃林 刊期: 2012年第11期
目的 明确利拉鲁肽对糖尿病前期OLETF大鼠的阻抑作用,观察对胰腺海马胆碱能神经刺激肽前体蛋白(hippocampal cholinergic neurostimulating peptide precursor protein,HCNP- pp)的影响.方法 检测空腹及餐后2小时血糖,将处于糖耐量减低阶段12 ~ 14周龄OLETF大鼠随机分为3组,安慰剂组(PBO组)、100 μg/kg利拉鲁肽处理组(L-100组)、200μg/kg利拉鲁肽处理组(L- 200组),LETO大鼠为阴性对照组(LETO组).12周后检测大鼠体重、空腹血糖、餐后2 h血糖和胰岛素,以免疫组织化学染色分析胰岛细胞形态学变化,应用蛋白印迹技术检测HCNP - pp及胰高血糖素样多肽-1受体(GLP- 1R)蛋白含量;应用实时定量PCR检测HCNP - pp和LGP - 1R、胆碱乙酰转移酶(ChAT)、3型毒草碱样受体(M3R)基因表达水平.结果 PBO组OLETF大鼠空腹、餐后2h血糖符合糖尿病诊断标准,而L -100组、L- 200组及LETO组大鼠均未进展为糖尿病状态.PBO组OLETF大鼠体重及空腹胰岛素均明显高于L-100组、L -200组和LETO组(P<0.01).与PBO组相比,L-200组、LETO组大鼠胰腺胰岛素阳性细胞表达密度明显增多(P<0.01),而与L-100组差别无统计学意义(P>0.05);L- 100组、L- 200组及LEITO组大鼠胰腺HCNP-pp蛋白相对含量明显减少(P<0.05或P<0.01);L - 100组、L- 200组及LEITO组大鼠胰腺GLP- 1R蛋白相对含量明显增多(P<0.01);L - 100组、L- 200组和LETO组大鼠胰腺HCNP-ppmRNA水平明显下降(P<0.01);L-200组和LETO组大鼠胰GLP- 1R,ChAT、M3R mRNA水平均明显增多(P <0.01);L-100组大鼠GLP - 1R和ChAT mRNA水平均明显增多(P<0.01),而M3RmRNA水平则无变化(P>0.05).结论 利拉鲁肽可阻抑糖尿病前期进展,可能与胰腺HCNP-pp表达下降、GLP- 1R表达增高及胰岛β细胞密度增加相关.利拉鲁肽改善胰岛素分泌状态,可能与胰腺HCNP增多、ChAT和M3R表达增高相关.
作者:高飞;陈宏;张桦;郭南京;徐艳花;蔡德鸿 刊期: 2012年第11期
目的 分析医院不合理用药情况,医嘱,促进合理用药.方法 抽取2010年3月至2011年10月出院病历600份,对其中不合理用药医嘱进行统计分析.结果 不合理用药医嘱共133例,主要包括超说明书用药、抗菌药物使用不合理等.结论 医院应重视医嘱点评工作,提高合理用药水平,保障患者用药安全.
作者:王晓丽;刘辽;卿轶;贾萍 刊期: 2012年第11期
目的 用声光可调滤光器(AOTF)-近红外(NIR)光谱法在线分析中药新药川红活血胶囊提取过程中芍药苷的含量.方法 在线收集川红活血胶囊提取样品,建立其芍药苷含量数据库,同时采集近红外光谱图谱,用偏小二乘法(PLS1)分别建立近红外光谱与芍药苷含量数据之间的校正模型,并对在线过程中收集的预测集样品进行含量预测来验证所建模型.结果 提取液近红外光谱与含量数据之间的校正模型相关系系数R2为0.992,外部样品预测模型相关系系数R2为0.995,外部样品预测相对偏差为4.25%;该方法用于芍药苷含量测定的精密度RSD为2.70%,稳定性RSD为2.07%,预测回收率为96.7%.结论 AOTF - NIR光谱技术用于川红活血胶囊提取液芍药苷含量分析快速、直接,并能实现现场分析.
作者:耿炤;胡浩武;李胜华;王木兰;梅玲华;孙晓波 刊期: 2012年第11期