学术投稿

我院2009年至2011年抗菌药物使用情况分析

吴飞跃

关键词:抗菌药物, 限定日剂量, 限定日费用, 用药频度, 分析
摘要:目的 调查和分析医院抗菌药物使用的总体情况,为抗菌药物专项整治活动深入开展提供依据.方法 对2009年至2011年医院的抗菌药物使用情况进行比较和分析.结果 抗菌药物使用比例逐年下降,β-内酰胺类抗菌药物占了抗菌药物使用总金额的2/3.结论 抗菌药物使用总体上趋于合理,但仍然存在选药档次偏高、价格偏贵等不合理现象.
中国药业杂志相关文献
  • 高校医院药学服务的现状与路径

    目的 分析高校医院药学服务的现状和路径,促进患者合理、有效、安全用药.方法 借鉴社会医院开展药学服务的方式方法,结合高校医院的特点及现状,提出高校医院药学服务的路径.结果与结论 高校医院药学服务有多种路径,可依据自身条件选择,以推动高校医院药学事业的发展.

    作者:庞允 刊期: 2012年第11期

  • 新型抗血小板药普拉格雷治疗冠心病60例

    目的 研究新型抗血小板药普拉格雷治疗冠心病的疗效.方法 将120例冠心病患者随机分为普拉格雷组(治疗组)和氯吡格雷组(对照组),观察两组患者服药前后平均血小板聚集率(MPA)、平均血小板反应指数(PR1)和用药期间不良反应发生情况.结果 两组药物活性代谢物的峰值对血小板P2Y12抑制作用,普拉格雷组更早,与氯吡格雷组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 普拉格雷能更持久地发挥抗血小板作用,治疗冠心病的安全性与氯吡格雷相当.

    作者:吴常达;邹何慧 刊期: 2012年第11期

  • 泮托拉唑联合克拉霉素治疗消化性溃疡190例

    目的 观察泮托拉唑联合克拉霉素治疗消化性溃疡的临床疗效及安全性.方法 选择2009年6月至2011年6月收治的消化性溃疡患者380例,随机均分成两组,对照组给予口服泮托拉唑治疗,治疗组在对照组的基础上加服克拉霉素.两组疗程均为4周,观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 对照组总有效率为70.5%,治疗组总有效率为94.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 泮托拉唑联合克拉霉素治疗消化性溃疡安全、有效,值得临床推广使用.

    作者:陈娇娥 刊期: 2012年第11期

  • 生长抑素治疗急性胰腺炎的护理体会

    目的 探讨生长抑素治疗急性胰腺炎的护理体会.方法 选择医院2010年3月至2011年9月采用生长抑素治疗的82例急性胰腺炎患者,给予心理护理、用药护理、对症护理、生活护理和饮食护理等,并对其进行严密观察.结果 82例患者病情逐渐好转,均痊愈出院,且未发生严重并发症,效果满意.结论 合理有效地应用生长抑素,细致周到的护理以及对患者用药后的严密观察,是治疗急性胰腺炎成功的关键.

    作者:张云丹 刊期: 2012年第11期

  • 依达拉奉联合纳洛酮治疗急性脑梗死35例

    目的 观察依达拉奉联合纳洛酮治疗急性脑梗死(ACI)的疗效.方法 采用随机双盲对照试验设计,将70例急性脑梗死患者随机均分为观察组和对照组.两组均给予综合治疗,对照组在此基础上给予依达拉奉,观察组加用纳洛酮.结果 观察组总有效率为94.29%,明显高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗14d时神经缺损评分与对照组比较,降低更为显著,治疗6个月后日常生活能力评分提高更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生不良反应.结论 依达拉奉联合纳洛酮治疗急性脑梗死有协同作用,既能清除体内自由基,又能阻断内源性阿片肽的神经毒性,促进神经功能恢复,且无严重不良反应,值得临床推广应用.

    作者:陈云飞 刊期: 2012年第11期

  • 静脉集中配置药品在实际应用中存在的问题

    目的 总结静脉集中配置药品在实际应用中存在的问题,以便合理规范,为临床安全用药提供服务.方法 对静脉药物配置中心使用的药品存在的问题进行阐述和分析.结果 静脉集中配置药品存在药瓶标签字体太小、掉标签、包装不合理、瓶盖松动等问题.结论 药品生产者应对目前静脉药物配置中心药品的使用情况进行细致、深入的调查,更好地为配置中心提供合理的药品服务.

    作者:侯疏影 刊期: 2012年第11期

  • 全膝关节置换术后康复锻炼中应用鸡尾酒疗法镇痛28例

    目的 探讨“鸡尾酒”疗法在全膝关节置换术后康复锻炼中的镇痛效果.方法 选择60例人工全膝关节置换术后患者,分为对照组32例和观察组28例,均进行康复期锻炼.观察组应用手术关节周围部位局部注射混合镇痛药物(“鸡尾酒”疗法),以控制患者在早期运动、离床活动和促进肢体功能康复时的疼痛.结果 观察组患者静息痛程度及术后中度、重度疼痛百分比明显高于对照组(P<0.01);康复功能锻炼正确率,股四头肌静力收缩训练达93.75%,直腿抬高试验达90.63%,踝关节伸屈练习达87.5%,CPM机锻炼达81.25%,与观察组比较均有显著性差异(P<0.05).结论 手术关节周围注射混合镇痛药物,可以起到较好的术后镇痛作用,达到比较理想的功能锻炼效果.

    作者:傅建珍 刊期: 2012年第11期

  • 健儿消食颗粒质量标准研究

    目的 提高完善健儿消食颗粒的质量标准.方法 采用薄层色谱法对方中的黄芩、黄芪、山楂、陈皮进行鉴别,采用高效液相色谱法测定黄芩中黄芩苷的含量.结果 薄层分离度好,专属性强;黄芩苷进样量在0.098 ~0.780 μg范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率为100.52%,RSD为1.57%(n=5).结论 所建立的方法准确可靠、灵敏度高、专属性强,可有效控制健儿消食颗粒的质量.

    作者:韩云霞;李平;靳凤云;李德鑫 刊期: 2012年第11期

  • 2009年至2010年医院常见革兰阴性杆菌耐药性分析

    目的 分析医院常见革兰阴性杆菌的分布及耐药性情况,为临床抗革兰阴性杆菌治疗提供参考.方法 对北京市第二医院2009年至2010年常见革兰阴性分离菌株的分布及药物敏感情况进行回顾性分析.结果 2009年至2010年该院引起感染的致病菌以革兰阴性杆菌为主,分别占全年分离细菌总数的67.26%和73.85%,主要致病菌依次为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌.结论 两年中,主要革兰阴性杆菌对常用抗菌药物的耐药率逐渐增高,应加强耐药监测.

    作者:马霞;张金彦;王怡 刊期: 2012年第11期

  • 盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛40例

    目的 观察盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定性心绞痛的临床疗效.方法 选择稳定型心绞痛患者80例,随机分为试验组和对照组,对照组采用美多心安、阿司匹林、长效硝酸甘油缓释剂、忆辛等治疗,试验组患者在对照组常规治疗的基础上,加服盐酸曲美他嗪20 mg,3次/d,两组均持续治疗12周.结果 两组均能减少心绞痛发作次数、发作时间,心电图(ECG)得到改善,但试验组与对照组比较,存在显著性差异(P<0.05),试验组疗效更突出.结论 常规治疗加用盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定性心绞痛比传统治疗方法更加有效.

    作者:金曼;叶开升 刊期: 2012年第11期

  • 帕瑞昔布钠用于子宫切除术后舒芬太尼镇痛20例

    目的 观察诱导前静脉给予帕瑞昔布钠对子宫切除术后患者舒芬太尼镇痛效果和不良反应.方法 选择行开腹子宫切除手术且需要术后镇痛的患者40例,随机分成帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组),每组20例.P组于全麻诱导前10 min给予帕瑞昔布钠40 mg(溶于5 mL0.9%氯化钠注射液静脉滴注),C组给予0.9%氯化钠注射液5mL静脉滴注.两组均于术后采用静脉自控镇痛,150 μg舒芬太尼加入0.9%氯化钠注射液至200 mL,持续剂量为每小时2.5 mL,患者自控镇痛剂剂量为2.5mL,锁定时间为15 min.于2,4,8,12,24,48 h以视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分;记录术后镇痛总按压次数和按压实进次数,恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒、异常出血等不良反应发生情况,患者对镇痛治疗总体满意度.结果 P组术后2,4,8,12h的VAS评分均低于C组(P<0.05),术后24,48 h两组VAS评分差异无统计学意义;P组的总按压次数和按压实进次数都低于C组(P<0.05);两组不良反应比较无显著差异(P>0.05);两组患者对镇痛治疗总体满意度良好.结论 子宫切除术诱导前静脉给予帕瑞昔布钠,可增强术后舒芬太尼镇痛效果,且不良反应少.

    作者:蔡建明;赵刚;俞米林;路牧;周维肖;蔡栋江 刊期: 2012年第11期

  • 近红外光谱技术用于川红活血胶囊提取过程的研究

    目的 用声光可调滤光器(AOTF)-近红外(NIR)光谱法在线分析中药新药川红活血胶囊提取过程中芍药苷的含量.方法 在线收集川红活血胶囊提取样品,建立其芍药苷含量数据库,同时采集近红外光谱图谱,用偏小二乘法(PLS1)分别建立近红外光谱与芍药苷含量数据之间的校正模型,并对在线过程中收集的预测集样品进行含量预测来验证所建模型.结果 提取液近红外光谱与含量数据之间的校正模型相关系系数R2为0.992,外部样品预测模型相关系系数R2为0.995,外部样品预测相对偏差为4.25%;该方法用于芍药苷含量测定的精密度RSD为2.70%,稳定性RSD为2.07%,预测回收率为96.7%.结论 AOTF - NIR光谱技术用于川红活血胶囊提取液芍药苷含量分析快速、直接,并能实现现场分析.

    作者:耿炤;胡浩武;李胜华;王木兰;梅玲华;孙晓波 刊期: 2012年第11期

  • 维生素D制剂联合童康片治疗小儿反复呼吸道感染100例

    目的 研究维生素D制剂联合童康片治疗小儿反复呼吸道感染的疗效和安全性.方法 选择医院收治的200例小儿反复呼吸道感染患儿,随机分成对照组和治疗组各100例.对照组采用常规抗感染及化痰治疗,治疗组在对照组的基础上口服维生素D制剂联合童康片治疗.观察两组患儿临床疗效及治疗前后血清免疫球蛋白变化.结果 对照组临床总有效率为79%,治疗组临床总有效率为97%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组免疫功能明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 维生素D制剂联合童康片治疗小儿反复呼吸道感染效果显著、安全性高,可临床推广.

    作者:王贤法 刊期: 2012年第11期

  • 血脂康与辛伐他汀对2型糖尿病血脂异常的疗效对比

    目的 比较血脂康、辛伐他汀治疗糖尿病伴血脂异常的临床效果.方法 将60例2型糖尿病血脂异常患者随机分为血脂康组30例(0.6 mg,2次/d)与辛伐他汀组30例(20 mg/d),疗程均为12周.结果 血脂康及辛伐他汀组降低血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)的水平分别为26%,37%,30%和27%,27%,31% (P<0.01),升高血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C)水平分别为20%和5%,血脂康降TG及升HDL-C的作用明显优于辛伐他汀(P<0.05).血脂康组治疗后血糖明显改善(P<0.01).结论 血脂康不仅能改善2型糖尿病患者血脂异常,而且可改善血糖,具有良好的安全性和耐受性.

    作者:史秋亚;王红举;周卜全 刊期: 2012年第11期

  • 益精灵口服液质量标准研究

    目的 对益精灵口服液的质量标准进行研究.方法 采用薄层色谱法对处方中的何首乌、补骨脂进行定性鉴别,采用高效液相色谱法对制剂中何首乌的成分二苯乙烯苷含量进行测定.结果 定性鉴别方法专属性强.二苯乙烯苷质量浓度在0.625~160 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,r =0.9999,平均加样回收率为102.28%,RSD为2.06%(n=9).结论 该方法简便、专属、重现性好,可有效控制益精灵口服液的质量.

    作者:温悦;赖艳;孟德胜 刊期: 2012年第11期

  • 乳腺纤维瘤围手术期预防性抗菌药物的经济学评价

    目的 对乳腺纤维瘤切除手术,围手术期预防性使用抗茵药物病例进行药物经济学研究,以促进临床合理用药.方法 调查医院2009年1月至2010年12月,第一诊断为乳腺纤维瘤行乳腺切除术的110例病例,按照预防性使用抗茵药物的种类和时间分为4组.五水头孢唑林钠不大于24h组(27例),五水头孢唑啉钠大于24h组(30例),头孢硫脒不大于24 h组(25例),头孢硫脒大于24 h组(28例),并运用成本-效果分析法对其进行药物经济学评价.结果 4组预防有效率无显著性差异(P>0.05).与不大于24 h组相比,五水头孢唑林钠大于24 h组有效率提高1个百分点所需的成本为697.00元,而头孢硫脒大于24h组则需要364.21元;与头孢硫脒不大于24h组相比,五水头孢唑林钠不大于24h组有效率提高1个百分点所需成本为341.00元.结论 药物经济学评价结果证明,术后24 h内停药为佳,头孢硫脒不大于24h组为较佳预防用药方案.

    作者:李敏;李翠兵;宋欣颖;周晓峰 刊期: 2012年第11期

  • 前列腺素E2栓用于足月妊娠引产75例

    目的 观察前列腺素E2栓用于足月妊娠引产的临床效果及安全性.方法 选取150例足月单胎、头位且有明显引产指征的初产妇,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例.观察组给予前列腺素E2栓,对照组给予缩宫素.比较两组治疗后宫颈成熟情况、用药至临床时间、总产程和母婴情况,并记录不良反应.结果 观察组用药后6h和12h的宫颈Bishop评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组宫颈成熟有效率为94.67%,明显高于对照组的84.00%(P<0.05);观察组的用药至临产时间、总产程、引产成功率和产后出血量与对照组相比,均有显著性差异(P<0.01);两组新生儿结局和不良反应发生情况比较,无显著性差异(P>0.05).结论 前列腺素E2栓可有效促进宫颈成熟,缩短产程,提高引产成功率,对母婴均无不良影响,值得临床推广.

    作者:王健 刊期: 2012年第11期

  • 伊托必利联合复方消化酶治疗功能性消化不良62例

    目的 观察伊托必利联合复方消化酶治疗功能性消化不良的疗效和安全性.方法 采用随机对照法将125例功能性消化不良患者分为两组,对照组63例单用伊托必利治疗,试验组62例加用复方消化酶治疗,以4周为1个疗程.结果 治疗后,两组症状总积分都明显下降,对照组总有效率为77.8%,实验组总有效率为87.1%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反发生应情况相比,无显著性差异(.P >0.05).结论 伊托必利联合复方消化酶治疗功能性消化不良,安全有效,值得临床推广.

    作者:吴冀川;易红;袁浩宇;龙恩武 刊期: 2012年第11期

  • 罗钙全治疗慢性肾功能衰竭并发甲状旁腺功能46例

    目的 观察罗钙全治疗慢性肾功能衰竭并发甲状旁腺功能亢进的临床疗效及安全性.方法 选择医院2008年6月至2011年6月收治的慢性肾功能衰竭并发甲状旁腺功能亢进患者82例,随机分成两组,对照组36例限磷饮食并给予口服碳酸钙1g、每日3次,治疗组46例在对照组的基础上给予口服罗钙全0.25μg,每日1次.共观察12周,定期检测甲状旁腺素(iPTH)、碱性磷酸酶(AKP)、血磷(P)、血钙(Ca)等指标,观察临床疗效、治疗前后临床症状及治疗后罗钙全的副作用.结果 对照组总有效率为22.2%,治疗组总有效率为84.8%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05).治疗12周后,治疗组Ca显著升高,iPTH,AKP,P显著下降,对照组上述指标无显著变化,两组各项指标变化差异有统计学意义(P<0.05).治疗组仅出现少数高磷、高钙血症.结论 罗钙全治疗慢性肾功能衰竭并发甲状旁腺功能亢进安全、有效、副作用少,值得临床推广.

    作者:汤卓庆 刊期: 2012年第11期

  • 阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎60例

    目的 观察阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效和安全性分析.方法 将2006年2月至2011年3月在该院确诊的患者120例随机分为2组,试验组60例使用阿德福韦酯治疗,每次口服10 mg,每天1次,治疗1年;对照组60例使用常规药物甘草酸制剂治疗.治疗后观察总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)变化情况以及HBeAg转阴率.结果 两组治疗后TBIL,ALT,AST相比治疗前有显著性下降,其中ALB降低和PT延长有显著性改善(P<0.05).试验组治疗后TBIL,ALT,AST,ALB,PT与对照组比较有统计学意义(P<0.05),而ALB,PT无显著改善(P>0.05).治疗后试验组HBeAg转阴率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),HBeAg血清学转换率、转阴率均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组HBV - DNA转阴率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组服药期间无明显不良反应.结论 阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎有较好的疗效,且副作用少,值得临床推广.

    作者:陈金强 刊期: 2012年第11期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局