侯疏影
目的 总结静脉集中配置药品在实际应用中存在的问题,以便合理规范,为临床安全用药提供服务.方法 对静脉药物配置中心使用的药品存在的问题进行阐述和分析.结果 静脉集中配置药品存在药瓶标签字体太小、掉标签、包装不合理、瓶盖松动等问题.结论 药品生产者应对目前静脉药物配置中心药品的使用情况进行细致、深入的调查,更好地为配置中心提供合理的药品服务.
作者:侯疏影 刊期: 2012年第11期
目的 明确利拉鲁肽对糖尿病前期OLETF大鼠的阻抑作用,观察对胰腺海马胆碱能神经刺激肽前体蛋白(hippocampal cholinergic neurostimulating peptide precursor protein,HCNP- pp)的影响.方法 检测空腹及餐后2小时血糖,将处于糖耐量减低阶段12 ~ 14周龄OLETF大鼠随机分为3组,安慰剂组(PBO组)、100 μg/kg利拉鲁肽处理组(L-100组)、200μg/kg利拉鲁肽处理组(L- 200组),LETO大鼠为阴性对照组(LETO组).12周后检测大鼠体重、空腹血糖、餐后2 h血糖和胰岛素,以免疫组织化学染色分析胰岛细胞形态学变化,应用蛋白印迹技术检测HCNP - pp及胰高血糖素样多肽-1受体(GLP- 1R)蛋白含量;应用实时定量PCR检测HCNP - pp和LGP - 1R、胆碱乙酰转移酶(ChAT)、3型毒草碱样受体(M3R)基因表达水平.结果 PBO组OLETF大鼠空腹、餐后2h血糖符合糖尿病诊断标准,而L -100组、L- 200组及LETO组大鼠均未进展为糖尿病状态.PBO组OLETF大鼠体重及空腹胰岛素均明显高于L-100组、L -200组和LETO组(P<0.01).与PBO组相比,L-200组、LETO组大鼠胰腺胰岛素阳性细胞表达密度明显增多(P<0.01),而与L-100组差别无统计学意义(P>0.05);L- 100组、L- 200组及LEITO组大鼠胰腺HCNP-pp蛋白相对含量明显减少(P<0.05或P<0.01);L - 100组、L- 200组及LEITO组大鼠胰腺GLP- 1R蛋白相对含量明显增多(P<0.01);L - 100组、L- 200组和LETO组大鼠胰腺HCNP-ppmRNA水平明显下降(P<0.01);L-200组和LETO组大鼠胰GLP- 1R,ChAT、M3R mRNA水平均明显增多(P <0.01);L-100组大鼠GLP - 1R和ChAT mRNA水平均明显增多(P<0.01),而M3RmRNA水平则无变化(P>0.05).结论 利拉鲁肽可阻抑糖尿病前期进展,可能与胰腺HCNP-pp表达下降、GLP- 1R表达增高及胰岛β细胞密度增加相关.利拉鲁肽改善胰岛素分泌状态,可能与胰腺HCNP增多、ChAT和M3R表达增高相关.
作者:高飞;陈宏;张桦;郭南京;徐艳花;蔡德鸿 刊期: 2012年第11期
目的 观察地佐辛不同给药途径用于剖宫产术后的镇痛效果.方法 选择剖宫产患者188例,随机分为联合组和对照组,各94例.联合组采用硬膜外一次性给予地佐辛5 mg稀释到10 mL加上配方为地佐辛10mg+氟比洛芬酯注射液100 mg+托烷司琼4mg用生理盐水稀释到100 mL的静脉镇痛泵,镇痛泵以2 mL/h匀速静脉给药,术后48 h拔管.对照组术毕子地佐辛15 mg+氟比洛芬酯注射液1 00 mg+托烷司琼4 mg用生理盐水稀释到100 mL的静脉镇痛泵进行治疗,同样镇痛泵以2 mL/h匀速静脉给药,术后48 h拔管.结果 联合组术后镇痛效果及满意度明显优于对照组(P<0.05).结论 地佐辛硬膜外一次性给药联合静脉患者自控镇痛,在剖宫产术后镇痛效果好,可促进剖宫产术后恢复,是剖宫产术后较理想的镇痛方法.
作者:张英 刊期: 2012年第11期
目的 探讨两种诱导化疗方案对急性淋巴细胞白血病患儿血制品需求的影响.方法 分析38例初发急性淋巴细胞白血病患儿两种方案诱导化疗期间血制品输注的临床资料.结果 06方案组红细胞悬液的消耗量为(2.875±1.450)U/( 10 kg·人),高于05方案组的(0.722±0.826)U/(10 kg·人),单采血小板的消耗量为(2.2±1.735)U/人,高于05方案组的(0.556±1.199)U/人,差异有统计学意义(P<0.05).06方案组在静脉丙种球蛋白、纤维蛋白原和人血白蛋白的消耗上也多于05方案组.骨髓缓解率二者相近(100%vs94.4%).结论 急性淋巴细胞白血病患儿05方案组诱导化疗强度低于06方案组,其骨髓缓解率高,而其血制品的需要量明显少于06方案组.
作者:李丹;史宏;徐鸣;周敏;李蕙 刊期: 2012年第11期
目的 分析医院不合理用药情况,医嘱,促进合理用药.方法 抽取2010年3月至2011年10月出院病历600份,对其中不合理用药医嘱进行统计分析.结果 不合理用药医嘱共133例,主要包括超说明书用药、抗菌药物使用不合理等.结论 医院应重视医嘱点评工作,提高合理用药水平,保障患者用药安全.
作者:王晓丽;刘辽;卿轶;贾萍 刊期: 2012年第11期
目的 观察间苯三酚用于宫腔镜术前宫颈软化的疗效.方法 选取门诊宫腔镜检查者168例,随机分成两组,观察组84例在行宫腔镜术前肌肉注射间苯三酚80 mg,对照组(84例)于手术前3h阴道后穹窿放置米索前列醇,观察用药起效时间、宫颈松弛软化度、不良反应发生情况.结果 观察组用药至手术开始平均时间为(7.2±3.2)min,对照组为(160±35) min,差异有统计学意义(P<0.05).观察组宫颈充分软化率为64.29%,宫颈软化率为35.71%;对照组宫颈充分软化率为29.76%,宫颈软化率为36.90%,宫颈软化不良率为28.57%,宫颈软化无效率为4.76%.观察组用药后无明显不适;对照组服药后出现下腹胀痛10例,阴道流血34例,围绝经期妇女术中血压升高1例.结论 术前肌肉注射间苯三酚为一种起效快、不良反应少的软化宫颈方法,可用于宫腔镜术前宫颈预处理.
作者:滑芳;李义飞;葛静;刘晶;谢磊 刊期: 2012年第11期
目的 建立测定解郁安神饮中栀子苷含量的高效液相色谱法.方法 采用C18柱(200 mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(15:85),流速为1.0mL/min,检测波长为238 nm.结果 栀子苷进样量线性范围为0.18~0.42 μg(r=0.999 9),平均回收率为99.10%,RSD=1.03%(n=9).结论 所用方法简单、结果准确、灵敏度高,能有效控制解郁安神饮的质量.
作者:周蓓瀛;毕雪艳;宗东升 刊期: 2012年第11期
目的 考察AB-8大孔树脂分离纯化柿叶总黄酮的工艺条件及其参数.方法 以总黄酮回收率为指标,采用单因素试验及正交试验,对大孔树脂分离纯化柿叶总黄酮的工艺进行优化,并对比分离前后总黄酮的纯度.结果 优化的工艺条件,上样量为150 mg,上样质量浓度为3.75g/L,上样药液pH为5~6,乙醇洗脱浓度为80%,乙醇洗脱速率为1 BV/h.平均总黄酮回收率达到89.54%,分离后纯度提高到43.38%.结论 用该工艺条件对柿叶总黄酮进行分离纯化,成本较低,分离效果好,可为工业生产提供参考.
作者:韦宾;周吴萍;容元平 刊期: 2012年第11期
目的 观察阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效和安全性分析.方法 将2006年2月至2011年3月在该院确诊的患者120例随机分为2组,试验组60例使用阿德福韦酯治疗,每次口服10 mg,每天1次,治疗1年;对照组60例使用常规药物甘草酸制剂治疗.治疗后观察总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)变化情况以及HBeAg转阴率.结果 两组治疗后TBIL,ALT,AST相比治疗前有显著性下降,其中ALB降低和PT延长有显著性改善(P<0.05).试验组治疗后TBIL,ALT,AST,ALB,PT与对照组比较有统计学意义(P<0.05),而ALB,PT无显著改善(P>0.05).治疗后试验组HBeAg转阴率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),HBeAg血清学转换率、转阴率均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组HBV - DNA转阴率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组服药期间无明显不良反应.结论 阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎有较好的疗效,且副作用少,值得临床推广.
作者:陈金强 刊期: 2012年第11期
目的 比较国产重组链激酶与尿激酶治疗普外手术后下肢深静脉血栓溶栓的临床疗效和安全性.方法 采用回顾性方法收集医院2008年2月至2009年12月住院患者52例,分为2组.重组链激酶组28例静脉滴注50万IU重组链激酶溶栓,尿激酶组24例静脉滴注50万IU尿激酶溶栓,疗程均为5d,同时加用肝素和华法林治疗,观察临床指标和不良反应.结果 重组链激酶组的总有效率为82.14%,尿激酶组的总有效率为66.67%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).两组均出现过敏、皮肤出血等不良反应,但不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论 重组链激酶和尿激酶治疗深静脉血栓形成,疗效肯定、安全,且重组链激酶的疗效优于尿激酶.
作者:张锋 刊期: 2012年第11期
目的 研究哌拉西林钠舒巴坦钠治疗肺炎的临床疗效及安全性.方法 选择医院2010年1月至2012年1月收治的肺炎患者122例,随机分成两组,对照组60例应用头孢他啶2.0g/次静脉滴注,治疗组62例应用哌拉西林钠舒巴坦钠5.0g/次静脉滴注,2次/d,8~12d为1个疗程.观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 对照组总有效率为73.33%,治疗组总有效率为93.55%,两组差异有统计学意义(P <0.05).结论 哌拉西林钠舒巴坦钠治疗肺炎疗效显著、不良反应少,值得临床推广.
作者:黄基格 刊期: 2012年第11期
目的 了解医院门诊药学服务现状,以进一步提高服务质量.方法 设计医院门诊药房服务满意度调查表,采用便利抽样法对400名患者进行问卷调查,并对调查表的信度进行检验.结果 回收有效问卷380份,回收率为95.00%.患者对等候取药时间、取药的次序、取药的方便度以及药师服务的主动性等满意度进行了评分.结论 医院通过表格的设计,便于查找服务中存在的问题并不断改进,以提高门诊药房的服务质量.
作者:杨秀丽;郑造乾;袁雍 刊期: 2012年第11期
目的 观察妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效.方法 回顾性分析医院妇科门诊功能失调性子宫出血64例患者的临床资料,随机分为两组,试验组32例,采用妈富隆治疗;对照组32例,采用米非司酮治疗.比较两组子宫内膜的变化,对两组疗效进行比较和分析.结果 试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效优于米非司酮.
作者:吴成娥;王秀萍 刊期: 2012年第11期
目的 分析高校医院药学服务的现状和路径,促进患者合理、有效、安全用药.方法 借鉴社会医院开展药学服务的方式方法,结合高校医院的特点及现状,提出高校医院药学服务的路径.结果与结论 高校医院药学服务有多种路径,可依据自身条件选择,以推动高校医院药学事业的发展.
作者:庞允 刊期: 2012年第11期
目的 建立同时测定盆炎净片中原儿茶酸、咖啡酸和芍药苷含量的高效液相色谱法.方法 采用Agilent Eclipse XDB -C18柱(250mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸为流动相梯度洗脱,流速为0.8 mL/min,检测波长为219 nm,进样量为i0 μL.结果 原儿茶酸、咖啡酸和芍药苷的质量浓度线性范围分别为8.8~140.0 μg/mL( r=0.999 8,n=5),8.8~140.0 μg/mL(r=0.999 9,n=5),37.5~600.0 μg/mL( r=0.999 5,n=5),平均加样回收率分别为101.67%(RSD=1.3%,n=6),99.82%(RSD=1.8%,n=6),99.42%(RSD=1.8%,n=6).结论 该方法准确、灵敏度高、重现性好,可更为全面地控制盆炎净片的质量.
作者:黎强;张晓娟;罗玲 刊期: 2012年第11期
目的 了解医院重症监护室(ICU)病原菌分布及其耐药情况,为临床诊断与治疗提供依据.方法 分析2010年入住重症监护室且有细菌感染的患者资料.结果 患者细菌感染率7.83%.在84例感染人次中,以痰液培养为主(占72.62%);感染部位以下呼吸道为主(占70.24%),泌尿道和胃肠道感染各占9.52%.检出的病原菌中,以革兰阴性杆菌为主(占56.25%),其中以鲍曼不动杆菌居多(占24.11%).鲍曼不动杆茵对抗茵药物的敏感率普遍很低;肺炎克雷伯茵对加替沙星和头孢西丁较敏感,而鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞茵对其几乎完全耐药.结论 应加强重症监护室细菌耐药监测,了解细菌分布及耐药变化,以利临床合理用药,防止耐药菌株的传播.
作者:唐莹;曾永兰;周颖 刊期: 2012年第11期
目的 观察厄贝沙坦片治疗老年高血压的临床疗效及安全性.方法 选择2008年1月至2011年6月该院收治的老年高血压患者800例,随机分成两组,对照组365例给予口服卡托普利片12.5 mg,每日3次,治疗组435例给予口服厄贝沙坦片150 mg,每日1次.治疗8周后,观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 对照组临床总有效率为86.03%,治疗组为96.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率为33.9%,治疗组为16.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦片治疗老年高血压疗效显著,不良反应少,值得临床推广使用.
作者:于秋雁 刊期: 2012年第11期
目的 制备健心胶囊并建立其质量控制方法.方法 将黄芪、苦参提取粉碎制成健心胶囊;采用薄层色谱法对黄芪、苦参进行定性鉴别、用薄层扫描法测定健心胶囊中黄芪甲苷的含量.结果 供试品溶液与对照品溶液薄层色谱图的斑点相同并清晰,本品每粒含黄芪甲苷不得少于0.2 mg.结论 该方法易操作,制剂质量稳定、可靠.
作者:刘乔明;刘跃林 刊期: 2012年第11期
目的 探讨生长抑素治疗急性胰腺炎的护理体会.方法 选择医院2010年3月至2011年9月采用生长抑素治疗的82例急性胰腺炎患者,给予心理护理、用药护理、对症护理、生活护理和饮食护理等,并对其进行严密观察.结果 82例患者病情逐渐好转,均痊愈出院,且未发生严重并发症,效果满意.结论 合理有效地应用生长抑素,细致周到的护理以及对患者用药后的严密观察,是治疗急性胰腺炎成功的关键.
作者:张云丹 刊期: 2012年第11期
目的 探讨5-氟尿嘧啶和奥沙利铂联合化学治疗应用于大肠癌术后患者的护理体会.方法 选择2010年3月至2012年3月医院诊治的40例大肠癌患者,手术治疗后应用5-氟尿嘧啶和奥沙利铂联合化学治疗,从心理护理、配药护理、输液护理以及不良反应防治等方面,给予患者相应的护理干预 结果 40例患者给予6个疗程的联合化学治疗,给药期间给予针对性护理干预,有28例(70.00%)出现轻度恶心、呕吐,23例(57.50%)出现轻度骨髓抑制,给予对症处理后均缓解;没有出现神经系统毒副反应及其他严重不良反应.结论 针对性的护理干预可有效降低化学治疗药物不良反应的发生率,提高患者的依从性,从而达到满意的临床疗效.
作者:叶连琴;陈静 刊期: 2012年第11期