陈立书;刘应杰;曲中堂;谭韬;张亚红;侯长军;兰作平
目的 建立测定复方替硝唑含漱液中醋酸氯己定含量的高效液相色谱法.方法 采用美国Agilent 1260型高效液相色谱仪,流动相为三乙胺缓冲液(0.05 mol/L,用磷酸调pH至3.5)-乙腈-甲醇(42:13:45),流速为1.0 mL/min,检测波长为259 nnl.结果 醋酸氯己定在该条件下实现基线分离,质量浓度线性范围为10.4~82.9μg/mL(r=0.999 9),平均回收率为103.25%,RSD=0.32%(n=6).结论 所用方法简便快速、结果准确可靠,可作为复方替硝唑氯已定含漱液的质量控制方法.
作者:王璐 刊期: 2012年第15期
目的 观察地佐辛联合罗哌卡因在开胸术后硬膜外镇痛的效果及安全性.方法 将63例美国麻醉医师协会(ASA)评分Ⅰ~Ⅱ级开胸手术患者随机分为两组,观察组32例术后使用地佐辛联合罗哌卡因硬膜外镇痛,对照组31例术后使用吗啡联合罗哌卡因硬膜外镇痛.两组均使用视觉模拟评分法(VAS),进行术后2,4,8,12,24 h疼痛评分,并观察记录各种不良反应.结果 两组术后不同时间点VAS评分无显著差异(P>0.05).观察组不良反应的发生率(9.37%)明显低于对照组(38.71%),有显著性差异(P<0.05).结论 地佐辛联合罗哌卡因在开胸术后硬膜外镇痛可以明显缓解疼痛,效果确切,不良反应少.
作者:林霞 刊期: 2012年第15期
目的 观察辛伐他汀治疗慢性心力衰竭(CCF)患者心功能及血浆脑钠肽(BNP)水平的疗效.方法 将90例CCF患者随机分为对照组(45例)和他汀组(45例).对照组采用常规治疗,他汀组在常规治疗基础上加用辛伐他汀40mg/d口服.两组患者分别于治疗前、治疗1个月、治疗6个月测定左心室射血分数(LVEF)及血浆BNP水平.结果 治疗1 个月后,两组患者LVEF、血浆BNP水平与治疗前比较,差异无显著性(P>0.05);治疗6个月后,对照组LVEF明显升高(P<0.05),他汀组LVEF上升较对照组更明显(P<0.05),6个月后,血浆BNP水平明显下降(P<0.05),他汀组血浆BNP水平下降较对照组更明显(P<0.05).结论 辛伐他汀能改善CCF患者的预后,血浆BNP水平可作为治疗CCF的一个灵敏观察指标.
作者:杨明俊 刊期: 2012年第15期
目的 观察复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病的临床疗效.方法 将100例酒精性肝病患者随机分为治疗组和对照组各50例.对照组患者在常规治疗的基础上加用还原型谷胱甘肽注射液1.8 g/d,治疗组在对照组的基础上加用复方甘草酸苷注射液120 mg/d,两组均治疗20d.观察两组患者治疗前后各项肝功能指标和不良反应.结果 治疗后两组患者各项肝功能指标均有所改善,但改善程度两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者治疗过程中未见不良反应发生,治疗组有少数患者出现皮肤瘙痒等轻微症状,不影响继续治疗.结论 复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病疗效优于单用还原型谷胱甘肽,且不良反应轻微,安全性较好.
作者:黄晓红 刊期: 2012年第15期
目的 观察用10%氯化钠溶液湿敷联合微波治疗产后会阴水肿的疗效.方法 选取经阴道分娩后出现会阴水肿的产妇92例,随机分为两组,对照组用碘伏清洁会阴后,将浸有10%无菌氯化钠溶液的纱布1~2块拧至半干,以不滴水为宜,覆盖于会阴水肿处,温度40℃左右,持续湿热敷,每天2次,每次20 min.治疗组在此基础上给予微波照射,每天2次,每次20 min.两组疗程均为7 d,观察两组疗效.结果 治疗组治疗会阴水肿的治愈率、总显效率分别达32.61%和86.96%,高于对照组的10.87%和47.83%(P<0.05).结论 高渗氯化钠溶液湿敷联合微波治疗产后会阴水肿疗效确切,无明显不良反应,值得临床推广.
作者:宗晓辉 刊期: 2012年第15期
目的 比较来曲唑和克罗米芬治疗不孕症的效果.方法 收集370例不孕症患者的临床资料,按服用来曲唑和克罗米芬随机分配至A组和B组,监测服药后产生优势卵泡的患者数、产生的优势卵泡个数以及肌肉注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)后子宫内膜厚度.结果 A组208例中,169例检测到优势卵泡,优势卵泡出现率为81.25%;优势卵泡的平均个数为(1.24±0.58)个;子宫内膜厚度均值为[1.01±0.34)cm.B组162例中,124例检测到优势卵泡,优势卵泡出现率为76.54%;优势卵泡的平均个数为(1.58±1.09)个;子宫内膜厚度平均值为(0.86±0.28)cm.结论 来曲唑能诱导单个优势卵泡的产生且不影响子宫内膜的厚度,对不孕症更加有效.
作者:王勤萍 刊期: 2012年第15期
目的 建立测定丙戊酸血清浓度的高效液相色谱法.方法 以环己羧酸为内标,血样经乙醚提取后,用氢氧化钠乙腈溶液为催化剂,经α-溴苯乙酮衍生化后用的高效液相色谱法进行测定.Shim-pack CLC-C18柱(150 mm×4.6 mm,5 μm)为色谱柱,流动相为甲醇-乙醇-四氢呋喃-水(57:10:8:25),流速为1.1 mL/min,柱温35℃,紫外检测波长为248 nm.结果 血清中丙戊酸质量浓度在10.0~200.7 μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 8),方法回收率为99.2%~103.4%,日内与日间RSD≤5.1%.结论 该法简便、准确、专属性强,适用于临床常规监测需要.
作者:邹小琴;毛桂福;钟小斌;黄振光 刊期: 2012年第15期
目的 评价美罗培南进口与国产品治疗儿科肺部感染的成本-效果.方法 将86例肺部感染患儿随机均分为进口组与国产组,两组每日总量均为30 mg/kg,分2次静脉滴注,用药天数同为4~7 d.观察两组的疗与安全性,并进行成本-效果分析.结果 国产组与进口组治疗总有效率分别为90.70%和93.02%,细菌清除率分别为88.37%和90.70%,不良反应均为4.65%,均无显著性差异(P>0.05);而成本-效果比分别为1 288.31和1 620.62.结论 美罗培南国产品静脉滴注法的成本-效果优于进口产品.
作者:孙煌 刊期: 2012年第15期
目的 观察布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特口服治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法 选择毛细支气管炎患儿72例,随机分为观察组和对照组.两组患儿均予以抗病毒、吸氧、吸痰、激素、抗炎、镇静、止咳等综合对症支持治疗,对照组加用布地奈德混悬液1 mL雾化吸入,观察组加用布地奈德混悬液1 mL雾化吸入及孟鲁司特2.5 mg口服.观察两组患儿治疗后主要症状、体征的消退时间和住院时间,并进行临床疗效判定.结果 观察组患儿呼吸困难、咳嗽、喘息、哮鸣音消失时间和住院时间均明显短于对照组(P<0.05).治疗1周后,观察组临床总有效率明显高于对照组(χ2=6.40,P<0.05).治疗期间均未见明显不良反应.结论 布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特口服治疗毛细支气管炎的疗效确切,能明显改善患者临床症状及缩短病程,且安全性较好,值得临床推广.
作者:韩学军 刊期: 2012年第15期
目的 探讨精神病患者及不同类别抗精神病药物与代谢综合征(MS)相关性.方法 符合入组标准的精神病患者进行全面检查,对伴有MS的患者根据其患病和用药情况进行分类分析,了解其与MS的相关性.结果 在入组的408例精神病患者中,MS患病率为24.5%,MS与患精神痛种类无关(P>0.05),而年龄高、病程和治疗时间长、药物剂量大的患者发生率较高(P<0.01),典型抗精神病药与联合用药的患者组MS发生率更明显(P<0.01).结论 抗精神病药物引起MS的风险较高,典型抗精神病药更突出.
作者:吴小容;刘海波;申中华;孙林 刊期: 2012年第15期
目的 观察α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的近期疗效.方法 采用随机数字表法,将105例糖尿病周围神经病变患者均分为联合治疗组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,每组35例,3组均严格控制饮食,给予降血糖、控制血压、调血脂、篮需氨基酸及维生素B1、维生素B6,低盐、优质低蛋白饮食(蛋白质0.8 g/d)等常规综合治疗.联合治疗组加用α-硫辛酸和前列地尔,对照Ⅰ组单用α-硫辛酸,对照Ⅱ组单用前列地尔,3组均连续治疗2周.治疗期间监测空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1C),血电解质、肝肾功能.采用肌电图仪测定双侧肢体运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV);病情严重程度采用国际通用的神经病变主觉症状问卷(TSS)进行评估;疼痛以视觉模拟评分(VAS)10分法评分;观察不良反应发生情况.结果 联合治疗组总有效率为91.43%,对照Ⅰ和Ⅱ组分别为71.43%和68.57%,3组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后3组的神经传导速度(NCV)均显著改善(P<0.05或P<0.01),TSS评分、VAS评分明显降低(P<0.01),但以联合治疗组的改善程度显著(P<0.01).结论 α-硫辛酸联合前列腺地尔治疗的疗效明显优于单用α-硫辛酸或前列腺地尔治疗,且耐受性好,未见明显不良反应,值得临床推广.
作者:孙国香 刊期: 2012年第15期
目的 观察丁苯酞氯化钠注射液联合奥扎格雷注射液治疗进展性脑卒中的临床疗效.方法 选取2011年9月至2012年3月收治的进展性缺血性脑卒中患者50例,随机分为治疗组和对照组,各25例.对照组采用奥扎格雷注射液、活血化瘀及对症治疗,治疗组在此基础上加用丁苯酞氯化钠注射液.治疗后对两组进行神经功能缺损评分及疗效评定.结果 与对照组相比,治疗组基本痊愈率和总有效率均明显提高,无变化率明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗后神经功能缺损程度评分治疗组明显低于对照组(P<0.05).结论 丁苯酞氯化钠注射液联合奥扎格雷注射液治疗进展性脑卒中临床疗效良好,安全有效.
作者:胡伟东;燕虹;赵丽娜;张颖 刊期: 2012年第15期
目的 建立翁沥通胶囊中毛蕊异黄酮葡萄糖苷的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为Waters XTERRA MS C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-1.5%磷酸(20:80),检测波长为260 nm,流速为1.0 mL/min,柱温为30℃.结果 毛蕊异黄酮葡萄糖苷的线性范围为7.55~151.1 mg/L(r=0.999 2),平均回收率为98.17%,RSD%=1.01%(n=9).结论 该方法简便、快速、专属性强,可有效控制翁沥通胶囊中毛蕊异黄酮葡萄糖苷的含量,能为生产及流通控制翁沥通胶囊质量提供参考.
作者:陈平;莫炫永 刊期: 2012年第15期
目的 观察阿立哌唑联合丙戊酸钠缓释片治疗双相障碍躁狂发作的疗效和安全性.方法 利用随机对照方法,将79例双向障碍躁狂发作患者分为研究组40例(阿立哌唑合并丙戊酸钠缓释片)和对照组39例(奎硫平合并丙戊酸钠缓释片).观察疗程均为6周,于治疗前及治疗后2,4,6周末采用Young躁狂评定量表、阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,安全性指标包括不良反应、实验室检查和心电图检查.结果 Young躁狂评定量表减分值比较显示,研究组的总有效率为72.50%,对照组的总有效率为74.36%,但研究组治疗2周末Young躁狂评定量表减分较对照组下降更快(P<0.05).两组不良反应发生率比较,无显著差异性(P>0.05).结论 阿立哌唑联合丙戊酸钠缓释片治疗双相情感障碍躁狂发作与奎硫平联合丙戊酸钠缓释片疗效相同,且安全性高、起效快,适用于躁狂急性期的治疗.
作者:杨健;宋义波;于家成;邓荣 刊期: 2012年第15期
目的 研究两种那格列奈片剂的人体相对生物利用度,评价其生物等效性.方法 选择20名健康男性志愿者,按照两制剂两周期的随机交叉试验设计,分别单剂量口服参比制剂(普通片)和受试制剂(分散片),剂量均为120mg,采用液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法测定其血浆中那格列奈的质量浓度,用DAS1.0软件计算各药物代谢动力学参数并进行生物等效性统计分析.结果 受试制剂和参比制剂的主要药物代谢动力学参数,峰浓度(Cmax)分别为(9.1±1.7)μg/mL和(7.7±2.1)mg/L,达峰时间(tmax)分剐为(0.7±0.3)h和(1.9±1.1)h,0~10 h药时曲线下面积(AUC0-10)分别为(19.7±4.0)mg/(L·h)和(20.8±3.0)mg/(L·h),0~∞药时曲线下面积(AUC0-∞)分别为(20.0±4.1)μg/(mL·h)和(21.3±3.3)mg/(L·h),半衰期(t1/2)分别为(1.7±0.2)h和(1.6±0.2)h.两制剂的Cmaxtmax,AUC0-10均存在显著性差异.双单侧t检验结果表明,受试制剂Cmax的90%置信区间落在参比制剂的75%~133%范围内,AUC的90%置信区间均落在参比制剂的80%~125%范围内,相对生物利用度为(94.9±14.4)%.结论 两制剂具有生物等效性.
作者:程志;于洋;胡玉钦;侯艳宁 刊期: 2012年第15期
目的 建立测定穿虎痛风合剂中大黄素含量的高效液相色谱法.方法 采用Agilent Zorbax C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-0.1%磷酸溶液(80:20)为流动相,柱温为35℃,流速为1.0 mL/min,检测波长为254 nm.结果 大黄素进样量在5.742~860.13 μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 9),平均加样回收率为98.95%,RSD=0.99%(n=9).结论 所建立的方法简便可靠、分离度好,可用于穿虎痛风合剂的质量控制.
作者:王景禄;杨晓;张春辉;吴爱英 刊期: 2012年第15期
目的 探讨吡拉西坦注射液降低颅内压的临床疗效.方法 将黔江中心医院2010年5月至2011年5月收治的颅脑损伤、脑出血非手术治疗患者132例,随机分为研究组和对照组,每组66例.研究组静脉快速滴注20%吡拉西坦注射液,对照组静脉快速滴注20%甘露醇注射液.所有患者均采用持续颅内压监护或定时腰椎穿刺测颅内压.结果 研究组显效8例,有效28例,进步28例,无效2例;对照组显效6例,有效26例,进步32例,无效2例.两组总有效率均为96.97%,无显著性差异(P>0.05).用药期间研究组未观察到与所用药品有关的不良反应.结论 吡拉西坦注射液脱水、降颅内压效果明显,安全可靠,无明显不良反应.
作者:冉俊岭 刊期: 2012年第15期
目的 了解医院麻醉药品的应用情况及趋势.方法 对医院2009年至2011年麻醉药品的销售金额、用药频度(DDDs)进行统计、分析.结果 麻醉药品的销售金额逐年增长,但增长幅度不大.用药频度以盐酸布桂嗪注射液、枸橼酸舒芬太尼注射液、盐酸丁丙诺啡注射液较大,分列前3位.结论 麻醉药品使用基本合理,有助于改善和提高患者的生活质量.
作者:罗艳梅;梅海权 刊期: 2012年第15期
目的 探讨临床采用二甲双胍联合基础疗法治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 收集64例非酒精性脂肪肝患者的临床治疗资料进行回顾分析.同时将患者随机分为治疗组与对照组,各32例,进行时比治疗分析,并进行血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)、甘油三酯(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)检测.结果 总有效率治疗组为87.50%,对照组为53.12%,治疗组明显优于对照组.患者的血清γ-GGT,TG,ALT,AST水平改善,治疗组均优于对照组(P<0.os).结论 基础疗法联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝,具有一定疗效,且临床用药安全.
作者:陈霞 刊期: 2012年第15期
目的 观察卡前列酯栓用于人工流产前的临床效果.方法 选择2011年1月至2012年1月收治的怀孕6~11周且自愿要求人工流产的妇女486例,随机分成两组,治疗组286例在人工流产手术前15~30 min将0.5 mg卡前列酯栓放置于阴道穹隆部,对照组200例为同期行人工流产手术未使用卡前列酯栓的患者.观察比较两组镇痛效果、宫颈扩张情况、手术时间、术中出血量及人工流产综合征发生率等指标.结果 治疗组镇痛有效率为100.00%,宫颈扩张效果显著好于对照组,手术时间显著短于对照组,术中出血量低于对照组,人工流产综合征发生率低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡前列酯栓用于人工流产效果好,可充分扩张宫颈,减少术中出血,缩短手术时间,减少人流综合征的发生率,值得临床推广.
作者:黄柏丽;陈香雅 刊期: 2012年第15期