汤晓敏；陈丽；程晓微
目的 观察格拉司琼预防曲马多术后镇痛致恶心、呕吐的临床疗效.方法 选择医院收治的腹部全身麻醉手术患者100例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机均分为两组,对照组给予曲马多镇痛,治疗组在对照组基础上给予静脉注射格拉司琼,观察术后各时间段恶心、呕吐发生情况.结果 对照组恶心、呕吐的发生率为44.0％和36.0％,治疗组恶心、呕吐的发生率为16.0％和10.0％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 格拉司琼预防曲马多术后镇痛致恶心、呕吐效果好,用药方便,耐受性好,值得临床推广.
作者：沈徐；孙建良；罗永香；袁孝忠 刊期： 2012年第19期
目的 建立安神类保健食品及中成药中非法添加的14种镇静催眠类药物的检测方法.方法采用溶剂超声或液-液萃取方法对样品进行提取富集,气相色谱-质谱联用(GC-MS)、Scan模式进行定性检测,采用DB-5 ms毛细管色谱柱(30 m×0.25 mm×0.25 μm),程序升温,初始温度120℃(1 min),10℃/min升至230℃,15℃/min升至270℃(20 min),选择EI离子源,溶剂延迟2.5 min,质谱扫描40～350 amu.结果 14种镇静催眠类药物得到了较好分离,在30 min内完成快速检测.结论 该法快速、简便、准确,可用于打假工作中的快速检测方法.
作者：朱小红；马鹏飞；徐翔 刊期： 2012年第19期
目的 探讨婴幼儿头孢菌素皮肤过敏试验假阳性的分析及预防对策.方法 选取需要应用头孢菌素治疗的婴幼儿共930例进行皮肤过敏试验,将头孢类药物0.5g用10 mL0.9％氯化钠注射液溶解,取药液0.1 mL以0.9％氯化钠注射液10 mL稀释后,取0.1mL溶液注入皮内,20 min后观察结果.结果 930例中,结果阴性830例(89.29％),阳性60例(6.45％),假阳性40例(4.30％)、对40例假阳性进行生理盐水对照试验,均为阴性,并对患儿在严密观察下进行头孢菌素治疗,均无过敏反应发生.结论 婴幼儿头孢菌素皮试假阳性率较高,与皮肤过敏试验实施过程、患儿皮肤、疾病及操作人员技术水平有关,可通过正确进行皮肤过敏试验操作,掌握皮肤过敏试验结果判断标准,来减少假阳性的发生.
作者：张建波 刊期： 2012年第19期
目的 探讨Polident义齿固定剂对牙槽嵴低平患者佩戴全口义齿咀嚼效能及满意度的影响.方法 将Polident义齿固定剂应用于30例牙槽嵴低平的全口义齿患者,采用分光光度法测试使用前后患者的咀嚼效能,以问卷形式调查使用前后患者的满意度.结果 使用Polident义齿固定剂后,患者全口义齿咀嚼效能大大改善,总体满意度、语音、咀嚼功能、固位和舒适性有了显著性提高(P＞0.01).结论 Polident义齿固定剂可提高牙槽嵴低平患者全口义齿的咀嚼效能,并提高患者的满意度.
作者：左伟 刊期： 2012年第19期
目的 建立刺山柑乳膏的质量标准.方法 采用紫外分光光度法,测定波长为520 nm.结果 盐酸水苏碱进样质量浓度在0.084～0.84g/L范围内与吸光度具有良好线性关系,平均加样回收率为97.40％,RSD为3.37％(n=6).结论 所建立的含量测定方法专属性强、重复性好,可用于刺山柑乳膏的质量控制.
作者：程立华；张卫东 刊期： 2012年第19期
目的 对比埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗胃溃疡的疗效及安全性.方法 将72例胃溃疡活动期且幽门螺杆菌阳性患者随机分为A组和B组,均口服阿莫西林克拉维酸钾片0.457g及替硝唑片0.5g、每日1次,A组(34例)再口服埃索美拉唑镁肠溶片20 mg,B组(38例)再口服奥美拉唑镁肠溶片20 mg,均每日1次.治疗8周后,A组和B组分别继续单服埃索美拉唑20 mg或奥美拉唑20 mg,每日1次,继续治疗4周后复查胃镜并检测幽门螺杆菌、血清C-反应蛋白、白细胞介素6.结果 A组和B组患者幽门螺杆菌根除率分别为85.29％和73.68％,溃疡愈合率分别为91.18％和71.05％;两组治疗后血清炎症因子C-反应蛋白、白细胞介素6均较治疗前显著降低(P＜0.01),且A组更明显(P＜0.05).结论 埃索美拉唑联合阿莫西林克拉维酸钾和替硝唑,较奥美拉唑三联疗法有更高的幽门螺杆菌根除率及溃疡愈合率,能更好地降低血清炎症因子水平,且不良反应少,值得临床推广.
作者：薛红 刊期： 2012年第19期
目的 探讨透明质酸关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效及护理要点.方法 选择膝关节骨性关节炎患者74例,随机分为观察组和对照组.观察组36例予以透明质酸20 mg关节腔内注射;对照组38例口服布洛芬缓释胶囊0.3g,2次/d,饭后服用.两组患者均治疗4周并停药后1周后进行近期临床疗效评估,并观察不良反应.结果 观察组临床优良率(77.78％)明显高于对照组(34.21％).观察组治疗期间出现不良反应2例,对照组出现17例,均未发生严重并发症.结论 透明质酸关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎,疗效确切、安全性较好,注射期间应加强护理,避免发生难以治愈的关节腔内感染.
作者：陈静 刊期： 2012年第19期
目的 比较腹腔镜术与剖腹术两种方法治疗异位妊娠后的护理指标.方法 选取80例异位妊娠患者,分别行腹腔镜手术和剖腹手术,比较两种手术方式的术中出血量、手术时间、术后使用镇痛剂情况、住院时间、术后肛门排气时间、术后下床时间等指标.结果 腹腔镜组术中出血量为(585.75±49.27)mL、抗生素使用天数为(3.70±0.32)d、术后肛门开始排气时间为(15.75±1.41)h、术后下床开始活动时间为(10.40±1.42)h、术后镇痛剂使用率为10％、住院时间为(4.50±0.35)d,剖腹组分别为(856.75±70.50)mL,(5.45±0.45)d,(33.90±2.29)h,(23.93±1.34)h,55％,(6.93±0.54)d.两组结果比较有显著性差异(P＜0.01).结论 腹腔镜治疗异位妊娠具有损伤小、出血少、术后恢复快等优点,明显优于传统剖腹手术.
作者：冷容；陈姚；王静 刊期： 2012年第19期
目的 减少药物性损害的发生.方法 分析药物性肾损害的表现及其与药物剂量的关系.结果 药物性肾损害主要表现为急性肾小管坏死、急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎、肾小球肾炎、血管性损害等.结论 临床药师对肾损害药物加强干预,可预防药物性肾损害.
作者：董艳；程力军；李海蓉；华丽霞；陆英 刊期： 2012年第19期
目的 观察复方阿嗪米特治疗老年功能性消化不良的疗效及安全性.方法 选取80例功能性消化不良的老年患者,口服复方阿嗪米特,每次0.15g,每天3次,治疗2周,比较服药前后餐后饱胀感、早饱、上腹疼痛、上腹灼烧感等症状评分,观察有无不良反应.结果治疗第1周餐后饱胀感、早饱、上腹疼痛、上腹灼烧感各项症状积分及症状总积分与治疗前1周比较,均明显下降(P＜0.05);治疗第2周餐后饱胀感、早饱症状积分与治疗第1周比较,明显下降(P＜0.05).所有病例均未见任何严重不良反应.结论复方阿嗪米特治疗老年功能性消化不良效果好且安全性较高.
作者：吴晓尉；侯煜；朱人敏；杨妙芳；张晓华 刊期： 2012年第19期
目的 探讨醋酸奥曲肽对胃癌根治术后淋巴漏的临床治疗效果,并总结术后护理体会.方法 选取2005年12月至2012年1月在医院行胃癌根治术后并发淋巴漏的患者19例,采用醋酸奥曲肽注射液(商品名善宁)配合常规治疗,并对患者实行精心护理.结果 19例患者中,18例(94.74％)好转出院,1例(5.26％)因自身免疫力低下治疗无效而死亡.结论 醋酸奥曲肽治疗胃癌根治术后淋巴漏疗效显著,精心、科学的护理措施对于患者的康复尤为重要.
作者：韩丽英；张少清 刊期： 2012年第19期
目的 探讨利多卡因在门诊治疗中引起精神障碍的预防方法和护理措施.方法 总结单纯使用利多卡因(观察组)及利多卡因伍用肾上腺素(对照组)后发生精神障碍的临床特点,比较两者间精神症状的发生率及相关症状出现和消失的时间,并提出相应的护理措施.结果 观察组出现精神症状者占0.24％,明显低于对照组的2.72％(P＜0.05),两组精神症状均以兴奋多语多见;观察组用药后出现症状时间明显长于对照组(P＜0.05),其发生精神症状的持续时间也长于对照组(P＜0.05).结论 临床治疗中利多卡因伍用肾上腺素较单纯使用利多卡因,能更好地减少患者精神症状的发生率.治疗时一旦发生精神症状,实施有效的护理措施能较好地缓解症状,避免严重的并发症.
作者：陈明芬 刊期： 2012年第19期
目的 建立测定五明丹胶囊中丹参酮ⅡA含量的高效液相色谱法.方法 采用Eclipse XDB-C18色谱柱(150 mm ×4.6 mm,5μm),甲醇-水(75:25)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为270 nm.结果 丹参酮ⅡA进样量在17.2～154.8 μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 8),平均回收率为98.74％,RSD=1.22％(n=9).结论 该方法操作简便,专属性强,结果准确,可用于五明丹胶囊的质量控制.
作者：孟建升；杨文文 刊期： 2012年第19期
目的 观察乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗老年性阴道炎的疗效.方法 选择160例老年性阴道炎患者,随机分为两组,观察组82例,对照组78例.观察组予以甲硝唑栓,阴道放置,每晚1粒,连用7d后予以乳酸菌阴道胶囊,阴道放置,每晚2粒,再连用7d.对照组仅予以甲硝唑.分别在治疗结束1周后进行疗效评估,并观察治疗后3个月内的复发率.结果 治疗结束1周后,观察组的临床总有效率为92.68％,明显高于对照组的74.36％(x2=9.86,P＜0.01).治疗后3个月内,观察组的总复发率为10.98％,明显低于对照组的26.92％(x2=6.67,P＜0.01).结论 乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗老年性阴道炎较单纯应用甲硝唑栓疗效更佳,复发率低;乳酸菌阴道胶囊能调整阴道菌群失调,平衡阴道内的微生态环境.
作者：石军 刊期： 2012年第19期
目的 探讨下呼吸道标本肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的情况及耐药性分析.方法 选择下呼吸道标本分离出的肺炎克雷伯菌120株和大肠埃希菌34株,进行产ESBLs情况及耐药性分析.结果 从120株肺炎克雷伯菌中检出ESBLs阳性菌株45株(37.50％),从34株大肠埃希茵中检出ESBLs阳性菌株11株(32.35％).除亚胺培南外,ESBLs阳性菌株对18种抗生素的耐药性均高于ESBLs阴性菌株(P＜0.01).结论 下呼吸道标本肺炎克雷伯菌和大肠埃希茵产生耐药性的主要原因是产生ESBLs,临床上经验用药可选择头霉素类和β-内酰胺类抗生素复合β-内酰胺酶抑制剂,重症感染首选碳青霉烯类抗生素.
作者：徐建萍 刊期： 2012年第19期
目的 促进药品生产质量的提高.方法 对比不同pH条件下13个生产企业的呋喃妥因肠溶片的溶出曲线.以pH分别为6.0,6.8,7.2的磷酸盐缓冲溶液为溶出介质,分别在5个点测定其溶出量,绘制溶出曲线,并进行相似性计算.结果与结论 13个生产企业的样品溶出曲线均不相似.
作者：李静静；单敏；刘鹏鸣 刊期： 2012年第19期
目的 系统评价血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)联合血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)对高血压左室肥厚逆转作用的有效性和安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI),对纳入的随对照试验(RCT)进行质量评价,并用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 共纳入12项研究,进行Meta分析的患者合计835例.结果显示,左心室质量指数(LVMI)改善联合组优于单用ARB组,差异有统计学意义[MD=-14.74,95％ CI(-16.71,-12.76),P＜0.00001];平均24 h动态血压(收缩压)组间差异有统计学意义,但无临床意义[MD=-2.33,95％ CI(-4.54,-0.12),P=0.04];总不良反应和干咳发生率组间差异均无统计学意义[RR=1.24,95％ CI(0.58,2.63),P=0.57]和[RR=7.13,95％ CI(0.92,55.54),P=0.06].结论 ACEI联合ARB对高血压左室肥厚的逆转作用优于单用ARB,且不增加不良反应.但纳入研究整体质量不高,仍须高质量RCT进一步证实.
作者：牟金金；卢静；杨敏；徐珽 刊期： 2012年第19期
目的 促进药房药品规范化管理.方法 结合工作实际,针对影响药品质量的各个环节制订管理措施.结果 通过对药品的动态管理,保证了药品质量,减少了自然耗损,避免了差错事故和纠纷,提高了服务质量.结论 药房药品管理科学化、规范化,具有可操作性,值得推广.
作者：方敏；于西全；郑笈 刊期： 2012年第19期
目的 以活化血小板表面糖蛋白受体Ⅱb/Ⅲa的特异性寡肽为基础构建血栓靶向微泡(clot-targeted microbubbles,TMB),探讨TMB联合体外低频超声(low frequency ultrasound,LFUS)的在体溶栓效果.方法 利用家兔自体血栓阻断颈总动脉制备的急性动脉栓塞模型,将动物随机分为5组,即动脉注射TMB联合LFUS(800 kHz,2.4 W/cm2,脉冲)组(A组)、动脉内注射生理盐水对照组(B组)、静脉注射TMB联合LFUS组(C组)、静脉注射非靶向性微泡(UTMB)联合LFUS组(D组)、单纯低频超声组(E组),治疗30 min后,利用血管造影并依据改良心肌梗死溶栓(TIMI)血流等级标准和血块清除得分来评估血凝块清除率和血流恢复状况.结果 A组血块清除得分[(3.50±0.53)分]和溶栓成功率(100％)均高.与E组相比,C组血块清除得分[(1.95±1.12)分对(0.53±0.38)分,P＜0.05]和TIMI[(1.94±0.62)分对(0.47±0.44)分,P＜0.05]均明显提高.与D组相比,C组血块清除得分[(1.95±1.12)分对(0.61±0.43)分,P＜0.05]和TIMI[(1.94±0.62)分对(0.72±0.25)分,P＜0.05)也均明显提高.结论 无论是动脉注射还是静脉注射TMB,都可有效清除活体血栓,且全身应用TMB比UTMB更有溶栓优势.
作者：蔡玉龙；王冰；刘淑婷 刊期： 2012年第19期
目的 观察米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床疗效.方法 选择2009年6月至2011年6月收治的宫外孕患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例.对照组给予米非司酮治疗,观察组在此基础上加服甲氨蝶呤.比较两组治疗成功率、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、包块直径变化及药品不良反应.结果 对照组治疗成功率为66.67％(20/30),明显低于观察组的93.33％,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组β-HCG水平和包块直径在治疗第5,10天时显著低于对照组(P＜0.01),在治疗第15天时无显著性差异(P＞0.05);对照组不良反应发生率为26.67％,与观察组的16.67％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕能显著提高治疗成功率,且起效快,未明显增加不良反应,值得临床推广.
作者：张伟 刊期： 2012年第19期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
