吴炜;裘燕;王传光;程锐
目的 评价多巴丝肼治疗帕金森病的效果.方法 100例帕金森病患者口服给予多巴丝肼片,根据个体情况调整用药剂量,并进行系统人性化的护理.结果 治疗后帕金森病运动功能评分量表(MDRSPD)总评分有减少,其中震颤、强直、姿势各项评分均有好转,“开”期潜伏期有缩短而持续时间也有延长(P<0.05);Hoehn-Yahr分级也下降(P<0.05);临床疗效为显效16例,好转30例,稍有好转37例,无效17例,总有效率83.00%.结论 服用多巴丝肼后并配合恰当的护理,能有效改善患者的运动能力,显著提高患者生活质量.
作者:王智敏 刊期: 2012年第23期
目的 探讨盐酸坦索罗辛对前列腺增生的临床治疗效果,分析其安全性.方法 选择52例前列腺增生患者,分为重症组25例,轻症组27例,均给予口服盐酸坦索罗辛,每天1次,每次0.2 mg.记录比较52例患者治疗前、连续服药治疗4周以及治疗半年后国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率(MFR)及前列腺大小的变化.结果 治疗4周后,重症组患者23例有效,轻症组27例均有效,均无不良反应发生.重症组和轻症组的IPSS评分分别为(20.11±2.33)分、(10.51±1.03)分,MFR评分分别为(9.23±2.01)分、(11.63±1.31)分,与治疗前相比有明显改善(P<0.05).治疗半年后重症组和轻症组的前列腺体积分别为(33.71±5.23)mm3和(29.57±4.45)mm3,与治疗前相比无明显变化(P>0.05).结论 盐酸坦索罗辛对于改善前列腺增生患者的下尿路症状效果明显,且安全性高.
作者:王俊岭;邵强;宫香宇 刊期: 2012年第23期
目的 探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性消化性溃疡的疗效.方法 选择幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者80例,随机分为观察组与对照组,各40例.两组患者均予以埃索美拉唑、阿莫西林和甲硝唑三联治疗,观察组在此基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊420 mg,每天3次,均治疗4周.观察两组患者治疗前后临床症状、溃疡愈合和幽门螺杆菌清除率的变化,并观察治疗过程中药物不良反应.结果 观察组治疗4周后上腹部疼痛、上腹部不适、嗳气等临床症状改善的程度较对照组更明显(P<0.05),两组溃疡愈合率比较无明显统计学差异(P>0.05),观察组的幽门螺杆菌清除率明显高于对照组(P<0.01).观察组出现药物不良反应7例(17.50%),对照组出现药物不良反应19例(47.50%),观察组的药物不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.01).结论 双歧三联活菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡,能明显改善患者的临床症状,提高根除率,降低药物的不良反应.
作者:钭慧敏 刊期: 2012年第23期
目的 探讨卡前列素氨丁三醇应用于产后出血的疗效及安全性.方法 选择2011年2月至2012年2月医院妇产科具有产后出血高危因素的产妇102例,随机分为治疗组和对照组,每组51例.两组均于胎儿娩出后静脉滴注缩宫素20 U.治疗组剖宫产产妇再予宫体注射卡前列素氨丁三醇250 μg,阴道分娩产妇予宫颈注射卡前列素氨丁三醇250 μg;对照组以同样方式分别注射缩宫素10U.结果 治疗组产后出血发生率、输血率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);治疗组血红蛋白下降值、产后2h及24 h出血量、止血时间均小于对照组(P<0.01);两组总有效率无显著差异,但治疗组显效率高于对照组(P<0.01);对照组恶心呕吐及总不良反应发生率均明显高于治疗组(P<0.01).结论 对宫缩乏力引起的产后出血,早期应用卡前列素氨丁三醇可显著降低产后出血发生率及输血率,减少产后出血量,缩短止血时间,且不良反应程度轻,值得临床推广.
作者:姜宠华;张正 刊期: 2012年第23期
目的 观察孟鲁司特对支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法 选择支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病患者38例,均给予孟鲁司特,10 mg/d,连续12周,分别于治疗前、治疗4周及治疗12周进行主观感受比较及肺功能检查,并观察药物不良反应,采用EXCEL软件进行统计学处理.结果 38例患者治疗后日常生活自理能力、行动耐力、睡眠质量、心理积极感觉均明显改善;治疗前1秒钟用力呼气量(FEV1)及FEV1占预计值百分比分别为(2.299±0.260)L和(80.0±18.4)%,治疗4周分别为(2.627±0.497)L和(91.2±15.5)%,治疗12周分别为(2.790±0.520)L和(97.8±21.2)%(P<0.01);治疗前大呼气流量(PEF)及PEF占预计值百分比为(173.8±54.7) L/min和(36.8±10.5)%,治疗4周分别为(243.7±81.5) L/min和(52.3±20.3)%,治疗12周分别为(254.1±73.1)L/min和(53.8±14.5)%,差异均有显著性(P<0.05).观察期间均未出现药物不良反应.结论 孟鲁司特对支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病具有较好的临床治疗作用及安全性.
作者:龙瑜琴;赵荣 刊期: 2012年第23期
目的 探讨丙泊酚自身复合诱导与咪达唑仑-丙泊酚复合诱导对围插管期的血流动力学及对减少药物用量的影响,为临床合理用药提供理论依据.方法 选择医院择期行上腹部手术的患者90例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄18 ~50岁.将患者随机分成3组,Ⅰ组静脉滴注丙泊酚0.5 mg/kg(20%的诱导剂量),Ⅱ组静注咪达唑仓0.05 mg/kg,Ⅲ组为对照组,静脉滴注0.9%氯化钠注射液3 mL.2 min后,按照预先设定的速度给予丙泊酚诱导,当脑电双频指数(BIS)达到40时停止灌注.结果 两个试验组比对照组明显减少诱导药的用量(P<0.05),但丙泊酚自身复合诱导组在诱导和插管期的血流动力学更稳定.结论 丙泊酚自身复合诱导以及咪达唑仑-丙泊酚复合诱导都可以明显减少诱导药的用量,在不影响治疗效果的前提下可以减少患者的负担.
作者:励玲芬;宋小珍 刊期: 2012年第23期
目的 探讨护理干预在奥美拉唑治疗消化性溃疡的应用效果.方法 选择消化性溃疡患者80例,按数字随机表法分为观察组和对照组,各40例.对照组予以常规护理,观察组在此基础上实施护理干预,比较两组患者临床疗效、生活质量及满意度.结果 观察组总有效率为97.50% (39/40),对照组为80.00% (32/40),差异有统计学意义(P<0.05);两组生活质量评分均显著升高(P<0.05),观察组较对照组升高更为明显(P<0.05);观察组满意度为95.00% (38/40),对照组为75.00% (30/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预能有效提高奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效,改善生活质量,提高满意度,值得临床推广.
作者:蔡雪芳 刊期: 2012年第23期
目的 观察采用低分子肝素预防骨科大手术患者术后深静脉血栓(DVT)的疗效及手术前后的护理,为骨科术后DVT的防治提供依据.方法 选取医院收治的骨科大手术患者94例作为研究对象,并随机分为试验组和对照组.两组患者术前后均进行常规护理干预,试验组于术后6~8h开始预防性使用低分子肝素(2 500 IU/d)进行7~10d干预.根据患者临床症状、彩色多普勒超声及静脉造影检查确定患者有无DVT发生.结果 试验组术后共有2例患者出现DVT,发生率为4.26%;对照组术后共有10例患者发生DVT,发生率为21.28%.对照组DVT发生率显著高于试验组(P<0.05).试验组的不良反应主要有伤口周围皮下淤血3例,淤血伴消化道出血1例,不良反应发生率为8.51%.结论 骨科大手术后早期预防性使用低分子肝素,以及采取合理的护理措施可降低术后DVT的发生.
作者:徐起琴 刊期: 2012年第23期
目的 探讨地特胰岛素与中效胰岛素治疗2型糖尿病的疗效.方法 选取2型糖尿病患者120例,随机分为两组.其中对照组57例,观察组63例,两组患者的一般资料有可比性.对照组患者在原口服降糖药治疗方案基础上加用中效胰岛素进行治疗;观察组患者在原口服降糖药治疗方案基础上加用地特胰岛素进行治疗.对两组患者治疗前后血糖波动情况进行评价和比较.结果 治疗后观察组患者当天血糖标准差(SDBG)、大血糖波动幅度(LGAE)、空腹血糖变异系数(CV-FPG)分别为(1.53±0.38) mmol/L、(3.24±0.76)mmol/L和17.38±2.20,而对照组分别为(1.69 ±0.43)mmol/L、(3.72±1.01)mmol/L和20.41±3.18,观察组患者明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对单纯使用口服降糖药控制血糖未能达到理想效果的2型糖尿病患者给予地特胰岛素进行治疗,安全、有效,可在临床中作为常规治疗方式进行推广.
作者:张秉涛 刊期: 2012年第23期
目的 建立测定四乙酰葛根素的含量及有关物质的高效液相色谱法.方法 采用Agilent XDB-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈-水(45∶55),流速为1.2 mL/min,检测波长为250 nm,柱温为30℃.结果 四乙酰葛根素的质量浓度在0.103 8~0.934 2μg范围内与峰面积线性关系良好,y=12 871X-24.554,r=0.999 9(n =7),检测限为6.65 ng/mL(S/N=3);平均加样回收率为99.94%,RSD=1.32%(n=9),有关物质含量为1.02%~1.28%.结论 该方法简便、准确,可用于四乙酰葛根素的含量测定.
作者:胡人月;张毅;陈国庆;杜洪飞;杨大坚 刊期: 2012年第23期
目的 研究不同剂量的氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的临床效果和不良反应.方法 入选在2007年6月至2011年6月期间在医院诊疗的210例偏头痛患者,按照入院先后顺序编号,根据随机数字方法分成2组,每组105例,分别为5mg治疗组与10mg治疗组,均予每晚睡前口服1次,疗程为4周.治疗后比较分析两组患者的相关指标.结果 两组患者治疗后的疼痛等级无统计学差异(P>0.05).5 mg治疗组的总有效率为90.48%,10 mg治疗组的总有效率为94.29%,两组相比较没有统计学差异(P>0.05).两组患者的不良反应总发生率具有统计学差异(4.76% vs 22.86%,P<0.05).结论 氟桂利嗪胶囊5 mg和10 mg剂量治疗偏头痛均具有较好的治疗效果,好选择5 mg每晚1次为宜.
作者:吴友良;罗艳梅;高军 刊期: 2012年第23期
目的 优选β-环糊精包合酒鬼乐颗粒中挥发油的佳工艺.方法 采用L9(34)正交试验,以挥发油利用率、包合物收得率及包合物含油率为评价指标优选其佳包合工艺.结果 佳包合工艺为A2B2C3,即挥发油与β-环糊精之比为1∶6,包合温度45℃,包合时间1.5h.结论 该工艺切实可行,重复性好,适合于工业化生产.
作者:李红;蒋晓煌;蒋孟良;杨欣 刊期: 2012年第23期
目的 比较爱迪注射液联合化学治疗与单纯化学治疗对中晚期肺癌的疗效、不良反应及Karnofsky评分.方法 将66例Ⅲb~Ⅳ期患者随机分为对照组及治疗组,对照组采用GP (gemcitabine+ cisplatin)方案治疗,治疗组采用GP方案+爱迪注射液治疗,连续4周期,比较两组的疗效、不良反应及Karnofsky评分.结果 两组有效率均为48.49%,但疾病控制率治疗组(90.91%)明显高于对照组(78.79%),不良反应发生率治疗组较对照组低(P<0.05).结论 爱迪注射液联合化学治疗具有增效减毒作用,且可改善患者生活质量.
作者:徐滢;张永军;芦柏震 刊期: 2012年第23期
目的 探讨丙泊酚联合芬太尼用于妇科腹腔镜手术麻醉效果及护理体会.方法 2011年10月至2012年10月期间,医院诊治的80例妇科腹腔镜手术患者,均实施丙泊酚联合芬太尼麻醉,随机将其均分为对照组和观察组,分别给予常规护理和护理干预,对两组麻醉效果、拔管时间、呼吸恢复时间、手术时间以及住院天数进行观察和比较.结果 与对照组(85.00%)相比,观察组麻醉优良率(100%)明显增高,拔管时间、呼吸恢复时间、手术时间以及住院天数均明显缩短(P<0.05).结论 丙泊酚联合芬太尼应用于妇科腹腔镜手术,并实施有效的护理干预,能达到较好的麻醉效果,值得临床推广.
作者:朱丽丹 刊期: 2012年第23期
目的 探讨关节镜下清理术配合得宝松治疗膝关节骨关节炎的疗效.方法 将完成关节镜下清理术配合得宝松治疗膝关节骨关节炎129例(140膝)平衡分为试验组和对照组,试验组采用关节镜下清理后配合得宝松治疗,对照组术后不加得宝松治疗.于术后6个月进行问卷调查随访,了解膝关节功能(Lysholm评分)及视觉模拟疼痛评分情况.结果 共118例(127膝)完成问卷调查,试验组60例(65膝),对照组58例(62膝).试验组和对照组的视觉模拟疼痛VAS评分分别由术前的(6.4±2.1)分和(6.5±2.3)降低到术后的(2.0±0.5)分和(3.3±0.6)分(P<0.01),Lysholm评分分别由术前的(48.3±16.4)分和(48.7±17.1)分提高到术后的(83.4±18.2)分和(75.1±16.7)分,(P<0.01).同时,试验组术后6个月的VAS评分、Lysholm评分均优于对照组(P<0.01).结论 关节镜下清理术联合得宝松治疗膝关节骨关节炎疗效显著,能明显减轻疼痛和和改善功能.
作者:张英波;金琦 刊期: 2012年第23期
目的 对主动免疫联合黄体酮治疗不明原因复发性流产的临床效果进行分析,研究封闭抗体对妊娠结局的警示作用.方法 选取确诊的95例封闭抗体缺乏导致的复发性流产患者,随机分为两组,研究组50例实施淋巴细胞主动免疫联合黄体酮加人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗;对照组45例实施传统安胎治疗(黄体酮加HCG).对两组的治疗效果进行比较分析.结果 妊娠成功率研究组为74.00%,对照组为35.56%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对患者封闭抗体的检查可以从中分析妊娠情况,实施主动免疫联合黄体酮治疗不明原因复发性流产成功率较高,可成为治疗复发性流产的有效方法.
作者:张翠媛;方玲;郑玲芳 刊期: 2012年第23期
目的 探讨6%中分子羟乙基淀粉130/0.4预输液预防剖宫产术仰卧位低血压综合征的临床效果.方法 将剖宫产手术的孕产妇380例作为研究对象,按照入院时间分为观察组和对照组,各190例.术前开放静脉通路,观察组输注6%中分子羟乙基淀粉130/0.4500 mL,对照组输注乳酸钠林格注射液500 mL,然后实施腰麻联合硬膜外麻醉.结果 两组孕产妇平均动脉压与扩容前、扩容后比较,均无统计学差异(P>0.05);观察组麻醉过程中平均动脉压(93.59±9.67)mmHg高于对照组的(87.45 ±9.45) mmHg,低血压发生率5.79%和麻黄素剂量(3.12±1.08)mg均低于对照组的16.84%和(8.89±2.45) mg(P<0.05).结论 在腰硬联合麻醉下施行剖宫产中,麻醉前输注6%中分子羟乙基淀粉130/0.4能很好地预防麻醉后血流动力学的变化.
作者:唐红海;严国章;丁力 刊期: 2012年第23期
目的 观察复方氟米松软膏联合复方甘草酸苷片治疗婴幼儿湿疹的临床疗效.方法 选取2010年6月至2011年6月医院收治的湿疹患儿135例,按随机数字表法分为3组,每组45例.对照Ⅰ组采用复方氟米松软膏治疗,对照Ⅱ组采用复方甘草酸苷片治疗,观察组采用复方氟米松软膏联合复方甘草酸苷片治疗,观察3组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为95.56%(43/45),对照Ⅰ组为77.78% (35/45),对照Ⅱ组为80.00%(36/45),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为11.54%(3/26),对照Ⅰ组为50.00% (8/16),对照Ⅱ组为41.18%(7/17),差异均有统计学意义(P<0.05);3组均未发生不良反应.结论 复方氟米松软膏联合复方甘草酸苷片治疗婴幼儿湿疹能显著提高疗效,降低复发率,且无不良反应,值得临床推广.
作者:谢昭群 刊期: 2012年第23期
目的 观察七氟醚浓度递增法吸入诱导用于可预见性面罩通气困难(difficult mask ventilation,DMV)患者的疗效.方法 对137例属DMV高危人群患者实施七氟醚浓度递增法吸入诱导方式.在患者意识消失后,若未出现面罩通气困难,则予丙泊酚、司可林静脉快诱导下气管插管;若出现面罩通气困难,则改为清醒镇静表面麻醉下气管插管.结果 全组病例在麻醉诱导过程中均未出现脉搏氧饱和度(SpO2)急速下降现象.结论 七氟醚浓度递增法吸入诱导用于DMV高危人群患者安全可行.
作者:李萍 刊期: 2012年第23期
目的 比较高效液相色谱法与化学发光酶免疫分析法测定丙戊酸血药浓度的结果,为临床合理用药提供依据.方法 用两种方法分别测定46例使用丙戊酸的患者用药前的血药浓度,比较两种方法测定值的相关性.结果 两种测定方法的线性关系回归方程为Y=0.9802X+2.4777(r=0.9793),两种方法测定结果差异无显著性(P>0.05).结论 高效液相色谱法与化学发光酶免疫分析法测定丙戊酸血药浓度具有相关性,不需相互校正,均可用于丙戊酸血药浓度的常规监测.
作者:范毅;钱南萍;陈斌 刊期: 2012年第23期