学术投稿

地特胰岛素或中效胰岛素治疗2型糖尿病血糖波动临床观察

张秉涛

关键词:地特胰岛素, 中效胰岛素, 2型糖尿病
摘要:目的 探讨地特胰岛素与中效胰岛素治疗2型糖尿病的疗效.方法 选取2型糖尿病患者120例,随机分为两组.其中对照组57例,观察组63例,两组患者的一般资料有可比性.对照组患者在原口服降糖药治疗方案基础上加用中效胰岛素进行治疗;观察组患者在原口服降糖药治疗方案基础上加用地特胰岛素进行治疗.对两组患者治疗前后血糖波动情况进行评价和比较.结果 治疗后观察组患者当天血糖标准差(SDBG)、大血糖波动幅度(LGAE)、空腹血糖变异系数(CV-FPG)分别为(1.53±0.38) mmol/L、(3.24±0.76)mmol/L和17.38±2.20,而对照组分别为(1.69 ±0.43)mmol/L、(3.72±1.01)mmol/L和20.41±3.18,观察组患者明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对单纯使用口服降糖药控制血糖未能达到理想效果的2型糖尿病患者给予地特胰岛素进行治疗,安全、有效,可在临床中作为常规治疗方式进行推广.
中国药业杂志相关文献
  • 双歧杆菌三联活菌胶囊治疗儿童功能性便秘32例

    目的 探讨双歧杆菌三联活菌胶囊治疗儿童功能性便秘的疗效及安全性.方法 选择68例儿童功能性便秘患儿,随机分为观察组(32例)和对照组(36例).两组患儿均予以纠正不良饮食习惯,多食蔬菜、水果等富含粗纤维素食物,增加饮水量及加强排便训练等综合治疗.观察组在此基础上予以双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,小于1岁105 mg,1~6岁210 mg,7~12岁420mg,均3次/d,凉开水送服,连用4周.观察两组患者临床疗效和不良反应,并随访观察治疗后3个月内的复发率.结果 治疗4周后,观察组临床总有效率明显高于对照组(x2=7.60,P<0.01).对治疗有效者随访观察3个月,观察组复发7例,对照组复发15例,治疗后3个月内的复发率观察组明显低于对照组(x2=8.47,P<0.01),且治疗期间未出现明显的药品不良反应.结论 双歧杆菌三联活菌胶囊治疗儿童功能性便秘的疗效确切,复发率低,可迅速、持续缓解功能性便秘的相关症状,安全性较好.

    作者:郑茂彬 刊期: 2012年第23期

  • 30例急性硫化氢中毒患者的急救护理与管理

    目的 探讨应对突发群体中毒事件的急救护理与管理.方法 接收硫化氢中毒患者后,迅速启动应急预案,开放抢救绿色通道,合理调配人力资源,确保人力到位,实施有效的急救护理与管理.结果 30例硫化氢中毒患者中,5例因中毒过深、来院时已无生命体征而死亡,其余25例通过及时的救治,治愈出院.在整个抢救过程中,无护理差错事故及投诉发生,患者满意率达100%.结论 在突发急性群体中毒事件处置中,合理调配人力、物力,做好组织协调,实现与患者有效的信息沟通及身份识别,有序开展抢救工作,是提高抢救成功率的根本保证.

    作者:赵红;邓佳琳;唐佳 刊期: 2012年第23期

  • 2010年至2011年我院生殖医学中心用药分析

    目的 了解生殖系统用药情况,促进合理用药.方法 对医院生殖医学中心使用药品的数量与金额进行统计排序,并计算用药频度(DDDs)和序号比值.结果 生殖医学中心临床用药主要集中在治疗不孕药、体外受精联合胚胎移植技术辅助用药、保胎等药品.结论 所使用的药物具有良好的药物治疗学和药物经济学属性,用药合理.

    作者:李欣;凌春燕 刊期: 2012年第23期

  • 酒鬼乐颗粒中挥发油包合工艺研究

    目的 优选β-环糊精包合酒鬼乐颗粒中挥发油的佳工艺.方法 采用L9(34)正交试验,以挥发油利用率、包合物收得率及包合物含油率为评价指标优选其佳包合工艺.结果 佳包合工艺为A2B2C3,即挥发油与β-环糊精之比为1∶6,包合温度45℃,包合时间1.5h.结论 该工艺切实可行,重复性好,适合于工业化生产.

    作者:李红;蒋晓煌;蒋孟良;杨欣 刊期: 2012年第23期

  • 护理干预对美辛唑酮红古豆醇酯栓治疗肛肠病术后疼痛和尿潴留发生率的影响

    目的 探讨护理干预在美辛唑酮红古豆醇酯栓治疗肛肠病方面的应用价值.方法 选取2011年1月至12月医院收治的肛肠病术后应用美辛唑酮红古豆醇酯治疗的患者168例,随机分为干预组和对照组,每组84例.两组患者术后均给予美辛唑酮红古豆醇酯栓的药物治疗和一般常规护理,干预组在此基础上加用针对性的护理干预,分别就两组的术后疼痛改善情况和术后尿潴留发生情况进行比较和分析.结果 与对照组患者相比,干预组手术当天、术后第1天、术后第2天疼痛程度为Ⅰ级的比率均显著提高,术后第1天和术后第2天疼痛程度为Ⅱ级的比率显著降低,手术当天和术后第1天疼痛程度为Ⅲ级的比率明显减少,差别均有统计学意义(P<0.05);干预组手术当天、术后第1天、术后第2天尿潴留的发生率均明显降低,差别有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预能够增强美辛唑酮红古豆醇酯栓治疗肛肠病术后疼痛的疗效,并能大限度地减少尿潴留的发生,值得临床推广.

    作者:石红霞 刊期: 2012年第23期

  • 疏血通注射液联合阿司匹林和氯吡格雷治疗急性脑梗死54例

    目的 观察疏血通注射液联合阿司匹林和氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效及其对血流学、血浆D-二聚体的影响.方法 将急性脑梗死患者108例随机分为治疗组与对照组,各54例.两组均使用阿司匹林片100 mg和氯吡格雷片75 mg,均1天1次.治疗组予疏血通注射液6 mL/d,对照组予复方丹参注射液20 mL/d,疗程14d.观察神经缺损功能的改善情况、TCD变化及对血流变学、血浆D-二聚体的影响.结果 治疗组基本痊愈29例,显著进步9例,进步12例,无变化2例,恶化2例,总有效率为92.59%;对照组基本痊愈20例,显著进步12例,进步11例,无变化7例,恶化4例,总有效率为79.63%.两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05).两组均无明显的出血事件.两组治疗后的血流变学指标及血浆D-二聚体明显改善(P<0.05),治疗组较对照组改善更明显(P<0.05),治疗组和对照组TCD血流均有改善,但无统计学意义(P>0.05).结论 疏血通注射液联合阿司匹林和氯吡格雷治疗脑梗死,可降低血流变指标、D-二聚体等,并有显著的临床疗效,安全性高.

    作者:陈锦艳;王大成;罗世旺 刊期: 2012年第23期

  • 高效液相色谱法与化学发光酶免疫分析法测定丙戊酸血药浓度的比较

    目的 比较高效液相色谱法与化学发光酶免疫分析法测定丙戊酸血药浓度的结果,为临床合理用药提供依据.方法 用两种方法分别测定46例使用丙戊酸的患者用药前的血药浓度,比较两种方法测定值的相关性.结果 两种测定方法的线性关系回归方程为Y=0.9802X+2.4777(r=0.9793),两种方法测定结果差异无显著性(P>0.05).结论 高效液相色谱法与化学发光酶免疫分析法测定丙戊酸血药浓度具有相关性,不需相互校正,均可用于丙戊酸血药浓度的常规监测.

    作者:范毅;钱南萍;陈斌 刊期: 2012年第23期

  • 复方氟米松软膏联合复方甘草酸苷片治疗婴幼儿湿疹45例

    目的 观察复方氟米松软膏联合复方甘草酸苷片治疗婴幼儿湿疹的临床疗效.方法 选取2010年6月至2011年6月医院收治的湿疹患儿135例,按随机数字表法分为3组,每组45例.对照Ⅰ组采用复方氟米松软膏治疗,对照Ⅱ组采用复方甘草酸苷片治疗,观察组采用复方氟米松软膏联合复方甘草酸苷片治疗,观察3组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为95.56%(43/45),对照Ⅰ组为77.78% (35/45),对照Ⅱ组为80.00%(36/45),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为11.54%(3/26),对照Ⅰ组为50.00% (8/16),对照Ⅱ组为41.18%(7/17),差异均有统计学意义(P<0.05);3组均未发生不良反应.结论 复方氟米松软膏联合复方甘草酸苷片治疗婴幼儿湿疹能显著提高疗效,降低复发率,且无不良反应,值得临床推广.

    作者:谢昭群 刊期: 2012年第23期

  • 酚妥拉明与硝酸甘油分别联用垂体后叶素治疗支气管扩张咯血的疗效对比

    目的 观察并对比酚妥拉明、硝酸甘油分别联合垂体后叶素治疗支气管扩张咯血的临床疗效.方法 将90例支气管扩张咯血患者随机分为A组和B组,各45例.在常规镇静、抗感染等对症治疗基础上,A组患者予垂体后叶素联合酚妥拉明治疗方案,B组予垂体后叶素联合硝酸甘油用药方案,均以5d为1个疗程,记录并对比两组患者止血时间、1个疗程内咯血量、临床疗效及药物不良反应等指标.结果 A组平均止血时间为(6.2±0.8)d,1个疗程内咯血量为(241.5±32.4) mL,低于B组的(6.8±1.1)d及(265.3±54.5)mL,差别均具有统计学意义(P<0.05).A组痊愈率(60.00%)与总有效率(100.00%)高于B组(40.00%和95.56%).A组药物不良反应发生率(15.56%)高于B组(8.89%),差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张咯血方案较之联用硝酸甘油方案起效相对更快,疗效更明显,但要注意酚妥拉明的药物不良反应.

    作者:李静杰 刊期: 2012年第23期

  • 多巴丝肼治疗帕金森病100例的疗效与护理体会

    目的 评价多巴丝肼治疗帕金森病的效果.方法 100例帕金森病患者口服给予多巴丝肼片,根据个体情况调整用药剂量,并进行系统人性化的护理.结果 治疗后帕金森病运动功能评分量表(MDRSPD)总评分有减少,其中震颤、强直、姿势各项评分均有好转,“开”期潜伏期有缩短而持续时间也有延长(P<0.05);Hoehn-Yahr分级也下降(P<0.05);临床疗效为显效16例,好转30例,稍有好转37例,无效17例,总有效率83.00%.结论 服用多巴丝肼后并配合恰当的护理,能有效改善患者的运动能力,显著提高患者生活质量.

    作者:王智敏 刊期: 2012年第23期

  • 盐酸丙卡特罗口服液改善毛细支气管炎患儿肺功能36例

    目的 探讨应用盐酸丙卡特罗口服液治疗毛细支气管炎患儿的临床效果.方法 将2010年8月至2011年10月住院治疗的毛细支气管炎患儿72例随机分为治疗组和对照组.对照组36例患儿按毛细支气管炎常规方案治疗(除气管扩张剂);治疗组36例患儿在常规治疗基础上加服盐酸丙卡特罗口服波,每次1.25 μg/kg,2次/d.在入院当天、住院第3天、第7天分别测定患儿潮气量(vT)、吸呼比(Ti/Te)、达峰时间比(tPTEF/tE)和达峰容积比(vPTEF/vE).结果 治疗组患儿治疗后肺功能明显改善(P<0.05),VT、Ti/Te、tPTEF/tE、vPTEF/vE与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论 口服盐酸丙卡特罗口服液减轻毛细支气管炎患儿气道阻力,改善肺功能,缩短疗程,给药途径简便,安全有效.

    作者:王琼 刊期: 2012年第23期

  • 右美托咪定用于麻醉恢复室全身麻醉术后恢复患者73例

    目的 探讨右美托咪定在麻醉恢复室中患者镇静镇痛治疗中的应用效果及护理要点.方法 将146例麻醉恢复室中患者分为两组,各73例,治疗组采用盐酸右旋美托咪定进行镇静镇痛治疗,对照组用等剂量的0.9%氯化钠注射液进行治疗.观察临床疗效并总结其护理要点.结果 治疗组患者全部达到满意镇静水平,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),恶心呕吐差异有统计学意义(P<0.05);与术后即刻比较,术后即刻(T1)、10 min(T2)、30 min(T3)、60 min(T4)差异无统计学意义(P>0.05).经过有效的综合护理,146例患者均顺利术后恢复至正常的清醒状态,麻醉恢复室期间未出现任何护理并发症等.结论 盐酸右旋美托咪定镇静效果良好,且呼吸抑制小,适用于麻醉恢复室患者镇静,综合护理可有效减少麻醉恢复室并发症.

    作者:邵敏媚 刊期: 2012年第23期

  • 74例硝酸甘油预防逆行胰胆管造影术后胰腺炎及高淀粉酶血症的用药护理

    目的 总结硝酸甘油在预防逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎(PEP)及高淀粉酶血症的护理经验.方法 使用硝酸甘油预防PEP,用药过程中观察硝酸甘油的副作用,并采取相应的护理措施减轻副作用.结果 硝酸甘油用于预防ERCP术后并发症,常见的副作用有低血压(60.81%)、头痛(16.22%),少见的副作用有静脉炎(2.70%).通过相应护理措施可预防上述副作用.结论 ERCP术后使用硝酸甘油必须加强用药护理.

    作者:黄秀芹;单秀云;陈小微;林正燕 刊期: 2012年第23期

  • 高效液相色谱法测定芎菊上清丸中栀子苷含量

    目的 建立测定芎菊上清丸中栀子苷含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Agela Promosil C18柱(250 mm×4 mm,5μm),流动相为乙腈-水(17∶83),流速为1.0 mL/min,柱温为30℃,检测波长为240 nm.结果 栀子苷进样量在0.0819 ~2.048 μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系,r=0.999 8,平均回收率98.50%,RSD=0.75%(n=6).结论 该法简便、准确可靠,可用于产品质量控制.

    作者:郜凤香;梁艳 刊期: 2012年第23期

  • 药物加心理干预对急诊ICU急性心肌梗死患者心理的影响

    目的 探讨急诊ICU急性心肌梗死(AMI)患者的心理变化及实施干预的效果.方法 选择70例合并有焦虑、抑郁或混合型焦虑抑郁的AMI患者,随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规心内科治疗,治疗组在此基础上给予心理干预并加用盐酸氟西汀分散片和地西泮治疗,干预前和干预后72 h对患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMA)、汉密尔顿焦虑量表(HAMD)进行测评和比较.结果 干预后急诊ICU急性心肌梗死患者的负性情绪均得到缓解,治疗组干预效果优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 对急诊ICU急性心肌梗死患者实施心理干预,可以减轻患者的负性情绪,有利于疾病康复.

    作者:徐志莹;唐海川;钱文茹 刊期: 2012年第23期

  • 孟鲁司特治疗过敏性紫癜的疗效及安全性观察

    目的 探讨孟鲁司特治疗过敏性紫癜的疗效及安全性.方法 选择过敏性紫癜患儿68例,随机均分为观察组和对照组.两组患儿均予以常规对症综合治疗,观察组加用孟鲁司特咀嚼片口服,6岁以下4 mg,6~ 14岁5 mg,每日1次,睡前服用,连用4周.观察并比较两组患儿治疗后的临床疗效及不良反应,随访1年内的复发率.结果 治疗4周后,观察组的临床总有效率明显高于对照组(x2=6.48,P<0.05).两组患儿治疗期间均未出现明显的不良反应.对治疗有效者(观察组32例和对照组24例)随访观察1年,观察组复发2例,对照组复发8例,观察组的复发率明显低于对照组(x2=5.14,P<0.05).结论 孟鲁司特治疗过敏性紫癜的临床疗效确切,能明显改善患儿的症状和体征,安全性较好,且能明显降低其复发率,值得临床推广.

    作者:沈科;应立绒;叶峰;黄青春 刊期: 2012年第23期

  • 前列地尔两种给药方式治疗急性脑梗死致静脉炎的观察

    目的 观察前列地尔注射液两种给药方法治疗急性脑梗死致静脉炎发生率的差异.方法 选择急性脑梗死患者118例,随机分为两组,一组予10 μg前列地尔注射液加入0.9%氯化钠注射液100 mL中静脉滴注,一组予10 μg前列地尔注射液加0.9%氯化钠注射液10 mL中静脉注射.结果 静脉注射组静脉炎发生率为7.64%,静脉滴注组静脉炎发生率为12.74%.结论 静脉注射时发生静脉炎无论在发生率及严重程度上均明显低于静脉滴注组.

    作者:夏丽敏;杨碎丽;方婵婵 刊期: 2012年第23期

  • 54例剖宫产围手术期抗菌药物使用调查分析

    目的 了解剖宫产围手术期抗菌药物使用现状,提高临床合理用药水平.方法 采用回顾性调查方法,随机抽取2011年11月产科剖宫产手术出院患者54例,对剖宫产围手术期用药品种及频度、用药时间、联合用药等情况进行分析.结果 54例剖宫产全部使用抗菌药物,使用频度高的药物是头孢西丁、头孢硫脒、氨曲南.头孢西丁、头孢硫脒的药物利用指数(DUI)大于1.结论 剖宫产围手术期抗菌药物应用存在不合理现象,需进一步规范.

    作者:文洁;邓永平;李明芬;何丽英 刊期: 2012年第23期

  • 埃索美拉唑四联1周疗法根除幽门螺旋杆菌临床研究

    目的 观察四联(埃索美拉唑、复方铝酸铋、阿莫西林、克拉霉素)1周疗法治疗初发消化性溃疡的疗效,为根治消化性溃疡幽门螺旋杆菌(HP)感染新疗法提供科学依据.方法 将2010年8月至2012年5月共100例确诊HP感染的消化性溃疡患者随机均分为两组,使用埃索美拉唑、复方铝酸铋、阿莫西林、克拉霉素联合服用1周(观察组)或使用埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合服用1周(对照组),行根除HP治疗,停药1月复查胃镜了解HP根除情况,同时观察联合根除治疗的临床效果.结果 观察组临床症状缓解率、HP根除率、溃疡愈合率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组均未观察到明显不良反应.结论 埃索美拉唑四联1周疗法疗效较好,是一种可供选择的根治HP感染相关溃疡的一线治疗方案.

    作者:张军汉;张伟;罗玉;迟雪梅 刊期: 2012年第23期

  • 6%中分子羟乙基淀粉130/0.4预输液预防剖宫产术麻醉中仰卧位低血压190例

    目的 探讨6%中分子羟乙基淀粉130/0.4预输液预防剖宫产术仰卧位低血压综合征的临床效果.方法 将剖宫产手术的孕产妇380例作为研究对象,按照入院时间分为观察组和对照组,各190例.术前开放静脉通路,观察组输注6%中分子羟乙基淀粉130/0.4500 mL,对照组输注乳酸钠林格注射液500 mL,然后实施腰麻联合硬膜外麻醉.结果 两组孕产妇平均动脉压与扩容前、扩容后比较,均无统计学差异(P>0.05);观察组麻醉过程中平均动脉压(93.59±9.67)mmHg高于对照组的(87.45 ±9.45) mmHg,低血压发生率5.79%和麻黄素剂量(3.12±1.08)mg均低于对照组的16.84%和(8.89±2.45) mg(P<0.05).结论 在腰硬联合麻醉下施行剖宫产中,麻醉前输注6%中分子羟乙基淀粉130/0.4能很好地预防麻醉后血流动力学的变化.

    作者:唐红海;严国章;丁力 刊期: 2012年第23期

中国药业杂志

中国药业杂志

主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局