康志宇
目的 观察舒芬太尼用于老年髋关节置换术后静脉的镇痛效果和安全性.方法 选择65 ~82岁手术患者160例,术后镇痛随机分为A组和B组,各80例.A组使用舒芬太尼,B组使用盐酸吗啡.结果 两组患者术后镇痛视觉模拟疼痛评分(VAS评分)及Ramsay镇静评分,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后恶心、呕吐、皮肤瘙痒不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 舒芬太尼用于老年髋关节置换术后静脉镇痛安全有效,不良反应及并发症少.
作者:潘应锋 刊期: 2012年第23期
目的 采用静脉输注右美托咪啶复合局部麻醉为患者实施清醒镇静、镇痛麻醉,并观察右美托咪啶用于上气道手术的临床效果.方法 采用随机数字表法将诊断为中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并拟行上气道手术的患者60例,分为A、B两组,每组30例.A组用1%丁卡因5 mL对口咽部以及舌体行局部麻醉,然后用0.5%利多卡因10 mL对舌体、软腭和下鼻甲行局部麻醉.B组在A组麻醉基础上再经静脉输注右美托咪啶0.1 μg/kg负荷剂量用电子微泵于10 min内注完.记录两组局部浸润麻醉时(T1)、口咽组织减容时(T2)、舌根减容时(T3)、下鼻甲减容时(T4)患者的疼痛评分、Ramsay镇静评分及围术期中发生的不良反应.结果 A组患者镇静与镇痛失败率均显著高于B组,组间比较有显著性差异(P<0.05);A组血流动力学波动显著大于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用右美托咪啶0.1μg/kg慢诱导实施清醒、镇静、镇痛辅助局部麻醉,可为低温射频消融辅助上气道手术患者提供安全、有效的镇静、镇痛条件.
作者:吴炜;裘燕;王传光;程锐 刊期: 2012年第23期
目的 探讨双歧杆菌三联活菌胶囊治疗儿童功能性便秘的疗效及安全性.方法 选择68例儿童功能性便秘患儿,随机分为观察组(32例)和对照组(36例).两组患儿均予以纠正不良饮食习惯,多食蔬菜、水果等富含粗纤维素食物,增加饮水量及加强排便训练等综合治疗.观察组在此基础上予以双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,小于1岁105 mg,1~6岁210 mg,7~12岁420mg,均3次/d,凉开水送服,连用4周.观察两组患者临床疗效和不良反应,并随访观察治疗后3个月内的复发率.结果 治疗4周后,观察组临床总有效率明显高于对照组(x2=7.60,P<0.01).对治疗有效者随访观察3个月,观察组复发7例,对照组复发15例,治疗后3个月内的复发率观察组明显低于对照组(x2=8.47,P<0.01),且治疗期间未出现明显的药品不良反应.结论 双歧杆菌三联活菌胶囊治疗儿童功能性便秘的疗效确切,复发率低,可迅速、持续缓解功能性便秘的相关症状,安全性较好.
作者:郑茂彬 刊期: 2012年第23期
目的 观察卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效.方法 选择2009年1月至2011年12月在医院分娩后出现宫缩乏力性产后出血的患者280例,随机分成两组.对照组202例,应用注射用缩宫素常规治疗;治疗组78例,应用卡前列素氨丁三醇注射液治疗,可在必要时间隔15 min重复使用.观察两组患者产后2,24 h平均出血量、临床疗效及不良反应.结果 治疗组产后2,24 h平均出血量与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).对照组总有效率为71.78%,治疗组总有效率为92.30%,两组差异有统计学意义(P<0.05).治疗组发生恶心呕吐7例,腹泻2例,眩晕3例,不良反应无需用药均可自行缓解.结论 卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血疗效显著,安全性高,值得临床推广.
作者:谢蓉蓉 刊期: 2012年第23期
目的 对主动免疫联合黄体酮治疗不明原因复发性流产的临床效果进行分析,研究封闭抗体对妊娠结局的警示作用.方法 选取确诊的95例封闭抗体缺乏导致的复发性流产患者,随机分为两组,研究组50例实施淋巴细胞主动免疫联合黄体酮加人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗;对照组45例实施传统安胎治疗(黄体酮加HCG).对两组的治疗效果进行比较分析.结果 妊娠成功率研究组为74.00%,对照组为35.56%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对患者封闭抗体的检查可以从中分析妊娠情况,实施主动免疫联合黄体酮治疗不明原因复发性流产成功率较高,可成为治疗复发性流产的有效方法.
作者:张翠媛;方玲;郑玲芳 刊期: 2012年第23期
目的 观察克林霉素磷酸酯联合盐酸氨溴索治疗支原体感染致咳嗽的疗效.方法 选取60例支原体感染患儿,随机均分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索注射液并口服罗红霉素.结果 治疗组的疗效明显优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 注射用克林霉素磷酸酯联合盐酸氨溴索注射液,并口服罗红霉素治疗支原体感染引起的咳嗽疗效肯定,值得临床推广.
作者:赵平 刊期: 2012年第23期
目的 观察黛力新辅助奥美拉唑、莫沙比利治疗老年人胃食管反流病的疗效.方法 将115例胃食管反流病的老年患者随机分为治疗组60例,分别用黛力新、奥美拉唑胶囊、莫沙比利治疗;对照组55例,用奥美拉唑胶囊、莫沙比利治疗.均治疗4周,评价两组症状缓解和胃镜下观察情况.结果 治疗组总有效率为93.33%显著高于对照组的60.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组无明显不良反应.结论 黛力新辅助奥美拉唑、莫沙比利治疗老年人胃食管反流病有较好临床疗效,优于单纯传统药物治疗.
作者:陈于蓝;张建海;寿卫青 刊期: 2012年第23期
目的 探讨米非司酮不同用药方案治疗人工流产术后残留的疗效性和安全性.方法 随机选取2010年3月至2011年10月在医院妇科门诊及人流室就诊的人工流产术后妇女共120例,将其分为3个治疗组(口服米非司酮片)和1个对照组.A组剂量200 mg/d,连续服用7d;B组剂量100 mg/d,连续服用14 d;C组剂量50 mg/d,连续服用28 d;D组口服头孢克肟.通过临床观察、血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和B超检测结果评估疗效.结果 治疗组治愈率为62.50% (55/88),对照组治愈率为21.88%(7/32),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).用药2周后,治疗组(A,B,C组)血β-HCG下降值和B超检查宫内残留物缩小明显大于对照组(P<0.05),且A组明显.用药4周后,A,B,C组血β-HCG组间差异无统计学意义(P>0.05);组间宫内残留物缩小差异有统计学意义,且A组缩小明显(P<0.05).4组的阴道流血时间、转经时间差异有统计学意义(P<0.05),3个治疗组治愈时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮在治疗人工流产术后残留上有一定的疗效,且大剂量短时间给药疗效更明显.
作者:张慧娜;董克;侯晓红;夏露 刊期: 2012年第23期
目的 探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性消化性溃疡的疗效.方法 选择幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者80例,随机分为观察组与对照组,各40例.两组患者均予以埃索美拉唑、阿莫西林和甲硝唑三联治疗,观察组在此基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊420 mg,每天3次,均治疗4周.观察两组患者治疗前后临床症状、溃疡愈合和幽门螺杆菌清除率的变化,并观察治疗过程中药物不良反应.结果 观察组治疗4周后上腹部疼痛、上腹部不适、嗳气等临床症状改善的程度较对照组更明显(P<0.05),两组溃疡愈合率比较无明显统计学差异(P>0.05),观察组的幽门螺杆菌清除率明显高于对照组(P<0.01).观察组出现药物不良反应7例(17.50%),对照组出现药物不良反应19例(47.50%),观察组的药物不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.01).结论 双歧三联活菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡,能明显改善患者的临床症状,提高根除率,降低药物的不良反应.
作者:钭慧敏 刊期: 2012年第23期
目的 评价根除幽门螺杆菌联合莫沙必利治疗幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良的疗效.方法 将168例幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者随机分为3组,每组56例.A组给予根除幽门螺杆菌治疗,B组给予莫沙必利治疗,C组给予根除幽门螺杆菌、莫沙必利联合治疗,疗程均为4周.结果 C组总有效率为85.71%,显著高于A组和B组(69.64%和71.43%)(P<0.05).结论 根除幽门螺杆菌联合莫沙必利治疗功能性消化不良,安全有效,值得临床推广.
作者:石淑青 刊期: 2012年第23期
目的 观察疏血通注射液联合阿司匹林和氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效及其对血流学、血浆D-二聚体的影响.方法 将急性脑梗死患者108例随机分为治疗组与对照组,各54例.两组均使用阿司匹林片100 mg和氯吡格雷片75 mg,均1天1次.治疗组予疏血通注射液6 mL/d,对照组予复方丹参注射液20 mL/d,疗程14d.观察神经缺损功能的改善情况、TCD变化及对血流变学、血浆D-二聚体的影响.结果 治疗组基本痊愈29例,显著进步9例,进步12例,无变化2例,恶化2例,总有效率为92.59%;对照组基本痊愈20例,显著进步12例,进步11例,无变化7例,恶化4例,总有效率为79.63%.两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05).两组均无明显的出血事件.两组治疗后的血流变学指标及血浆D-二聚体明显改善(P<0.05),治疗组较对照组改善更明显(P<0.05),治疗组和对照组TCD血流均有改善,但无统计学意义(P>0.05).结论 疏血通注射液联合阿司匹林和氯吡格雷治疗脑梗死,可降低血流变指标、D-二聚体等,并有显著的临床疗效,安全性高.
作者:陈锦艳;王大成;罗世旺 刊期: 2012年第23期
目的 观察新疆曼陀罗子(生品、提取物)及其代表制剂镇痛艾比西帕丸对大鼠抗氧化指标的影响.方法 选用SD大鼠,随机分为空白对照组(0.5%羟甲基纤维素钠)、曼陀罗子提取物组(每kg含生药1.55,3.10,6.20 g)、曼陀罗子生品组(每kg含生药3.1g)、曼陀罗子代表制剂镇痛艾比西帕丸组(成品组,每kg含生药2 g),每100 g体重1 mL连续灌胃大鼠90 d,分别观察在给药90 d和停药15d后大鼠肝、脑、肾组织匀浆单胺氧化酶(MAO)、乙酰胆碱酯酶(TChE)指标.结果 与对照组比较,给药组对大鼠肝、脑、肾组织匀浆MAO、TCHE影响虽有统计学差异,但其差异没有剂量和时间规律性.结论 在规定的时间和剂量范围内,新疆曼陀罗子及其代表制剂镇痛艾比西帕丸对大鼠肝、脑、肾组织匀浆MAO及TChE无明显影响.
作者:热比姑丽·伊斯拉木;阿布都吉力力·阿布都艾尼;尤力都孜·买买提;艾西木江·热甫卡提;闫明 刊期: 2012年第23期
目的 研究玻璃酸钠关节内注射在治疗膝关节骨性关节炎中的应用价值.方法 采用随机数字表法将2010年1月至2012年1月选取的224例骨性膝关节关节炎患者,随机分为观察组和对照组,各112例.观察组采用玻璃酸钠关节内注射联合运动和物理疗法进行治疗,对照组单纯采用运动和物理疗法进行治疗.治疗两个月后比较疗效.结果 观察组治疗1个月后膝关节Lysholm评分为(28.98±2.40)分,治疗两个月后评分为(37.72±2.69)分,对照组分别为(22.52±2.82)分和(32.15±2.42)分,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).总体治疗效果评价结果显示,观察组优69例,良27例,可11例,差4例;对照组优51例,良22例,可31例,差8例,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规运动和物理治疗的基础上,联合应用玻璃酸钠关节内注射治疗膝关节骨性关节炎可有效提高治疗效果,值得临床应用.
作者:陈桂新 刊期: 2012年第23期
目的 研究不同剂量的氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的临床效果和不良反应.方法 入选在2007年6月至2011年6月期间在医院诊疗的210例偏头痛患者,按照入院先后顺序编号,根据随机数字方法分成2组,每组105例,分别为5mg治疗组与10mg治疗组,均予每晚睡前口服1次,疗程为4周.治疗后比较分析两组患者的相关指标.结果 两组患者治疗后的疼痛等级无统计学差异(P>0.05).5 mg治疗组的总有效率为90.48%,10 mg治疗组的总有效率为94.29%,两组相比较没有统计学差异(P>0.05).两组患者的不良反应总发生率具有统计学差异(4.76% vs 22.86%,P<0.05).结论 氟桂利嗪胶囊5 mg和10 mg剂量治疗偏头痛均具有较好的治疗效果,好选择5 mg每晚1次为宜.
作者:吴友良;罗艳梅;高军 刊期: 2012年第23期
目的 比较爱迪注射液联合化学治疗与单纯化学治疗对中晚期肺癌的疗效、不良反应及Karnofsky评分.方法 将66例Ⅲb~Ⅳ期患者随机分为对照组及治疗组,对照组采用GP (gemcitabine+ cisplatin)方案治疗,治疗组采用GP方案+爱迪注射液治疗,连续4周期,比较两组的疗效、不良反应及Karnofsky评分.结果 两组有效率均为48.49%,但疾病控制率治疗组(90.91%)明显高于对照组(78.79%),不良反应发生率治疗组较对照组低(P<0.05).结论 爱迪注射液联合化学治疗具有增效减毒作用,且可改善患者生活质量.
作者:徐滢;张永军;芦柏震 刊期: 2012年第23期
目的 观察采用低分子肝素预防骨科大手术患者术后深静脉血栓(DVT)的疗效及手术前后的护理,为骨科术后DVT的防治提供依据.方法 选取医院收治的骨科大手术患者94例作为研究对象,并随机分为试验组和对照组.两组患者术前后均进行常规护理干预,试验组于术后6~8h开始预防性使用低分子肝素(2 500 IU/d)进行7~10d干预.根据患者临床症状、彩色多普勒超声及静脉造影检查确定患者有无DVT发生.结果 试验组术后共有2例患者出现DVT,发生率为4.26%;对照组术后共有10例患者发生DVT,发生率为21.28%.对照组DVT发生率显著高于试验组(P<0.05).试验组的不良反应主要有伤口周围皮下淤血3例,淤血伴消化道出血1例,不良反应发生率为8.51%.结论 骨科大手术后早期预防性使用低分子肝素,以及采取合理的护理措施可降低术后DVT的发生.
作者:徐起琴 刊期: 2012年第23期
目的 观察奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素治疗消化性溃疡的疗效.方法 选择2010年2月至2011年12月医院收治的消化性溃疡患者160例,将患者随机分成对照组和治疗组.治疗组86例,每次给予奥美拉唑20 mg,克拉霉素0.5g,阿莫西林胶囊1.0g,口服,每天2次;对照组74例,给予患者口服泮托拉唑40 mg,每天1次.两组均治疗6周,观察两组治疗后的临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗6周后,对照组总有效率为86.64%,治疗组总有效率为95.35%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组有80例幽门螺杆菌转阴,有效率为93.02%,对照组有38例幽门螺杆菌转阴,有效率为51.35%.治疗后对照组不良反应发生率为9.46%,治疗组的不良反应发生率为9.30%.结论 奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素治疗消化性溃疡安全有效,值得临床推广.
作者:俞燕华 刊期: 2012年第23期
目的 观察恩度联合FOLFOX方案治疗结直肠癌的临床疗效及其毒副作用.方法 将50例结直肠癌患者分为2组,各25例,对照组采用FOLFOX方案化疗,治疗组采用恩度联合FOLFOX方案化疗.在2个周期后分别观察分析两组患者的近期疗效及毒副作用.结果 总有效率治疗组为60.87%,对照组为42.86%,两组间无统计学差异(P>0.05);疾病控制率治疗组为91.30%,对照组为66.67%,经检验两者间有统计学差异(P<0.05);两组患者的毒副反应比较无显著性差异(P>0.05).结论 恩度对晚期结直肠癌的化疗有协同作用,安全性较好,未增加化疗药物的毒性反应.
作者:罗森彪 刊期: 2012年第23期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术后格拉司琼联合阿托品预防术后恶心呕吐的护理体会.方法 选择2010年9月至2012年9月期间实施腹腔镜胆囊切除术的患者120例,随机分为对照组(静脉注射生理盐水5 mL)、格拉司琼组(静脉注射格拉司琼3 mg)以及联合给药组(肌肉注射阿托品1 mg和静脉注射格拉司琼3 mg),每组各40例,术后24 h观察患者恶心、呕吐情况,并进行比较.结果 与对照组(80.00%)相比,格拉司琼组术后恶心呕吐发生率(30.00%)明显降低(P<0.05);与格拉司琼组相比,联合给药组术后恶心呕吐发生率(10.00%)显著降低(P<0.05).结论 格拉司琼联合阿托品能有效降低腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的发生率,值得临床推广.
作者:吕桂萍;倪卫国 刊期: 2012年第23期
目的 观察四联(埃索美拉唑、复方铝酸铋、阿莫西林、克拉霉素)1周疗法治疗初发消化性溃疡的疗效,为根治消化性溃疡幽门螺旋杆菌(HP)感染新疗法提供科学依据.方法 将2010年8月至2012年5月共100例确诊HP感染的消化性溃疡患者随机均分为两组,使用埃索美拉唑、复方铝酸铋、阿莫西林、克拉霉素联合服用1周(观察组)或使用埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合服用1周(对照组),行根除HP治疗,停药1月复查胃镜了解HP根除情况,同时观察联合根除治疗的临床效果.结果 观察组临床症状缓解率、HP根除率、溃疡愈合率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组均未观察到明显不良反应.结论 埃索美拉唑四联1周疗法疗效较好,是一种可供选择的根治HP感染相关溃疡的一线治疗方案.
作者:张军汉;张伟;罗玉;迟雪梅 刊期: 2012年第23期