学术投稿

提高门诊药房服务质量的措施探讨

居晓兰

关键词:门诊药房, 服务质量, 措施
摘要:目的 提高门诊药房服务质量,更好地为患者服务.方法 结合医院特点和门诊药房现状,强化制度和内部管理,提高药师的综合素质,积极开展药学服务,满足医生和患者需求.结果 门诊药房各项制度更加健全和完善;药师的专业知识和综合能力得到明显提高;各科医生处方更加规范,用药更加安全、经济、有效;患者对门诊药房服务的满意度不断提高.结论 制度建设、药师培养和开展药学服务等,是提高门诊药房服务质量的重要措施.
中国药业杂志相关文献
  • 反相高效液相色谱法测定香砂养胃丸中辛弗林含量

    目的 建立测定香砂养胃丸中辛弗林含量的反相高效液相色谱法.方法 采用十八烷基硅烷键合硅胶柱,流动相为乙腈-甲醇-0.1%冰醋酸溶液(15∶30∶55),检测波长为224 nm,流速为1.0 mL/min.结果 辛弗林质量浓度线性范围为5.08 ~ 25.38 μg/mL,平均回收率为98.47%,RSD=0.55%(n=6).结论 该方法简便,结果准确,能有效控制香砂养胃丸胶囊的质量.

    作者:窦金凤 刊期: 2012年第23期

  • 卡前列素氨丁三醇用于产后出血102例

    目的 探讨卡前列素氨丁三醇应用于产后出血的疗效及安全性.方法 选择2011年2月至2012年2月医院妇产科具有产后出血高危因素的产妇102例,随机分为治疗组和对照组,每组51例.两组均于胎儿娩出后静脉滴注缩宫素20 U.治疗组剖宫产产妇再予宫体注射卡前列素氨丁三醇250 μg,阴道分娩产妇予宫颈注射卡前列素氨丁三醇250 μg;对照组以同样方式分别注射缩宫素10U.结果 治疗组产后出血发生率、输血率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);治疗组血红蛋白下降值、产后2h及24 h出血量、止血时间均小于对照组(P<0.01);两组总有效率无显著差异,但治疗组显效率高于对照组(P<0.01);对照组恶心呕吐及总不良反应发生率均明显高于治疗组(P<0.01).结论 对宫缩乏力引起的产后出血,早期应用卡前列素氨丁三醇可显著降低产后出血发生率及输血率,减少产后出血量,缩短止血时间,且不良反应程度轻,值得临床推广.

    作者:姜宠华;张正 刊期: 2012年第23期

  • 前列地尔两种给药方式治疗急性脑梗死致静脉炎的观察

    目的 观察前列地尔注射液两种给药方法治疗急性脑梗死致静脉炎发生率的差异.方法 选择急性脑梗死患者118例,随机分为两组,一组予10 μg前列地尔注射液加入0.9%氯化钠注射液100 mL中静脉滴注,一组予10 μg前列地尔注射液加0.9%氯化钠注射液10 mL中静脉注射.结果 静脉注射组静脉炎发生率为7.64%,静脉滴注组静脉炎发生率为12.74%.结论 静脉注射时发生静脉炎无论在发生率及严重程度上均明显低于静脉滴注组.

    作者:夏丽敏;杨碎丽;方婵婵 刊期: 2012年第23期

  • 74例硝酸甘油预防逆行胰胆管造影术后胰腺炎及高淀粉酶血症的用药护理

    目的 总结硝酸甘油在预防逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎(PEP)及高淀粉酶血症的护理经验.方法 使用硝酸甘油预防PEP,用药过程中观察硝酸甘油的副作用,并采取相应的护理措施减轻副作用.结果 硝酸甘油用于预防ERCP术后并发症,常见的副作用有低血压(60.81%)、头痛(16.22%),少见的副作用有静脉炎(2.70%).通过相应护理措施可预防上述副作用.结论 ERCP术后使用硝酸甘油必须加强用药护理.

    作者:黄秀芹;单秀云;陈小微;林正燕 刊期: 2012年第23期

  • 舒芬太尼用于老年髋关节置换术后静脉镇痛80例

    目的 观察舒芬太尼用于老年髋关节置换术后静脉的镇痛效果和安全性.方法 选择65 ~82岁手术患者160例,术后镇痛随机分为A组和B组,各80例.A组使用舒芬太尼,B组使用盐酸吗啡.结果 两组患者术后镇痛视觉模拟疼痛评分(VAS评分)及Ramsay镇静评分,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后恶心、呕吐、皮肤瘙痒不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 舒芬太尼用于老年髋关节置换术后静脉镇痛安全有效,不良反应及并发症少.

    作者:潘应锋 刊期: 2012年第23期

  • 甲硝唑经皮给药制剂的体外质量守恒研究

    目的 设计一种更适宜皮肤局部给药系统的体外研究的质量守恒方法.方法 对甲硝唑(MTZ)凝胶剂进行体外透皮渗透试验,分别用无毛小鼠离体皮肤、猪离体皮肤作为透皮模型,在不同时间点(1,2,4,8,12,16,20,24 h)检测甲硝唑在皮肤表面残留、角质层、活性表皮/真皮层、接受液4层中的药物含量,并计算其回收率.结果 用无毛小鼠离体皮肤作为透皮模型,给予不同处方量时甲硝唑的回收率均在80%以上,每组试验数据的RSD均在15%以下.用猪皮作为透皮模型,给予不同处方量时甲硝唑的回收率均高于85%,每组试验数据的RSD均在15%以下.结论 此质量守恒方法回收率高,重现性好,适宜不同皮肤模型,可应用于局部给药系统.

    作者:贾卫哺;张嫣;李楠 刊期: 2012年第23期

  • 缩宫素联合早期护理干预预防产后出血42例

    目的 研究缩宫素联合早期护理干预在预防产后出血中的应用价值.方法 回顾性分析2009年4月至2012年4月采用缩宫素联合早期护理干预进行预防治疗、具有产后出血高危因素的42例患者的临床资料,并以同期采用常规治疗和护理的42例同类患者为对照组,比较两组患者产后2h出血量、产后24 h出血量、第3产程时间、产后出血发生率、护理相关并发症发生率和患者满意度.结果 观察组患者第3产程时间、产后2h出血量和产后24 h出血量,以及产后出血发生率和护理相关并发症发生率均低于对照组,患者满意度高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期护理干预联合缩宫素治疗可有效降低产后出血发生率,减少产后出血量,改善患者预后,值得临床进一步研究.

    作者:叶妃恩;童燕琴 刊期: 2012年第23期

  • 6%中分子羟乙基淀粉130/0.4预输液预防剖宫产术麻醉中仰卧位低血压190例

    目的 探讨6%中分子羟乙基淀粉130/0.4预输液预防剖宫产术仰卧位低血压综合征的临床效果.方法 将剖宫产手术的孕产妇380例作为研究对象,按照入院时间分为观察组和对照组,各190例.术前开放静脉通路,观察组输注6%中分子羟乙基淀粉130/0.4500 mL,对照组输注乳酸钠林格注射液500 mL,然后实施腰麻联合硬膜外麻醉.结果 两组孕产妇平均动脉压与扩容前、扩容后比较,均无统计学差异(P>0.05);观察组麻醉过程中平均动脉压(93.59±9.67)mmHg高于对照组的(87.45 ±9.45) mmHg,低血压发生率5.79%和麻黄素剂量(3.12±1.08)mg均低于对照组的16.84%和(8.89±2.45) mg(P<0.05).结论 在腰硬联合麻醉下施行剖宫产中,麻醉前输注6%中分子羟乙基淀粉130/0.4能很好地预防麻醉后血流动力学的变化.

    作者:唐红海;严国章;丁力 刊期: 2012年第23期

  • 药物加心理干预对急诊ICU急性心肌梗死患者心理的影响

    目的 探讨急诊ICU急性心肌梗死(AMI)患者的心理变化及实施干预的效果.方法 选择70例合并有焦虑、抑郁或混合型焦虑抑郁的AMI患者,随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规心内科治疗,治疗组在此基础上给予心理干预并加用盐酸氟西汀分散片和地西泮治疗,干预前和干预后72 h对患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMA)、汉密尔顿焦虑量表(HAMD)进行测评和比较.结果 干预后急诊ICU急性心肌梗死患者的负性情绪均得到缓解,治疗组干预效果优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 对急诊ICU急性心肌梗死患者实施心理干预,可以减轻患者的负性情绪,有利于疾病康复.

    作者:徐志莹;唐海川;钱文茹 刊期: 2012年第23期

  • 尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血40例

    目的 探讨尼莫地平对蛛网膜下腔出血(SAH)的治疗效果.方法 将43例蛛网膜下腔出血患者作为对照组,采用脱水降颅内压、营养神经等常规治疗;将同期40例患者作为试验组,在常规治疗基础上应用尼莫地平治疗.利用经颅多普勒超声诊断仪(TCD)检测治疗前、治疗后(3,6,10,14 d)大脑中动脉的收缩峰流速(Vp)变化,记录患者格拉斯哥昏迷(GCS)评分变化.结果 治疗后,试验组大脑中动脉的收缩峰流速较对照组下降显著,GCS评分增高显著,临床症状、体征改善有效率明显于高对照组(P<0.05或P<0.01).结论 应用尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血,可以明显减少脑血管痉挛(CVS)的发生,改善临床症状.

    作者:李洁 刊期: 2012年第23期

  • 酒鬼乐颗粒中挥发油包合工艺研究

    目的 优选β-环糊精包合酒鬼乐颗粒中挥发油的佳工艺.方法 采用L9(34)正交试验,以挥发油利用率、包合物收得率及包合物含油率为评价指标优选其佳包合工艺.结果 佳包合工艺为A2B2C3,即挥发油与β-环糊精之比为1∶6,包合温度45℃,包合时间1.5h.结论 该工艺切实可行,重复性好,适合于工业化生产.

    作者:李红;蒋晓煌;蒋孟良;杨欣 刊期: 2012年第23期

  • 精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液治疗2型糖尿病患者31例

    目的 研究精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液对2型糖尿病患者的疗效影响及并发症发生率.方法 采用随机数字表法将62例患者随机分为观察组和对照组,各31例.对照组采用降糖药物治疗,观察组采用胰岛素联合降糖药物治疗,比较两组患者血糖控制效果、治疗依从性、药物不良反应发生率和糖尿病并发症发生率.结果 观察组患者空腹血糖为(7.07±0.25) mmol/L,餐后2h血糖(8.43 ±0.37)mmol/L,糖化血红蛋白(6.92±0.44)%,对照组分别为(7.34±0.30)mmol/L,(9.12±0.48)mmol/L,(7.29±0.54)%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者糖尿病急性并发症发生率为16.13%,慢性并发症发生率为9.68%;对照组患者分别为38.71%和29.03%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液有助于患者血糖控制,可有效降低药物不良反应和糖尿病并发症发生率.

    作者:陈爱贞 刊期: 2012年第23期

  • 2010年至2011年我院生殖医学中心用药分析

    目的 了解生殖系统用药情况,促进合理用药.方法 对医院生殖医学中心使用药品的数量与金额进行统计排序,并计算用药频度(DDDs)和序号比值.结果 生殖医学中心临床用药主要集中在治疗不孕药、体外受精联合胚胎移植技术辅助用药、保胎等药品.结论 所使用的药物具有良好的药物治疗学和药物经济学属性,用药合理.

    作者:李欣;凌春燕 刊期: 2012年第23期

  • 七氟醚浓度递增法吸入诱导用于可预见性面罩通气困难137例

    目的 观察七氟醚浓度递增法吸入诱导用于可预见性面罩通气困难(difficult mask ventilation,DMV)患者的疗效.方法 对137例属DMV高危人群患者实施七氟醚浓度递增法吸入诱导方式.在患者意识消失后,若未出现面罩通气困难,则予丙泊酚、司可林静脉快诱导下气管插管;若出现面罩通气困难,则改为清醒镇静表面麻醉下气管插管.结果 全组病例在麻醉诱导过程中均未出现脉搏氧饱和度(SpO2)急速下降现象.结论 七氟醚浓度递增法吸入诱导用于DMV高危人群患者安全可行.

    作者:李萍 刊期: 2012年第23期

  • 低分子肝素预防骨科大手术后深静脉血栓的疗效及护理

    目的 观察采用低分子肝素预防骨科大手术患者术后深静脉血栓(DVT)的疗效及手术前后的护理,为骨科术后DVT的防治提供依据.方法 选取医院收治的骨科大手术患者94例作为研究对象,并随机分为试验组和对照组.两组患者术前后均进行常规护理干预,试验组于术后6~8h开始预防性使用低分子肝素(2 500 IU/d)进行7~10d干预.根据患者临床症状、彩色多普勒超声及静脉造影检查确定患者有无DVT发生.结果 试验组术后共有2例患者出现DVT,发生率为4.26%;对照组术后共有10例患者发生DVT,发生率为21.28%.对照组DVT发生率显著高于试验组(P<0.05).试验组的不良反应主要有伤口周围皮下淤血3例,淤血伴消化道出血1例,不良反应发生率为8.51%.结论 骨科大手术后早期预防性使用低分子肝素,以及采取合理的护理措施可降低术后DVT的发生.

    作者:徐起琴 刊期: 2012年第23期

  • 双歧杆菌三联活菌胶囊联合三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡80例

    目的 探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性消化性溃疡的疗效.方法 选择幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者80例,随机分为观察组与对照组,各40例.两组患者均予以埃索美拉唑、阿莫西林和甲硝唑三联治疗,观察组在此基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊420 mg,每天3次,均治疗4周.观察两组患者治疗前后临床症状、溃疡愈合和幽门螺杆菌清除率的变化,并观察治疗过程中药物不良反应.结果 观察组治疗4周后上腹部疼痛、上腹部不适、嗳气等临床症状改善的程度较对照组更明显(P<0.05),两组溃疡愈合率比较无明显统计学差异(P>0.05),观察组的幽门螺杆菌清除率明显高于对照组(P<0.01).观察组出现药物不良反应7例(17.50%),对照组出现药物不良反应19例(47.50%),观察组的药物不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.01).结论 双歧三联活菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡,能明显改善患者的临床症状,提高根除率,降低药物的不良反应.

    作者:钭慧敏 刊期: 2012年第23期

  • 米非司酮配伍米索前列醇终止特殊群体早孕170例

    目的 观察米非司酮配伍米索前列醇终止特殊群体早孕的临床效果.方法 选取2008年9月至2011年3月药流孕妇340例分为特殊群体药流组170例(特殊组)与普通药流组170例(普通组),比较两组胚囊排出时间、阴道出血量、阴道出血时间、转为正常月经时间及药物不良反应差异.结果 特殊组完全流产率为87.64%,低于普通组的93.53%;胚囊排出时间为(6.45±2.23)h、阴道出血量为(92.23±10.34) mL、阴道出血时间为(6.12±1.34)d,分别高于普通组的(5.27±2.12)h、(80.67±10.45) mL和(4.21±1.21)d(P<0.05);特殊组转为正常月经时间为(28.34±5.23)d,药物不良发生率为39.41%,高于普通组的(27.98±4.45)d和37.06%,两组比较无统计学差异(P>0.05).结论 特殊群体实施药物流产,虽具有可行性,但实施过程中需注意掌握适应证与禁忌证、取得本人同意、密切观察流产情况并积极处理异常情况.

    作者:吴丽琴 刊期: 2012年第23期

  • 高效液相色谱法测定丹参益坤口服液中芍药苷含量

    目的 提高丹参益坤口服液的质量标准.方法 采用高效液相色谱法测定丹参益坤口服液中芍药苷的含量.色谱柱采用Agilent-C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(14 ∶86),检测波长230 nm,柱温25℃,流速1.0 mL/min,进样量10μL.结果 丹参益坤口服液中芍药苷的进样量在3.082 0 ~ 61.640 μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.9999;平均回收率为99.17%,RSD为1.12%(n=6).结论 该方法操作易行、稳定可靠,可用于丹参益坤口服液中芍药苷的含量测定,以控制其质量.

    作者:张颖;王伟丽;朱明伟 刊期: 2012年第23期

  • 高效液相色谱法与化学发光酶免疫分析法测定丙戊酸血药浓度的比较

    目的 比较高效液相色谱法与化学发光酶免疫分析法测定丙戊酸血药浓度的结果,为临床合理用药提供依据.方法 用两种方法分别测定46例使用丙戊酸的患者用药前的血药浓度,比较两种方法测定值的相关性.结果 两种测定方法的线性关系回归方程为Y=0.9802X+2.4777(r=0.9793),两种方法测定结果差异无显著性(P>0.05).结论 高效液相色谱法与化学发光酶免疫分析法测定丙戊酸血药浓度具有相关性,不需相互校正,均可用于丙戊酸血药浓度的常规监测.

    作者:范毅;钱南萍;陈斌 刊期: 2012年第23期

  • 消癌平注射液高效液相色谱指纹图谱的建立

    目的 建立消癌平注射液高效液相色谱(HPLC)指纹图谱分析方法.方法 色谱柱为Diamonsil(R)(钻石)C18柱(250 mm× 4.6 mm,5 μm),以A(甲醇)∶B(磷酸盐缓冲液)为流动相,梯度洗脱,流速1.0 mL/min,检测波长为327 nm,柱温为25 ℃,进样量为20μL.结果 在消癌平注射液中检测到9个共有指纹峰,各峰分离度良好,以绿原酸峰为参照物峰,各共有峰相对保留时间和相对峰面积的RSD均符合要求.结论 所建立的高效液相色谱指纹图谱方法具有较好的精密度、稳定性和重现性,可用于消癌平注射液的质量控制.

    作者:付晓秀;周国威;齐永秀 刊期: 2012年第23期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局