学术投稿

我院开展器官移植抗排斥药血药浓度监测的临床实践

黄阳;杨昌云;冯少青;庞素秋

关键词:血药浓度监测, 免疫抑制剂, 临床药学
摘要:目的 探讨药师对器官移植患者进行血药浓度监测为基础的临床药学实践方法.方法 从药师的知识准备、对血药浓度的准确测定和结果解释等方法、案例分析予以详细阐述.结果 药师通过用药咨询,并对监测结果进行分析,可以发现许多影响移植患者血药浓度的不良因素.结论 系统地开展免疫抑制剂的血药浓度监测,为个体化给药方案提供参考,可获得满意的免疫抑制治疗效果.
中国药业杂志相关文献
  • 浅谈窗口药师与小儿安全合理用药

    目的 提高儿童合理用药水平,促进儿童健康成长.方法 规范窗口药师处方审核工作,干预临床不合理医嘱.结果与结论 窗口药师及时补充或修正医嘱中的疏漏或不当.可避免或减少药物的毒副作用和潜在不良反应,大限度发挥药物疗效,减少不合理用药.

    作者:付燕霞;李连新 刊期: 2011年第14期

  • 参仙益气助阳汤联合131I治疗Graves病60例

    目的 观察参仙益气助阳汤联合131I治疗Graves病的疗效.方法 将120例患者按来源分成131I联合参仙益气助阳汤治疗组(治疗组)和单纯131I治疗组(对照组),并时比其治疗效果.结果 治疗组服中药5周时和治疗后3个月甲状腺自身抗体指标较对照组明显下降,而甲状腺功能低下发生率相对较低.结论 联合应用参仙益气助阳汤,可明显降低131I治疗Graves病的甲状腺功能低下发生率.

    作者:王峰;康雪敏 刊期: 2011年第14期

  • 黄精及其一种人工伪制品的鉴别

    目的 为准确鉴别黄精的真伪提供依据.方法 从正品黄精与人工伪制品黄精的性状特征、水试后的不同变化等方面进行比较研究,并对伪制品药材的来源进行鉴定.结果 伪制品黄精是用蔷薇科植物山杏的果肉伪制而成.所发现的两批药材一批完全是假药,另一批掺假90%以上,掺伪情况十分严重.结论 临床用药应引起重视,并注意鉴别,以免延误患者治疗.

    作者:王圣泉;洪利琴 刊期: 2011年第14期

  • 美国药品广告监管模式对我国的启示

    目的 为完善我国药品广告监管提供参考.方法 分析美国药品广告监管模式,借鉴美国的监管经验及优势.结果与结论 我国可通过明确分工、发展行业自律体系、完善法律法规等措施来改善对药品广告的监管.

    作者:李延敏;陈蕾;张欣涛;白玉萍;黄志禄;杨悦 刊期: 2011年第14期

  • 依诺沙星钴配合物的制备及其抗菌活性研究

    目的 合成依诺沙星与钴的配合物,并研究其抗菌活性.方法 以水热法合成配合物,用固体培养基平板药物敏感性试验测定配合物的体外抗菌活性.结果 依诺沙星钴配合物对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、绿脓杆菌、白色念珠球菌均有抗菌活性,对金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌的抗菌活性强于配体本身.结论 依诺沙星钴配合物能在一定程度上提高了抗菌活性,可为开发新药提供依据.

    作者:张兆林;张淑凤;郑玉忠 刊期: 2011年第14期

  • 喜炎平注射液治疗小儿手足口病82例

    目的 观察喜炎平注射液治疗手足口病的疗效.方法 将163例手足口病患儿随机分为两组,其中治疗组82例,对照组81例.治疗组应用喜炎平注射液0.2~0.4 mg/(kg·d)静脉滴注,对照组予利巴韦林注射液10~15 mg/(kg·d)静脉滴注,均每日1次,连用3~5 d.结果 治疗组的显效率和总有效率分别为76.63%和98.78%,均显著高于对照组的38.27%和65.43%.结论 应用喜炎平治疗手足口病具有效程短、见效快、毒副作用少等优点,值得临床推广应用.

    作者:吴升华;邵小松;陈辉;章晔 刊期: 2011年第14期

  • 静脉药物调配中心潜在职业危害与管理措施

    目的 探讨静脉药物调配中心工作人员职业危害因素,制订相关防护管理措施,降低职业危害.方法 通过实践观察分析静脉药物调配中心存在的各种危险因素,并针对性地提出防护对策.结果与结论 加强静脉药物调配中心工作人员的自我保护意识,逐渐完善工作流程和各项规章制度,并通过岗前相关知识教育,建立严格的管理制度、规范操作程序等,可减少对工作人员的伤害.

    作者:王平;陈玉皇 刊期: 2011年第14期

  • 瑞芬太尼对小儿先天性心脏病手术麻醉中应激反应的影响

    目的 探讨瑞芬太尼对小儿先天性心脏病手术麻醉中应激反应的影响.方法 将150例患儿随机均分成3组.A组予瑞芬太尼0.5μg/kg静脉注射(>30 s),随后以0.25μg/(kg·min)持续输注,切皮前追加1μg/kg,体外循环前再次单次静脉注射2μg/kg;B组予瑞芬太尼1 μg/kg静脉注射(>30 s),随后以0.5 μg/(kg·min)持续输注;C组手术开始时予芬太尼20μg/kg,体外循环前追加至30μg/kg.分别监测不同时间点的血流动力学指标和血浆皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平.结果 3组患儿手术时间、体外循环时间等差异无显著性(P>0.05),术后气管拔管时间A组和B组明显短于C组(P<0.05),入室至术毕各组间血流动力学指标无明显差异.血浆皮质醇和促肾上腺皮质激素水平体外循环期间B组高于A组和C组(P<0.05),拔管后A组和B组高于C组(P<0.05).结论 瑞芬太尼在小儿先天性心脏病手术麻醉中使用安全,可控性良好,术中血液动力学平稳,术毕苏醒迅速、完全.

    作者:王惠铭;张丽;勾凤钦;姚三巧 刊期: 2011年第14期

  • 小承气合剂的制备及临床应用

    目的 制备小承气合剂并观察其对严重腹部创伤术后患者胃肠动力恢复的效果.方法 采用煎煮制备工艺制备小承气合剂,并将41例患者随机分为治疗组(21例)和对照组(20例),对照组按传统保持禁食直至术后首次排气,治疗组通过胃管鼻饲小承气合剂,每日2次.直至术后首次排便后停止.结果 治疗组患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间和首次排便时间明显早于对照组(P<0.05).结论 小承气合剂配方合理、质量可靠,严重腹部创伤患者术后早期应用,可促进术后患者的胃肠动力恢复且安全可行.

    作者:阙汀贤;董功航;熊琼芳 刊期: 2011年第14期

  • 刺宁方联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎100例

    目的 观察自拟刺宁方联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将100例患者随机分为治疗组和对照组,对照组40例给予常规治疗,治疗组60例在对照组基础上给予自拟刺宁方口服并联合玻璃酸钠注射液关节腔注射,两组均治疗6周,观察症状缓解情况.结果 治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为80.00%.治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 刺宁方联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎有较好疗效,能够缩短病程、迅速止痛.

    作者:张晓辉;邵宏君 刊期: 2011年第14期

  • 海莲益气颗粒抗肿瘤效果初步临床观察

    目的 初步观察海莲益气颗粒抗肿瘤的临床效果.方法 将192例肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,每组各96例.对照组给予肿瘤化学药物治疗,治疗组给予海莲益气颗粒治疗,30 d为1个疗程,1~3个疗程后评价疗效并观察治疗期间的不良反应.结果 治疗组巨噬细胞吞噬功能明显高于对照组,总缓解率与对照组接近,而不良反应明显减少.结论 海莲益气颗粒可增强人体巨噬细胞吞噬功能,提高人体免疫功能,有良好的抗肿瘤效应.

    作者:高向荣;马俊凤;张佩娟 刊期: 2011年第14期

  • 孟鲁司特对哮喘患者血清炎症细胞因子和肺功能的影响

    目的 观察孟鲁司特对哮喘患者血清白细胞介素10、白三烯B4水平和肺功能的影响.方法 将60例急性发作期支气管哮喘患者随机均分为两组,对照组仅常规吸入激素治疗;治疗组在对照组治疗基础上口服孟鲁司特钠片10mg/次,每晚1次,连用3月.均于治疗前和治疗3月后抽取静脉血检测白细胞介素10、白三烯B4水平和肺功能变化.结果 与治疗前比较,两组治疗后血清白细胞介素10水平均明显上升(P<0.05或P<0.01),治疗组上升更明显(P<0.05);两组治疗后白三烯B4水平明显下降(P<0.05或P<0.01),治疗组下降更明显(P<0.05);两组治疗后肺功能指标明显改善(P<0.05或P<0.01),且治疗组改善更明显(P<0.05).结论 孟鲁司特可上调白细胞介素10水平、降低白三烯B4水平,从而抑制气道炎症、缓解气道痉挛、降低气道高反应性.改善肺功能.

    作者:刘永生;段莉;周成鸿 刊期: 2011年第14期

  • 北京天坛医院2007年至2009年药品采购情况分析

    目的 分析北京天坛医院药品采购情况,为药品采购管理提供依据.方法 分别根据药品分类、给药途径、价格区间对2007年至2009年药品采购金额进行分析.结果 药品采购金额的年增长率和北京市样本医院相比处在较低水平.采购金额较大的药品类别分别是消化系统及代谢药、血液和造血系统药物、心血管系统药物、全身用抗感染药物、神经系统药物,且主要为口服剂型和注射剂.购入药品价格在10.00~99.99元之间的数量大.结论 医院在保证患者用药安全的同时,还应加强药品的采购与管理工作.

    作者:陈慧英;王莉文;巩红 刊期: 2011年第14期

  • 盐酸伊立替康临床应用研究进展

    伊立替康被认为是近年来有前途的抗癌药物,属细胞毒类药物.该文综述了伊立替康在结直肠癌、肺癌、胃癌、食道癌、宫颈癌和卵巢癌方面的临床应用进展.

    作者:孙晓东;岳树香;李建伟 刊期: 2011年第14期

  • 反相高效液相色谱法测定羚贝止咳糖浆中橙皮苷含量

    目的 建立测定羚贝止咳糖浆中橙皮苷含量的反相高效液相色谱法.方法 色谱柱为Zorbax C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇-醋酸-水(35:4:61),检测波长为283 nm,流速为1.0 mL/min.结果 橙皮苷质量浓度的线性范围为84.0~840.0μg/mL,平均回收率为101.75%.RSD为0.32%(n=6).结论 反相高效液相色谱法简便、准确,能有效控制定羚贝止咳糖浆的质量.

    作者:胡安青 刊期: 2011年第14期

  • 超高效液相色谱法检测西红花中非法添加的染料金橙Ⅱ

    目的 建立检测中药西红花中非法添加的金橙Ⅱ的液质联用鉴别法和超高效液相色谱含量测定法.方法 用超高效液相色谱法分离中药西红花中非法添加的金橙Ⅱ,用离子阱进行定性鉴别,流动相为乙腈-0.01 mol/L醋酸铵溶液(30:70),离子化模式为ESI(+),碰撞能量为30 V;用超高效液相色谱法测定金橙Ⅱ含量,流动相为乙腈-0.0l mol/L醋酸铵溶液(30:70),检测波长484 nm.结果 在拟订的质谱条件下,金橙Ⅱ产生[M+H-Na]+分子离子峰,二级质谱的特征碎片离子明显;定量检测方面,进样量与峰面积的线性范围为5.435~745.0 ng,r=0.999 0,平均加样回收率为98.29%,RSD为1.25%(n=5).结论 液质联用法定性准确、可靠,液相色谱含量测定法简便、快速、准确.

    作者:胡晓炜 刊期: 2011年第14期

  • 复方丹参片中非法添加的三七茎叶的检测

    目的 建立检测复方丹参片中添加的三七茎叶的方法.方法 用薄层色谱(TLC)法检查,用高效液相色谱(HPLC)法验证.结果 TLC法和HPLC法结果一致.结论 所采用方法高效、准确,稳定性和重复性好,可作为复方丹参片中非法添加的三七茎叶的检测方法.

    作者:黄捷;覃红萍 刊期: 2011年第14期

  • 液相色谱-串联质谱法测定柏子仁中黄曲霉毒素残留量

    目的 建立检测柏子仁中黄曲霉毒素B1,B2,G1,G2残留量的液相色谱-串联三重四极杆质谱法.方法 将样品提取液经免疫亲和柱净化,甲醇洗脱,以甲醇/乙腈-0.1 mmol乙酸铵为流动相,经反相色谱柱Agilent Zorbax Extend-C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),用电喷雾正离子二级离子监测扫描模式(MRM)检测.结果 黄曲霉毒素G2和B2质量浓度在0.03~3.2 ng/mL范围内、黄曲霉毒素B1和G1在0.1~10 ng/mL范围内与峰面积积分值线性关系良好.检测限(LOD)为0.1 ng/mL,定量限(LOQ)为0.2 ng/mL.3个质量浓度(0.25,1.0,5.0 ng/mL)的加标平均回收率为84.1%-96.8%,脚为7.7%~13.4%.结论 所用方法专属性强、灵敏度高、简便快速、结果准确,可定性定量测定柏予仁中残留的黄曲霉毒素.

    作者:杨晶;栾国华;杨润陆 刊期: 2011年第14期

  • 运用精益管理理论优化静脉药物调配中心内部工作流程

    目的 对静脉药物调配中心内部工作流程进行优化,提高工作效率.方法 运用精益管理理念对静脉药物调配中心内部工作环境、工作流程进行优化.结果与结论 流程优化后,工作时间明显缩短,工作效率明显提高,保证了药品的安全有效,药学服务水平得到了提高.

    作者:卢智;郭丹;焦培艳;史想新;王向东 刊期: 2011年第14期

  • 药品调剂室实施药学服务的实践及体会

    目的 探索药品调剂室药师实施药学服务的方式方法.方法 对医院药品调剂室药师实施药学服务的过程进行回顾分析.结果与结论 药学服务工作要靠全体药师共同努力,才能做得更好.药品调剂室药师开展药学服务,能全面提高医院药物治疗水平,促进医患关系和谐.

    作者:王华;衡媛;魏颖 刊期: 2011年第14期

中国药业杂志

中国药业杂志

主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局