学术投稿

他汀类药物治疗慢性心力衰竭的Meta分析

董改英

关键词:他汀类药物, 心力衰竭, Meta分析
摘要:目的 评价他汀类药物通过调脂、减少心室重构和延缓心力衰竭进程治疗慢性心力衰竭的疗效.方法 计算机检索结合手工筛选,选择符合纳入标准的中文随机或临床对照试验(CRT和CCT)文献,对数据进行Meta分析.结果 11项研究包括902例患者,与对照组比较,应用他汀类药物治疗心力衰竭,总胆固醇(TC)降低0.99[95%(CI)0.82-1.17],低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低0.63[95%(CI)0.41-0.85],C反应蛋白(CRP)降低4.46[95%(CI)3.58-5.35];促炎细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达水平降低0.35[95%(CI)0.11-0.59],白细胞介素6(IL-6)表达水平降低22.31[95%(CI)6.13-38.5],左室射血分数升高7.03[95%(CI)5.88-8.19].结论 现有研究结果表明,他汀类药物在调节心力衰竭患者血脂的同时,还可降低心肌促炎细胞因子及C反应蛋白表达水平,从而延缓心力衰竭进程.
中国药业杂志相关文献
  • 中药热敷并针刺、运动疗法治疗椎动脉高流速169例

    目的 观察应用中药热敷结合针刺并指导患者适当的运动治疗椎动脉高流速的改善情况.方法 将286例患者随机分为治疗组169 例、对照组 117例.治疗组采用中药热敷、针刺、运动疗法,对照组采用静脉滴注刺五加注射液及口服氟桂利嗪胶囊,10 d后观察疗效.结果治疗组痊愈164例(97.04%),显效5例(2.96%);对照组痊愈62例(52.99%),显效25例(21.37%),无效30例(25.65%).两组疗效差异有显著性(P < 0.05).结论 中药热敷并针刺运动疗法治疗椎动脉高流速有效.

    作者:杨佩秋;刘淑文;葛丽丽;郗艳杰;贾志娟 刊期: 2011年第16期

  • 氯柳酊的制备与质量控制

    目的 介绍氯柳酊的制备方法,并建立其质量控制方法.方法 以氯霉素、水杨酸为主药制备氯柳酊,采用高效液相色谱法测定其中氯霉素和水杨酸含量.结果氯柳酊制剂为无色透明液体,鉴别、检查均符合相关规定.氯霉素、水杨酸检测质量浓度的线性范围分别为9.86~118.32 μg/mL(r=0.999 8)与19.60~235.20 μg/mL(r=0.999 8),平均加样回收率分别为99.61%(RSD=0.50%,n=6)与99.77%(RSD=0.43%,n=6).结论 氯柳酊制备工艺简单;采用高效液相色谱法控制质量、操作简便、准确可靠,制剂质量稳定.

    作者:石继和;刘武斌;许斌 刊期: 2011年第16期

  • 止痛化症胶囊配伍米菲司酮用于较大子宫经阴道切除的术前预处理100例

    目的 对较大子宫经阴道切除进行术前预处理,以减少手术并发症发生,增加经阴道手术的可行性.方法 将200例确诊为子宫肌腺症或子宫肌瘤的患者,随机均分为两组,对照组术前予常规治疗方法,治疗组口服米非司酮(25 mg/次,每日1次)配伍止痛化症胶囊(4粒/次,每日3次)连续服用6个月.结果治疗组患者6个月后子宫平均体积由(363.53±17.35)cm3缩小至(230.09±8.54)cm3,手术时间、术后肛门排气时间、术后住院日均较对照组明显缩短(P < 0.01).结论 应用止痛化症胶囊配伍米非司酮胶囊对较大子宫经阴道切除进行术前预处理,可使手术变得更加容易、术后恢复更快,可大限度地减少并发症的发生.

    作者:王莉;刘淑霞;刘萌;杜洁贤 刊期: 2011年第16期

  • 高效液相色谱法测定天麻头风灵胶囊中天麻素含量

    目的 采用高效液相色谱法测定天麻头风灵胶囊中天麻素的含量.方法 色谱柱为Diamonsil C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈-0.3%磷酸(2 ∶98),流速为0.7 mL/min,柱温为30 ℃,检测波长为221 nm.结果天麻素进样量在0.2~1.8 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 9);平均加样回收率为98.90%,RSD为1.11%(n=6).结论 该方法简便易行、结果可靠,可有效控制天麻头风灵胶囊的质量.

    作者:胡顺波;赵晓荣;郭洪丽 刊期: 2011年第16期

  • 常用中药注射剂不良反应及其成因、对策分析

    通过查阅国内医药期刊,对近年来常用中药注射剂的应用、不良反应报告及其成因、对策进行较为系统的综合分析,以引起相关部门和人员的重视,从而促进中药注射剂的合理应用,确保临床用药安全有效.

    作者:刘红宇;廖建萍;刘绍贵 刊期: 2011年第16期

  • 我院门诊处方质量点评与分析

    目的 调查分析门诊不合理处方原因,促进处方质量提高.方法 抽查医院2010年1月至6月门诊处方15 600张,对不合理处方进行统计分析.结果不合格处方445 张,占总处方量的2.85%.不合格处方中,处方前记不规范占30.25%,处方正文不规范或错误占52.59%,其中不合理用药占9.44%,处方后记不规范或错误占7.41%,其他占9.66%.有些处方同时存在多处不规范或错误.结论 < 处方管理办法>使处方评审有了统一评价标准,应加大监督检查力度,以及时解决问题.

    作者:陈华彪 刊期: 2011年第16期

  • 氯吡格雷、质子泵抑制剂、他汀类药物的代谢途径及其相互影响的机制

    近年来,越来越多的冠心病患者需要同时服用除抗血小板、调脂、扩血管药物外预防和治疗其他疾病的药物,如质子泵抑制剂.但就这些药物间的相互作用是否有临床意义,尚未达成统一认识.该文应用药理学理论,对他汀类药物和质子泵抑制剂对氯吡格雷代谢的影响进行分析.但药物间的相互作用是复杂的多对体系统,简单地就两种药物的相互作用进行试验、分析是不全面的,结果的实用性也很有限.

    作者:郭英芳;廖先花;赵彦涛 刊期: 2011年第16期

  • 我院2005年至2009年病原菌分布变迁情况

    目的 了解医院临床分离病原菌的分布及变迁情况,为抗菌药物的合理应用及医院管理部门制订相关措施提供借鉴和参考.方法 回顾性调查和统计分析泸州医学院附属医院2005年至2009年病原菌培养结果.结果 5年间医院主要的病原菌有7 693株,基本呈逐年增多趋势;院内感染主要病原菌中革兰阳性菌(2 010株)占26.13%,革兰阴性菌(4 548株)占59.12%,真菌(1 135株)占14.75%;革兰阴性菌为医院感染的主要致病菌,多为条件致病菌,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌居首位;尚未发现对万古霉素耐药的菌株.结论 加强临床病原菌及其耐药谱监测,对于控制医院感染和合理选用抗感染药物都有重要意义.

    作者:王国俊;黄荣忠;罗宏丽 刊期: 2011年第16期

  • 中暑防治研究进展

    目的 介绍防治中暑的药物研究进展.方法 收集相关文献资料,对预防与治疗中暑的药物进行整理分析.结果国内外许多学者通过大量的动物实验及临床研究,不断探索中暑的发病机制与特效药物,在热应激蛋白、过氧化物歧化酶、内毒素等方面的研究取得了一定进展.结论 中暑的病理生理学机制与祖国传统中草药研究的深入,为中暑的防治提供了新思路,对中暑防治以及新药的研发起到了推动作用.

    作者:陈旭;周欣 刊期: 2011年第16期

  • 新型抗骨质疏松药雷尼酸锶的研究进展

    目的 对新型抗骨质疏松药物雷尼酸锶进行系统全面的综述,为骨质疏松症临床合理用药提供参考.方法 通过查阅近几年内相关文献,综合多方面资料和吸收新观点、结论,对雷尼酸锶的药效学、药代动力学、临床应用、药物相互作用、不良反应等分别进行综述和总结性评价.结果雷尼酸锶在体内外都具有良好的抗骨质疏松作用.结论 雷尼酸锶具有诱导骨重建的解偶联,减少骨吸收、刺激骨形成的双重药理作用,安全性和耐受性良好,有望成为理想的抗骨质疏松药物.

    作者:赵学卫 刊期: 2011年第16期

  • 辛伐他汀片剂的处方工艺改进及质量评价

    目的 对辛伐他汀片的处方工艺进行改进,以解决辛伐他汀极易氧化、制剂质量不稳定的问题.方法 采用聚丙烯酸树酯Ⅳ制备辛伐他汀微囊,通过系列试验筛选辛伐他汀片的崩解剂等辅料,确定改进后的处方及制备工艺.结果用聚丙烯酸树酯Ⅳ制备辛伐他汀微囊,可解决辛伐他汀易氧化、质量不稳定的问题;以L-羟丙纤维素和羧甲基淀粉钠作为崩解剂,可使辛伐他汀微囊能快速溶出.结论 辛伐他汀片新处方合理,新工艺可行,符合片剂的质量要求.

    作者:高湘;马友锋;张选军;李芳;王卫锋 刊期: 2011年第16期

  • 临床药学实习中实施案例教学法的探索与实践

    目的 探讨药学系学生在医院临床药学实习时的教学方法.方法 采用国外医学院校流行的案例教学法,结合我国的实际情况进行探索及示例.结果与结论 案例教学法切实可行,可用于我国药学院校的教学.

    作者:罗宏丽;肖顺林;王述蓉 刊期: 2011年第16期

  • 活血舒筋巴布贴膏剂的基质优选研究

    目的 优选活血舒筋巴布贴膏剂的制备工艺及其基质配比.方法 以感官指标总评和剥离强度为指标,应用正交设计法,优选各因素的佳条件.结果贴膏剂佳基质配比聚丙烯酸钠:甘油:柠檬酸:氢氧化铝= 1.25 ∶2.5 ∶0.26 ∶0.12.结论 优选出的基质配比与提取物和挥发油-β-环糊精包合物,可制备质量较佳和质量稳定的活血舒筋巴布贴膏剂.

    作者:张丽芬;刘志承;叶碧霞;索娟 刊期: 2011年第16期

  • 加味苍耳子散治疗慢性单纯性鼻炎60例

    目的 评价加味苍耳子散对慢性单纯性鼻炎的临床疗效.方法 选择120例慢性单纯性鼻炎患者,随机等分为两组各60例,对照组用单纯西药治疗,治疗组加用苍耳子散加味,2周后观察两组治疗前后症状改善情况.结果总有效率治疗组为88.33%,对照组为51.67%,治疗组疗效明显优于对照组(P < 0.05).结论 加味苍耳子散对治疗慢性单纯性鼻炎有较好疗效,值得临床推广.

    作者:文清泽;吴限远;曾玲 刊期: 2011年第16期

  • 肝苏颗粒联合还原型谷胱甘肽或美能片治疗慢性乙型肝炎的疗效评价

    目的 观察评价肝苏颗粒联合还原型谷胱甘肽或联合美能片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 将160例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗Ⅰ组55例、治疗Ⅱ组55例、对照组50例.治疗Ⅰ组口服肝苏颗粒并静脉滴注还原型谷胱甘肽,治疗Ⅱ组口服肝苏颗粒和美能片,对照组采用常规保肝治疗,疗程均为3个月.结果治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组肝功能指标、乙型肝炎病毒血清标志物改善情况优于对照组(P < 0.01),症状改善和临床有效率均优于对照组(P < 0.05),但治疗Ⅰ组与治疗Ⅱ组比较则无明显差异(P > 0.05).结论 肝苏颗粒与还原型谷胱甘肽或与美能片联用治疗慢性乙型肝炎,在降酶、退黄、促进肝功能恢复以及改善临床症状方面都有满意疗效.

    作者:李建明;冯四林;邱连建;肖永平;郭彬 刊期: 2011年第16期

  • 2009年医院病原菌耐药性分析

    目的 指导临床合理用药.方法 应用法国生物梅里埃有限公司ATB Expression细菌鉴定及药物敏感性检测仪进行菌株鉴定和药物敏感性试验.结果共分离出1 226株非重复菌株,革兰阴性菌占63.87%(783株),革兰阳性菌占36.13%(443株).大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种对碳青霉烯类药物耐药率低,对常用青霉素类药物耐药率较高;阴沟肠杆菌对第1代、第2代头孢菌素耐药率高,对碳青霉烯类敏感,其次为阿米卡星;奇异变形杆菌对大多数常用抗菌药物表现为敏感.非发酵菌中铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物耐药率低,对常用青霉素类耐药率较高;嗜麦芽寡养食单胞菌呈多重耐药现象;化脓性链球菌(A群)对万古霉素、氯霉素、青霉素耐药率较低,但对红霉素、氯霉素、四环素耐药率较高.金黄色葡萄球菌仍表现为对万古霉素、利福平敏感,对青霉素耐药率较高.白假丝酵母菌对常用抗真菌药物均保持有较高敏感性,尤其对两性霉素B敏感性高.结论 定期总结医院细菌耐药监测结果,加强对细菌耐药性监测,这对规范医生合理使用抗菌药物以及预防耐药菌在临床暴发流行具有重大意义.

    作者:刘利 刊期: 2011年第16期

  • 2007-2009年南京地区27家医院抗精神病药物利用分析

    目的 探讨抗精神病药物利用情况与发展趋势.方法 对2007年至2009年南京地区27家医院抗精神病药物采用药品消耗金额、用药频度和日用药金额等进行排序分析.结果抗精神病药物使用金额和数量逐年增长,传统药物增长缓慢,新一代非典型抗精神病药增长较快.结论 第二代抗精神病药已成为临床医生的首要选择.

    作者:任义胜;徐华娥;冯琳;戴惠珍 刊期: 2011年第16期

  • 我院327例药品不良反应报告分析

    目的 分析医院药品不良反应(ADR)发生的特点与一般规律,促进临床合理用药.方法 对2008年至2009年医院上报的327份药品不良反应报告进行回顾性分析.结果静脉滴注较其他给药途径更易发生药品不良反应,共191例,占58.41%.抗感染药引发药品不良反应的比例高,共216例,占66.06%,头孢菌素类是引发药品不良反应的主要抗染药物(共64 例,占19.57%),其次为中药制剂.药品不良反应的临床表现以皮疹、瘙痒等皮肤及其附件损害为主,其次为消化系统损害.结论 临床应重视药品不良反应报告和监测工作,以避免或减少药品不良反应发生.

    作者:雷国强;刘杰 刊期: 2011年第16期

  • 复方枣仁水提物对小鼠学习记忆的影响研究

    目的 观察复方枣仁水提物对小鼠学习记忆能力的影响.方法 采用跳台法观察复方枣仁水提物对记忆获得障碍小鼠、记忆巩固障碍小鼠和正常小鼠学习记忆能力的影响.结果复方枣仁水提物可明显减少记忆获得障碍小鼠在跳台中错误次数(P < 0.01)和明显延长潜伏期(P < 0.05),可明显减少记忆巩固障碍小鼠错误次数(P < 0.05)和明显延长潜伏期(P < 0.05).结论 复方枣仁可显著改善小鼠学习记忆能力.

    作者:陈红燕;刘思源;袁丽娟;张天监;李诗;覃媛 刊期: 2011年第16期

  • 高效液相色谱法测定十五味龙胆花丸中原儿茶酸含量

    目的 建立十五味龙胆花丸中原儿茶酸含量的测定方法.方法 采用C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),以甲醇-0.1%冰乙酸(10 ∶90)为流动相,检测波长260 nm,柱温为25 ℃,流速为1.0 mL/min.结果原儿茶酸质量浓度在1.95~19.51 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为99.58%,RSD为0.68%(n=6).结论 该方法简便、灵敏、准确、重复性好,可用于该制剂的质量控制.

    作者:程民 刊期: 2011年第16期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局