曹健;黄林清;王芳;朱丽莎;张恩娟
目的 探讨门冬胰岛素对肝源性糖尿病的疗效.方法 对43例肝源性糖尿病患者使用门冬胰岛素(诺和锐)进行治疗,观察其治疗前后的血糖变化.结果 与治疗前比较,治疗后所有患者血糖均有不同程度的下降,除3例患者死于肝病并发症外,其余患者空腹血糖均控制在(6.8±1.0)mmol/L,餐后2 h血糖均控制在(8.2±1.1)mmol/L,睡前血糖均控制在(7.3±1.8)mmol/L.结论 门冬胰岛素治疗肝源性糖尿病安全、有效、方便.
作者:卢海波;周世良;李航;谢梅 刊期: 2010年第01期
目的 分析抗菌药物药品不良反应(ADR)发生的特点,为临床合理用药提供参考.方法 按研究对象的一般情况、涉及药物种类、发生时间、损害类型及临床表现等对医院2008年输液室抗菌药物ADR报告106例进行统计和分析.结果 ADR报告中10岁以下儿童发生率高,共35例(33.02%),61岁以上患者有14例(13.21%);引起ADR的药物主要为头孢菌素类、氟喹诺酮类和大环内酯类,其中加替沙星20例,阿奇霉素19例,头孢曲松钠17例;ADR发生时间在1 h以内的76例(71.70%);ADR损害以皮肤黏膜系统损害为主,共51例(48.11%);新的、严重的ADR 23例(21.70%).结论 加强医院输液室ADR报告和监测工作,分析有价值的信息,可以提高临床用药水平,保证用药安全有效.
作者:王维忠 刊期: 2010年第01期
目的 制备丹皮酚传递体并进行质量评价.方法 采用薄膜分散-超声法制备丹皮酚传递体,以粒径为考察指标,通过单因素考察和正交试验设计优选佳处方和工艺;考察其多分散度、Zeta电位、包封率,并对传递体稳定性进行研究.结果 丹皮酚传递体分散于0.9%氯化钠注射用水中,室温放置20 d稳定,粒径变化较小.佳配方为磷脂/胆固醇3:1,磷脂/吐温-80 2:1,磷脂/丹皮酚10:1;水合温度为37℃,平均粒径为89.34 nm.结论 丹皮酚传递体制备工艺简单可行,所得传递体粒径较小且均匀.
作者:李志;胡海英;王盼 刊期: 2010年第01期
目的 探讨骨科手术围手术期预防性应用抗菌药物的合理性.方法 选择骨科住院择期手术病例920例,均分为观察组和对照组.观察组于术前30~60 min快速静脉滴注头孢曲松2.0 g,4 h后再次同剂量滴注1次;对照组术前、术中未用药,术后回病房用头孢曲松静脉滴注,连用7 d.结果 观察组平均住院时间、术后住院时间显著低于对照组(P<0.05),两组切口感染率、愈合率无显著性差异(P>0.05).结论 骨科手术在术前麻醉诱导期及术后短期使用抗菌药物效果好,随意延长抗菌药物使用时间反而会增加感染机会.
作者:杨小元 刊期: 2010年第01期
目的 探讨乙酰半胱氨酸对肾功能不全患者造影荆相关性肾病(RCIN)的影响.方法 随机将125例患者分成两组,对照组62例于造影前1 h静脉滴注生理盐水500 mL,治疗组63例于造影前24 h和造影后24 h口服乙酰半胱氨酸600 mg,每日2次.所有患者均在造影前、造影后48 h查血清肌酐.结果 治疗组肌酐增加水平明显低于对照组,RCIN的发生率(32.26%)也明显低于对照组(69.84%).结论 应用乙酰半胱氨酸对于肾功能不全患者RCIN的发生具有较好的保护作用.
作者:刘吉国 刊期: 2010年第01期
目的 观察川芎嗪对妊娠高血压综合征(PIH)患者外周血Th1/Th2细胞因子的调节作用和血液流变学指标的影响.方法 选择40例轻中度PIH患者作为治疗组,予川芎嗪注射液120mg静脉滴注,1次/d,10d为1个疗程,以双抗体夹心ELISA法检测其治疗前后外周血培养上清单个核细胞(PBMC)中白细胞介素-4(IL-4)和γ-干扰素(IFN-γ)含量的变化,并观察治疗前后血液流变学指标的改变.另取40例正常妊娠妇女作为时照组.结果 与对照组比较,治疗组治疗前外周血培养上清PBMC中IL-4水平明显降低,IFN-γ水平明显升高,全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数、红细胞压积和血浆黏度等血液流变学指标均明显增加;治疗1个疗程后,患者外周血培养上清PBMC中IL-4水平明显上升,IFN-γ水平明显下降,血液流变学指标均明显降低(P均小于0.05).结论 川芎嗪治疗PIH的另一作用机制可能是通过抑制Th1介导的细胞免疫,增强Th2介导的体液免疫,纠正Th1/Th2细胞因子比例失衡;同时,川芎嗪还具有明显改善血液流变学的作用.
作者:王梅琴 刊期: 2010年第01期
目的 探讨氯霉素二甲亚砜溶液中氯霉素的含量测定方法.方法 分别用高效液相色谱(HPLC)法和紫外分光光度(UV)法测定氯霉素二甲亚砜溶液中氯霉素含量,并对两种方法的测定结果进行比较.结果 两种方法所测含量结果间没有显著性差异.结论 两种方法都可以作为医院制剂含量测定方法,可将UV法用于制剂半成品含量控制而将HPLC法用于成品的含量控制,以缩短检验时间,保证制剂质量.
作者:肖淼生;叶立红;姜华军;郭鹏 刊期: 2010年第01期
目的 探讨卡托普利加硝苯地平治疗糖尿病合并高血压的疗效和安全性.方法 选择2007年6月至2009年6月医院收治的糖尿病合并高血压患者88例,随机均分为两组,对照组给予糖尿病基础治疗,治疗组在此基础上加用硝苯地平缓释片和卡托普利片口服治疗.结果 治疗组总有效率为84.09%,优于对照组(70.45%),差异具有显著性(P<0.05);服药期间两组患者均未出现严重毒性反应.结论 卡托普利联合硝苯地平治疗糖尿病合并高血压疗效确切、不良反应少、易耐受,值得临床推广.
作者:张秀浪 刊期: 2010年第01期
目的 建立测定中药洗剂中非法添加苯扎溴铵含量的方法.方法 采用化学分析法和仪器分析法对中药洗剂金归洗液进行微量苯扎溴铵的检测.结果 化学分析法和紫外光谱扫描法的干扰大,结果不明显,而高效液相色谱法准确、方便.结论 高效液相色谱法可用于中药洗剂中添加的苯扎溴铵含量检测.
作者:陈卫平;陈琴鸣 刊期: 2010年第01期
目的 观察奥沙利铂联合希罗达治疗老年晚期胃癌的近期疗效及毒性反应.方法 奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注3 h以上,第1天;希罗达2000 mg/(m2·d),分2次口服,第1-14天.两药联合治疗晚期胃癌患者37例,21 d为1个周期,至少连用2个周期.结果 无完全缓解病例,部分缓解11例,有效率为29.73%;治疗后Karnofsky评分提高者19例(51.35%);主要毒性反应为外周感觉神经异常、骨髓抑制,患者均可以耐受.结论 奥沙利铂联合希罗达方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应可以耐受,值得深入研究.
作者:阮新建;张侠;于忠和 刊期: 2010年第01期
目的 了解门诊药房处方差错情况,尽量减少差错发生.方法 统计门诊药房2008年7月至9月的处方量以及处方差错数量,对差错的不同原因进行分类、统计和分析,讨论减少差错发生的办法.结果 这3月中处方差错发生率为0.09%,其中7月份为O.11%,8月份为0.08%,9月份为0.06%.主要差错有用法错误(23.76%)、签名不符(10.89%)、用量错误(9.90%).结论 应加大<处方管理办法>的宣传力度并认真贯彻执行.加强处方点评制度及相关措施的落实与完善,严格审核处方,以降低处方差错发生率,提高合理用药水平.
作者:王向东;杨西晓;闫海霞;李秀娟 刊期: 2010年第01期
目的 了解致药源性脱发的药物,为临床合理用药提供参考.方法 收集1991-2007年国内公开发表的引起药源性脱发的药物文献,将涉及药物分为抗微生物药物、作用于消化系统的药物、中药和其他4类进行归纳.结果 共检索到抗微生物药物10种,作用于消化系统的药物3种,中药2种,其他8种,共计23种非化疗药物可引起药源性脱发.结论 非化疗药物引起药源性脱发的机理尚不十分明确,有待进一步研究.药源性脱发问题应引起临床高度重视.
作者:康勤洪 刊期: 2010年第01期
目的 观察参附注射液对老年慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清脑钠肽(BNP)水平的影响及临床疗效.方法 将156例患者随机分为治疗组79例和对照组77例,均给予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞剂等常规治疗,治疗组加用参附注射液50mL,对照组加用丹参注射液30mL,均加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,比较两组患者治疗前后心功能指标及血清BNP水平的变化.结果 两组患者治疗后左室射血分数和每搏输出量较治疗前显著增加(P<0.01),但治疗组增加更显著(P<0.05);两组治疗后左室舒张末期内径和血清BNP水平较治疗前显著下降(P<0.01),但治疗组下降更显著(P<0.05);治疗组总有效率为89.87%,明显高于对照组的79.22%(P<0.05)).结论 参附注射液治疗老年CHF,可有效调节内源性神经激素,显著降低其血清BNP水平,改善心功能.
作者:刘小花;胡昌盛;季乃军;梅建华;周大金;樊必夫 刊期: 2010年第01期
目的 了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与代谢综合征和血清抵抗素水平的关系.方法 所有研究对象均接受多导睡眠图检查,血清抵抗素水平采用酶联免疫吸附法测定.结果 肥胖人群的血清抵抗素水平明显增高;与时照组相比,OSAHS组血清抵抗素水平也明显增高.OSAHS非肥胖组血清抵抗素水平与胰岛素抵抗(IR)指数具有正相关性.OSAHS肥胖组、OSAHS非肥胖组血清抵抗素水平与甘油三酯(TG)具有正相关性.与体重指数(BMI)具有正相关性.OSAHS组患者血清抵抗素水平与LSaO2呈负相关.结论 血清抵抗素水平越高,睡眠紊乱及低氧血症指标越差;OSAHS病情越重,发生并发症的概率越大.
作者:程正文;杨秀云 刊期: 2010年第01期
目的 了解口服抗高血压药物的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 对医院2007-2008年口服抗高血压药物的种类、用量、销售金额、用药频度(DDDs)及日均费用等进行统计分析.结果 抗高血压药物销售金额呈上升趋势,日均费用比较稳定.钙拮抗剂2年中销售金额和DDDs排序均居榜首.结论 抗高血压药物应用基本合理,钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂在应用中占主导地位.
作者:秦冬颖;黄业姣 刊期: 2010年第01期
目的 研究阿魏酸钠(SF)对梗阻性肾病大鼠肾小管间质纤维化的防治作用,探讨其抗纤维化作用的可能机制.方法 采用单侧输尿管梗阻(UUO)诱导肾间质纤维化的动物模型,以血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)作为阳性对照,将大鼠随机分为假手术组(SHAM组)、模型组(UUO组)、阿魏酸钠组(SF组)、洛汀新组(ACEI组).术后第9天处死大鼠,肾组织用Masson染色后进行图像分析以评定各组肾小管间质损害程度,免疫组化半定量法检测各组肾间质的α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、肝细胞生长因子(HGF)的表达.结果 在肾小管间质损伤指数、α-SMA及HGF的表达方面,UUO组明显高于SHAM组,SF组、ACEI组均明显低于UUO组,且两治疗组间差异无显著性;肾小管间质损伤指数与肾闻质的α-SMA、HGF的表达均呈正相关.HGF的表达在SF组和ACEI组较高,与UUO组比较有显著差异.结论 在单侧输尿管梗阻诱导的肾间质纤维化大鼠模型中,SF的防治作用与ACEI相似,可能是通过减少肾间质肌成纤维细胞(MyoF)的数量、上调HGF的表达,进而减少细胞外基质合成,从而减轻肾间质纤维化.
作者:谌洪俊;苏宁;陈昱江;朱春玲;李龙 刊期: 2010年第01期
目的 探讨早期联合血液净化对重症急性胰腺炎治疗的影响.方法 11例患者予常规内科治疗的同时早期给予联合血液净化.监测治疗前后血液生化、血流动力学、氧合代谢、炎症因子的变化.结果 治疗后患者的一般状况、血液生化、氧合代谢指标、全身炎症反应均有一定的改善,病情均明显稳定.结论 早期联合血液净化能明显改善重症胰腺炎患者的内环境,降低死亡率,改善预后,值得推广.
作者:郑贞苍;娄雪萍;杨爱祥 刊期: 2010年第01期
目的 分析环孢素A(CsA)所致药品不良反应(ADR)的临床特征、相关因素和防治对策,供临床参考.方法 检索1980年至2008年国内医学期刊报道的CsA所致ADR病例并进行统计和分析.结果 检索到CsA所致ADR 72例,男性多于女性;多发生于泌尿、消化、神经系统及牙龈,一般较严重,但及时处理预后较好.结论 器官移植术后,使用CsA应定期监测血药浓度,注意可能出现的ADR.
作者:程凯;贾萍;徐珽;唐尧;胡海波 刊期: 2010年第01期
目的 了解口服抗高血压药物的临床应用情况,以促进合理用药.方法 分析并统计2007年口服抗高血压药物的销售金额、用药频度、日均费用等.结果 抗高血压药物销售金额占第1位的始终是苯磺酸氨氯地平;2007年出院病历中联合用药率达86.34%.结论 抗高血压药物的应用情况与国内外总体用药情况基本相符.临床用药时,应注意个体化给药,使高血压患者用药更合理、有效、经济.
作者:叶佐武;石佳娜;王小军 刊期: 2010年第01期
目的 建立测定三维制霉素栓中维生素E含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Hypersil C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇-水(90:10),检测波长280 nm,流速0.8 mL/min.结果 维生素E进样量在0.484~3.872 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 8),平均回收率为99.62%,RSD为1.81%(b=6).结论 高效液相色谱法简便快捷,重现性好,可作为三维制霉素栓中维生素E的含量测定方法.
作者:钟月平 刊期: 2010年第01期