学术投稿

2008年我院输液室抗菌药物不良反应报告106例分析

王维忠

关键词:抗菌药物, 不良反应, 分析, 监测
摘要:目的 分析抗菌药物药品不良反应(ADR)发生的特点,为临床合理用药提供参考.方法 按研究对象的一般情况、涉及药物种类、发生时间、损害类型及临床表现等对医院2008年输液室抗菌药物ADR报告106例进行统计和分析.结果 ADR报告中10岁以下儿童发生率高,共35例(33.02%),61岁以上患者有14例(13.21%);引起ADR的药物主要为头孢菌素类、氟喹诺酮类和大环内酯类,其中加替沙星20例,阿奇霉素19例,头孢曲松钠17例;ADR发生时间在1 h以内的76例(71.70%);ADR损害以皮肤黏膜系统损害为主,共51例(48.11%);新的、严重的ADR 23例(21.70%).结论 加强医院输液室ADR报告和监测工作,分析有价值的信息,可以提高临床用药水平,保证用药安全有效.
中国药业杂志相关文献
  • 不同时机预防性应用抗菌药物在骨科手术中的效果比较

    目的 探讨骨科手术围手术期预防性应用抗菌药物的合理性.方法 选择骨科住院择期手术病例920例,均分为观察组和对照组.观察组于术前30~60 min快速静脉滴注头孢曲松2.0 g,4 h后再次同剂量滴注1次;对照组术前、术中未用药,术后回病房用头孢曲松静脉滴注,连用7 d.结果 观察组平均住院时间、术后住院时间显著低于对照组(P<0.05),两组切口感染率、愈合率无显著性差异(P>0.05).结论 骨科手术在术前麻醉诱导期及术后短期使用抗菌药物效果好,随意延长抗菌药物使用时间反而会增加感染机会.

    作者:杨小元 刊期: 2010年第01期

  • 乙型病毒性肝炎抗病毒类治疗药物研究进展

    目前,乙型病毒性肝炎已经引起世界性的广泛关注,而我国又是世界上感染乙型肝炎病毒人数多的国家,因此,乙型病毒性肝炎治疗药物备受瞩目.现用于治疗慢性乙型病毒性肝炎的药物主要有核苷类似物、干扰素和免疫调节剂3大类.该文对已经上市的乙型病毒性肝炎治疗药物的研究情况进行了简单介绍.

    作者:林雯雯;高永良 刊期: 2010年第01期

  • 我院2007-2008年抗高血压药物应用分析

    目的 了解口服抗高血压药物的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 对医院2007-2008年口服抗高血压药物的种类、用量、销售金额、用药频度(DDDs)及日均费用等进行统计分析.结果 抗高血压药物销售金额呈上升趋势,日均费用比较稳定.钙拮抗剂2年中销售金额和DDDs排序均居榜首.结论 抗高血压药物应用基本合理,钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂在应用中占主导地位.

    作者:秦冬颖;黄业姣 刊期: 2010年第01期

  • 阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症80例

    目的 探讨阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症的可行性及注意事项.方法 选取混合性高脂血症患者240例,根据随机量表随机均分为阿托伐他汀组(20mg,每晚1次)、非诺贝特组(200mg,每日1次)、联合用药组(晨起口服非诺贝特100mg,晚上口服阿托伐他汀10mg)m疗程均为8周.结果 治疗后阿托伐他汀组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)分别下降27.49%,27.72%.9.52%,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)上升6.83%;非诺贝特组分别下降10.78%,8.64%,34.92%,HDL-C上升22.21%;联合用药组分别下降30.71%,31.92%,38.13%,HDL-C上升27.74%.联合用药组总有效率为77.50%,高于阿托伐他汀组(62.50%)和非诺贝特组(60.00%).3组血清肌酸激酶(CK)、肝肾功能等检查均无明显变化,未出现肌病症状,无退出或终止病例.结论 阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症具有临床可行性,但应该注意掌握适应证和服药方法,征得患者的知情同意.

    作者:王月芳 刊期: 2010年第01期

  • 金莲花醇提物体外抗甲型流感病毒作用研究

    目的 研究金莲花醇提物的抗呼吸道甲型流感病毒作用.方法 采用鸡胚培养流感病毒,并用鸡红血球凝集试验检测药物对病毒在鸡胚尿囊液中增殖的抑制作用.结果 在药物和病毒先在体外直接作用后的共同接种试验中,金莲花醇提物对甲型流感病毒具有体外直接灭活作用;在甲型流感病毒先感染鸡胚后再接种药物试验中.金莲花醇提物可抑制病毒在鸡胚内的增殖.结论 金莲花醇提物在体外对甲型流感病毒具有直接杀灭作用,对甲型流感病毒在鸡胚中的增殖具有抑制作用.

    作者:赵宏伟;赵玉珍 刊期: 2010年第01期

  • 丹皮酚传递体的制备及其稳定性研究

    目的 制备丹皮酚传递体并进行质量评价.方法 采用薄膜分散-超声法制备丹皮酚传递体,以粒径为考察指标,通过单因素考察和正交试验设计优选佳处方和工艺;考察其多分散度、Zeta电位、包封率,并对传递体稳定性进行研究.结果 丹皮酚传递体分散于0.9%氯化钠注射用水中,室温放置20 d稳定,粒径变化较小.佳配方为磷脂/胆固醇3:1,磷脂/吐温-80 2:1,磷脂/丹皮酚10:1;水合温度为37℃,平均粒径为89.34 nm.结论 丹皮酚传递体制备工艺简单可行,所得传递体粒径较小且均匀.

    作者:李志;胡海英;王盼 刊期: 2010年第01期

  • 醋酸甲羟孕酮的药理作用与临床应用

    醋酸甲羟孕酮广泛应用于月经不调、功能性子宫出血及子宫内膜异住症等,注射剂可用作长效避孕药,大剂量可用于治疗乳腺癌等,但其他方面的临床应用较少.该文综述了醋酸甲羟孕酮在妇科、抗肿瘤等方面的临床应用情况.

    作者:叶思款;季波;吴佩兹;张丽梅 刊期: 2010年第01期

  • 普乐安片氮含量测定的不确定度分析

    目的 分析普乐安片氮含量测定的不确定度.方法 通过建立测定普乐安片氮含量的数学模型,找出影响测定不确定度的因素.并对各个因素进行评估,由此计算合成不确定度,终给出测量结果的扩展不确定度和置信水平.结果 合成不确定度为0.019 2,扩展不确定度为0.7,普乐安片氮含量测定结果为(17.0±0.7)mg/片.结论 该方法可用于普乐安片氮含量测定的不确定度分析.

    作者:黄燕萍 刊期: 2010年第01期

  • 高效液相色谱法测定三维制霉素栓中维生素E含量

    目的 建立测定三维制霉素栓中维生素E含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Hypersil C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇-水(90:10),检测波长280 nm,流速0.8 mL/min.结果 维生素E进样量在0.484~3.872 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 8),平均回收率为99.62%,RSD为1.81%(b=6).结论 高效液相色谱法简便快捷,重现性好,可作为三维制霉素栓中维生素E的含量测定方法.

    作者:钟月平 刊期: 2010年第01期

  • 奥沙利铂联合希罗达治疗老年晚期胃癌的疗效观察

    目的 观察奥沙利铂联合希罗达治疗老年晚期胃癌的近期疗效及毒性反应.方法 奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注3 h以上,第1天;希罗达2000 mg/(m2·d),分2次口服,第1-14天.两药联合治疗晚期胃癌患者37例,21 d为1个周期,至少连用2个周期.结果 无完全缓解病例,部分缓解11例,有效率为29.73%;治疗后Karnofsky评分提高者19例(51.35%);主要毒性反应为外周感觉神经异常、骨髓抑制,患者均可以耐受.结论 奥沙利铂联合希罗达方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应可以耐受,值得深入研究.

    作者:阮新建;张侠;于忠和 刊期: 2010年第01期

  • 利奈唑胺的研究进展

    通过相关资料文献,从药代动力学、临床应用、药物不良反应等方面综述利奈唑胺的研究进展.利奈唑胺是具有给药途径优势的抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌、肺炎链球菌等感染的有效抗菌药物.

    作者:曲俊兵 刊期: 2010年第01期

  • 联合血液净化在重症急性胰腺炎早期治疗中的作用

    目的 探讨早期联合血液净化对重症急性胰腺炎治疗的影响.方法 11例患者予常规内科治疗的同时早期给予联合血液净化.监测治疗前后血液生化、血流动力学、氧合代谢、炎症因子的变化.结果 治疗后患者的一般状况、血液生化、氧合代谢指标、全身炎症反应均有一定的改善,病情均明显稳定.结论 早期联合血液净化能明显改善重症胰腺炎患者的内环境,降低死亡率,改善预后,值得推广.

    作者:郑贞苍;娄雪萍;杨爱祥 刊期: 2010年第01期

  • 2008年我院输液室抗菌药物不良反应报告106例分析

    目的 分析抗菌药物药品不良反应(ADR)发生的特点,为临床合理用药提供参考.方法 按研究对象的一般情况、涉及药物种类、发生时间、损害类型及临床表现等对医院2008年输液室抗菌药物ADR报告106例进行统计和分析.结果 ADR报告中10岁以下儿童发生率高,共35例(33.02%),61岁以上患者有14例(13.21%);引起ADR的药物主要为头孢菌素类、氟喹诺酮类和大环内酯类,其中加替沙星20例,阿奇霉素19例,头孢曲松钠17例;ADR发生时间在1 h以内的76例(71.70%);ADR损害以皮肤黏膜系统损害为主,共51例(48.11%);新的、严重的ADR 23例(21.70%).结论 加强医院输液室ADR报告和监测工作,分析有价值的信息,可以提高临床用药水平,保证用药安全有效.

    作者:王维忠 刊期: 2010年第01期

  • 我院抗高血压药物应用分析与病历调查

    目的 了解口服抗高血压药物的临床应用情况,以促进合理用药.方法 分析并统计2007年口服抗高血压药物的销售金额、用药频度、日均费用等.结果 抗高血压药物销售金额占第1位的始终是苯磺酸氨氯地平;2007年出院病历中联合用药率达86.34%.结论 抗高血压药物的应用情况与国内外总体用药情况基本相符.临床用药时,应注意个体化给药,使高血压患者用药更合理、有效、经济.

    作者:叶佐武;石佳娜;王小军 刊期: 2010年第01期

  • 重症慢性心力衰竭患者的个体化药物治疗与经济性分析

    目的 探讨重症慢性心力衰竭患者的个体化治疗效果及治疗经济性.方法 采用利尿剂、血管扩张剂、洋地黄类正性肌力药物(西地兰)、抗心律失常药(利多卡因、心律平等)和醛固酮拮抗剂(螺内酯),适时加用β受体阻滞剂(BB)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)或血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等治疗心力衰竭患者55例.观察治疗前后心功能分级、实验室检查、超声心动图检查.结果 治疗后总有效率达94.55%;治疗后心率、收缩压、舒张压、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)与治疗前相比有明显差异(P<0.05);患者住院后第1周所花费用多,随着病情的稳定及控制.医疗费用逐渐下降.结论 在心力衰竭基础治疗的基础上,根据患者具体情况合理地应用适量的ARB,BB或ACEI及醛固酮拮抗剂,既可增加患者长期用药的依从性,又可改善其生活质量及预后.

    作者:陈青华;陈丽娟 刊期: 2010年第01期

  • 反相离子对高效液相色谱法同时测定非索伪麻缓释片中两组分含量

    目的 建立同时测定非索伪麻缓释片中两组分含量的反相离子对高效液相色谱法.方法 采用Shim-pack VP-ODS柱(150mm×4.6mm.5 μm),以甲醇-0.05 mol/L磷酸二氢钾-十二烷基硫酸钠(70:30:0.03,用磷酸调pH至3.0)为流动相,检测波长210 nm,柱温30℃,流速1.0 mL/min.结果 盐酸非索非那定质量浓度在6.01~120.20 mg/L范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为99.82%.RSD=0.20%(n:9);盐酸伪麻黄碱质量浓度在12.08~241.68 mg/L范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为99.88%,RSD:0.29%(n=9).结论 反相离子对高效液相色谱法可对盐酸非索非那定和盐酸伪麻黄碱同时进行测定,具有快速、简便、灵敏、准确的特点.

    作者:李颖 刊期: 2010年第01期

  • 致药源性脱发的药物

    目的 了解致药源性脱发的药物,为临床合理用药提供参考.方法 收集1991-2007年国内公开发表的引起药源性脱发的药物文献,将涉及药物分为抗微生物药物、作用于消化系统的药物、中药和其他4类进行归纳.结果 共检索到抗微生物药物10种,作用于消化系统的药物3种,中药2种,其他8种,共计23种非化疗药物可引起药源性脱发.结论 非化疗药物引起药源性脱发的机理尚不十分明确,有待进一步研究.药源性脱发问题应引起临床高度重视.

    作者:康勤洪 刊期: 2010年第01期

  • 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症疗效对比

    目的 比较阿立哌唑和利培酮对精神分裂症患者的治疗效果.方法 将2008年1月至2009年1月就诊的精神分裂症患者124例随机均分为阿立哌唑组和利培酮组,均治疗8周.从治疗前及治疗后阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)和治疗中出现的症状量表(TESS)评分及有效率对两组治疗效果进行比较.结果 随着治疗时间的延长,两组PANSS总分和各因子得分持续下降,CGI-SI评分均逐渐降低;阿立哌唑组恶心呕吐、头痛发生率明显高于利培酮组(P<0.05);利培酮组锥体外系反应发生率明显高于阿立哌唑组(P<0.05);阿立哌唑组和利培酮组总有效率分别为88.71%和87.10%.结论 阿立哌唑和利培酮对精神分裂症患者的治疗效果均比较显著.值得临床推广.

    作者:支胜利 刊期: 2010年第01期

  • 视明合剂的制备及薄层色谱鉴别

    目的 研究视明合剂的制备及其质量控制方法.方法 采用水蒸气蒸馏法、醇提法、水提醇沉法制备视明合剂;采用薄层色谱法对处方中的黄芩、白芷、白芍、三七进行定性鉴别.结果 在薄层色谱中均能够检测出黄芩、白芷、白芍、三七药材.结论 制备工艺简便、可行;薄层色谱法进行定性检测准确、灵敏,可用于视明合剂的质量控制.

    作者:王林丽;张瑶;龙世林;姚云杉 刊期: 2010年第01期

  • 急性高容量血液稀释联合硬膜外阻滞用于妇科肿瘤患者手术32例

    目的 探讨急性高容量血液稀释(AHH)联合硬膜外阻滞(EA)用于妇科肿瘤患者手术的效果.方法 选择64例美国麻醉医师协会评分(ASA)Ⅰ~Ⅱ级的妇科肿瘤患者,随机均分为AHH组(A组)和对照组(B组),均实施EA复合全身麻醉,术中均以10mL/(kg·h)输入复方乳酸钠.A组在硬膜外给药前预先输入聚明胶肽液总量的1/2,EA及全麻诱导后至手术切皮前再输入总量的1/2,输入速率为30 mL/min,总量为15 mL/kg.监测血流动力学指标、血常规及凝血功能指标等.结果 A组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)心率(HR)在各时点均无显著变化,B组在AHH毕(T1)时SBP,DBP,MAP明显下降,A组中心静脉压(CVP)在T1与手术毕(T2)时显著增加且均高于AHH前(T0)时及B组(P<0.05).红细胞压积(Hct)、血红蛋白(Hb)在稀释后A组各时点均明显下降,B组在T2和术后第1夭(T3)时明显降低(P<0.05),两组在T1和T2时比较差异有显著性(P<0.05).两组凝血酶原时间(PT)、部分激活凝血活酶时间(APTT)在稀释后有所延长,但差异无显著性(P>0.05);A组纤维蛋白原浓度(FIB)在T1和T2时显著降低,且显著低于B组(P0.05);B组输液量、麻黄碱用量、术中及术后24 h输血量均显著多于A组(P<0.05).结论 AHH与EA联合在治疗上可起到互补作用,用于妇科肿瘤患者手术疗效满意.

    作者:夏雷;王美美 刊期: 2010年第01期

中国药业杂志

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