李颖
目的 探讨门冬胰岛素对肝源性糖尿病的疗效.方法 对43例肝源性糖尿病患者使用门冬胰岛素(诺和锐)进行治疗,观察其治疗前后的血糖变化.结果 与治疗前比较,治疗后所有患者血糖均有不同程度的下降,除3例患者死于肝病并发症外,其余患者空腹血糖均控制在(6.8±1.0)mmol/L,餐后2 h血糖均控制在(8.2±1.1)mmol/L,睡前血糖均控制在(7.3±1.8)mmol/L.结论 门冬胰岛素治疗肝源性糖尿病安全、有效、方便.
作者:卢海波;周世良;李航;谢梅 刊期: 2010年第01期
目的 研究阿魏酸钠(SF)对梗阻性肾病大鼠肾小管间质纤维化的防治作用,探讨其抗纤维化作用的可能机制.方法 采用单侧输尿管梗阻(UUO)诱导肾间质纤维化的动物模型,以血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)作为阳性对照,将大鼠随机分为假手术组(SHAM组)、模型组(UUO组)、阿魏酸钠组(SF组)、洛汀新组(ACEI组).术后第9天处死大鼠,肾组织用Masson染色后进行图像分析以评定各组肾小管间质损害程度,免疫组化半定量法检测各组肾间质的α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、肝细胞生长因子(HGF)的表达.结果 在肾小管间质损伤指数、α-SMA及HGF的表达方面,UUO组明显高于SHAM组,SF组、ACEI组均明显低于UUO组,且两治疗组间差异无显著性;肾小管间质损伤指数与肾闻质的α-SMA、HGF的表达均呈正相关.HGF的表达在SF组和ACEI组较高,与UUO组比较有显著差异.结论 在单侧输尿管梗阻诱导的肾间质纤维化大鼠模型中,SF的防治作用与ACEI相似,可能是通过减少肾间质肌成纤维细胞(MyoF)的数量、上调HGF的表达,进而减少细胞外基质合成,从而减轻肾间质纤维化.
作者:谌洪俊;苏宁;陈昱江;朱春玲;李龙 刊期: 2010年第01期
目的 探讨骨科手术围手术期预防性应用抗菌药物的合理性.方法 选择骨科住院择期手术病例920例,均分为观察组和对照组.观察组于术前30~60 min快速静脉滴注头孢曲松2.0 g,4 h后再次同剂量滴注1次;对照组术前、术中未用药,术后回病房用头孢曲松静脉滴注,连用7 d.结果 观察组平均住院时间、术后住院时间显著低于对照组(P<0.05),两组切口感染率、愈合率无显著性差异(P>0.05).结论 骨科手术在术前麻醉诱导期及术后短期使用抗菌药物效果好,随意延长抗菌药物使用时间反而会增加感染机会.
作者:杨小元 刊期: 2010年第01期
目的 探讨阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症的可行性及注意事项.方法 选取混合性高脂血症患者240例,根据随机量表随机均分为阿托伐他汀组(20mg,每晚1次)、非诺贝特组(200mg,每日1次)、联合用药组(晨起口服非诺贝特100mg,晚上口服阿托伐他汀10mg)m疗程均为8周.结果 治疗后阿托伐他汀组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)分别下降27.49%,27.72%.9.52%,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)上升6.83%;非诺贝特组分别下降10.78%,8.64%,34.92%,HDL-C上升22.21%;联合用药组分别下降30.71%,31.92%,38.13%,HDL-C上升27.74%.联合用药组总有效率为77.50%,高于阿托伐他汀组(62.50%)和非诺贝特组(60.00%).3组血清肌酸激酶(CK)、肝肾功能等检查均无明显变化,未出现肌病症状,无退出或终止病例.结论 阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症具有临床可行性,但应该注意掌握适应证和服药方法,征得患者的知情同意.
作者:王月芳 刊期: 2010年第01期
目的 制备丹皮酚传递体并进行质量评价.方法 采用薄膜分散-超声法制备丹皮酚传递体,以粒径为考察指标,通过单因素考察和正交试验设计优选佳处方和工艺;考察其多分散度、Zeta电位、包封率,并对传递体稳定性进行研究.结果 丹皮酚传递体分散于0.9%氯化钠注射用水中,室温放置20 d稳定,粒径变化较小.佳配方为磷脂/胆固醇3:1,磷脂/吐温-80 2:1,磷脂/丹皮酚10:1;水合温度为37℃,平均粒径为89.34 nm.结论 丹皮酚传递体制备工艺简单可行,所得传递体粒径较小且均匀.
作者:李志;胡海英;王盼 刊期: 2010年第01期
目的 比较阿立哌唑和利培酮对精神分裂症患者的治疗效果.方法 将2008年1月至2009年1月就诊的精神分裂症患者124例随机均分为阿立哌唑组和利培酮组,均治疗8周.从治疗前及治疗后阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)和治疗中出现的症状量表(TESS)评分及有效率对两组治疗效果进行比较.结果 随着治疗时间的延长,两组PANSS总分和各因子得分持续下降,CGI-SI评分均逐渐降低;阿立哌唑组恶心呕吐、头痛发生率明显高于利培酮组(P<0.05);利培酮组锥体外系反应发生率明显高于阿立哌唑组(P<0.05);阿立哌唑组和利培酮组总有效率分别为88.71%和87.10%.结论 阿立哌唑和利培酮对精神分裂症患者的治疗效果均比较显著.值得临床推广.
作者:支胜利 刊期: 2010年第01期
目的 总结老年痴呆患者的药物和康复治疗经验.方法 对30例老年痴呆患者有针对性地进行用药治疗及心理康复、生活护理、康童训练等康复治疗.结果 患者的日常生活自理能力、人际交往能力都有不同程度的提高,生活质量明显提高.结论 对老年痴呆患者采用针对性康复治疗,可提高患者的生活质量、延缓疾病进程.
作者:王蜀昌 刊期: 2010年第01期
目的 建立测定中药洗剂中非法添加苯扎溴铵含量的方法.方法 采用化学分析法和仪器分析法对中药洗剂金归洗液进行微量苯扎溴铵的检测.结果 化学分析法和紫外光谱扫描法的干扰大,结果不明显,而高效液相色谱法准确、方便.结论 高效液相色谱法可用于中药洗剂中添加的苯扎溴铵含量检测.
作者:陈卫平;陈琴鸣 刊期: 2010年第01期
目的 探讨急性高容量血液稀释(AHH)联合硬膜外阻滞(EA)用于妇科肿瘤患者手术的效果.方法 选择64例美国麻醉医师协会评分(ASA)Ⅰ~Ⅱ级的妇科肿瘤患者,随机均分为AHH组(A组)和对照组(B组),均实施EA复合全身麻醉,术中均以10mL/(kg·h)输入复方乳酸钠.A组在硬膜外给药前预先输入聚明胶肽液总量的1/2,EA及全麻诱导后至手术切皮前再输入总量的1/2,输入速率为30 mL/min,总量为15 mL/kg.监测血流动力学指标、血常规及凝血功能指标等.结果 A组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)心率(HR)在各时点均无显著变化,B组在AHH毕(T1)时SBP,DBP,MAP明显下降,A组中心静脉压(CVP)在T1与手术毕(T2)时显著增加且均高于AHH前(T0)时及B组(P<0.05).红细胞压积(Hct)、血红蛋白(Hb)在稀释后A组各时点均明显下降,B组在T2和术后第1夭(T3)时明显降低(P<0.05),两组在T1和T2时比较差异有显著性(P<0.05).两组凝血酶原时间(PT)、部分激活凝血活酶时间(APTT)在稀释后有所延长,但差异无显著性(P>0.05);A组纤维蛋白原浓度(FIB)在T1和T2时显著降低,且显著低于B组(P0.05);B组输液量、麻黄碱用量、术中及术后24 h输血量均显著多于A组(P<0.05).结论 AHH与EA联合在治疗上可起到互补作用,用于妇科肿瘤患者手术疗效满意.
作者:夏雷;王美美 刊期: 2010年第01期
目的 观察奥沙利铂联合希罗达治疗老年晚期胃癌的近期疗效及毒性反应.方法 奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注3 h以上,第1天;希罗达2000 mg/(m2·d),分2次口服,第1-14天.两药联合治疗晚期胃癌患者37例,21 d为1个周期,至少连用2个周期.结果 无完全缓解病例,部分缓解11例,有效率为29.73%;治疗后Karnofsky评分提高者19例(51.35%);主要毒性反应为外周感觉神经异常、骨髓抑制,患者均可以耐受.结论 奥沙利铂联合希罗达方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应可以耐受,值得深入研究.
作者:阮新建;张侠;于忠和 刊期: 2010年第01期
目的 比较国产与进口低分子量肝素治疗不稳定型心绞痛的成本-效果.方法 对公开发表的治疗不稳定型心绞痛的临床资料.按其给药方案分为国产低分子量肝素(A组)与进口低分子量肝素(B组)两个组,并运用药物经济学原理进行成本-效果比较.结果 两种给药方案治疗不稳定型心绞痛具有相同疗效,但成本存在显著差异.结论 国产比进口低分子量肝素具有较好的成本-效果比.
作者:田元春;薛玉生 刊期: 2010年第01期
目的 观察在产程中通过改变产妇体住矫正枕后位的临床效果.方法 选择2007年8月至2008年12月在医院分娩的初产妇69例,随机分为观察组36例和对照组33例.两组产妇临产后在一般护理的基础上,观察组进行体位矫正,对照组不作体位矫正.结果 观察组第一和第二产程时间均低于对照组(P<0.01),顺产率明显高于对照组(P<0.01),剖宫产率明显低于对照组(P<0.01),胎儿宫内窘迫发生率明显低于对照组(P<0.05),经阴道分娩产后出血量明显低于对照组(P<0.05).结论 枕后位产妇通过改变体位矫正枕后位,不但能降低难产的发生率及剖宫产率,且有助于提高分娩质量和围产儿情况.
作者:周宁 刊期: 2010年第01期
目的 研究金莲花醇提物的抗呼吸道甲型流感病毒作用.方法 采用鸡胚培养流感病毒,并用鸡红血球凝集试验检测药物对病毒在鸡胚尿囊液中增殖的抑制作用.结果 在药物和病毒先在体外直接作用后的共同接种试验中,金莲花醇提物对甲型流感病毒具有体外直接灭活作用;在甲型流感病毒先感染鸡胚后再接种药物试验中.金莲花醇提物可抑制病毒在鸡胚内的增殖.结论 金莲花醇提物在体外对甲型流感病毒具有直接杀灭作用,对甲型流感病毒在鸡胚中的增殖具有抑制作用.
作者:赵宏伟;赵玉珍 刊期: 2010年第01期
目的 分析普乐安片氮含量测定的不确定度.方法 通过建立测定普乐安片氮含量的数学模型,找出影响测定不确定度的因素.并对各个因素进行评估,由此计算合成不确定度,终给出测量结果的扩展不确定度和置信水平.结果 合成不确定度为0.019 2,扩展不确定度为0.7,普乐安片氮含量测定结果为(17.0±0.7)mg/片.结论 该方法可用于普乐安片氮含量测定的不确定度分析.
作者:黄燕萍 刊期: 2010年第01期
目的 观察参附注射液对老年慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清脑钠肽(BNP)水平的影响及临床疗效.方法 将156例患者随机分为治疗组79例和对照组77例,均给予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞剂等常规治疗,治疗组加用参附注射液50mL,对照组加用丹参注射液30mL,均加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,比较两组患者治疗前后心功能指标及血清BNP水平的变化.结果 两组患者治疗后左室射血分数和每搏输出量较治疗前显著增加(P<0.01),但治疗组增加更显著(P<0.05);两组治疗后左室舒张末期内径和血清BNP水平较治疗前显著下降(P<0.01),但治疗组下降更显著(P<0.05);治疗组总有效率为89.87%,明显高于对照组的79.22%(P<0.05)).结论 参附注射液治疗老年CHF,可有效调节内源性神经激素,显著降低其血清BNP水平,改善心功能.
作者:刘小花;胡昌盛;季乃军;梅建华;周大金;樊必夫 刊期: 2010年第01期
目的 观察川芎嗪对妊娠高血压综合征(PIH)患者外周血Th1/Th2细胞因子的调节作用和血液流变学指标的影响.方法 选择40例轻中度PIH患者作为治疗组,予川芎嗪注射液120mg静脉滴注,1次/d,10d为1个疗程,以双抗体夹心ELISA法检测其治疗前后外周血培养上清单个核细胞(PBMC)中白细胞介素-4(IL-4)和γ-干扰素(IFN-γ)含量的变化,并观察治疗前后血液流变学指标的改变.另取40例正常妊娠妇女作为时照组.结果 与对照组比较,治疗组治疗前外周血培养上清PBMC中IL-4水平明显降低,IFN-γ水平明显升高,全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数、红细胞压积和血浆黏度等血液流变学指标均明显增加;治疗1个疗程后,患者外周血培养上清PBMC中IL-4水平明显上升,IFN-γ水平明显下降,血液流变学指标均明显降低(P均小于0.05).结论 川芎嗪治疗PIH的另一作用机制可能是通过抑制Th1介导的细胞免疫,增强Th2介导的体液免疫,纠正Th1/Th2细胞因子比例失衡;同时,川芎嗪还具有明显改善血液流变学的作用.
作者:王梅琴 刊期: 2010年第01期
目前,乙型病毒性肝炎已经引起世界性的广泛关注,而我国又是世界上感染乙型肝炎病毒人数多的国家,因此,乙型病毒性肝炎治疗药物备受瞩目.现用于治疗慢性乙型病毒性肝炎的药物主要有核苷类似物、干扰素和免疫调节剂3大类.该文对已经上市的乙型病毒性肝炎治疗药物的研究情况进行了简单介绍.
作者:林雯雯;高永良 刊期: 2010年第01期
目的 研究视明合剂的制备及其质量控制方法.方法 采用水蒸气蒸馏法、醇提法、水提醇沉法制备视明合剂;采用薄层色谱法对处方中的黄芩、白芷、白芍、三七进行定性鉴别.结果 在薄层色谱中均能够检测出黄芩、白芷、白芍、三七药材.结论 制备工艺简便、可行;薄层色谱法进行定性检测准确、灵敏,可用于视明合剂的质量控制.
作者:王林丽;张瑶;龙世林;姚云杉 刊期: 2010年第01期
目的 了解门诊药房处方差错情况,尽量减少差错发生.方法 统计门诊药房2008年7月至9月的处方量以及处方差错数量,对差错的不同原因进行分类、统计和分析,讨论减少差错发生的办法.结果 这3月中处方差错发生率为0.09%,其中7月份为O.11%,8月份为0.08%,9月份为0.06%.主要差错有用法错误(23.76%)、签名不符(10.89%)、用量错误(9.90%).结论 应加大<处方管理办法>的宣传力度并认真贯彻执行.加强处方点评制度及相关措施的落实与完善,严格审核处方,以降低处方差错发生率,提高合理用药水平.
作者:王向东;杨西晓;闫海霞;李秀娟 刊期: 2010年第01期
目的 建立健脑颗粒的质量控制标准.方法 采用薄层色谱法对健脑颗粒中川芎、枸杞子进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定淫羊藿中主要成分淫羊藿苷的含量.结果 供试品溶液色谱中.在与川芎、枸杞子对照药材溶液色谱相应位置上显相同颜色的斑点;淫羊藿苷进样量在0.20~1.60 μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9999),平均回收率为99.36%,RSD=0.80%(n=6).结论 所用方法快速、准确.可用于健脑颗粒的质量控制.
作者:万李 刊期: 2010年第01期